李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 手脱臼应怎样固定

    手脱臼复位后需据部位选合适固定方式,手指关节脱臼用邻指夹板固定,手腕关节脱臼用前臂吊带配合夹板固定,选用透气性好具弹性绷带及合适规格夹板,固定后密切观察血液循环,儿童固定要轻柔防影响发育,有基础疾病患者需留意皮肤预防压疮,固定期间避免手部过度活动、遵医嘱复查、保持固定部位清洁干燥。 一、手脱臼复位后的固定方法选择 手脱臼复位后需根据脱臼部位选择合适固定方式。若为手指关节脱臼,可采用邻指夹板固定法,将受伤手指与相邻健康手指用绷带缠绕固定,限制受伤手指活动;若为手腕关节脱臼,可使用前臂吊带配合夹板固定,夹板固定于手腕背侧,维持手腕功能位,前臂吊带起到悬吊上肢作用。 二、固定材料的选用 固定材料应选择透气性好的绷带,以及合适长度、宽度的夹板等。绷带需具备一定弹性,能稳固固定但不影响血液循环;夹板要根据脱臼部位的解剖结构选择合适规格,保证对关节固定的稳定性。 三、固定后的观察要点 固定后要密切观察手指或手腕的血液循环情况,如皮肤颜色(有无苍白、发紫)、感觉(有无麻木)等。若出现皮肤苍白、发紫、麻木等异常,需及时调整固定力度,避免因固定过紧影响血液循环。 四、不同人群的固定注意事项 儿童:儿童骨骼处于发育阶段,固定时需轻柔操作,固定力度不宜过大,防止影响骨骼正常发育。例如儿童手指关节脱臼固定时,绷带缠绕及夹板固定的力度要适中,定期检查固定部位对儿童生长的影响。 有基础疾病患者:如糖尿病患者,因皮肤感觉和血液循环可能较差,固定期间要特别留意固定部位皮肤状况,预防压疮发生。需定期检查固定处皮肤有无红肿、破损等情况,加强皮肤护理。 五、固定期间的注意事项 固定期间应避免手部过度活动,严格遵循医生指导定期复查,医生会根据恢复情况调整固定方案。同时,保持固定部位清洁干燥,避免沾水引发感染等问题。

    2025-12-08 10:55:49
  • 老年人缺钙的症状有哪些

    老年人易缺钙,会引发骨骼肌肉相关症状,如腰背疼痛、骨质疏松致身高变矮驼背等,还有神经系统的肌肉痉挛,牙齿松动,严重时影响心脏功能,因老年人胃肠道吸收钙能力下降、户外活动少致维生素D合成少影响钙吸收,所以应注意从饮食补充钙,出现相关症状要及时就医检查。 骨质疏松:钙是维持骨骼健康的重要元素,老年人缺钙会增加骨质疏松的发生风险。骨质疏松会使骨密度降低,骨小梁变细、数量减少,骨骼变得脆弱,容易发生骨折,常见的骨折部位有脊柱、髋部、手腕等。比如脊柱发生骨质疏松时,可能会出现身高变矮、驼背等表现。 神经系统相关症状 肌肉痉挛:缺钙可引起神经肌肉兴奋性增高,导致肌肉痉挛,最常见的是小腿抽筋。在夜间睡眠时,这种情况更容易发生,主要是由于血钙降低,使得神经肌肉的正常功能受到影响,神经冲动容易自发发放,引起肌肉的不自主收缩。 其他相关表现 牙齿问题:老年人牙齿本来就容易出现问题,缺钙会加重牙齿相关状况。比如牙齿松动,因为牙齿的坚固与骨骼中的钙密切相关,缺钙会使牙齿的支持组织变得脆弱,导致牙齿松动甚至脱落。 影响心脏功能:严重缺钙时可能会影响心脏的正常功能,出现心律失常等情况。这是因为钙参与心肌细胞的电生理活动,缺钙会干扰心肌细胞的正常电信号传导,从而影响心脏的节律和收缩功能。 老年人由于年龄增长,胃肠道功能减退,钙的吸收能力下降,同时户外活动减少,皮肤合成维生素D的能力降低,维生素D缺乏又会影响钙的吸收,所以更容易出现缺钙的情况。因此,老年人应注意通过饮食等途径保证钙的充足摄入,如多吃富含钙的食物,像牛奶、豆制品、鱼虾等,必要时在医生指导下补充钙剂。如果出现上述相关症状,应考虑缺钙的可能,及时就医进行相关检查,如血钙测定、骨密度检查等,以便明确诊断并采取相应的措施。

    2025-12-08 10:54:16
  • 腰椎间盘突出腰疼怎么缓解

    腰椎间盘突出引发的腰疼缓解需以非药物干预为核心,结合物理治疗、生活方式调整、必要药物及针对性康复训练,特殊人群需个体化处理。 一、物理治疗干预:急性期(疼痛发作48小时内)采用冷敷(每次15-20分钟,每日3次)减轻炎症渗出;慢性期(疼痛超1周)推荐热敷(40-50℃热水袋,每次20分钟)促进血液循环。短期(1-2周)专业指导下的腰椎牵引(20-30分钟/次)可降低椎间盘内压力,缓解神经根压迫,研究显示70%患者短期疼痛缓解率达70%以上(《中国康复医学杂志》)。 二、药物辅助镇痛:短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)控制炎症性疼痛,肌肉痉挛者联用乙哌立松,伴下肢麻木者短期服用甲钴胺。药物需严格遵医嘱,避免长期使用非甾体抗炎药引发胃肠道不适或肾功能损伤。 三、生活方式优化:避免久坐(每30分钟起身活动),坐姿保持腰部挺直、膝髋同高;避免弯腰负重(搬重物需屈膝屈髋),此类动作可使腰椎负荷增加300%(《Spine》期刊)。睡眠以侧卧屈膝(膝间垫枕)或仰卧(膝下垫软枕)为宜,超重者需减重(BMI每降1,腰椎压力减少6%,《Orthopedic Surgery》)。 四、康复锻炼方案:核心肌群训练需循序渐进,桥式运动(仰卧屈膝抬臀,5秒/次,20次/组)增强腰背肌力量;麦肯基疗法中“90°坐姿伸展”(坐直后双手撑椅背缓慢后伸)适合缓解椎间盘压迫。老年患者避免小燕飞、仰卧起坐等动作,推荐水中康复(每周2次,30分钟/次)降低跌倒风险。 五、特殊人群处理:儿童青少年需排除外伤后,采用瑜伽猫牛式及靠墙静蹲(每日10分钟)增强稳定性;孕妇使用托腹带分散腰椎压力,避免久站(每20分钟换姿势);老年合并骨质疏松者优先低冲击运动(如游泳),配合骨密度监测调整训练强度。

    2025-12-08 10:54:12
  • 网球肘能治好吗

    网球肘(肱骨外上髁炎)可治好,非手术治疗包括休息、物理治疗(热敷、冷敷、冲击波治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童慎用),严重且非手术治疗无效者可考虑手术治疗,患者按自身情况遵医嘱选合适疗法。 非手术治疗 休息:避免引起疼痛的活动,让受伤的肘部得到充分休息是非常重要的。比如网球爱好者在患病期间应暂停网球运动等。对于不同年龄段的人群,休息的要求有所不同,儿童可能是因为过度使用肘部进行某些活动,如长时间握笔写字等导致,需要减少相关活动;成年人可能因工作中频繁使用手臂劳作等原因,休息能让受损组织有恢复的机会。 物理治疗 热敷:可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷温度和时间可适当调整,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,时间不宜过长;成年人可相对稍高温度和稍长时间。 冷敷:在急性期(通常是疼痛突然发作的最初几天)可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,能减轻炎症和肿胀。 冲击波治疗:通过冲击波刺激受损组织,促进组织修复。有研究表明,冲击波治疗对网球肘有一定的疗效。 药物治疗:可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意儿童使用此类药物要谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全等因素可能影响药物代谢。 手术治疗 对于经过长时间非手术治疗无效的严重患者,可以考虑手术治疗。手术方式主要是松解伸肌总腱起点处的病变组织等。手术风险和预后因个体情况而异,不同年龄、身体状况的患者手术风险不同,例如老年患者可能合并其他基础疾病,手术风险相对较高,术后恢复也可能相对慢一些。 总之,网球肘通过规范的治疗大多可以治好,患者应根据自身情况在医生指导下选择合适的治疗方法。

    2025-12-08 10:53:40
  • 怎么治疗颈椎病

    颈椎病治疗以非药物干预为核心,结合必要药物与手术,需根据病情分期及个体差异制定方案。 一、非手术治疗是基础干预手段 1. 物理治疗:颈椎牵引适用于神经根型或颈型颈椎病,在专业指导下通过调整颈椎曲度与椎间孔容积缓解压迫;热敷(40~50℃)改善局部血液循环,冷敷适用于急性疼痛期(48小时内)减轻水肿;超声波、低频电疗等理疗促进代谢,缓解肌肉痉挛。 2. 运动疗法:颈肩部肌肉力量训练(如等长收缩、抗阻训练)增强稳定性,姿势矫正训练(靠墙站立收下颌)改善颈椎曲度;长期伏案者每30分钟起身活动颈肩,避免久坐导致肌肉僵硬。 3. 药物治疗:短期疼痛选用非甾体抗炎药(如布洛芬),肌肉紧张者可使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),神经营养药物(如甲钴胺)辅助神经修复;药物需遵医嘱使用,避免长期服用增加副作用风险。 4. 生活方式调整:睡眠时选择高度3~6cm的支撑性枕头,避免过软;日常避免长时间低头,使用符合人体工学的办公座椅;搬运重物时屈膝屈髋保持脊柱中立位,减少颈椎负荷。 二、手术治疗针对保守无效病例 1. 适应症:保守治疗3个月以上无效、脊髓型颈椎病出现手脚麻木无力、颈椎间盘突出伴椎管狭窄等; 2. 术式选择:前路减压融合术(ACDF)适用于单节段病变,后路椎管扩大成形术(LPF)适合多节段或黄韧带肥厚者; 3. 特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,避免术后感染风险;老年患者需评估心肺功能,优先保守治疗以降低手术应激。 三、特殊人群管理 儿童颈椎病多因姿势不良(如长期使用电子设备),需家长监督纠正姿势,避免药物干预;孕妇因激素松弛素影响,以颈椎牵引(轻重量)与温和运动为主,禁用口服药物;合并骨质疏松者慎用强力牵引,优先非甾体抗炎药外用剂型。

    2025-12-08 10:53:21
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