吴逸

同济大学附属第十人民医院

擅长:盆底障碍性疾病以及更年期综合征方面问题的疾病。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
盆底障碍性疾病以及更年期综合征方面问题的疾病。展开
  • 为什么刚怀孕一会肚子疼一会小腹痛,会是宫外孕吗

    刚怀孕初期出现短暂、轻微的小腹痛可能是子宫增大等生理现象,但持续或剧烈腹痛伴随出血需警惕宫外孕等病理情况,应结合检查明确原因。 生理性腹痛多为正常现象 孕早期胚胎着床时,子宫逐渐增大牵拉盆腔韧带,或因激素变化导致盆腔充血,常表现为轻微、短暂的隐痛,位置不固定(如下腹部两侧),无阴道出血、腰酸等其他症状,休息后可缓解,属于生理适应过程。 宫外孕需重点警惕 典型表现为停经后单侧下腹部撕裂样剧痛,伴随不规则阴道少量出血(色暗红或褐色),严重时可能晕厥、休克。高危因素包括盆腔炎、输卵管手术史、既往宫外孕史等,需通过HCG翻倍速度、孕酮水平及B超(孕5-6周查宫内孕囊)综合判断,一旦怀疑需立即就医。 病理妊娠可能伴随其他症状 先兆流产:腹痛伴少量阴道出血(粉色或褐色分泌物),HCG增长缓慢,孕酮偏低,需保胎治疗(药物如黄体酮),但需排除宫外孕。 葡萄胎:罕见但需警惕,表现为腹痛+HCG异常升高、子宫异常增大,需B超和清宫病理确诊。 紧急就医指征明确 出现以下情况必须立即就诊:①腹痛剧烈、持续加重或突然撕裂样痛;②阴道大量出血(超过月经量)或排出组织物;③伴随头晕、恶心呕吐、晕厥。这些可能提示宫外孕破裂或严重流产,延误可能危及生命。 高危人群需加强监测 有慢性盆腔炎、输卵管病变、辅助生殖史(如试管婴儿)的女性,宫外孕风险较高,建议孕5周后尽早做B超确认宫内妊娠,定期监测HCG(每48小时翻倍情况),避免剧烈运动,减少腹压增加。 总结:生理性腹痛短暂轻微且无其他症状,可观察休息;异常腹痛需结合检查排查病理风险,尤其高危人群需早干预,切勿自行判断或拖延就医。

    2026-01-06 11:57:49
  • 假怀孕的症状有哪些

    假孕(假性妊娠)的典型症状及科学解析 假孕(医学称“假性妊娠”)是因心理暗示、内分泌波动或求子压力引发的类似真孕症状,但无实际妊娠,核心症状可通过科学检查明确排除。 月经停止与内分泌紊乱 求子焦虑或心理压力导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,雌激素、孕激素水平波动,表现为月经推迟或闭经。血HCG检测阴性(真孕则阳性),B超检查无孕囊,与真孕的持续性激素升高及影像学证据完全不同。 胃肠道与乳腺反应 激素波动刺激胃肠黏膜及乳腺组织,引发恶心、呕吐(尤其对孕妇食品敏感)、乳房胀痛,甚至溢乳。症状多无真孕的规律性(如清晨恶心更明显),且无B超下子宫增大证据。 腹部增大的主观感知 非子宫增大导致,多因胀气、肥胖或心理暗示。部分女性主观感觉腹部隆起,实际为肠道气体积聚或脂肪堆积,B超检查无胎儿、孕囊等器质性结构,体重增加常伴随暴饮暴食(心理焦虑引发)。 主观“胎动”幻觉 自觉腹部蠕动感或“胎动”,实为肠道蠕动、肌肉痉挛或心理臆想。无胎儿存在时,按压腹部的“胎动”多为肠道胀气或主观臆测,B超检查无胎儿活动证据。 情绪与心理障碍 强烈求子愿望引发焦虑、抑郁、失眠,自主神经紊乱加重躯体化症状(如心悸、出汗),形成“焦虑-躯体不适”恶性循环。心理暗示强化“怀孕”感知,如误将腹部动脉搏动视为“胎动”。 特殊人群警示 有不孕史、长期压力或生育焦虑的女性风险更高。建议及时通过血HCG、B超等检查排除卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病,避免延误诊治。若确诊假孕,心理干预(如认知行为疗法)结合生活方式调整(规律作息、适度运动)可有效缓解症状。

    2026-01-06 11:56:57
  • 断奶后一般多久才完全的退奶

    一般情况下断奶后2~3周完全退奶,但具体时间因人而异,受哺乳时间、回奶方法、个体差异等因素影响。 一般情况下,断奶后2~3周完全退奶,但具体时间因人而异。 断奶后,乳房内的乳汁需要一段时间才能逐渐被吸收和代谢。在这个过程中,乳房会经历一系列变化,包括乳腺组织的退化、乳汁的减少和分泌等。 影响退奶时间的因素包括: 1.哺乳时间:哺乳时间越长,乳房接受的刺激越多,退奶时间可能相对较长。 2.回奶方法:采取适当的回奶方法可以帮助更快地退奶。例如,减少乳房刺激、使用回奶药物等。 3.个体差异:每个人的身体恢复能力和激素水平不同,退奶时间也会有所差异。 在退奶过程中,可能会出现乳房胀痛、硬结等不适症状。可以采取以下措施缓解: 1.冷敷乳房:用冷毛巾或冰袋冷敷乳房,减轻胀痛感。 2.按摩乳房:轻轻按摩乳房,促进乳汁的排出。 3.穿着合适的内衣:选择宽松、舒适的内衣,避免乳房受到过度挤压。 4.注意饮食:避免食用下奶的食物,如猪蹄汤、鲫鱼汤等。 如果退奶过程中出现发热、乳房红肿等异常情况,可能是乳腺炎的表现,需要及时就医。 需要注意的是,哺乳期结束后,乳房可能会出现一定程度的下垂和松弛。为了保持乳房的健康,可以采取以下措施: 1.坚持佩戴胸罩:选择合适的胸罩,提供支撑和保护。 2.进行乳房按摩:促进血液循环,预防乳房下垂。 3.注意乳房清洁:保持乳房清洁,预防感染。 4.定期体检:定期进行乳房检查,及早发现和处理问题。 总之,断奶后退奶的时间因人而异,需要耐心等待。如果有任何不适或疑问,建议咨询医生或专业的哺乳期顾问。同时,关注乳房健康,采取适当的措施进行护理。

    2026-01-06 11:56:03
  • 刚做完人流现在又怀孕了能做人流吗

    刚做完人流又怀孕可以进行人流手术,但需根据具体情况评估身体恢复状态及妊娠条件,建议尽快就医检查后再决定。 术后恢复时间与妊娠时机: 人流后子宫内膜修复通常需4-6周,内分泌系统(如激素水平)恢复需1-2个月。若术后不足3个月再次妊娠,可能增加子宫复旧不全风险,需通过B超检查确认孕囊位置、大小及子宫恢复情况,由医生评估是否适合立即手术。 再次人流的潜在风险: 短期内重复人流会增加子宫穿孔、宫腔粘连、术后感染及继发不孕的风险。尤其是若首次人流存在并发症(如残留组织、感染),再次手术前需排查这些问题,避免因宫腔结构异常(如瘢痕、粘连)导致手术难度升高或出血增多。 妊娠周数与手术方式选择: 再次人流需结合孕囊大小及妊娠周数决定手术方式。若妊娠<49天,可考虑药物流产(米非司酮+米索前列醇),但需排除药物禁忌证(如肝肾功能不全、哮喘等);若妊娠≥49天且<10周,通常选择人工负压吸引术,具体需根据子宫位置、宫颈条件及既往手术史调整操作方案。 特殊人群注意事项: 合并贫血、慢性疾病(如高血压、心脏病)或多次流产史的女性,再次人流前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,必要时由多学科医生会诊,制定个性化手术方案,术中加强监护,术后延长随访周期以预防并发症。 术后护理与避孕建议: 术后需遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑)预防感染,注意休息(避免劳累、剧烈运动),加强营养(补充蛋白质、铁剂)。最重要的是落实避孕措施(如短效避孕药、避孕套),避免短期内再次妊娠。建议术后首次月经恢复后复查B超,确认子宫恢复及内膜修复情况,为后续妊娠做好准备。

    2026-01-06 11:55:05
  • 多久可以流产

    流产的时间因方式和妊娠阶段而异,药物流产适用于妊娠≤49天,手术流产可至14周内,自然流产无固定时间但需结合胚胎排出情况,均需在医生指导下进行。 一、药物流产适用时间及前提 药物流产(米非司酮+米索前列醇)适用于确诊宫内妊娠且妊娠≤49天者,需通过超声确认孕囊直径≤25mm、无药物禁忌(如肝肾功能不全、青光眼、过敏史等)。必须在具备抢救条件的医疗机构,由医生评估后用药,避免自行服用导致大出血或不全流产。 二、手术流产的孕周范围 手术流产分两种:①负压吸引术(10周内):通过吸管清除妊娠组织,适用于早期终止妊娠;②钳刮术(10-14周):需扩张宫颈后用卵圆钳夹取胚胎,超过14周需行引产术。术前需检查凝血功能、血常规等,术后观察出血量及腹痛情况。 三、自然流产的时间特点 自然流产指胚胎自然排出,早期流产(12周前)占比80%,常见原因包括染色体异常、母体感染或激素不足;晚期流产(12-28周)多因宫颈机能不全、子宫畸形等。需观察排出物是否完整,持续出血或腹痛时需立即就医,必要时清宫。 四、特殊人群注意事项 有多次流产史、瘢痕子宫、合并高血压/糖尿病/甲状腺疾病者,流产风险较高。药物流产前需评估肝肾功能,手术流产需排除生殖道感染,术后需加强抗感染治疗,建议提前3个月调理身体,降低并发症风险。 五、流产后护理与就医提示 无论何种方式,术后需休息2周,避免盆浴及性生活1个月,出血超过2周或伴发热、剧烈腹痛需立即就医。建议避孕3-6个月,恢复月经后复查B超及激素水平,确认子宫恢复良好后再备孕,以降低再次流产或早产风险。

    2026-01-06 11:54:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询