赵芳

北京积水潭医院

擅长:妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。

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妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。展开
  • 清宫会不会很疼

    清宫时疼痛感受因人而异,受孕周、个人体质、操作医生技术水平等因素影响,可通过局部麻醉或静脉麻醉减轻疼痛,不同人群清宫有不同注意事项,育龄女性术前放松、术后休息清洁,特殊病史人群需特殊评估,儿童清宫需专业人员谨慎操作。 影响清宫疼痛的因素 孕周情况:如果是早孕期进行清宫,子宫相对较小,宫颈较紧,操作时可能会更疼一些;若孕周稍大,子宫有所增大,可能疼痛相对没那么剧烈,但这也不是绝对的,还与个人体质等有关。 个人体质:体质较弱、对疼痛敏感的女性,清宫时可能会觉得疼痛更明显;而体质较好、平时疼痛耐受能力强的女性,相对能耐受更多的疼痛。 操作医生的技术水平:经验丰富的医生操作熟练,能够较快、较精准地完成清宫操作,这样可以减少对子宫的过度刺激,从而在一定程度上减轻受术者的疼痛。 减轻清宫疼痛的方式 麻醉方式 局部麻醉:可以通过宫颈局部注射麻醉药物来减轻疼痛,能有效缓解宫颈部位的疼痛感觉,但对于子宫收缩引起的下腹部疼痛可能缓解有限。 静脉麻醉:即无痛清宫,通过静脉注射麻醉药物,让受术者在睡眠状态下完成清宫手术,完全感觉不到疼痛,不过需要术前评估受术者的身体状况是否适合麻醉等。 不同人群清宫时的注意事项 育龄女性:在清宫术前要放松心情,避免过度紧张,因为紧张可能会加剧对疼痛的感知。术后要注意休息,保持外阴清洁,预防感染。 特殊病史人群:如果有心血管疾病等病史,在选择麻醉方式等方面需要特别谨慎,要提前告知医生病史,由医生综合评估后制定合适的清宫方案;如果有子宫畸形等特殊病史,清宫操作相对更复杂,医生需要更加小心操作,以减少并发症的发生以及减轻疼痛等不良影响。 儿童相关(注:清宫一般不是针对儿童的操作,此处仅做特殊情况提及):若有特殊情况涉及儿童需要清宫,那必须由专业的儿科医生等进行操作,要充分考虑儿童的身体耐受性等多方面因素,尽量选择对儿童影响最小的方式来减轻可能出现的不适等情况。

    2025-11-25 11:44:25
  • 吸奶时两侧乳房都足够但婴儿只吃一侧怎么办

    调整哺乳姿势让婴儿能接触两侧乳房并正确含接,每次哺乳从婴儿吃得少的一侧开始,哺乳前适度刺激该侧乳房,产妇保持耐心放松心态,考虑婴儿个体偏好,特殊人群注意哺乳身体舒适度以防乳腺问题。 一、调整哺乳姿势 哺乳时可尝试让婴儿以能同时接触两侧乳房的姿势就座,确保婴儿能自然转头去吃另一侧乳房,正确的含接姿势有助于婴儿更轻松地吸吮两侧乳房,例如让婴儿身体面向母亲,头部和身体呈一条直线,嘴巴含住乳头及大部分乳晕。 二、轮换哺乳乳房 每次哺乳开始时先从婴儿吃得少的一侧乳房开始,当这一侧乳房婴儿吸吮得较空后,再换另一侧乳房。通过这种方式逐渐引导婴儿适应两侧乳房的吸吮,让婴儿在饥饿状态下先接触较少吸吮的一侧,增加对该侧乳房的兴趣。 三、刺激另一侧乳房 在哺乳前可对婴儿吃得少的一侧乳房进行适度刺激,如用冷毛巾轻轻敷在乳房上数秒,或轻柔按摩该侧乳房,刺激泌乳反射,使乳汁流出更顺畅,吸引婴儿去吸吮。但按摩时力度要适中,避免引起不适。 四、保持耐心与放松心态 产妇需保持耐心,不要因婴儿只吃一侧而焦虑,过度紧张可能影响乳汁分泌及哺乳体验。放松的心态有助于乳汁正常分泌,可通过听轻柔音乐等方式缓解紧张情绪,让哺乳过程更顺利。同时要观察婴儿的整体状态,确保其通过单侧哺乳能获取足够营养,但也需留意长期单侧哺乳可能导致两侧乳房泌乳量不均衡甚至引发乳腺问题,如单侧乳房乳汁淤积等情况,若发现异常需及时调整哺乳方式。 五、考虑婴儿个体偏好 婴儿可能存在个体偏好,有的婴儿对一侧乳房的乳汁流速、味道等更适应。此时可观察婴儿在不同时间、不同环境下的哺乳表现,尝试在婴儿相对更清醒、饥饿的状态下引导其吃另一侧乳房,随着婴儿月龄增长,其吸吮偏好可能逐渐改变,不必过于强迫婴儿立即双侧均衡吸吮,但要定期轮换,预防乳腺问题。对于特殊人群如剖宫产产妇等,需特别注意哺乳时的身体舒适度,调整姿势避免伤口受压等情况影响哺乳体验。

    2025-11-25 11:43:49
  • 产后腰疼怎么办

    产后缓解腰疼需注重保持正确坐姿站姿并使用哺乳枕,在医生或专业人士指导下开展康复运动,通过热敷、专业康复等物理治疗,选择合适床垫和睡姿保证休息,调节心理因素,剖宫产产妇要兼顾伤口情况,高龄产妇则需更细致谨慎护理各方面来缓解腰疼。 一、姿势调整 产后应注重保持正确的坐姿与站姿,避免长时间弯腰抱孩子,喂奶时可使用哺乳枕来支撑腰部,以此减轻腰部所承受的压力。例如,坐着喂奶时,要让宝宝处于合适高度,使腰部无需过度前屈。 二、适当运动 在医生或专业人士的指导下开展产后康复运动,像凯格尔运动配合轻度腰部拉伸运动,能增强核心肌群以及腰部肌肉的力量,对缓解腰疼有帮助,但运动强度要循序渐进,避免一开始就进行过于剧烈的运动。比如,产后可先从简单的腰部左右旋转小幅度运动开始。 三、物理治疗 热敷:使用温毛巾敷于腰部,每次热敷时长保持在15-20分钟,每天进行数次,这样能够促进腰部的血液循环,从而缓解疼痛。 专业康复:可在专业康复师的指导下进行推拿按摩,但要留意推拿的力度和部位,防止因不当操作加重腰部损伤。 四、休息与睡眠 选择合适的床垫和睡姿,侧卧时可在两腿之间夹一个枕头,以维持脊柱的生理曲度;仰卧时可在膝下垫一个枕头,放松腰部肌肉,保证产妇拥有充足的休息。例如,侧卧时保持脊柱呈一条直线的姿势能有效减轻腰部压力。 五、心理因素调节 产后激素的变化等可能会引发情绪波动,焦虑等心理因素也有可能加重腰疼,家人要给予产妇关心,产妇自身可通过冥想等方式来调节情绪,保持心情舒畅,这对缓解腰疼也有一定益处。 六、特殊人群提示 剖宫产产妇:需格外留意伤口的恢复状况,避免腰部用力不当对伤口造成影响,在进行上述缓解腰疼的措施时,要特别兼顾伤口情况。 高龄产妇:由于产后身体恢复相对较慢,更要细致地注重以上各方面的护理,如在姿势调整、运动选择等方面都要更加谨慎,确保腰部能得到充分的照顾。

    2025-11-25 11:41:29
  • 只流一小股是不是破水

    只流一小股液体有可能是破水,破水时羊水通常是较多量清亮、微带腥味液体流出,也需与阴道分泌物增多、尿液鉴别,若怀疑破水孕妇应立即平卧垫高臀部尽快就医,妊娠期及有特殊病史孕妇更要重视,需通过检查明确,及时就医评估。 一、破水的特点及相关情况 破水的典型表现:胎膜破裂后,羊水通常是较多量的液体流出,可表现为不受控制地从阴道流出清亮、无色、微带腥味的液体,量可多可少,但一般不是仅仅一小股。不过有时可能一开始只是少量液体流出,类似只流一小股的情况。 与其他情况的鉴别 阴道分泌物增多:一些孕妇可能因阴道分泌物增多,感觉有少量液体流出,但这种分泌物通常性状与羊水不同,一般没有羊水那种清亮的特点,而且量相对较破水时少且往往没有破水那种不可控的感觉。 尿液:有时孕妇可能会混淆尿液和羊水,尿液一般是淡黄色,有尿的气味,而羊水是清亮的。可以通过pH试纸检测来辅助判断,羊水的pH值通常在7.0-7.5之间,而尿液pH值一般低于7.0。 二、如果怀疑是破水的应对措施 孕妇自身:孕妇应立即停止活动,采取平卧体位,垫高臀部,以减少羊水流出量。然后尽快前往医院就诊,医生会通过进一步的检查来明确是否是破水,例如超声检查观察羊水量等,还可能会进行阴道液涂片检查,在显微镜下观察是否有羊齿植物状结晶等,以确定是否为羊水。 不同人群的注意事项 妊娠期女性:无论是年轻孕妇还是高龄孕妇,都需要重视这种情况,因为胎膜早破可能会导致胎儿感染、早产等不良后果,所以一旦怀疑破水,都要及时就医评估。 有特殊病史的孕妇:如果孕妇有前置胎盘、胎盘早剥等病史,出现只流一小股液体的情况时更要谨慎,这些特殊病史的孕妇发生胎膜早破相关不良结局的风险可能更高,需要更密切、及时地进行评估和处理。 总之,只流一小股液体有可能是破水,但不能仅据此就判定,需要结合多种方法进行鉴别诊断,一旦怀疑破水应及时就医。

    2025-11-25 11:40:36
  • 用了舒爱妇用凝胶会排出什么

    舒爱妇用凝胶使用后排出物有多种情况,包括药物及代谢相关混合物质、阴道自身新陈代谢产物,若有炎症会有炎性渗出物等相关排出物,孕妇、有阴道损伤病史人群、年轻女性使用时需关注排出物,出现异常增多、异常血性成分、异味重等情况要相应处理 一、药物及代谢相关混合物质 舒爱妇用凝胶使用后,部分未被完全吸收的凝胶成分会与阴道自身分泌的正常分泌物混合排出,这是药物在阴道内发挥作用过程中的常见现象,属于正常药物代谢相关的排出物质情况,其成分主要包含凝胶的基质成分及阴道日常分泌的黏液等。 二、阴道自身新陈代谢产物 阴道有自身的新陈代谢过程,使用舒爱妇用凝胶时,可能会促进阴道内老旧的上皮细胞等新陈代谢产物排出,这是阴道正常生理代谢的体现,一般排出量较少且无明显异常性状。 三、炎症相关排出物情况 若阴道存在炎症等病理状态,使用舒爱妇用凝胶后,炎症部位的炎性渗出物、坏死脱落的炎性相关细胞等可能随凝胶排出。例如阴道有细菌性阴道炎时,可能排出带有一定异味的脓性或黏液脓性物质;若为霉菌性阴道炎,可能排出类似豆腐渣样的炎性混合物质,这与阴道炎症的类型及严重程度相关。 特殊人群注意要点 孕妇群体:孕妇属于特殊人群,使用舒爱妇用凝胶需谨慎,若使用后排出物出现异常增多、伴有明显腹痛或阴道异常出血等情况,应立即就医,因为孕妇身体状况特殊,异常排出物可能提示潜在风险。 有阴道损伤病史人群:此类人群使用凝胶时要密切观察排出物,若排出物中出现异常血性成分或伴有剧烈疼痛,需停止使用并咨询医生,因阴道损伤病史可能影响阴道内环境及对药物的反应。 年轻女性群体:年轻女性使用时要注意保持外阴清洁,观察排出物的性状(如颜色、质地)、量等变化,若排出物出现异味重、量远超正常范围或伴有瘙痒加剧等不适,应及时就医评估,因为年轻女性生理机能相对敏感,异常排出物可能提示阴道健康出现问题。

    2025-11-25 11:39:26
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