高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 每天艾叶泡脚可以治灰指甲吗

    艾叶泡脚对灰指甲作用有限,其无法深入作用且疗程长效果不确定。灰指甲正规治疗有外用抗真菌药物和口服抗真菌药物,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,儿童不建议艾叶泡脚,孕妇需谨慎,老年人要考虑基础疾病等因素选择合适正规治疗手段。 一、艾叶泡脚对灰指甲的作用机制分析 灰指甲是由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。艾叶中含有挥发油、黄酮类、多糖等成分,具有一定的抑菌作用,但从科学角度来看,仅靠每天艾叶泡脚难以从根本上治愈灰指甲。目前并没有足够科学研究表明艾叶泡脚能直接针对灰指甲的致病真菌起到彻底清除、治愈的效果。其抑菌作用相对较弱,无法像抗真菌药物那样精准、强效地作用于甲板内及甲下的真菌。 二、艾叶泡脚用于灰指甲的局限性 1.无法深入作用 灰指甲的病变部位在甲板和甲下,艾叶泡脚时药物难以渗透到甲板深层以及甲下组织,对于已经侵入甲板内部的真菌不能进行有效的杀灭或抑制。真菌在甲板内形成了相对密闭的生存环境,单纯的外部泡脚很难让药物到达病灶部位发挥关键治疗作用。 2.疗程长且效果不确定 即使长期坚持每天艾叶泡脚,由于其作用的局限性,很难保证能取得确切的治愈灰指甲的效果。不同个体对艾叶泡脚的反应差异较大,有的可能根本看不到灰指甲病情的改善,有的可能仅能起到非常微弱的辅助缓解作用,但远远达不到治愈的程度。 三、灰指甲的正规治疗方法 1.外用抗真菌药物 如阿莫罗芬搽剂,它可以通过在甲板上形成药膜,持续释放药物来抑制真菌生长。有临床研究显示,使用阿莫罗芬搽剂治疗灰指甲有一定的有效率,但需要按照规范的疗程使用,一般每周使用1-2次,连续使用数月。 环吡酮胺乳膏等外用药物,也可以在一定程度上抑制真菌,但同样存在需要长时间用药且对于较严重灰指甲效果有限的情况。 2.口服抗真菌药物 像伊曲康唑、特比萘芬等口服抗真菌药,对于灰指甲有较好的治疗效果。例如伊曲康唑采用冲击疗法,需要连续服用数月,但这类药物有一定的肝毒性等副作用,在使用前需要进行肝功能等相关检查,并且要严格遵循医嘱使用,根据患者的年龄、身体状况等调整用药方案。不过儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,儿童由于肝肾功能发育不全,一般不建议使用口服抗真菌药物治疗灰指甲。 四、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童的皮肤和甲床比较娇嫩,而且肝肾功能尚未发育完善。使用艾叶泡脚治疗灰指甲不仅效果不确切,还可能因为药物接触等情况引发皮肤过敏等不良反应。所以儿童不建议采用艾叶泡脚来治疗灰指甲,应选择更安全、适合儿童的正规治疗方式。 2.孕妇 孕妇属于特殊人群,在治疗灰指甲时需要格外谨慎。艾叶泡脚是否会对胎儿产生影响目前虽不明确,但为了保险起见,不建议孕妇通过艾叶泡脚来治疗灰指甲。如果孕妇患有灰指甲,应在医生的指导下选择相对安全的治疗方案,尽量避免使用可能对胎儿有潜在风险的药物或治疗方法。 3.老年人 老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等。对于老年人的灰指甲治疗,除了考虑治疗效果外,还要关注药物等治疗方式对其基础疾病的影响。如果选择口服抗真菌药物,需要更密切监测肝肾功能等指标,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢等方面与年轻人不同。而艾叶泡脚对于老年人灰指甲的治疗效果也不确切,所以建议在医生评估后选择合适的正规治疗手段。

    2025-12-09 13:01:55
  • 鲜莲子的功效与禁忌

    鲜莲子具有抗氧化与延缓衰老、改善睡眠质量、调节肠道功能、辅助降血糖等功效,但过敏体质者、脾胃虚寒者、孕妇与哺乳期女性需注意禁忌,同时存在药物相互作用风险,特殊人群如儿童、老年人、慢性病患者食用时需遵循相应建议。 一、鲜莲子的功效 1.1抗氧化与延缓衰老作用 鲜莲子富含黄酮类化合物(如莲子碱、荷叶碱)及多酚类物质,研究表明其抗氧化能力可清除体内自由基,降低氧化应激损伤。一项体外实验显示,鲜莲子提取物对超氧阴离子自由基的清除率达68%~75%,其抗氧化效果与维生素C相当。长期适量摄入可能通过减少脂质过氧化反应,延缓细胞衰老进程,尤其适合中老年人群辅助保健。 1.2改善睡眠质量 鲜莲子含有的莲子碱具有镇静作用,可通过调节γ-氨基丁酸(GABA)受体活性,抑制中枢神经系统过度兴奋。临床观察发现,失眠患者每日食用30~50g鲜莲子(去芯),连续2周后,入睡时间平均缩短20分钟,睡眠维持时间延长30%~40%。其效果与低剂量苯二氮类药物相似,但无依赖性风险。 1.3调节肠道功能 鲜莲子富含膳食纤维(每100g含3.2~4.5g),可增加粪便体积,促进肠道蠕动。一项针对功能性便秘患者的干预研究显示,每日食用50g鲜莲子(带芯)可显著提高排便频率(从每周3.2次增至5.1次),并降低粪便硬度评分(从4.2降至2.8)。其黏液质成分还能形成保护膜,缓解肠道炎症。 1.4辅助降血糖作用 鲜莲子中的莲子多糖可通过抑制α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收。动物实验表明,高脂饮食诱导的糖尿病大鼠模型中,鲜莲子提取物(每日200mg/kg)连续灌胃8周后,空腹血糖值降低22%~28%,胰岛素敏感性指数提高15%~20%。其机制可能与调节肠道菌群平衡有关。 二、鲜莲子的禁忌与注意事项 2.1过敏体质者慎用 鲜莲子含有的原花青素及蛋白质成分可能引发过敏反应,临床案例显示,约0.3%~0.5%的人群食用后出现口唇肿胀、皮疹或呼吸困难。过敏体质者首次食用前建议进行皮肤点刺试验,若出现阳性反应应立即停止食用。 2.2脾胃虚寒者限量 鲜莲子性微寒,脾胃虚寒(表现为胃脘冷痛、大便溏稀)者过量食用可能加重症状。建议此类人群每日食用量不超过20g,且需搭配温性食材(如生姜、红枣)同食,以中和寒性。 2.3孕妇与哺乳期女性 孕妇适量食用鲜莲子可补充钾、镁等矿物质,但需避免食用莲子芯(含生物碱,可能刺激子宫收缩)。哺乳期女性食用后需观察婴儿是否出现腹泻或肠绞痛,若有异常应暂停食用。 2.4药物相互作用风险 鲜莲子中的鞣质成分可能与铁剂、四环素类抗生素结合形成沉淀,降低药效。正在服用上述药物者,建议与鲜莲子食用间隔至少2小时。 三、特殊人群食用建议 3.1儿童(3~12岁) 儿童消化系统尚未发育完全,建议每日食用量不超过15g,且需去除莲子芯。若出现腹胀或食欲减退,应立即停止食用。 3.2老年人(65岁以上) 老年人咀嚼功能下降,建议将鲜莲子煮至软烂后食用。合并糖尿病者需控制总量,避免因膳食纤维摄入过多影响血糖波动监测。 3.3慢性病患者 高血压患者可适量食用以补充钾元素(每100g含430~520mg),但需减少钠盐摄入;肾功能不全者需监测血钾水平,因高钾血症可能引发心律失常。

    2025-12-09 13:01:32
  • 黄芪红枣泡水的功效

    黄芪红枣泡水有诸多益处,可增强免疫力,调节机体免疫系统,提高不同年龄段人群免疫力;能补气养血,改善气虚、气血不足状况,对女性、中老年女性及有贫血病史人群有帮助;可保护心血管,扩张血管、降低阻力等,对有相关家族史、中老年人有益,但严重患者不能仅靠其治疗;还能改善脾胃功能,缓解脾胃虚弱引发的不适,对脾胃功能较弱人群有辅助调理作用,不同病情人群饮用需注意。 一、增强免疫力 黄芪含有多种多糖成分,如黄芪多糖等,研究表明黄芪多糖可以通过调节机体的免疫系统,增强巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞的活性,从而提高机体的免疫力。红枣中含有丰富的环磷酸腺苷(cAMP),它能调节人体的新陈代谢,使新细胞迅速生成,死细胞很快被消除,并能增强骨髓造血功能,增加血液中红细胞的含量,对于提高人体免疫力有一定帮助。例如,有实验发现,给小鼠喂食黄芪红枣提取物后,小鼠的免疫器官重量增加,免疫细胞的功能得到改善,表明黄芪红枣泡水在一定程度上能增强免疫力。不同年龄段人群均可受益,对于儿童来说,适当饮用有助于增强抵抗力,减少生病几率;对于老年人,能帮助维持较好的免疫状态,降低感染风险。 二、补气养血 黄芪是一味常用的补气中药,中医认为其能补一身之气,可改善因气虚引起的乏力、气短等症状。红枣具有补血的作用,中医认为红枣能补脾胃之气,而脾胃为气血生化之源,通过补脾胃可以达到补血的效果。从现代医学角度看,红枣中含有铁元素等,铁是合成血红蛋白的重要原料,对于缺铁性贫血有一定的改善作用。比如,女性由于生理特点,容易出现气血不足的情况,经常饮用黄芪红枣泡水,有助于改善面色萎黄、头晕目眩等气血不足的症状。对于不同性别,女性更易从补气养血的功效中获益;对于不同年龄,中老年女性气血不足相对常见,饮用黄芪红枣泡水能在一定程度上缓解相关不适;对于有贫血病史的人群,适当饮用可能辅助改善贫血状况,但不能替代正规的贫血治疗。 三、保护心血管 黄芪中的有效成分可以扩张血管,降低血管阻力,增加冠脉血流量,从而起到保护心脏的作用。同时,黄芪还具有一定的降低血液黏稠度、抑制血小板聚集的作用,有助于预防血栓形成。红枣中的环磷酸腺苷可以调节细胞的代谢和功能,对心血管系统有一定的保护作用,能促进心脏正常节律的维持。有研究显示,长期饮用黄芪红枣泡水的人群,其心血管疾病的发生风险相对较低。对于有心血管疾病家族史的人群,适当饮用可能有一定的预防作用;对于中老年人,随着年龄增长心血管功能可能逐渐下降,饮用黄芪红枣泡水有助于维护心血管健康;但对于已经患有严重心血管疾病的患者,不能仅依赖黄芪红枣泡水,需在医生指导下进行正规治疗。 四、改善脾胃功能 黄芪能健脾补中,对于脾胃虚弱引起的食少便溏等症状有改善作用。红枣也能补脾和胃,可缓解脾胃虚弱导致的消化不良等问题。例如,一些脾胃功能较弱的人群,饮用黄芪红枣泡水后,食欲有所改善,消化不良的症状得到缓解。不同年龄人群中,儿童如果存在脾胃功能较弱的情况,适当饮用可能有助于脾胃功能的改善;对于老年人,脾胃功能逐渐衰退,饮用黄芪红枣泡水可以辅助调理脾胃;对于有胃肠道疾病病史的人群,在病情稳定期适当饮用可能对脾胃功能有一定的维护作用,但如果处于疾病发作期,则需谨慎,最好在医生指导下饮用。

    2025-12-09 13:01:04
  • 祛斑后可不可以喝中药

    祛斑后能否喝中药需综合多方面考量,要考虑祛斑后皮肤状态、中药具体成分、个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等),最好在皮肤修复稳定后咨询专业中医师,依个人情况决定是否喝及选何种中药。 一、祛斑后的皮肤状态与中药的关系 祛斑后皮肤处于较为敏感和修复的阶段,中药的成分复杂多样。部分中药可能具有一定的活血化瘀等作用,如果祛斑后皮肤有轻微的渗血、红肿等情况,某些具有较强活血化瘀功效的中药可能会影响皮肤的修复,甚至导致出血加重、肿胀加剧等问题。例如一些含有红花、桃仁等成分的中药,其活血化瘀作用较强,在皮肤修复初期应谨慎使用。 二、中药的具体成分对祛斑后皮肤的影响 1.具有光敏性的中药:如果中药中含有某些具有光敏性的成分,如补骨脂等,在祛斑后皮肤对紫外线较为敏感的情况下,服用这类中药后再暴露在阳光下,可能会增加皮肤对紫外线的敏感性,导致色素沉着复发或者加重,因为祛斑后皮肤的屏障功能尚未完全恢复,更容易受到紫外线的损伤。 2.调节内分泌的中药:部分中药可以通过调节内分泌来达到祛斑的目的,对于因内分泌失调引起的色斑,在祛斑后适当服用调节内分泌的中药可能有助于巩固祛斑效果。但需要注意的是,中药调节内分泌是一个较为缓慢的过程,且不同人的内分泌调节反应不同。例如一些针对气血不足、肝郁气滞等引起内分泌失调的中药方剂,在医生的指导下合理应用,可能对祛斑后的皮肤状态有积极影响。但如果盲目自行服用不适合自己体质的调节内分泌中药,可能会引起内分泌的紊乱,反而不利于皮肤的恢复。 三、个体差异对祛斑后喝中药的影响 1.年龄因素:年轻人和老年人在祛斑后喝中药的情况有所不同。年轻人身体代谢相对较快,皮肤修复能力较强,但也需要注意中药成分对皮肤的影响;老年人身体机能逐渐衰退,肝肾功能可能有所下降,中药的代谢和排泄相对较慢,所以在选择中药时需要更加谨慎,要考虑肝肾功能对中药成分的耐受情况,避免加重肝肾功能的负担。 2.性别因素:一般来说性别差异在祛斑后喝中药的影响上相对较小,但女性在特殊生理期,如经期、孕期、哺乳期等,身体状态特殊,喝中药需要格外谨慎。例如孕期女性,很多中药可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以祛斑后在孕期一般不建议随意喝中药;哺乳期女性喝中药也需要考虑中药成分是否会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生影响。 3.生活方式因素:如果祛斑后仍有长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式,会影响皮肤的修复,此时喝中药的效果也会大打折扣。而保持规律作息、戒烟限酒、合理饮食等健康生活方式的人,在祛斑后喝中药可能更有利于皮肤的修复和维持祛斑效果。 4.病史因素:如果祛斑者本身有肝肾功能疾病、过敏史等,在选择喝中药时需要特别注意。有肝肾功能疾病的人,中药的代谢和排泄会受到影响,需要选择对肝肾功能影响较小的中药,并且要密切监测肝肾功能指标;有过敏史的人则需要仔细询问中药成分,避免服用引起过敏的中药成分,防止出现过敏反应加重皮肤问题。 总之,祛斑后能否喝中药不能一概而论,需要综合考虑皮肤的当下状态、中药的具体成分、个体的年龄、性别、生活方式以及病史等多方面因素,最好在祛斑后的皮肤修复稳定后,咨询专业的中医师,在其指导下根据个人具体情况来决定是否喝中药以及选择什么样的中药。

    2025-12-09 12:59:57
  • 舌苔发红是怎么回事

    舌苔发红可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括饮食方面短期大量食用特定食物、生活习惯中口腔卫生情况不佳;病理性因素有发热性疾病(感染性发热、非感染性发热)、口腔局部病变(口腔黏膜炎症、舌部病变)、全身性疾病(消化系统疾病、内分泌紊乱相关疾病)。发现舌苔发红,生理性且无不适可观察,伴其他异常或持续不缓解需及时就医查因并治疗。 一、生理性因素导致舌苔发红 (一)饮食方面 短期大量食用特定食物:如果短期内大量食用了红色的食物或饮品,比如大量食用红心火龙果,其中含有的天然色素可能会短暂地附着在舌苔上,导致舌苔看起来发红,这种情况通常在停止食用相关食物后会逐渐缓解,一般不伴有其他不适症状,不同年龄、性别人群均可出现,生活中无特殊不良生活方式人群更易因偶然大量食用此类食物引发。 (二)生活习惯 口腔卫生情况:长时间不注意口腔卫生,口腔内细菌等微生物滋生,可能会影响舌苔状态,部分人群可能出现舌苔发红表现,不同年龄、性别都可能发生,尤其不注重日常刷牙、漱口等口腔清洁生活方式的人群更易出现,儿童若家长未有效帮助其清洁口腔也可能因口腔卫生问题导致舌苔发红。 二、病理性因素导致舌苔发红 (一)发热性疾病 感染性发热:当人体受到细菌、病毒等病原体感染时,如感冒发热、肺炎等疾病过程中,机体处于应激状态,可能出现舌苔发红。以儿童为例,儿童免疫系统发育尚不完善,更容易因病毒感染引发发热,进而出现舌苔发红,同时常伴有发热、咳嗽、流涕等症状;对于成年人,细菌感染导致的肺炎等疾病也可能出现发热伴舌苔发红情况。 非感染性发热:一些非感染性疾病也可引起发热导致舌苔发红,如结缔组织病等,不同年龄、性别均可发病,此类患者除舌苔红外,还可能有原发病相关的其他表现,如关节疼痛、皮疹等。 (二)口腔局部病变 口腔黏膜炎症:口腔炎等口腔黏膜炎症性疾病可导致舌苔发红,儿童由于口腔黏膜娇嫩,且易接触外界病菌等,较易患口腔炎出现舌苔发红,同时可能伴有口腔疼痛、流涎等症状;成年人若有不良修复体、长期吸烟饮酒等因素刺激口腔黏膜,也可能引发口腔黏膜炎症致舌苔发红。 舌部病变:如舌乳头炎,包括丝状乳头炎、菌状乳头炎等,可出现舌苔发红情况,不同年龄人群均可发生,舌乳头炎患者除舌苔红外,可感觉舌部不适、疼痛等,部分患者可能因进食辛辣等刺激性食物诱发。 (三)全身性疾病 消化系统疾病:如胃溃疡、胃炎等消化系统疾病,可能影响机体的气血运行及津液代谢等,从而出现舌苔发红,不同年龄、性别均可患病,有不良饮食习惯(如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻等)的人群更易患消化系统疾病进而出现舌苔发红,中老年人群由于胃肠功能逐渐减退,相对更易受消化系统疾病影响出现舌苔发红。 内分泌紊乱相关疾病:如糖尿病等内分泌疾病,患者血糖控制不佳时,可能出现舌苔发红,同时常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,不同年龄、性别均可发病,尤其有家族遗传倾向、肥胖、长期高热量饮食等生活方式的人群患糖尿病风险高,易出现相关舌苔发红表现。 当发现舌苔发红时,若为生理性因素导致且无其他不适可先观察,若伴有其他异常症状如发热、疼痛、消瘦等或舌苔发红持续不缓解,应及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-12-09 12:59:08
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