刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 女性尿黄是什么原因引起的呢

    女性尿黄多为生理性因素(饮水不足、饮食或药物影响)所致,少数可能与肝胆疾病、感染等病理因素相关,需结合伴随症状及检查判断。 生理性尿液浓缩 饮水不足、高温环境或剧烈运动后出汗多,会导致尿液中水分减少,尿色素(如尿胆原)浓度升高,尿液呈淡黄色至深黄色,无其他不适症状。增加饮水量、避免脱水后,尿色通常可恢复正常。 饮食与营养补充剂影响 大量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、木瓜)或服用维生素B族(尤其是核黄素)、复合维生素时,代谢产物会使尿液呈亮黄色,停止相关饮食或补充剂后,尿色可自行恢复,无需特殊处理。 药物导致的尿色改变 服用核黄素(维生素B2)、痢特灵、呋喃唑酮等药物后,代谢产物经肾脏排泄可使尿液变黄,甚至呈金黄色。停药后尿色恢复,需注意药物说明书提示的不良反应及禁忌。 肝胆与泌尿系统病理因素 肝胆疾病:肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等导致胆红素升高,尿液呈深茶色或浓黄色,常伴乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染,需及时检查肝功能、胆红素指标。 尿路感染:膀胱炎、尿道炎等感染时,尿液可能因细菌或炎症产物影响呈深黄色,常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊,需结合尿常规明确诊断。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化及代谢加快,易因出汗多、饮水不足导致尿黄,需每日饮水1500-2000ml,避免憋尿,观察是否伴随水肿、血压升高等异常。 更年期女性:激素波动或长期服用激素类药物(如避孕药)可能影响尿色,若出现尿黄伴皮肤瘙痒、尿中泡沫增多,需排查肝胆功能及血糖变化。 若尿黄持续且伴随乏力、腹痛、发热等症状,建议及时就医检查尿常规、肝功能等,明确原因。

    2026-01-21 14:03:19
  • 包皮手术的时间是什么时候

    包皮手术(包皮环切术)的最佳时机需结合病情严重程度、年龄及健康状态综合判断,通常建议在包茎无法自愈、反复感染或影响排尿/性生活时及时手术,特殊情况需遵医嘱选择合适时段。 明确手术适应症,避免延误 包皮过长合并包茎(尤其是无法翻开露出龟头)、包皮垢堆积引发反复包皮炎/龟头炎、排尿困难(如尿流细弱、排尿时间延长)、包皮嵌顿史或性生活不适者,应尽早安排手术,避免长期并发症(如排尿梗阻、阴茎发育受限、性敏感度过高)。 年龄差异:生理性包茎与病理性干预 婴幼儿生理性包茎(随生长发育多可自愈)无需过早干预;6-10岁若包茎未改善(如反复红肿、排尿困难)或影响阴茎发育,建议学龄前期手术;青少年及成人若症状明显(如勃起疼痛、性交不适),可择期在身体状态良好时进行,避免成年后心理/生活质量影响。 急性感染期禁忌:先控制炎症再手术 急性包皮龟头炎(红肿、渗液、疼痛)、全身性感染(如发热)或局部脓肿期严禁手术,需先局部/口服抗生素(如头孢类)控制炎症,待症状消退2-4周后再评估手术时机,避免感染扩散或伤口愈合不良。 特殊人群需提前评估基础病 糖尿病患者(血糖需控制在<7.0mmol/L)、凝血功能障碍(如血小板减少)、免疫功能低下者,需先控制基础病并由医生评估手术耐受性;心理压力大或焦虑者,建议术前沟通心理状态,排除心理障碍后再安排手术。 综合选择:避开风险,提升恢复效率 无并发症者建议青春期前(6-12岁)完成手术,避免影响阴茎发育;成人择期手术宜选身体状态良好时段(如避开感冒、熬夜),术前需完善血常规、凝血功能等检查,降低术后出血、感染风险。

    2026-01-21 13:58:40
  • 前列腺液检查正常标准是什么

    前列腺液检查正常标准包括外观、白细胞计数、红细胞计数、卵磷脂小体、pH值等关键指标,具体如下: 一、外观标准 颜色:正常为乳白色或淡乳白色稀薄液体,无明显杂质;异常表现为黄色、黄绿色(提示感染或炎症)、浑浊(可能含大量白细胞或细菌)、带血丝(提示出血性病变)。 二、白细胞计数标准 显微镜下每高倍视野(HP):正常范围<10个,若>10个提示前列腺炎症或感染;白细胞聚集或成堆出现更具临床意义,需结合症状判断。 三、红细胞计数标准 每高倍视野(HP):正常<5个,若>5个提示前列腺或精囊可能存在出血性病变,如前列腺炎急性期、前列腺结石或肿瘤等。 四、卵磷脂小体标准 镜检结果:正常为满视野或大量分布,占视野面积>75%;若<30%提示前列腺功能下降,常见于慢性前列腺炎、前列腺增生等。 五、pH值标准 参考范围:6.3~6.5(偏酸性),pH升高至>7.0可能提示前列腺分泌功能异常或合并感染(如细菌性前列腺炎常伴随pH升高)。 六、其他成分标准 细菌:正常无致病菌检出,若发现大肠杆菌、葡萄球菌等需结合感染症状;精子:正常前列腺液中无精子,检出精子可能提示按摩时挤压精囊或存在精囊炎;淀粉样小体:老年人可少量出现,无病理意义。 特殊人群提示: 老年男性:随年龄增长淀粉样小体可能增多,需结合其他指标综合判断前列腺功能; 慢性前列腺炎患者:白细胞常升高(>10/HP)、卵磷脂小体减少(<50%),需结合症状动态监测; 禁欲时间影响:检查前建议禁欲3~7天,过久禁欲(>7天)可能导致卵磷脂小体数量减少,过短(<2天)可能因性刺激导致白细胞短暂升高。

    2026-01-21 13:55:00
  • 女性尿道疼痛怎么回事

    女性尿道疼痛多与泌尿系统感染、结石、结构异常或性生活刺激相关,少数由全身性疾病引发,需结合伴随症状排查原因。 泌尿系统感染(UTI) 最常见原因,大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染尿道或膀胱,表现为尿频、尿急、尿痛,可伴尿液浑浊、异味或下腹坠胀。尿常规可见白细胞升高,特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力下降风险更高,需尽早行尿培养明确病原体。 尿路结石 尿道、膀胱或输尿管下段结石可致刺痛或绞痛,疼痛随结石位置移动,排尿时加重,可能伴镜下或肉眼血尿。超声或CT可明确结石大小与位置,女性因尿道短、雌激素波动,结石风险低于男性,但高钙饮食、代谢异常者需警惕。 尿道结构异常或损伤 尿道肉阜(尿道外口良性肿物)、处女膜融合不全等解剖结构异常,或既往导尿、外伤史导致的局部瘢痕,可因摩擦或尿液滞留引发疼痛。性交时疼痛加重,需妇科或泌尿外科检查明确结构异常类型。 性生活相关刺激 性交时润滑不足、动作粗暴或卫生不佳,可致尿道黏膜机械损伤或继发感染,表现为性交后短暂疼痛,无持续尿频等症状。建议性交前后清洁外阴,使用润滑剂,避免过度刺激,反复发作者需排查感染。 全身性疾病或慢性炎症 糖尿病患者因免疫力低下易反复感染;绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,引发“萎缩性尿道炎”;间质性膀胱炎(非感染性炎症)表现为持续疼痛但尿常规正常,需膀胱镜检查鉴别。 提示:若疼痛持续或伴发热、血尿、排尿困难,应及时就医,避免自行用抗生素掩盖症状。特殊人群(孕妇、糖尿病、绝经后女性)需优先就诊,明确病因后对症治疗(如UTI用抗生素、结石需碎石或排石治疗)。

    2026-01-21 13:53:40
  • 戒烟后能提高性功能吗

    戒烟后多数人的性功能会得到改善,这一改善与血管功能、神经调节、激素水平等多方面的积极变化相关。 改善血管内皮功能 吸烟损伤血管内皮细胞,导致一氧化氮生成减少,阴茎海绵体血流灌注不足,影响勃起。戒烟后,血管内皮逐渐修复,血流能力提升。临床研究显示,戒烟3个月后阴茎血流速度可提高20%-30%,勃起质量显著改善。 修复外周神经传导 尼古丁刺激交感神经,长期吸烟导致神经末梢敏感度异常。戒烟后,神经传导功能恢复,性刺激信号传递更顺畅,性唤起和性感受增强。数据显示,戒烟者性功能障碍发生率较持续吸烟者降低约35%。 调节内分泌平衡 尼古丁抑制下丘脑-垂体-性腺轴,长期吸烟导致睾酮水平下降。戒烟后激素分泌逐步恢复,性欲、性能力提升。研究证实,戒烟6个月以上者,睾酮水平平均升高12%-18%,性功能指标显著改善。 减轻氧化应激与炎症 吸烟产生大量自由基,引发生殖系统氧化损伤。戒烟后抗氧化能力增强,微循环改善,生殖器官营养供应提升,支持性功能恢复。临床观察发现,戒烟者性高潮频率较持续吸烟者增加约25%。 改善心理与生活质量 戒烟过程中焦虑、压力缓解,健康行为(如规律运动)的建立提升生活质量,减少心理性性功能障碍。特殊人群如糖尿病、高血压患者,戒烟后血管保护作用叠加,性功能改善更显著,但需注意戒断期可能出现烦躁、失眠等不适,建议结合专业戒断方案逐步戒断。 戒烟通过多维度改善性功能,无论短期(3个月)还是长期(1年以上)坚持,均能显著提升勃起质量、性唤起能力及性满意度,建议逐步戒断并结合健康管理,必要时寻求专业医疗支持。

    2026-01-21 13:52:07
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