刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 女性膀胱癌的早期症状有哪些

    女性膀胱癌早期症状以无痛性肉眼血尿为典型表现,约85%患者首发此症状,女性因雌激素对膀胱黏膜的保护作用,血尿可能更隐匿或持续时间较短,易与尿路感染混淆。 1. 无痛性肉眼血尿:尿液呈淡红色、洗肉水样或酱油色,不伴疼痛或仅轻微不适,女性因生理结构差异,可能单次血尿量较少或间歇出现,需注意与月经、药物(如利福平)导致的色素尿鉴别。 2. 排尿异常:①尿频、尿急、排尿急迫感明显,每日排尿次数增多(>8次),尤其夜间排尿频繁(>2次);②排尿时出现尿流中断或排尿困难,可能因肿瘤组织堵塞尿道内口或血块阻塞。 3. 疼痛或不适:下腹部正中或盆腔区域隐痛、坠胀感,活动后加重,若肿瘤侵犯膀胱周围组织或输尿管,可出现腰部钝痛或放射性疼痛。 4. 特殊人群症状差异:①老年女性(>65岁)因合并糖尿病、肾功能不全,症状可表现为尿失禁或尿液浑浊,需与尿潴留鉴别;②有长期吸烟史或慢性膀胱炎病史的女性,早期症状可能伴尿痛、脓尿,易被误诊为尿路感染。 5. 伴随症状:部分患者早期可出现不明原因体重下降(<5%)、乏力、食欲减退,若肿瘤转移至盆腔淋巴结,可触及腹股沟区肿大淋巴结。 出现上述症状,尤其是无痛性血尿超过2天,建议尽快行尿常规+尿沉渣镜检、泌尿系超声检查,必要时膀胱镜检查明确诊断。

    2025-12-25 10:45:37
  • 一尿就疼是怎么回事男生

    尿痛是多种疾病的症状,可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统结石等引起,也可能是尿道口狭窄、包茎、泌尿系统肿瘤等原因导致。儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现尿痛更应重视,及时就医。 一尿就疼是怎么回事?可能是以下原因引起: 1.尿道炎:尿道黏膜炎症,常由细菌感染引起。除尿痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。 2.膀胱炎:膀胱炎症,也会导致尿痛,同时可能伴有尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。 3.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,会出现尿痛,还可能伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的疼痛。 4.前列腺增生:前列腺增生患者排尿时,尿液刺激前列腺,也可能引起尿痛。 5.泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能损伤尿路黏膜,引起尿痛。 6.其他原因:尿道口狭窄、包茎、泌尿系统肿瘤等也可能导致尿痛。 需要注意的是,尿痛可能是多种疾病的症状之一,严重时可能影响生活质量。如果出现尿痛,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前应注意个人卫生,多喝水,避免憋尿,少吃辛辣刺激性食物。 此外,对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,如果出现尿痛,应尤其重视,及时就医,以免延误病情。

    2025-12-25 10:45:02
  • 尿道炎小便不舒服怎么办

    尿道炎引发的小便不适需及时明确病因,通过规范检查、药物治疗、生活调整等综合措施缓解症状,避免并发症。 一、及时就医明确病因 尿道炎需与膀胱炎、前列腺炎等鉴别,建议就医检查尿常规、尿培养及尿沉渣镜检,明确病原体(如大肠杆菌、支原体等),医生会根据结果制定方案,避免盲目用药延误病情。 二、对症缓解不适症状 增加饮水量至每日1500-2000ml,促进尿液冲刷尿道;温水坐浴可减轻排尿疼痛;避免辛辣刺激饮食及酒精,减少尿道刺激;排尿后及时清洁会阴部,避免残留尿液滋生细菌。 三、规范药物治疗 需遵医嘱用药,细菌性尿道炎常用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因;非细菌性感染(如衣原体)可用阿奇霉素、多西环素。注意:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免药物禁忌。 四、生活方式辅助恢复 保持会阴部清洁干燥,勤换内裤;暂时避免性生活,防止交叉感染;规律作息,避免熬夜,增强免疫力以促进恢复。 五、特殊人群处理要点 孕妇需优先选择对胎儿安全的抗生素(如阿莫西林),避免左氧氟沙星等致畸药物;老年人及糖尿病患者需加强血糖控制,警惕合并肾盂肾炎,用药需评估肾功能。

    2025-12-25 10:43:28
  • 尿道炎愈后多久可以喝酒

    尿道炎临床治愈后,建议至少间隔1-2周再考虑少量饮酒,具体需结合个体恢复情况及医嘱。 酒精对尿道黏膜的影响 尿道炎多由细菌(如大肠杆菌、淋球菌)或非感染因素(如结石、过敏)引发,酒精会刺激尿道黏膜并加重局部充血,可能导致炎症反复。 临床治愈的标准 临床治愈需满足症状(尿频、尿急、尿痛)消失,尿常规/尿培养连续2次阴性,且停药1周以上。此时尿道黏膜炎症基本消退,组织修复进入稳定期。 间隔时间的科学依据 建议康复后至少间隔1-2周再饮酒:一方面抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)需完全代谢需5个半衰期,避免与酒精发生双硫仑反应;另一方面尿道黏膜修复需1-2周,过早饮酒易致黏膜再次损伤。 特殊人群的注意事项 肝病患者因酒精代谢能力弱,需间隔2周以上;糖尿病患者酒精易引发血糖波动,建议禁酒;服用抗凝药、降压药者需咨询医生,避免药物相互作用。 康复后饮酒的安全原则 饮酒应遵循“少量、观察”原则:单次酒精摄入量不超过20g(约啤酒200ml),饮酒后多饮水,观察是否有尿道不适、尿液异常。同时需保持清淡饮食,促进黏膜修复,预防复发。

    2025-12-25 10:42:46
  • 包皮过长一定要切除包皮吗

    包皮过长不一定必须切除,需结合是否伴随症状、并发症及个体情况判断。生理性包皮过长多无需手术,仅病理性表现或特殊需求时考虑干预。 一、生理性包皮过长的界定与处理 婴幼儿及青春期前男性中,约85%存在生理性包皮过长,随阴茎发育(至10-12岁)多可自然退缩,无炎症、排尿困难或性生活不适。日常温水冲洗即可预防感染,无需手术。研究显示,5岁后未改善者<15%,且多与卫生习惯相关。 二、病理性包皮过长的手术指征 1. 反复感染:包皮炎、尿道炎每年发作≥3次,或性伴侣反复感染,手术可降低复发率70%(某临床研究)。 2. 排尿/性生活异常:尿流细弱、排尿困难,或性生活疼痛、早泄(需排除心理因素,泌尿外科评估后决定)。 3. 包茎/嵌顿:包皮口狭窄无法上翻(包茎),或上翻后嵌顿,需紧急手术。 三、特殊人群处理 1. 儿童:5岁前观察,不建议手术;糖尿病患者需先控糖。 2. 成人:无严重症状优先保守清洁,影响生活质量者可手术。 四、手术与护理 以包皮环切术为主,术后保持干燥,2-4周愈合,规范护理并发症<5%。

    2025-12-25 10:42:17
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