兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 甲状腺肿大吃什么食物

    含碘适量的海产品是合成甲状腺激素关键原料但要注意碘量,富含维生素的蔬果对甲状腺功能调节有作用,优质蛋白质来源有助于维持甲状腺相关细胞功能,孕妇需合理补碘并均衡营养,儿童要营养均衡避免过多致甲状腺肿物质,甲亢致甲状腺肿大者要避免高碘食物并保证其他营养素合理摄入。 一、含碘适量的海产品 碘是合成甲状腺激素的关键原料,缺碘可能引发甲状腺肿大。海带、紫菜等海产品含碘较为丰富,每100克干海带中碘含量可达24000微克左右,每100克干紫菜中碘含量约为4323微克,但需注意碘过量也可能对甲状腺产生不良影响,一般建议成人每日碘摄入量保持在150微克左右,可根据自身情况适量食用此类海产品,例如每周食用1-2次紫菜汤或凉拌海带等。 二、富含维生素的蔬果 维生素对甲状腺功能的正常调节有一定作用。西兰花每100克含维生素C约51毫克,维生素C有助于增强机体免疫力,其含有的硫代葡萄糖苷等成分对甲状腺健康有一定益处;菠菜每100克含维生素A约2922国际单位,维生素A参与机体的多种生理过程,对维持甲状腺组织的正常功能有帮助;橙子每100克含维生素C约33毫克,充足的维生素C摄入可促进身体对营养物质的吸收利用,建议每日摄入400-500克各类新鲜蔬果,保证维生素的充足供应。 三、优质蛋白质来源 蛋白质是身体维持正常代谢的重要物质基础。瘦肉(如牛肉、猪肉等)每100克约含蛋白质20克左右,鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)每100克含蛋白质约18克左右,豆类(如黄豆、黑豆等)每100克含蛋白质约36克左右,适量摄入此类富含蛋白质的食物有助于维持甲状腺相关细胞的正常功能,一般建议成人每日蛋白质摄入量根据体重计算,每千克体重1-1.2克,可合理搭配瘦肉、鱼类、豆类等作为蛋白质来源。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇对碘的需求增加,需保证碘的合理摄入,但要避免过量,可在医生指导下通过食用加碘盐等方式补充碘,同时注意均衡摄入富含维生素和蛋白质的食物,以满足自身和胎儿的营养需求。 儿童:儿童甲状腺肿大时,要注重营养均衡,避免挑食偏食,保证各类营养素的充足供应,尤其要注意蛋白质、维生素的摄入,同时要避免食用可能影响甲状腺功能的过多致甲状腺肿物质,如过多的木薯、卷心菜等,防止加重甲状腺肿大情况。 甲亢导致甲状腺肿大者:此类人群要避免食用高碘食物,如海带、紫菜等,以防甲状腺激素合成过多,加重甲亢病情,同时要保证其他营养素的合理摄入,维持身体基本代谢需求。

    2025-12-04 12:18:25
  • 内分泌紊乱会发胖吗

    内分泌紊乱情况多样,可能发胖也可能不必然发胖,育龄女性多囊卵巢综合征常伴发胖等表现需调整生活方式等;中老年人群甲状腺功能减退发胖要定期检并替代治疗等;儿童青少年内分泌紊乱发胖要培养健康生活方式等。 又如多囊卵巢综合征,常见于育龄女性,患者体内雄激素水平升高,胰岛素抵抗增加。胰岛素抵抗会导致机体对胰岛素的敏感性下降,使得血糖不能被有效利用,进而刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素,造成高胰岛素血症。高胰岛素血症一方面会促进脂肪合成,另一方面会抑制脂肪分解,同时还会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致月经紊乱等问题,并且这类患者往往伴随体重超重或肥胖,尤其是腹部肥胖较为常见。 内分泌紊乱不必然都会发胖 有些内分泌紊乱情况可能不会直接导致发胖甚至可能导致体重减轻。比如糖尿病患者在血糖控制不佳的早期,可能会出现多饮、多食、多尿但体重下降的情况,这是因为胰岛素分泌不足或作用缺陷,机体不能充分利用葡萄糖,从而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。再如肾上腺皮质功能减退症,患者肾上腺皮质激素分泌减少,机体代谢处于低水平状态,也可能出现体重减轻的现象。 不同人群内分泌紊乱发胖的特点及应对 育龄女性:多囊卵巢综合征在育龄女性中较为常见,除了发胖外,还常伴有月经不调、多毛等表现。这类人群应注意调整生活方式,控制体重,适当增加有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,同时合理控制饮食,减少高热量、高糖、高脂肪食物的摄入。对于有生育需求的患者,可能需要在医生指导下进行相关的内分泌调节治疗。 中老年人群:甲状腺功能减退在中老年人群中发病率相对较高,发胖是常见表现之一。中老年患者应定期检查甲状腺功能,一旦确诊甲状腺功能减退,需要在医生指导下补充甲状腺激素进行替代治疗,同时注意监测体重变化,根据甲状腺功能调整药物剂量,并且要注意适当运动,如散步、太极拳等,保持合理的饮食结构,保证营养均衡的同时控制热量摄入。 儿童青少年:内分泌紊乱在儿童青少年中相对较少见,但也有发生。例如生长激素缺乏症可能影响儿童的生长发育和代谢,不过一般不会直接导致发胖,但如果是其他内分泌问题引起的,也可能出现体重异常。儿童青少年内分泌紊乱发胖时,应注重健康的生活方式培养,避免过度食用高糖、高脂肪的零食和饮料,保证充足的睡眠,因为睡眠不足也可能影响内分泌功能,同时要鼓励他们进行适当的体育活动,如学校内的课间运动、课后参加兴趣班性质的体育活动等。

    2025-12-04 12:17:39
  • 如何有效应对男性更年期

    男性更年期与雄激素水平逐渐下降相关,常见情绪波动、睡眠障碍、性功能减退、体能下降等症状,可通过血液检测雄激素水平辅助明确,生活中需均衡饮食保证蛋白质等摄入并控制油脂糖分,规律进行有氧运动和力量训练,家人应给予理解支持,个体可通过冥想等调节情绪,严重可寻专业心理帮助,症状严重经医生评估可考虑雄激素补充治疗但要排除禁忌证,有基础疾病者调整生活方式需更谨慎并兼顾基础病管理。 一、症状识别与评估 男性更年期通常与雄激素水平逐渐下降相关,常见症状包括情绪波动(如易焦虑、抑郁)、睡眠障碍(入睡困难、睡眠浅)、性功能减退(勃起功能障碍、性欲下降)、体能下降(肌肉量减少、耐力降低)等。出现相关症状时,可通过血液检测雄激素水平等医学检查辅助明确情况。 二、生活方式调整 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、豆类)以维持肌肉量,增加新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和水果(如苹果、蓝莓)的摄入,其中维生素(如维生素D、B族维生素)等对激素调节及整体健康有益,研究显示合理饮食有助于改善更年期相关不适;同时控制油脂、糖分摄入,预防肥胖影响激素代谢。 2.规律运动:坚持有氧运动(如快走、慢跑、游泳),每周至少150分钟,可提升心肺功能、改善情绪;结合力量训练(如举重、俯卧撑),有助于维持骨密度、增加肌肉量,对缓解体能下降等有积极作用,运动对调节内分泌及心理状态均有帮助。 三、心理调节与社会支持 家人应给予男性更年期人群理解与支持,营造良好家庭氛围。个体可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,改善情绪。若情绪问题持续较严重,可寻求专业心理咨询或心理治疗,如认知行为疗法等,科学调节心理状态,避免因心理因素加重更年期不适。 四、医学干预考量 若男性更年期症状严重影响生活质量,经医生评估后可考虑雄激素补充治疗,但需严格排除前列腺疾病、乳腺癌等禁忌证。医学干预需在专业医生指导下进行,医生会综合评估患者健康状况、症状严重程度等制定个体化方案,遵循循证医学原则选择合适的干预方式。 五、特殊人群注意事项 有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的男性在应对更年期时,调整生活方式需更谨慎。例如运动时应根据自身基础疾病状况选择合适运动强度,避免加重基础病;饮食调整需兼顾基础疾病的饮食要求,如糖尿病患者需控制碳水化合物摄入等。需定期监测基础疾病指标,并与医生充分沟通更年期相关健康管理方案,确保在改善更年期症状的同时保障基础疾病稳定。

    2025-12-04 12:16:49
  • 缺钙的症状有哪些

    不同人群缺钙有不同症状,儿童缺钙可能多汗、烦躁、出牙迟缓、骨骼畸形;成年人缺钙神经肌肉方面有手足麻木、抽筋、乏力,骨骼方面有骨质疏松、腰背疼痛、易骨折;老年人缺钙主要是骨质疏松相关表现,如腰背疼痛、身高变矮、步态不稳、牙齿松动;孕妇缺钙会有小腿抽筋、牙齿松动、腰腿酸痛等症状,各人群需关注自身缺钙情况并及时处理。 一、儿童缺钙的症状 儿童处于生长发育关键阶段,缺钙时可能出现多汗,尤其在夜间入睡后头部出汗明显,这是因为缺钙会使神经兴奋性增高,导致汗腺分泌增多;还可能有烦躁不安的表现,孩子常不易安抚;出牙迟缓也是常见症状,正常情况下婴儿4-10个月开始出牙,缺钙儿童可能出牙时间推迟;严重时会出现骨骼畸形,如方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等。对于婴儿,家长要密切观察其睡眠、出汗等情况,若怀疑缺钙应及时就医检查血钙等指标。 二、成年人缺钙的症状 (一)神经肌肉方面 成年人缺钙可能出现手足麻木、抽筋的情况,尤其是在受凉、劳累后更容易发生。这是因为血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高,导致肌肉痉挛。另外,还可能出现乏力的症状,由于钙参与肌肉的收缩等生理过程,缺钙会影响肌肉的正常功能,从而使人感觉全身乏力。 (二)骨骼方面 长期缺钙可能导致骨质疏松,表现为腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重;随着病情进展,骨骼会变得脆弱,容易发生骨折,比如轻微的碰撞或摔倒就可能导致腕部、髋部等部位骨折。 三、老年人缺钙的症状 老年人缺钙最典型的症状是骨质疏松相关表现,除了腰背疼痛外,身高可能会变矮,这是因为骨质疏松导致椎体压缩变形;步态不稳,容易跌倒,而跌倒又会增加骨折的风险;牙齿松动也是老年人缺钙的常见症状之一,因为钙是维持牙齿坚固的重要元素,缺钙会使牙齿支持组织功能减退,导致牙齿松动甚至脱落。老年人由于身体机能下降,对钙的吸收能力减弱,更易出现缺钙情况,应注重通过饮食或钙剂补充钙。 四、孕妇缺钙的症状 孕妇缺钙时,可能会出现小腿抽筋的情况,这是比较常见的症状;还可能有牙齿松动的现象,因为胎儿生长发育需要从母体摄取大量钙,如果孕妇钙摄入不足,就会动用自身骨骼中的钙;另外,孕妇可能会感觉腰腿酸痛,这也是由于缺钙影响了骨骼的正常代谢和肌肉的功能。孕妇缺钙不仅影响自身健康,还会影响胎儿的骨骼发育等,所以孕妇要注意保证充足的钙摄入。

    2025-12-04 12:15:48
  • 尿酸高不能吃哪些食物

    尿酸高人群尤其合并其他基础疾病者要严格避免高嘌呤食物如动物内脏、部分海鲜、浓肉汤,高果糖食物如含糖饮料、糖果,酒精类饮品如啤酒、白酒的摄入,生活中要适量运动,肥胖者控体重,儿童尿酸高需考虑特殊情况及时就医并调整饮食等生活方式避免摄入相关食物以保障健康。 一、高嘌呤食物 1.动物内脏:如猪肝、猪肾、牛肝等,动物内脏中嘌呤含量极高,大量食用会使体内尿酸生成显著增加。研究表明,每100克猪肝中嘌呤含量可高达约250毫克-300毫克,长期大量摄入动物内脏会明显提升尿酸水平,加重尿酸高的状况。 2.部分海鲜:像沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝等,以生蚝为例,每100克生蚝中的嘌呤含量能达到约282毫克,这类海鲜中的高嘌呤物质容易被人体吸收后转化为尿酸,从而导致尿酸水平升高。 3.浓肉汤:熬制时间较长的浓肉汤中含有大量嘌呤,因为在长时间熬煮过程中,食材中的嘌呤会大量溶出到汤中。饮用浓肉汤后,人体对嘌呤的摄取量大幅增加,进而使尿酸生成增多。 二、高果糖食物 1.含糖饮料:例如可乐、雪碧等碳酸饮料以及一些果汁饮料,这些饮料中含有较高的果糖。过多摄入果糖会影响尿酸的代谢,研究发现,大量饮用含糖饮料会使尿酸水平升高约10%-15%。因为果糖会促进尿酸的生成,同时减少尿酸的排泄。 2.糖果:各种含糖量高的糖果,其含有的果糖也会在体内代谢过程中影响尿酸的平衡。经常食用糖果会使体内果糖含量升高,干扰尿酸的正常代谢途径。 三、酒精类饮品 1.啤酒:啤酒中含有大量嘌呤,而且酒精会影响尿酸的排泄。研究显示,饮用啤酒后,尿酸水平升高的幅度较为明显,因为酒精会抑制肾脏对尿酸的排泄功能,同时啤酒中的嘌呤会直接增加尿酸生成。 2.白酒:白酒中的酒精同样会干扰尿酸的代谢,无论是啤酒还是白酒,过量饮用都会导致尿酸高的情况加重。酒精进入人体后,会代谢产生乳酸等物质,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄,使得尿酸在体内堆积。 对于患有尿酸高的人群,尤其是合并有其他基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,更要严格避免上述食物的摄入。在生活方式上,要注意保持适量运动,对于肥胖人群要积极控制体重,通过合理饮食和健康生活方式来维持尿酸水平的稳定。儿童尿酸高相对较少见,若出现儿童尿酸高情况,需考虑是否有遗传代谢性疾病等特殊情况,应及时就医明确原因,并在医生指导下调整饮食等生活方式,避免摄入上述高嘌呤、高果糖及酒精类食物,以保障儿童健康成长。

    2025-12-04 12:14:55
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