高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 针灸笔能代替针灸吗

    针灸与针灸笔在原理机制上有别,针灸靠针刺特定穴位及手法调经络气血,针灸笔借电子脉冲模拟刺激,在刺激深度、精准度和手法复杂性有本质差异;疗效验证方面,大量临床研究证实传统针灸在多种病症有明确疗效,针灸笔疗效相关研究有限,临床效果稳定性等缺乏充分验证;适用人群场景上,儿童群体因生理特殊不建议优先用针灸笔,复杂病症患者传统针灸更能针对个体差异,康复期及慢性病管理传统针灸可持续调节,所以针灸笔不能完全代替针灸,传统针灸有不可替代地位,针灸笔可作辅助工具。 一、原理与机制差异 针灸是通过针刺人体特定穴位,利用提插捻转等手法调节经络气血以发挥治疗作用,其疗效依赖于精准的穴位定位及专业手法操作所产生的生物效应。而针灸笔是借助电子脉冲模拟针刺刺激,虽能对穴位产生一定刺激,但在刺激深度、精准度以及手法的复杂性上与传统针灸存在本质区别,传统针灸的手法变化能更精细地调节机体平衡,针灸笔难以完全再现这种复杂且精准的刺激机制。 二、疗效验证对比 现有大量临床研究证实传统针灸在多种病症(如疼痛性疾病、神经系统疾病等)中有明确疗效,例如针灸对肩周炎患者肩关节活动度改善、对中风后偏瘫患者肢体功能恢复等均有较多循证医学证据支持。而针灸笔的疗效相关研究相对有限,其临床效果的稳定性、有效性尚缺乏如传统针灸般充分的科学验证数据支撑,难以达到传统针灸在疾病治疗上的广泛且可靠的疗效程度。 三、适用人群与场景差异 儿童群体:儿童穴位敏感且生理结构特殊,传统针灸需专业医师精准操作以把控刺激强度等,而针灸笔在儿童中的安全性及适宜性缺乏充分临床数据,从儿科安全护理原则出发,不建议低龄儿童优先使用针灸笔替代传统针灸。 复杂病症患者:对于一些病情复杂、需要精细调节经络气血的病症,传统针灸凭借专业手法的灵活运用能更好地针对个体差异进行治疗,针灸笔难以满足这种复杂病情下精准且多样的刺激需求。 康复期及慢性病管理:传统针灸在长期康复期及慢性病维持治疗中可通过定期调整穴位及手法来持续调节机体状态,针灸笔在持续个性化调节方面的优势不明显。 综上,针灸笔不能完全代替针灸,二者在原理、疗效验证及适用场景等方面存在显著差异,传统针灸凭借其深厚的科学基础及临床验证在医疗中仍占据不可替代的地位,针灸笔可作为一种辅助工具,但无法取代传统针灸在医疗实践中的核心作用。

    2025-12-04 12:08:42
  • 花生油的功效与作用

    花生油富含不饱和脂肪酸有益心血管且含抗氧化物质保护细胞,高血脂患者可在医生指导下部分食用但要控总油脂量,儿童应慎选或控量花生油,孕妇需适量控量防热量过高,高温烹饪要控温避产有害物质。 一、富含不饱和脂肪酸有益心血管健康 花生油中富含不饱和脂肪酸,其中单不饱和脂肪酸油酸含量较高,约为41%-79%。科学研究表明,适量摄入含单不饱和脂肪酸的油脂可改善血脂谱,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。例如,相关流行病学研究发现,长期膳食中不饱和脂肪酸摄入比例合理的人群,心血管疾病发生风险相对较低,因为单不饱和脂肪酸能竞争性抑制低密度脂蛋白与血管内皮细胞受体结合,减少其在血管壁的沉积,从而有助于维持心血管系统的正常功能。 二、含抗氧化物质保护细胞 花生油中含有维生素E等抗氧化物质。维生素E是一种强效抗氧化剂,能够清除体内自由基,减少细胞的氧化损伤。自由基会攻击细胞内的脂质、蛋白质和核酸等生物大分子,导致细胞功能异常甚至衰老。而花生油中的维生素E可以中和自由基,维持细胞的正常结构和功能,对机体的抗氧化防御系统起到积极的维护作用,有助于降低慢性疾病发生的潜在风险。 三、特殊人群需注意摄入把控 高血脂患者:可在医生指导下将花生油作为部分油脂来源,但需严格控制每日油脂总摄入量,因为即使是有益的不饱和脂肪酸,过量摄入仍可能导致血脂异常波动。一般建议每日油脂摄入量控制在25-30克,其中植物油(包括花生油)占一定比例。 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,应避免过早过多摄入成人食用油。由于儿童营养需求与成人不同,建议选择更适合儿童生长发育的油脂,如核桃油等富含特定营养成分且更易被儿童消化吸收的油脂,若使用花生油需控制用量,防止因油脂摄入不当影响儿童正常生长代谢。 孕妇:孕妇在合理膳食前提下可适量食用花生油补充营养,但要注意控制摄入量,防止热量摄入过高导致体重过度增加。因为孕期体重过度增长可能引发妊娠糖尿病、巨大儿等问题,所以需在保证营养均衡的基础上精准把控花生油的食用量。 高温烹饪时的注意事项:虽然花生油在常温下相对稳定,但高温烹饪时应控制温度,避免过度加热产生有害物质。因为高温下油脂可能发生氧化、裂解等反应,生成醛类、酮类等对人体有害的物质,长期摄入可能对健康造成不良影响,所以烹饪时应尽量采用中低温方式。

    2025-12-04 12:08:25
  • 三伏贴有什么功效

    三伏贴可防治呼吸系统疾病、调理免疫系统、缓解寒湿相关疼痛,儿童用需选刺激性小配方且专业操作、孕妇避免贴腹部敏感部位需咨询医生、皮肤过敏者严禁使用以防加重症状或感染。 一、防治呼吸系统疾病 三伏贴通过将中药贴敷于特定穴位,可发挥防治呼吸系统疾病的功效。对于慢性支气管炎、支气管哮喘等病症,临床研究表明,三伏贴能通过刺激穴位,调节机体免疫功能,增强肺通气功能,减少冬季咳喘的发作频率与严重程度。例如,相关研究显示,长期应用三伏贴的患者,其呼吸道感染发生率降低,肺功能指标如第一秒用力呼气容积(FEV)等有所改善,这是因为药物成分经皮肤吸收后,可作用于呼吸道相关经络与穴位,起到温阳散寒、宣肺平喘的作用。 二、调理免疫系统 三伏贴有助于调节机体免疫系统。人体免疫功能低下者,通过在三伏天贴敷特定中药制剂,可激活免疫细胞活性,提升机体的抗病能力。研究发现,三伏贴能影响机体的细胞免疫和体液免疫功能,增加免疫球蛋白的分泌,增强吞噬细胞的吞噬能力,从而改善免疫功能低下状态,降低因免疫力低下引发感染性疾病的风险,尤其对儿童、老年人等免疫力相对较弱人群有一定益处,但需在专业指导下规范使用。 三、缓解寒湿相关疼痛 对于因寒湿凝滞引起的关节疼痛,如类风湿关节炎、风寒湿痹等,三伏贴具有一定的缓解作用。其原理是利用药物的温热效应及药物本身的药性,通过穴位渗透,促进局部气血运行,散寒除湿,从而减轻关节疼痛、肿胀等症状。临床观察显示,贴敷三伏贴后,患者关节疼痛程度有所减轻,活动功能也能得到一定改善,但具体效果因个体病情严重程度等因素存在差异,且需在医生评估后合理应用。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,使用三伏贴时需格外谨慎。应选择刺激性较小的药物配方,并在专业医生操作下进行贴敷,贴敷时间不宜过长,避免引起皮肤过敏等不适反应。因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,对药物刺激的耐受能力较差。 孕妇:孕妇使用三伏贴需避免贴敷于腹部等敏感部位,以防对子宫产生不良刺激。由于孕期机体处于特殊生理状态,随意贴敷可能存在潜在风险,需咨询医生后根据具体情况决定是否适用。 皮肤过敏者:本身存在皮肤过敏倾向或皮肤破损者严禁使用三伏贴,以免加重皮肤过敏症状或导致皮肤感染。皮肤过敏者皮肤屏障功能受损,药物刺激易引发更严重的皮肤反应。

    2025-12-04 12:08:05
  • 脂溢性皮炎 血虚风燥

    血虚风燥型脂溢性皮炎因素体血虚复感风邪致风燥蕴肤,皮肤有干燥脱屑瘙痒等表现及全身血虚症状,治以养血祛风润燥用养血润肤饮加减,调护需皮肤护理避免过度洗浴等、饮食摄养血润燥食物避刺激,儿童用温和中药外洗等、孕妇用药谨慎调护重休息、老年关注健康保暖饮食增补益品适量。 一、血虚风燥型脂溢性皮炎的病因病机 血虚风燥型脂溢性皮炎多由素体血虚,肌肤失养,复感风邪,风燥蕴肤所致。素体血虚者,阴血不足不能濡养肌肤,加之外受风邪,风燥之邪侵袭肌肤,耗伤阴血,导致肌肤失于滋养,从而引发皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状,同时可伴有面色萎黄、心悸失眠等血虚表现。 二、临床表现 1.皮肤表现:头皮、面部等脂溢性皮炎好发部位可见皮肤干燥、脱屑,脱屑多呈白色或淡黄色,皮肤纹理增粗,伴有不同程度的瘙痒,瘙痒以夜间为甚,搔抓后皮肤可出现抓痕。 2.全身表现:常伴有面色萎黄、心悸、失眠、头晕眼花等血虚相关症状,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 三、辨证论治 治以养血祛风润燥,常选用养血润肤饮加减。方中当归、生地、熟地养血滋阴;天冬、麦冬滋阴润燥;黄芩清热泻火;桃仁、红花活血化瘀;天花粉生津润燥;黄芪补气以生血。临床可根据患者具体症状进行加减,若瘙痒明显者,可加白鲜皮、地肤子祛风止痒;若血虚明显,面色萎黄甚者,可加阿胶、鸡血藤加强补血之力。 四、调护措施 1.皮肤护理:避免过度洗浴,洗浴时水温不宜过高,选择温和的洗浴产品,洗浴后及时涂抹具有保湿作用的护肤品,保持皮肤湿润,以缓解皮肤干燥脱屑及瘙痒症状。 2.饮食调护:宜摄入养血润燥之食物,如黑芝麻、百合、山药、红枣等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重风燥之象。 3.特殊人群注意事项 儿童:儿童脂溢性皮炎血虚风燥证者,应避免使用刺激性强的外用药,可选择温和的中药外洗方,如苦参、白鲜皮等煎水外洗,同时注意饮食营养均衡,保证充足睡眠。 孕妇:孕妇出现血虚风燥型脂溢性皮炎时,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方法,避免自行盲目用药,调护上注重休息,保证气血充足。 老年人群:老年患者血虚风燥型脂溢性皮炎者,需关注其基础健康状况,在调护时注意保暖,避免风邪侵袭加重病情,同时饮食上可适当增加补益气血之品的摄入,如桂圆、黑豆等,但需注意适量,避免滋腻碍胃。

    2025-12-04 12:06:12
  • 阴虚火旺能喝竹茹吗

    阴虚火旺是阴液亏虚虚火亢旺致阴阳失衡有相关症状发病与多种因素有关竹茹性味甘微寒归肺胃心经有清热化痰除烦止呕等功效阴虚火旺者喝竹茹需综合中医辨证考虑儿童特殊人群一般不建议随意饮用女性特殊生理时期需谨慎长期熬夜过度劳累致阴虚火旺者要先调生活方式有基础病史者饮用前需评估对基础疾病影响最好遵医嘱。 一、阴虚火旺的基本概念 阴虚火旺是指阴液亏虚,虚火亢旺,阴虚则阳亢并生热化为虚火,临床可见潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状。其发病与多种因素相关,如久病、过度劳累、情志过极等,会影响人体的阴阳平衡状态。 二、竹茹的性味与功效 竹茹为禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层,其性味甘、微寒,归肺、胃、心经。从中医功效来看,竹茹具有清热化痰、除烦止呕等功效。现代药理学研究表明,竹茹含有黄酮类、香豆素类等化学成分,具有一定的抗炎、镇静等作用。 三、阴虚火旺者饮用竹茹的情况分析 对于阴虚火旺者,是否能喝竹茹需综合多方面考虑。从中医角度讲,竹茹性微寒,有清热的作用,对于阴虚火旺导致的一些热象表现,如伴有肺热咳嗽、胃热呕吐且有热象的情况,适当饮用竹茹可能有一定益处。例如,阴虚火旺引起的肺热咳嗽,出现咳嗽痰黄等症状时,竹茹的清热化痰功效可能会发挥作用。但如果阴虚火旺者同时伴有较明显的虚寒表现,如畏寒肢冷等,则不适合饮用竹茹,因为竹茹的寒性可能会加重虚寒症状。 从年龄因素来看,儿童属于特殊人群,由于儿童的脏腑功能尚未发育完善,对于竹茹的寒性耐受能力较差,一般不建议儿童随意饮用竹茹来应对阴虚火旺相关情况,除非在专业医生的指导下,根据儿童的具体病情谨慎使用。对于女性和男性,在阴虚火旺饮用竹茹时,基本遵循上述中医辨证的原则,但女性在特殊生理时期,如孕期、哺乳期等,饮用竹茹更需谨慎,应咨询医生意见,因为竹茹的药性可能会对胎儿或婴儿产生一定影响。从生活方式角度,长期熬夜、过度劳累等导致阴虚火旺的人群,在考虑饮用竹茹时,首先要调整生活方式,而饮用竹茹只是辅助的一方面,且需在符合中医辨证的情况下使用。对于有基础病史的人群,如有消化系统疾病等病史的阴虚火旺者,饮用竹茹前需评估竹茹对其基础疾病的影响,最好在医生指导下进行,因为竹茹可能会对胃肠道等产生一定影响,有基础病史者更需谨慎权衡利弊。

    2025-12-04 12:05:52
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