李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 交感型颈椎病怎么治

    交感型颈椎病的治疗包括一般治疗、物理治疗和药物辅助治疗。一般治疗需改善不良姿势并进行颈部牵引;物理治疗有热敷、按摩、理疗等;药物辅助治疗需谨慎,儿童一般不推荐非甾体抗炎药,均应在医生指导下进行。 一、一般治疗 1.改善不良姿势 原因:长期低头、伏案工作等不良姿势是交感型颈椎病的常见诱因,会加重颈椎对交感神经的刺激。对于不同年龄、性别的人群,都应注意保持正确的坐姿和站姿,如儿童在学习时应保持眼睛与书本距离约33厘米,成年人工作时电脑屏幕应与眼睛处于同一水平高度。 措施:定时改变姿势,每隔30-60分钟活动颈部,做颈部伸展和旋转运动,每次持续10-15秒,重复5-10次。 2.颈部牵引 原因:牵引可拉开颈椎间隙,减轻颈椎对交感神经的压迫。不同年龄人群牵引重量需调整,一般成人牵引重量开始可采用体重的1/12-1/10,儿童则应根据体重适当减少。 措施:可采用颈椎牵引器进行牵引,每天牵引1-2次,每次牵引时间20-30分钟。 二、物理治疗 1.热敷 原因:热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻交感神经刺激。对于老年人群,皮肤感觉相对迟钝,热敷温度不宜过高,避免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷时间应缩短。 措施:使用温热的毛巾或热水袋热敷颈部,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。 2.按摩 原因:按摩可放松颈部肌肉,改善颈椎关节紊乱,从而减轻对交感神经的影响。按摩时需注意力度,儿童和老年人按摩力度应轻柔。 措施:由专业人员进行颈部按摩,主要按摩风池穴、天柱穴、肩井穴等穴位,每次按摩10-15分钟,每周可进行2-3次。 3.理疗 原因:如红外线照射、超声波治疗等理疗方法可改善颈部组织的血液循环,促进炎症消退。不同年龄人群理疗参数有所不同,例如儿童进行红外线照射时功率应调低。 措施:根据具体理疗方式按照专业要求进行,红外线照射距离颈部皮肤约30-50厘米,每次照射10-15分钟,每周可进行2-5次。 三、药物辅助治疗 可使用非甾体抗炎药等药物缓解症状,但需谨慎选择,儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药,应优先采用非药物治疗方法。药物的使用需在医生指导下进行,根据病情选择合适的药物种类。

    2025-04-01 18:10:28
  • 颈椎疼睡觉用枕头吗

    颈椎疼睡觉用枕头很必要,能维持颈椎生理曲度、缓解症状,选择枕头要考虑高度(仰卧一拳左右、侧卧与肩宽一致)、硬度(适中)、弹性(适当),儿童选3-6厘米、柔软有支撑的,老年人注重透气性,颈椎有特殊病史者最好遵医嘱选枕。 睡眠时使用合适的枕头对颈椎疼患者至关重要。合适的枕头能维持颈椎正常的生理曲度,使颈椎周围的肌肉、韧带等组织处于放松状态,有助于缓解颈椎疼症状。若不使用枕头或枕头不合适,可能会导致颈椎处于过度前屈或后伸的异常姿势,加重颈椎的劳损,进而使颈椎疼症状加重。 枕头选择要点 高度:一般来说,枕头的高度以一拳左右(约8~15厘米)较为适宜,但也需根据个人情况调整。对于颈椎疼患者,仰卧时枕头高度应能保持颈椎的生理前凸;侧卧时,枕头高度应与肩宽一致,使颈椎在睡眠中保持水平。例如,身材较高大的人可能需要稍高一些的枕头,而身材瘦小者则可能需要相对低一些的枕头。 硬度:枕头硬度要适中,不能过软也不能过硬。过软的枕头无法提供有效的支撑,过硬的枕头会增加颈部肌肉的压力。理想的枕头硬度应该是既有一定的支撑性,又能贴合颈部曲线,如记忆棉材质的枕头就有一定的适应性,能根据颈部形状进行调整,提供较好的支撑。 弹性:枕头应具有适当的弹性,能在受压时有所变形,从而更好地适应颈部的形态,起到缓冲和支撑作用。比如乳胶枕,其弹性较好,能为颈部提供良好的支撑和舒适感。 不同人群的注意事项 儿童:儿童颈椎尚未完全发育成熟,选择枕头时要特别注意。一般建议使用厚度在3~6厘米左右、质地柔软且有一定支撑性的枕头,如纯棉材质填充的枕头。随着儿童成长,需适时调整枕头高度。 老年人:老年人颈椎可能存在退变等情况,选择枕头时除了考虑高度、硬度、弹性外,还应注重枕头的透气性。可以选择透气性好的材质,如棉质与记忆棉混合材质的枕头,以保证睡眠时颈部皮肤的舒适,避免因闷热导致睡眠质量下降,进而影响颈椎的恢复。 颈椎有特殊病史者:对于本身患有颈椎病等颈椎相关疾病且颈椎疼的患者,最好在医生的指导下选择枕头。例如,患有严重颈椎间盘突出症的患者,可能需要更专业的定制枕头来辅助颈椎的康复,医生会根据患者的具体病情来推荐合适的枕头类型、高度等参数。

    2025-04-01 18:10:00
  • 爬山膝盖疼如何恢复

    爬山后膝盖疼可通过休息与制动、冷敷与热敷、适当按摩、康复锻炼来缓解,疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药,若处理后不缓解等需及时就医评估。 冷敷与热敷 急性期冷敷:爬山后24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻膝盖的肿胀和疼痛。对于儿童,要注意冰袋与皮肤之间隔一层毛巾,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需注意冷敷温度和时间,防止低温损伤皮肤。 恢复期热敷:48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖,温度以皮肤能耐受为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进血液循环,帮助缓解疼痛和消除肿胀。 适当按摩 轻柔地按摩膝盖周围肌肉有助于放松肌肉,减轻膝盖压力。按摩时力度要适中,从膝盖上方开始,向下方轻轻按摩肌肉。儿童按摩时需由家长轻柔操作,老年人若有关节炎等基础疾病,按摩力度要更轻柔,避免加重关节损伤。按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。 康复锻炼 股四头肌收缩锻炼:仰卧位,伸直腿,收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天3-4组。这种锻炼可以增强股四头肌力量,稳定膝关节。不同年龄人群都可进行,但儿童要在家长指导下正确进行,避免过度用力;老年人要根据自身关节情况适度调整次数和强度。 靠墙静蹲:背靠墙,屈膝下蹲,大腿与小腿夹角约90度,保持这个姿势,时间从每次30秒逐渐增加到1-2分钟,每天2-3次。靠墙静蹲能锻炼膝关节周围肌肉力量,但对于膝关节有严重损伤的人群不宜进行,儿童和老年人进行时要注意缓慢下蹲和起身,避免摔倒。 药物辅助(非药物优先,仅提及药物名称) 如果疼痛较明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但儿童一般不推荐使用,老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等副作用风险,需谨慎。 就医评估 如果经过休息、简单处理后膝盖疼痛仍不缓解,或出现膝盖肿胀明显、活动严重受限、有畸形等情况,要及时就医,进行详细检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确膝盖损伤的具体情况,如是否有韧带损伤、半月板损伤等,然后根据具体病情进行相应的治疗。

    2025-04-01 18:09:35
  • 肩周炎都有哪些症状

    肩周炎有疼痛特点,多渐重早期劳累后出现后渐甚可放射,不同人群表现有别,肩关节各方向活动均受限且随病情发展加重,病程长的患者可能出现肩部肌肉萎缩致功能障碍更甚,肩关节周围有明显压痛点且有外伤或慢性劳损病史者压痛有不同表现。 特点:肩周炎患者常出现肩部疼痛,疼痛多为逐渐加重,早期可能仅在劳累后出现,随后疼痛可逐渐加重,甚至夜间也会痛醒。疼痛可向颈部、上肢放射。例如,有研究显示,约70%的肩周炎患者以肩部疼痛为首发症状,且疼痛程度会随病情进展而加剧。 不同人群表现:对于中老年人群,由于身体机能衰退,肩周炎引起的疼痛可能更易持续且影响日常生活活动;年轻人群若因外伤等因素导致肩周炎,疼痛特点可能与中老年有所不同,但同样会对肩部活动产生限制。 肩关节活动受限 具体表现:肩关节各方向的活动均可能受限,以外展、上举、内外旋等活动受限较为明显。比如,患者可能无法正常梳头、穿衣、摸背等。在疾病早期,活动受限可能尚不明显,但随着病情发展,活动受限会逐渐加重。 年龄与活动受限的关系:儿童若出现肩周炎(相对较少见),活动受限可能会影响其日常的肢体运动功能发展;中老年人群由于本身关节活动度相对较差,肩周炎导致的活动受限对其日常生活影响更大,如穿衣、洗澡等基本生活操作都会受到阻碍。 肩部肌肉萎缩 发生情况:病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌等肩部相关肌肉。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使肩部力量减弱,活动更加受限。 不同生活方式影响:长期缺乏肩部运动的人群,一旦发生肩周炎,肌肉萎缩可能相对更易出现;而经常进行肩部锻炼的人群,发生肩周炎时肌肉萎缩的程度可能相对较轻,因为良好的肌肉基础在一定程度上能缓冲病情对肌肉的影响。 压痛 压痛部位:在肩关节周围可找到明显的压痛点,常见于肩峰下、肱二头肌长头腱沟、喙突、冈上肌附着点等部位。按压这些压痛点时,患者会有明显的疼痛反应。 病史对压痛的影响:有肩部外伤病史的人群,发生肩周炎时压痛点可能与无外伤病史者有所不同,且压痛程度可能更明显;有肩部慢性劳损病史的人群,肩周炎引起的压痛可能会在原有劳损基础上加重。

    2025-04-01 18:08:15
  • 后背上半部疼痛是什么原因

    后背上半部疼痛可能由多种原因引起,包括姿势不良致肌肉持续紧张、肌肉劳损、脊柱病变(颈椎病、胸椎病变)、内脏疾病牵涉痛(肺部疾病、心脏疾病)、外伤以及免疫系统疾病(如强直性脊柱炎)等,不同原因涉及不同年龄层及诱因。 肌肉劳损:过度使用后背上半部的肌肉,如进行大量俯卧撑、引体向上等锻炼时运动强度过大,或从事重体力劳动时背部肌肉持续用力,都可能造成肌肉劳损,引起疼痛。不同年龄层的人群都可能因肌肉劳损出现后背上半部疼痛,年轻人可能因运动过量导致,中老年人可能因日常劳作时肌肉过度使用而引发。 脊柱病变: 颈椎病:颈椎病变可能会牵涉到后背上半部疼痛,当颈椎间盘突出等问题刺激周围神经时,可能会引起后背部相应区域的疼痛不适。各年龄段均可发病,长期低头、颈部外伤等是常见诱因,儿童若长期不正确使用电子设备等也可能增加患病风险。 胸椎病变:胸椎的骨折、退变、肿瘤等病变都可能导致后背上半部疼痛。老年人由于骨质疏松等原因,更容易发生胸椎骨折,从而引起疼痛;而胸椎退变如骨质增生等也较为常见,会刺激周围组织引发疼痛。 内脏疾病牵涉痛 肺部疾病:某些肺部疾病,如胸膜炎、肺癌等,可能会引起后背上半部的牵涉痛。胸膜炎时,炎症刺激胸膜可导致背部疼痛;肺癌晚期肿瘤侵犯胸膜或周围组织,也可能出现后背部放射性疼痛。不同年龄人群都可能患肺部疾病,长期吸烟的中老年人患肺癌等疾病的风险相对较高。 心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为后背上半部疼痛,这是由于内脏神经的牵涉痛机制导致。此类疼痛通常还可能伴有胸闷、心悸等症状,中老年人尤其是有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病等)的人群更需警惕。 其他原因 外伤:后背上半部受到外力撞击,如摔倒时背部着地、被重物击中等,可能会导致局部软组织损伤甚至骨折,从而引起疼痛。各个年龄段都可能因外伤出现这种情况,儿童在玩耍时若不注意容易发生意外外伤,成年人在运动或工作中也可能遭遇外伤。 免疫系统疾病:如强直性脊柱炎,早期可能会出现后背部疼痛,尤其在早晨起床时较为明显,活动后可稍有缓解。该病多见于青少年男性,与遗传等因素有关。

    2025-04-01 18:07:49
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