赵芳

北京积水潭医院

擅长:妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。

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妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。展开
  • hpv疫苗知多少

    HPV是可致部分恶性肿瘤的病毒组疫苗可预防特定型别HPV感染二价针对16和18型适9至45岁女性四价在二价基础上加6和11型适用20至45岁男女九价涵盖多型适16至26岁男女一般人群按对应年龄接种特殊人群有相应注意接种程序为0、2、6个月肌肉注射接种后需留观30分钟有一般反应需留意且仍需定期宫颈癌筛查。 一、HPV疫苗基本概念 HPV(人乳头瘤病毒)是一组病毒的总称,其中部分高危型HPV持续感染可引发宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤,而HPV疫苗是通过刺激机体产生抗体来预防特定型别HPV感染的生物制剂,是预防HPV相关疾病的有效手段。 二、HPV疫苗种类及特点 1.二价HPV疫苗:主要针对HPV16型和18型,这两种型别是导致全球约70%宫颈癌的元凶,适用于9~45岁女性。 2.四价HPV疫苗:在二价基础上增加了HPV6型和11型,6型和11型虽不致癌,但可引起生殖器疣,适用人群为20~45岁男女。 3.九价HPV疫苗:涵盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,能预防约90%的宫颈癌及相关癌前病变和生殖器疣,适用人群为16~26岁男女。 三、接种人群及建议 一般人群:二价推荐9~45岁女性接种;四价适用于20~45岁男女;九价适合16~26岁男女。 特殊人群:孕妇通常不建议接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕,可暂停剩余剂次,待哺乳期结束后补完;备孕女性可推迟至哺乳期结束后接种;既往有HPV感染史者仍可接种疫苗,因疫苗可预防未感染的其他型别HPV。 四、接种程序 HPV疫苗通常采用肌肉注射,接种程序为0、2、6个月各接种一剂次,即第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针,全程共需接种3剂。 五、接种后注意事项 接种后需在接种点留观30分钟,以便及时处理可能出现的过敏等严重不良反应。 接种部位可能出现疼痛、红肿、硬结等一般反应,多数可在1~2天内自行缓解,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。 接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗不能预防所有型别HPV感染,筛查可早期发现病变并及时干预。

    2025-11-24 11:54:45
  • 吃什么食物容易流产

    含霉菌污染的食物如发霉谷物坚果因霉菌毒素可影响胎盘功能等致流产风险升,生的或未煮熟水产品带寄生虫细菌易引发免疫炎症增流产可能,过量饮含咖啡因饮品超量时因影响血管收缩等升流产风险,高汞含量大型掠食性鱼类过量摄入致汞入胎儿体干扰妊娠增流产风险,过量食高维生素A食物如动物肝脏致含量过高干扰胚胎发育增流产风险,特殊人群更需严格避免这类食物孕期要科学饮食保营养均衡防流产。 一、含霉菌毒素的食物 某些食物若受到霉菌污染,其中的霉菌毒素可能增加流产风险。例如发霉的谷物(如霉变的玉米、小麦等)、发霉的坚果(如霉变的花生、核桃等),研究发现黄曲霉毒素等霉菌毒素可通过影响胎盘功能、引发炎症反应等途径,与流产发生存在关联,孕妇若摄入此类受污染食物可能面临流产风险升高的情况。 二、生的或未煮熟的水产品 生的或未完全煮熟的水产品,如生鱼片、未煮熟的贝类等,可能携带寄生虫(如华支睾吸虫等)或细菌(如沙门氏菌等)。孕妇感染相关病原体后,易引发身体的免疫反应及炎症,干扰正常妊娠过程,从而增加流产的可能性。 三、过量摄入含咖啡因的饮品 大量饮用咖啡或含咖啡因的饮品,如每日咖啡因摄入量超过200mg,研究表明可能使流产风险升高。咖啡因可通过影响血管收缩、干扰激素水平等方式,对妊娠产生不利影响,进而增加流产发生的几率。 四、高汞含量的鱼类 部分大型掠食性鱼类,如鲨鱼、旗鱼、金枪鱼(尤其是大型金枪鱼)等,体内汞含量较高。孕妇过量摄入高汞鱼类,汞可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿神经系统发育,同时可能干扰妊娠的正常进程,导致流产风险增加。 五、过量摄入高维生素A的食物 过量食用动物肝脏等富含维生素A的食物,可能使体内维生素A含量过高。研究显示,孕妇过量摄入维生素A可能干扰胚胎的正常发育,破坏胚胎发育所需的激素平衡等,从而增加流产的风险。对于本身有妊娠相关健康问题(如既往有流产史、存在妊娠并发症等)的特殊人群,更需严格避免过量摄入此类可能增加流产风险的食物,在孕期应遵循科学合理的饮食原则,确保营养均衡且避免可能导致流产风险的食物摄入,以维护妊娠的顺利进行。

    2025-11-24 11:53:42
  • 避孕套的选择及对女性的影响是什么

    避孕套按材质分乳胶和聚氨酯等,乳胶应用普遍但部分人过敏,聚氨酯适合过敏者且透氧性好但价高;按尺寸选适配的提升舒适和效果;按形状有不同前端形态;选择时需做过敏测试,注重正确使用保避孕效果,选舒适材质,看质量认证防疾病;对女性避孕失败率低不干扰内分泌,能降性传播疾病风险,部分有局部刺激,过敏体质选非乳胶,妇科病人选柔软无刺激并遵医嘱。 一、避孕套的种类及特点 1.按材质分类: 乳胶避孕套:应用普遍,由天然乳胶制成,弹性佳,但部分女性可能对乳胶过敏,使用前需留意自身是否存在过敏风险。 聚氨酯避孕套:属非乳胶材质,适合乳胶过敏者,透氧性较好,但价格相对较高。 2.按尺寸分类:存在不同直径规格,选用适配尺寸可提升使用舒适度与避孕效果,尺寸过小易致滑落,过大则易破裂。 3.按形状分类:除常规圆筒形外,部分设计有薄边型等不同前端形态,可依个人偏好选择。 二、避孕套的选择要点 1.过敏测试:有乳胶过敏史的女性应优先选用非乳胶材质避孕套,使用前可进行局部皮肤小面积试用以观察反应。 2.避孕效果:合格避孕套均具可靠避孕效果,需注重正确使用方法,保证全程佩戴且避免破裂与滑脱。 3.舒适度考量:依据自身感受挑选合适厚度与材质的避孕套,以减轻使用时的不适感。 4.疾病预防:优质避孕套可有效降低性传播疾病(如艾滋病、淋病等)感染风险,选购时留意产品质量认证。 三、避孕套对女性的影响 1.避孕方面:正确使用避孕套的避孕失败率较低,能有效阻止精子与卵子结合实现避孕,且不干扰女性内分泌系统。 2.健康防护:可降低女性感染性传播疾病的风险,尤其对有多个性伴侣或性伴侣具高危行为史的女性,能提供一定健康保障。 3.局部影响:部分女性可能因避孕套材质或使用不当出现局部刺激,如外阴瘙痒、红肿等,若出现此类状况需及时更换材质或咨询医生。 4.特殊人群注意事项: 过敏体质女性:严格规避乳胶材质,选用非乳胶类产品,并留意产品成分说明。 妇科疾病患者:使用避孕套时应选择质地柔软、无刺激性的产品,且在医生指导下结合病情合理使用,若使用过程中不适加重需及时就医。

    2025-11-24 11:52:56
  • 打胎以后吃什么

    流产后需注重饮食营养,应补充优质蛋白质(如鸡肉、鱼肉)、富含维生素的食物(如柑橘类水果、全麦面包)、含铁丰富的食物(如动物肝脏、红色肉类、菠菜)、易消化的食物(如小米粥、山药),特殊人群按自身情况调整饮食,避免辛辣、油腻、刺激性强食物。 富含维生素的食物 维生素对于身体的恢复也起着关键作用。其中维生素C具有抗氧化等作用,能促进伤口愈合等。柑橘类水果富含维生素C,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克左右。维生素B族有助于身体的新陈代谢等,全麦面包是B族维生素的良好来源,每100克全麦面包中含有一定量的B族维生素,它可以为身体提供持续的能量,帮助流产后的女性维持正常的身体机能。 含铁丰富的食物 流产后女性可能会有一定程度的失血,所以需要补充含铁丰富的食物来预防贫血。动物肝脏就是很好的选择,猪肝每100克中含铁量约为22.6毫克。此外,红色肉类如牛肉,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克左右,适当食用牛肉可以补充铁元素。还有菠菜,每100克菠菜中含铁量约为2.9毫克,菠菜可以炒着吃或者煮汤,为身体补充铁元素。 易消化的食物 流产后女性的胃肠功能可能会有所减弱,所以要选择易消化的食物。小米粥就是非常好的选择,小米容易消化吸收,而且营养丰富。它含有丰富的碳水化合物等,可以为身体提供能量。山药也是易消化的食物,山药可以做成山药粥,或者清炒山药等,山药具有健脾益胃的作用,有助于流产后胃肠道功能的恢复。 对于特殊人群,比如本身有贫血病史的流产后女性,在补充含铁食物时要更加注重,同时要遵循医生的建议进行营养补充。如果有糖尿病的流产后女性,在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入,避免食用高糖的水果等,可以选择低糖的水果如草莓等,并且要在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食方案。年轻女性流产后要特别注意营养的全面均衡,避免因为饮食不当影响身体恢复;而年龄稍大的女性也同样需要关注营养的补充,以促进身体更好地恢复到正常状态。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,不利于身体恢复。

    2025-11-24 11:51:50
  • 怀孕三个月可以打胎吗

    怀孕三个月可进行中期妊娠引产,方式有依沙吖啶引产等,存在出血、感染、羊水栓塞等风险,有适应证和禁忌证,引产前需做详细检查并充分告知风险签同意书,引产后要注意休息营养、观察症状、禁性生活盆浴及落实避孕措施,非医学需要引产需谨慎,要到正规医疗机构在医生指导下操作。 一、引产方式及相关情况 怀孕三个月时可选择的引产方式主要有依沙吖啶引产等。依沙吖啶引产是将依沙吖啶注射液注入羊膜腔内,引发子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出。 二、引产的风险 1.出血风险:中期妊娠引产时,胎儿较大,胎盘已经形成,引产过程中子宫收缩可能导致胎盘剥离面出血较多,严重时可能需要输血甚至切除子宫等紧急处理。 2.感染风险:引产操作过程中或引产后,有发生感染的可能,如子宫内膜炎、盆腔炎等,一旦发生感染,可能影响生殖系统功能,甚至导致不孕等严重后果。 3.羊水栓塞风险:虽然相对发生率较低,但一旦发生羊水栓塞,病情凶险,可导致产妇呼吸循环衰竭等严重并发症,危及生命。 三、引产的适应证和禁忌证 1.适应证:因母体患有某些严重疾病,如心脏病、严重的肝肾疾病等不宜继续妊娠;或因胎儿畸形等情况需要终止妊娠。 2.禁忌证:生殖道炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等急性发作期;各种疾病的急性期;术前24小时内体温两次超过37.5℃等。 四、引产前的准备 引产前需要进行详细的术前检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、B超等,以评估孕妇身体状况和胎儿情况,排除禁忌证。同时,要向孕妇及家属充分告知引产的风险、过程等,签署知情同意书。 五、引产后的注意事项 引产后要注意休息,加强营养,促进身体恢复。密切观察阴道出血情况、腹痛等症状,如有异常及时就医。引产后一个月内禁止性生活和盆浴,预防感染。并且引产后需要落实有效的避孕措施,避免短期内再次妊娠,因为短期内再次妊娠对子宫的损伤较大。 对于怀孕三个月想要打胎的女性,一定要到正规的医疗机构,在医生的指导下进行相关操作,以最大程度保障自身健康。同时,非医学需要的引产应谨慎考虑,因为引产对女性身体的伤害较大。

    2025-11-24 11:50:48
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