高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 枳壳的功效与作用

    枳壳作为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实,其主要有效成分为挥发油、黄酮类化合物(如橙皮苷)、生物碱(如辛弗林)等,现代药理研究及临床应用证实具有以下主要功效: 一、胃肠功能调节作用:枳壳含有的辛弗林、N-甲基酪胺等成分可刺激胃肠平滑肌β-肾上腺素受体,促进胃肠蠕动,加速胃排空,临床可用于缓解气滞型脘腹胀满、食积不化等症状。有临床研究显示,含枳壳的复方制剂对功能性消化不良患者的餐后饱胀、嗳气等症状有改善作用,且未发现明显不良反应。 二、心血管系统辅助调节作用:其含有的橙皮苷、辛弗林等成分可轻度扩张外周血管,降低血管阻力,部分研究表明其对血压有双向调节趋势,在生理范围内可辅助改善微循环。但需注意,其对血压的影响需结合个体基础血压情况,高血压患者应在医师指导下使用。 三、抗炎与抗氧化活性:枳壳中的黄酮类成分具有抗炎作用,可抑制炎症因子释放,动物实验显示其提取物对大鼠佐剂性关节炎模型有一定抗炎效果。同时,其抗氧化作用可能通过清除自由基减少氧化应激损伤,为相关临床应用提供潜在支持。 四、呼吸道症状辅助改善:传统中医认为枳壳可化痰散痞,现代研究发现其挥发油成分可能通过调节呼吸道平滑肌张力,辅助缓解痰湿内阻引起的胸闷、咳嗽等症状,但需更多临床数据验证其确切效果。 特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性禁用,因枳壳破气作用可能影响气血运行,增加流产或影响乳汁质量风险;脾胃虚寒、气虚下陷患者慎用,其行气破气特性易进一步耗伤脾胃阳气,加重乏力、食欲不振等症状;婴幼儿及儿童应避免使用,缺乏安全性数据且可能影响脾胃发育;老年人使用需从小剂量开始,密切观察胃肠反应,高血压、低血压患者需监测基础指标。

    2025-12-12 11:09:49
  • 男人肾阳虚吃什么药什么壮阳药副作用小

    男人肾阳虚可选用金匮肾气丸、右归丸等经典中成药,其通过温补肾阳改善症状,副作用相对较小。金匮肾气丸含附子、肉桂、熟地黄等成分,能温补肾阳、化气行水,适用于肾虚水肿、腰膝酸软等症状;右归丸含熟地黄、山药、山茱萸等,针对肾阳不足、命门火衰所致的精神不振、怯寒畏冷等表现,经长期临床验证不良反应发生率低。 2. 副作用相对较小的药物选择:上述中成药成分多为药食同源或经典中药,长期使用安全性较高。金匮肾气丸中的熟地黄滋补肾阴、附子温补肾阳,二者配伍平衡阴阳;右归丸中鹿角胶、菟丝子等增强温阳效果,其适用人群以中老年男性为主,需注意辨证使用,肾阴虚(表现为潮热盗汗、口干舌燥)或湿热证(口苦、舌苔黄腻)者误用可能加重不适。 3. 非药物干预的优先性:多数肾阳虚与生活方式相关,如长期熬夜、久坐、缺乏运动或过食生冷。建议规律作息,避免熬夜,适度进行八段锦、太极拳等温和运动,促进气血循环;饮食增加羊肉、韭菜、生姜等温热食物,减少冰饮、凉菜等生冷饮食;保持情绪稳定,避免焦虑压力,通过生活方式调整可降低药物依赖。 4. 特殊人群用药提示:老年男性若合并高血压、糖尿病,需监测血压变化,金匮肾气丸含少量附子,可能引起血压波动;儿童及青少年肾阳虚罕见,若出现生长发育问题,优先排查营养缺乏或内分泌疾病,避免盲目用药;孕妇及哺乳期女性禁用含附子、肉桂的药物,需经专科医生评估。 5. 科学用药原则:药物需在中医师指导下使用,避免自行调整剂量或长期服用。用药期间观察症状,若2周无改善或出现胃部不适、口干等,应停药就医。症状较轻者优先通过生活方式调整,如规律作息、适度运动,逐步改善肾阳虚状态,减少药物副作用风险。

    2025-12-12 11:09:33
  • 肾阴虚是怎样引起的

    肾阴虚主要由先天禀赋不足、后天长期耗损、慢性疾病影响、饮食不当及年龄性别因素共同作用引起。临床观察显示,长期熬夜、高压力、慢性肾病等是常见诱因。 一、先天禀赋不足:部分人群因先天肾阴亏虚发病,临床研究发现家族性体质倾向与遗传相关,如家族中有肾阴虚病史者发病风险较高,胚胎发育期间母体阴血不足也可能导致先天肾阴不足。 二、后天长期耗损过度:长期熬夜、睡眠不足会干扰肾脏阴液生成与代谢,临床研究显示睡眠时长<6小时者肾阴虚发生率较正常人群高37%;过度劳累(体力或脑力)导致体内氧化应激增加,中医“劳则耗阴”理论与现代医学观察一致,长期高强度工作者阴虚风险显著升高。 三、慢性疾病或久病伤阴:慢性疾病如糖尿病(长期高血糖状态导致肾阴耗伤,研究显示糖尿病患者阴虚体质比例达45%)、慢性肾病(肾功能减退影响阴液生成)等,长期炎症反应及代谢紊乱导致阴液不足。 四、饮食结构不合理:长期过食辛辣、温热食物(如辣椒、羊肉)或饮酒,中医认为这类饮食易生内热,耗伤肾阴;现代医学研究高盐饮食导致肾脏代谢负担加重,高糖高脂饮食引发脂质氧化应激,间接加速阴液消耗。 五、年龄与生理阶段变化:中老年人群肾阴随年龄增长逐渐衰退,临床数据显示60岁以上人群肾阴虚症状发生率达28%,与肾脏功能生理性减退相关;女性绝经后雌激素水平下降,中医认为“天癸竭则肾阴亏”,现代医学研究雌激素缺乏与代谢率下降、阴液不足相关。 特殊人群提示:青少年应避免长期熬夜(建议每日睡眠≥8小时),慢性疾病患者需定期监测肾功能及阴液状态;女性绝经前后可增加滋阴食物(如百合、银耳)摄入,儿童先天不足者需加强营养支持,避免过早体力或脑力透支。

    2025-12-12 11:09:17
  • 通草的功效与作用

    通草有利水渗湿、通气下乳功效,孕妇用通草需谨慎,哺乳期女性用通草通乳应遵医嘱,儿童用通草需在医生严格指导下谨慎使用。 利水渗湿:通草能促进尿液排出,可用于治疗水肿、小便不利等病症。现代药理学研究表明,通草中的某些成分能增加肾小球滤过率和肾血流量,从而发挥利尿作用。例如,有研究通过动物实验发现,给实验动物使用通草提取物后,其尿量明显增加,体现了通草利水渗湿的功效。 通气下乳:对于产后乳汁不下的情况,通草有较好的通乳作用。它可以通过调节人体的气血运行,促进乳汁分泌。中医临床中常将通草与其他通乳药物配伍使用,以达到更好的效果。从现代医学角度推测,可能与通草对乳腺组织的某种调节作用有关,但具体机制还需进一步深入研究。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇使用通草需谨慎,因为通草有利水作用,可能会对孕妇体内的液体平衡产生一定影响。虽然目前没有明确的大量临床数据表明通草对孕妇绝对不安全,但为了避免可能存在的潜在风险,孕妇使用通草前应咨询医生,由医生根据具体情况评估是否适用及确定合适的使用方式和剂量等。 哺乳期女性:哺乳期女性若有乳汁不下等情况需要使用通草通乳时,应在医生指导下进行。医生会考虑通草对乳汁质量等方面的影响,确保在通乳的同时保障婴儿的健康。同时,哺乳期女性个体差异较大,对通草的反应可能不同,所以需要密切关注使用后的反应,如乳汁分泌情况、婴儿的喂养反应等。 儿童:儿童身体机能尚未发育完全,通草的使用需要格外谨慎。一般不建议低龄儿童自行使用通草,若有相关病症需要使用,必须在医生的严格指导下,根据儿童的年龄、体重等因素精准评估后,谨慎使用,以避免对儿童尚未成熟的机体造成不良影响。

    2025-12-12 11:09:00
  • 五子衍宗丸女的能吃吗

    女性能吃五子衍宗丸,但需谨慎。若存在肾精亏虚相关月经不调、不孕等情况可在医生指导下用;非肾精亏虚者、孕妇、经期经量多者及有基础疾病严重者需注意,非肾精亏虚者盲目用可能不适,孕妇慎用,经期经量多者一般不建议盲目用,有基础疾病严重者应在医生指导下权衡后决定是否用,需由专业医生据具体病情、体质等综合判断。 适用情况 肾精亏虚相关月经不调:从中医角度看,若女性因肾精亏虚出现月经周期紊乱、经量少等情况,五子衍宗丸中的枸杞子、菟丝子等药物有补肾精作用,可能对改善相关症状有一定帮助。有研究表明,肾精充足有助于维持正常的生殖内分泌功能,从而对月经等产生积极影响。 肾精亏虚相关不孕:对于因肾精亏虚导致的不孕,五子衍宗丸补肾精的功效可能发挥作用。肾精是生殖之精的基础,充足的肾精有助于卵子的正常发育和排出等生殖过程。 不适用情况及注意事项 非肾精亏虚者:如果女性不存在肾精亏虚的情况,盲目服用五子衍宗丸可能不仅没有益处,还可能导致身体出现不适。比如一些实证、湿热等情况的女性,服用后可能会加重体内的邪气,出现上火、腹胀等不适症状。 特殊人群:孕妇应慎用,因为五子衍宗丸有一定补肾作用,其药物成分可能对孕妇及胎儿产生潜在影响;处于月经期间的女性若经量较多,一般也不建议盲目服用,以免影响月经情况;有基础疾病如高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医生指导下权衡利弊后决定是否服用,因为这些人群的身体状况较为复杂,药物可能会对其基础疾病产生影响或与其他药物发生相互作用。 总之,女性是否能吃五子衍宗丸不能一概而论,需由专业医生根据女性的具体病情、体质等多方面因素综合判断后决定。

    2025-12-12 11:08:29
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