高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 肾虚吃什么中药好

    肾阳虚常用附子、肉桂、淫羊藿等中药,肾阴虚常用熟地黄、山茱萸、枸杞子等中药,肾阴阳两虚常用锁阳、菟丝子等中药,使用补肾中药时不同人群有注意事项,且需在专业中医师辨证指导下按疗程精准用药调理肾虚。 一、肾阳虚常用中药 1.附子:具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之效。药理研究表明其有增强心肌收缩力、提高耐缺氧能力等作用,常用于肾阳虚衰、阳痿宫冷等症,不过附子有毒性,需经规范炮制后使用,且孕妇等特殊人群要谨慎。 2.肉桂:能补火助阳、引火归元、散寒止痛、温通经脉。可改善肾阳不足、命门火衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛等,对于女性宫寒痛经等也有一定调理作用,阴虚火旺者及孕妇忌用。 3.淫羊藿:有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿之功。现代研究发现它能促进性激素分泌,提高性功能,对肾阳虚引起的阳痿遗精、筋骨痿软等有改善作用,一般人群均可使用,但阴虚火旺者不宜。 二、肾阴虚常用中药 1.熟地黄:可补血滋阴、益精填髓。常用于肾阴不足、腰膝酸软、盗汗遗精等,能通过滋阴来改善肾阴虚相关症状,脾虚泄泻、气滞痰多者慎用。 2.山茱萸:有补益肝肾、涩精固脱之效。对肝肾阴虚、头晕目眩、耳鸣腰酸等有调理作用,还能固涩精气,对于肾虚遗精滑精等有一定疗效,命门火炽、素有湿热、小便淋涩者不宜用。 3.枸杞子:能滋补肝肾、益精明目。可平补肾精肝血,对于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕目眩、视力减退等有改善作用,外邪实热、脾虚有湿及泄泻者忌用。 三、肾阴阳两虚常用中药 1.锁阳:有补肾阳、益精血、润肠通便之功。适用于肾阳不足、精血亏虚、腰膝痿软、阳痿滑精等,还能缓解肠燥便秘,阴虚火旺便秘者不宜。 2.菟丝子:可补肾益精、养肝明目、止泻、安胎。能平补阴阳,对于肾阴阳两虚所致的阳痿遗精、腰膝酸软、目昏耳鸣等有调理作用,阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服。 在使用中药调理肾虚时,不同年龄、性别人群需注意差异。比如儿童处于生长发育阶段,一般不建议自行使用补肾中药,如有肾虚相关问题应及时就医,由专业医生评估后指导。女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用补肾中药更要谨慎,需遵循医生建议。有基础病史的人群使用补肾中药前也应咨询医生,避免与现有疾病或正在服用的药物产生不良相互作用。同时,中药调理肾虚往往需要一定疗程,且应在专业中医师的辨证指导下进行,根据个体的具体病情、体质等综合因素来精准用药,以达到更好的调理效果。

    2025-12-12 12:11:03
  • 患有乳房结节可不可以吃阿胶糕

    乳房结节患者可适量食用阿胶糕,不过需依自身具体情况而定,像有无合并其他疾病、个体耐受情况等,且要注意适量,若有不适要及时调整或咨询医生,比如年轻女性无特殊基础病适量吃,中老年有其他慢性病者要选合适品种并控量,有过敏史或乳腺手术史者要特殊对待。 一、乳房结节患者能否食用阿胶糕的一般性分析 乳房结节是一种常见的乳腺疾病表现,其发生与多种因素相关,如内分泌失调、乳腺组织增生等。阿胶糕主要由阿胶等成分组成,阿胶含有胶原蛋白等物质。从一般情况来看,乳房结节患者通常可以适量食用阿胶糕。目前并没有科学研究表明阿胶糕会直接导致乳房结节病情加重。但需要注意的是,阿胶糕含有一定的糖分等成分,对于合并有糖尿病的乳房结节患者,需要谨慎食用,因为过多糖分摄入可能会对整体健康产生不利影响,进而间接影响乳房结节相关病情的控制。 二、不同人群食用阿胶糕的注意事项 (一)年轻女性乳房结节患者 年轻女性乳房结节患者如果没有特殊的基础疾病,适量食用阿胶糕一般不会对乳房结节造成明显不良影响。但要关注自身对阿胶糕的耐受情况,因为个体差异可能导致有些人食用后出现上火等症状,若出现此类情况则需适当减少食用量。同时,年轻女性应保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动等,这些对于乳房结节的稳定也有积极意义。 (二)中老年乳房结节患者 中老年乳房结节患者可能同时伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等。对于合并高血压的中老年患者,食用阿胶糕时要注意选择低糖、低盐配方的阿胶糕,并且要控制食用量,因为过多食用可能会影响血压的控制。对于合并高血脂的患者,由于阿胶糕中的脂肪等成分需要考虑,应选择脂肪含量较低的阿胶糕品种,避免过多脂肪摄入加重血脂异常情况。 (三)有特殊病史乳房结节患者 如果乳房结节患者有过过敏史,特别是对阿胶等成分过敏的话,则绝对不能食用阿胶糕,以免引发过敏反应,导致乳房局部等可能出现瘙痒、皮疹等不适症状,进而干扰对乳房结节病情的观察和处理。而对于有乳腺手术史的乳房结节患者,在食用阿胶糕前最好咨询医生意见,因为术后身体处于恢复阶段,需要综合考虑阿胶糕对身体恢复的影响以及对乳房结节病情的影响。 总之,乳房结节患者可以食用阿胶糕,但需要根据自身的具体情况,如是否合并其他疾病、个体耐受情况等综合考量,并且在食用过程中要注意适量,如有不适及时调整食用量或停止食用并咨询医生。

    2025-12-12 12:10:09
  • 督脉是什么

    督脉起于小腹内下出会阴后行脊柱内部达项后风府入脑上行巅顶至前额鼻柱,具调节阳经气血及与脑髓肾关联之功能,病症体现为神志病热病及腰骶背头项等部位不适,临床常用百会大椎等穴治疗相关病症,儿童针灸需专业医师谨慎实施,老年人可适度保健督脉但要注意力度方式,有脊柱疾病史人群需专业评估后调理。 一、督脉的解剖循行 督脉起于小腹内,下出于会阴部,向后行于脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行至鼻柱。其循行部位对应人体背部正中的脊柱及其相关区域,是经络系统中具有特定走向和分布范围的经脉。 二、督脉的功能作用 1.调节阳经气血:督脉被称为“阳脉之海”,能对全身阳经气血起到调节作用。人体诸多阳经都与督脉有联系,它可统筹协调各阳经的气血运行,维持阳经气血的平衡状态,比如太阳经、阳明经等与督脉相互关联,共同参与机体阳气的调控。 2.与脑髓、肾的关联:督脉与脑、髓、肾关系密切。脑髓的充盈依赖于督脉的气血濡养,肾中精气可通过督脉上达头部,对脑髓的功能以及人体的生长发育、生殖等方面起到重要作用,像肾主骨生髓,而督脉与骨、髓的联系紧密,进而影响骨骼的生长发育等。 三、督脉相关病症及临床应用 1.病症表现:督脉相关病症常体现为神志病、热病以及腰骶、背、头项等部位的病症。例如,若督脉气血失调,可能出现神志恍惚、发热恶寒等表现,以及腰骶部疼痛、项背强痛等脊柱及相关部位的不适。 2.临床应用:临床上常用于督脉的穴位有百会、大椎等,可用于治疗神志方面的病症(如癫狂等)、热病(如高热等)以及腰骶、背、头项等部位的病症(如颈椎病引起的项背疼痛等)。在针灸、推拿等疗法中常针对督脉相关穴位进行操作来调理机体病症。 四、不同人群与督脉的关系及注意事项 1.儿童:儿童经络系统尚未完全发育成熟,涉及督脉相关的针灸等操作需由专业医师谨慎实施,避免因操作不当对儿童机体造成不良影响,应遵循儿科安全护理原则,以保障儿童健康。 2.老年人:老年人随着身体机能衰退,督脉相关部位气血运行可能减缓,可通过适度的保健方法(如轻柔的背部按摩等)来维护督脉气血通畅,但需注意操作力度和方式,避免过度刺激。 3.有脊柱疾病等病史人群:此类人群督脉相关的调理和治疗需在专业医疗人员评估下进行,因为其脊柱及相关部位已有病变基础,不当的干预可能加重病情,要依据专业评估制定合适的督脉相关调理方案。

    2025-12-12 12:09:49
  • 中医养生保健知识有哪些

    起居养生需顺应四时依不同人群调整作息并调适居住环境,饮食养生要体质辨证食养及不同人群遵循定时定量等饮食规律,运动养生应选适合运动并注意运动时机环境,情志养生靠多种方式调节情绪且针对不同人群进行情绪疏导。 一、起居养生 1.顺应四时:春季应早睡早起,适当增加户外活动以顺应阳气生发;夏季需避暑防潮,保证充足睡眠以养阳气;秋季宜滋阴润燥,注意增添衣物保暖;冬季要避寒就温,遵循早睡晚起的原则以养阳气。老年人起居需适度,避免过度劳累;儿童活动应注意安全,根据季节增减衣物;孕妇要保证充足休息,避免长时间站立或久坐。 2.环境调适:保持居住环境整洁、通风良好,根据季节调节室内温度、湿度,营造舒适的生活空间。特殊人群如过敏体质者,需注意减少接触过敏原,保持室内清洁防螨等。 二、饮食养生 1.体质辨证食养:平和体质者可均衡摄入五谷、蔬果、肉蛋等;湿热体质宜多食清淡祛湿之物,如绿豆、冬瓜等;阳虚体质可适当食用温热性食物,如羊肉、桂圆等;阴虚体质则适合滋阴食物,如银耳、百合等。不同年龄人群饮食有别,儿童需保证营养均衡且易消化,避免高糖高脂食物;老年人饮食宜软烂、易消化,控制盐分和油脂摄入;孕妇需增加蛋白质、维生素等营养物质摄入。 2.饮食规律:定时定量进食,细嚼慢咽,避免过饥过饱。特殊人群如糖尿病患者需控制糖分摄入,遵循低糖饮食原则;胃肠道功能较弱者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,少食多餐。 三、运动养生 1.选适合运动:常见的中医养生运动有太极拳、八段锦等,可根据自身身体状况选择运动强度和方式。年轻人可选择强度稍大的运动如慢跑等;老年人宜选择舒缓的运动如散步、太极拳;儿童运动要适度,以趣味性运动为主,避免剧烈运动损伤。运动需坚持长期进行,逐步增强体质。 2.运动时机与环境:运动时间可选择清晨或傍晚,避免在高温、寒冷、暴雨等恶劣环境下运动。特殊人群如关节疾病患者运动前需做好热身,运动过程中注意保护关节,避免过度劳累。 四、情志养生 1.情绪调节:通过冥想、书法、听音乐等方式保持心态平和,避免长期处于焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪中。不同性别人群情志特点有差异,女性相对更易受情绪影响,需注重情绪疏导;男性也需关注自身情绪管理,可通过交流、运动等方式释放压力。老年人可通过参与社交活动等方式调节情志,儿童则需营造轻松愉悦的生活环境,避免过度紧张。

    2025-12-12 12:09:04
  • 一天内针灸的最佳时间

    一天内针灸的最佳时间需结合病症、生理节律及个体状态综合判断,中医理论中经络当令时辰与现代生物钟研究提示,上午9~11时(脾经、心经当令时段)或下午15~17时(膀胱经、肾经当令时段)为通用优选时段,此时人体气血运行旺盛,穴位敏感性较高。 一、中医子午流注理论的时辰适配 不同经络在昼夜不同时辰当令,如脾经(9~11时)、心经(11~13时)、膀胱经(15~17时)等,当令时辰内脏腑功能活跃,穴位气血充盛,治疗对应脏腑病症时疗效更优。例如失眠患者可选择心经当令时段(11~13时),胃肠功能紊乱优先脾经当令时段(9~11时),但需注意不同个体体质差异可能影响气血运行状态,需结合具体病症调整。 二、现代生理节律对疗效的影响 人体皮质醇水平、体温及血小板聚集率等生理指标呈昼夜波动,早晨6~8时皮质醇达峰值,下午15~17时降至低谷,此阶段穴位对刺激的反应性更高。研究显示,下午皮质醇水平降低可使神经递质如5-羟色胺分泌增加,疼痛感知阈值提高,故慢性疼痛患者在下午治疗时舒适度更佳。同时,人体体温在下午14~16时达最高值,此时肌肉关节柔韧性最佳,针灸后局部血液循环改善更显著。 三、不同治疗目标的时段选择 1. 疼痛性疾病:建议下午14~16时,此时体温高、肌肉放松,且皮质醇水平低,疼痛相关神经传导受抑制,治疗后恢复周期缩短。 2. 慢性病调理:如高血压、糖尿病等,早晨6~8时血压高峰前避免针灸,下午15~17时血管弹性最佳,适合温和刺激穴位调节血压及血糖。 3. 亚健康状态:上午9~11时进行健脾、疏肝类针灸,此时肝气升发、脾胃运化功能活跃,可通过穴位调节提升整体状态。 四、特殊人群的时段调整 1. 儿童:避免空腹或过度疲劳时,建议上午10~11时,此时儿童注意力集中且食欲正常,减少哭闹及不适。 2. 老年人:优先选择上午9~10时,避免下午犯困影响治疗配合度,且晨起后气血渐旺,穴位刺激耐受性较好。 3. 妊娠期女性:避开上午10~12时(胎儿活动相对活跃时段),选择下午15~17时,减少胎儿对刺激的反应波动。 五、临床实践中的通用原则 无论时段选择如何,需确保治疗前患者处于静息状态,避免剧烈运动、情绪紧张或空腹(餐后1~2小时为宜)。治疗后建议休息30分钟,观察血压、心率变化,若出现头晕、乏力等不适,需立即调整后续治疗时间。

    2025-12-12 12:08:43
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