赵芳

北京积水潭医院

擅长:妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。

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妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。展开
  • 女性左下腹部疼痛的原因

    女性左下腹部疼痛的常见原因包括妇科疾病(如左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧宫外孕、子宫内膜异位症)、肠道疾病(如乙状结肠扭转、溃疡性结肠炎、左侧结肠癌)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石),出现该症状需及时就医检查,不同人群病因发生概率有差异。 左侧输卵管炎:多因病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的育龄女性是高发人群,不洁性生活、宫腔操作(如刮宫术等)可能增加感染风险。炎症刺激输卵管,导致左下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。 左侧卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,剧烈运动、体位突然改变等可诱发。囊肿扭转后,患侧腹部突然出现剧烈疼痛,呈持续性,可伴有恶心、呕吐等症状。妇科检查可触及压痛明显的肿块。 左侧宫外孕:多发生在输卵管部位,受精卵在输卵管着床发育。有停经史,然后出现左下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎的发育,可能出现破裂,导致剧烈腹痛,伴有阴道出血,严重时可出现休克。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,累及左侧卵巢、盆腔等时,可引起左下腹部疼痛,疼痛多在月经期间加重,还可能伴有不孕、性交疼痛等症状。 肠道疾病 乙状结肠扭转:多见于有便秘习惯的老年人,饱食后剧烈运动可能诱发。乙状结肠扭转时,左下腹部突然发生剧烈疼痛,伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。 溃疡性结肠炎:病因尚不明确,可能与免疫、遗传等因素有关。主要症状为左下腹部疼痛,伴有腹泻、黏液脓血便等,病情反复发作,病程较长。 左侧结肠癌:好发于中老年人,与饮食、遗传等因素相关。早期可能无明显症状,随着病情进展,出现左下腹部隐痛,逐渐可伴有大便习惯改变、便血、腹部肿块等。 泌尿系统疾病 左侧输尿管结石:多由肾脏结石下移至输尿管引起。疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可放射至会阴部,伴有血尿、尿频、尿急等症状,左下腹部有压痛。 女性出现左下腹部疼痛时,应及时就医,进行详细的检查,如妇科检查、B超、血常规、大便常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、生活方式的女性,其病因的发生概率可能不同,例如年轻育龄女性要重点排查妇科相关疾病,有肠道疾病家族史的人群要关注肠道方面的问题等。

    2025-11-25 12:12:00
  • 盆腔炎左侧小腹痛怎么办

    盆腔炎导致左侧小腹痛需先明确诊断,再进行一般治疗(休息、饮食)、药物治疗(根据病原体选抗生素)、手术治疗(适用于特定情况),特殊人群(孕妇、儿童、老年女性)治疗各有注意事项。 一、明确诊断 盆腔炎导致左侧小腹痛首先要到正规医院进行详细检查以明确诊断。医生通常会进行妇科检查,查看盆腔内情况,还可能结合实验室检查,如血常规(了解白细胞等炎症指标情况)、C-反应蛋白(反映炎症程度),以及超声检查(观察盆腔内器官有无炎性改变、积液等情况)。 二、一般治疗 休息:急性发作期应注意休息,避免过度劳累。休息时可采取半卧位,这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹,使炎症局限,对于缓解腹痛有一定帮助。 饮食:加强营养,给予高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体抵抗力,促进身体恢复。 三、药物治疗 抗生素治疗:根据盆腔炎的病原体情况选用合适的抗生素。如果是淋病奈瑟菌或衣原体感染导致的盆腔炎,常用头孢曲松钠联合多西环素等药物;如果是需氧菌和厌氧菌混合感染,常使用头孢西丁钠联合多西环素等。抗生素的使用需要遵循足量、足疗程的原则,以彻底清除病原体,缓解炎症,从而减轻左侧小腹痛症状。 四、手术治疗 适用于的情况:如果盆腔炎患者出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效,或者脓肿持续存在并增大,或者患者出现可疑脓肿破裂等情况时,需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术或开腹手术,手术目的是清除病灶,缓解腹痛等症状。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇患盆腔炎出现左侧小腹痛时,治疗需谨慎。要权衡药物对胎儿的影响,选择对胎儿影响较小的抗生素,同时密切监测胎儿情况,在医生指导下进行规范治疗,因为炎症未控制可能会影响妊娠结局。 儿童:儿童一般较少患盆腔炎,但如果是青春期女性患盆腔炎出现左侧小腹痛,治疗原则与成年女性类似,但药物选择要考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育有明显影响的药物,且要密切观察治疗反应。 老年女性:老年女性患盆腔炎时,机体抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。在治疗过程中要更密切监测各项指标,抗生素使用时要注意可能存在的肝肾功能减退等情况,调整药物剂量等要更加谨慎,同时关注患者的全身状况,积极治疗以缓解左侧小腹痛症状。

    2025-11-25 12:11:07
  • 药流后坐月子要多少天

    药流后坐月子一般建议休息约十四天左右具体时长可依个体情况调整年轻女性身体机能较好也需约十四天左右调养要保证充足睡眠注意保暖年龄较大女性恢复能力较弱可适当延长至十四至二十一天要注重营养补充有基础病史女性需根据病情调整坐月子时间如贫血者需更长时间休息营养补充纠正贫血糖尿病者要控制饮食保证血糖稳定不同人群需依自身特点调养促进身体更好恢复。 药物流产后身体需要时间恢复,一般建议休息14天左右,但具体时间会因个体差异有所不同。 身体恢复的生理基础 药物流产是通过药物终止早期妊娠,会对女性身体造成一定影响,如阴道出血、子宫内膜损伤等。在这14天左右的时间里,身体的各项生理指标逐渐恢复。例如,子宫内膜会逐渐修复,阴道出血会逐渐停止。一般来说,药物流产后阴道出血时间平均在7-10天,之后身体需要时间让子宫等生殖器官恢复到未孕状态。 不同人群的差异及注意事项 年轻女性:年轻女性身体机能相对较好,恢复可能相对快一些,但也需要严格按照14天左右的休息时间来进行调养。要注意保证充足的睡眠,每天睡眠应不少于7-8小时,让身体有足够的时间进行自我修复。同时,要注意保暖,避免着凉,因为此时身体抵抗力相对较低,着凉可能会引起感冒等疾病,影响身体恢复。 年龄较大的女性:年龄较大的女性身体恢复能力相对较弱,可能需要适当延长休息时间,比如14-21天。这部分人群更要注重营养的补充,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以促进身体恢复。例如,蛋白质是身体修复的重要原料,多吃富含蛋白质的食物有助于子宫内膜等组织的修复。 有基础病史的女性:如果女性本身有基础病史,如贫血、糖尿病等,药流后坐月子的时间可能需要根据病情适当调整。有贫血的女性,身体恢复可能更慢,需要更长时间的休息和营养补充来纠正贫血,促进身体恢复;有糖尿病的女性,要注意控制饮食,保证血糖稳定,在休息的同时要遵循糖尿病的饮食管理原则,确保身体在稳定的代谢状态下恢复。 药流后坐月子一般建议休息14天左右,具体时间可根据个体情况适当调整,不同人群在坐月子期间需根据自身特点进行相应的调养和注意事项的遵循,以促进身体更好地恢复。

    2025-11-25 12:10:06
  • 适量食用各种水果对孕妇有益

    孕妇食用水果可摄取丰富营养助力健康,能补充能量稳定血糖、促进胎儿发育,浆果类含抗氧化剂有益胎儿眼部和神经系统发育,热带水果如香蕉可缓解腿部抽筋、芒果有益视力等,食用需控量、洗净,妊娠糖尿病等特殊病史孕妇遵医嘱。 一、水果富含关键营养成分助力孕妇健康 孕妇适量食用水果可摄取丰富营养物质,例如水果中含有的维生素C,能提升孕妇免疫力,且对胎儿骨骼、牙齿等组织发育起到促进作用;矿物质里的钾元素,可维持孕妇体内电解质平衡,对心脏和肌肉功能有重要保障,据相关科学研究,充足的膳食纤维摄入能使孕妇孕期便秘发生率降低约30%,而水果是膳食纤维的重要来源之一。 二、水果对孕妇多方面健康的益处 (一)能量补充与血糖稳定 部分水果含适量糖分,能为孕妇及时补充能量,像苹果中的果糖等糖类可缓慢释放能量,防止孕妇出现低血糖状况,研究显示孕期适当食用含天然糖类的水果,有助于维持血糖水平处于正常范围,保障孕妇及胎儿的能量供给。 (二)促进胎儿发育 水果中的叶酸等营养成分对胎儿神经系统发育极为关键,柑橘类水果(如橙子)富含叶酸,孕妇适量食用可降低胎儿神经管畸形的发生风险,临床研究发现,孕期叶酸摄入充足的孕妇所生胎儿神经管畸形发生率比摄入不足者低约40%。 三、不同种类水果的针对性益处 (一)浆果类 蓝莓等浆果富含抗氧化剂花青素,能帮助孕妇抵御氧化应激,保护细胞免受损伤,对胎儿眼部和神经系统发育有积极影响,相关动物实验及部分人群研究表明,长期适量摄入蓝莓等浆果的孕妇,胎儿在视觉发育等方面表现更优。 (二)热带水果 香蕉富含钾,可缓解孕妇孕期常见的腿部抽筋现象;芒果含有丰富维生素A,对孕妇视力维护和胎儿皮肤、黏膜发育有益,临床观察发现,每日摄入一定量香蕉的孕妇,腿部抽筋发生率降低约25%。 四、孕妇食用水果的注意事项 孕妇食用水果需控制量,避免因过量摄入糖分致使体重增长过快,增加妊娠糖尿病等风险。同时要保证水果清洗干净,防止农药残留等影响孕妇及胎儿健康,建议用流动水冲洗并可使用果蔬清洗剂清洁。对于有特殊病史的孕妇,如妊娠糖尿病患者,应在医生指导下选择低升糖指数的水果,并把控食用量,遵循个体化饮食方案以保障健康。

    2025-11-25 12:09:22
  • 怎么推算排卵期?

    月经周期推算法适用于月经周期规律者排卵日为下次月经前14天左右排卵期共10天基础体温监测法是排卵后孕激素致体温升高0.3-0.5℃通过清晨测体温记录判断宫颈黏液观察法是排卵期宫颈黏液稀薄透明似蛋清拉丝度好超声监测法适合月经不规律等精准确定排卵月经不规律者宜结合超声监测等备孕女性可综合多种方法监测并保持规律作息月经不调患者需专业检查后选合适监测方式。 一、月经周期推算法 对于月经周期规律(周期时长约21~35天)的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,排卵期为排卵日前后共10天。例如,若月经周期为28天,本次月经第1天为1号,那么下次月经预计在29号,排卵日约为15号,排卵期则为10号至19号。需注意,此方法依赖规律月经周期,若月经不规律则误差可能增大。 二、基础体温监测法 女性排卵后,孕激素分泌增加会使基础体温升高0.3~0.5℃。操作方法为每天清晨醒来,在未进行任何活动时测量体温并记录。当体温出现明显升高且持续3天左右,提示排卵日已过,此前的周期内排卵日大致为体温升高前的时间。需坚持连续监测以准确捕捉体温变化规律。 三、宫颈黏液观察法 排卵期时,雌激素水平升高会使宫颈黏液变得稀薄、透明,形似蛋清,拉丝度良好。可通过观察白带性状判断,若发现白带呈上述特征,提示正处于排卵期。但该方法受个人体质及局部环境影响,需结合其他方法综合判断。 四、超声监测法 对于月经不规律或需精准确定排卵期的人群,超声监测排卵是较为准确的方法。通过定期超声检查,可直接观察卵泡的发育大小、形态及排卵时间,尤其适用于多囊卵巢综合征等月经紊乱疾病患者,能清晰掌握卵泡动态,为备孕或避孕提供精准指导。 特殊人群注意事项 月经不规律者:月经周期波动大时,单纯月经周期推算法误差大,建议结合超声监测等方法精准确定排卵期,以便更好规划备孕或避孕时间。 备孕女性:了解排卵期有助于提高受孕几率,可综合多种方法监测,同时保持规律生活作息,避免过度焦虑影响内分泌,从而干扰排卵规律。 月经不调患者:需通过专业检查明确病因后,选择合适的监测方式,如超声监测可直观评估卵巢功能及卵泡情况,为后续治疗或备孕提供依据。

    2025-11-25 12:08:23
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