刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 引起男性早泄的原因

    男性早泄的成因复杂,涉及心理、生理、疾病及生活方式等多方面因素,其中心理性因素、生理性敏感及慢性疾病影响是主要诱因。 一、心理性因素:性经验不足、长期焦虑或抑郁情绪、性表现恐惧(如担心伴侣不满)等心理状态,会降低大脑对射精的控制能力。年轻男性初次性行为时,因缺乏经验易因紧张诱发早泄,长期工作压力大的人群也可能因持续心理负荷出现射精阈值提前。 二、生理性敏感因素:阴茎感觉神经敏感性增高是重要原因,如包皮过长导致龟头长期包裹,或阴茎背神经分支过多,使局部刺激传导速度加快。中老年男性因生理机能下降,睾酮水平降低可能影响射精中枢调控,增加早泄风险。 三、疾病相关因素:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症会刺激局部神经,降低射精阈值;糖尿病、高血压等慢性疾病可能损伤血管和神经功能,导致控制射精的神经调节异常。心血管疾病引发的血管病变,也可能影响阴茎血流及神经传导,间接诱发早泄。 四、不良生活方式:长期熬夜、过度饮酒、吸烟会干扰内分泌平衡,降低身体机能;缺乏运动、肥胖通过影响激素代谢和血管健康,增加早泄发生概率。久坐、憋尿等习惯可能加重生殖系统充血,进一步诱发早泄。 五、特殊人群注意事项:对年轻男性,首次性行为建议通过放松训练、与伴侣沟通缓解紧张,避免因过度关注表现导致早泄;中老年男性若出现早泄,需优先排查基础疾病(如糖尿病、高血压),及时控制病情;心理压力大或情绪低落者,建议寻求心理咨询,优先通过非药物干预改善。

    2026-01-29 11:44:18
  • 尿黄小腹疼痛是什么原因

    尿黄伴随小腹疼痛可能由泌尿系统感染、肝胆代谢异常、妇科炎症或尿路结石等多种原因引起,需结合症状特点及检查明确病因,避免延误治疗。 一、泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道或膀胱引发,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液浓缩或感染导致尿黄,小腹坠胀隐痛。女性因尿道短直,性生活后、经期或免疫力低下时高发,儿童及老年男性(前列腺增生者)风险亦增加。 二、肝胆系统异常:胆红素升高使尿液呈深茶色,右上腹或全腹隐痛,与肝炎、胆囊炎等相关。慢性肝病、长期饮酒者需警惕,伴随乏力、食欲减退、皮肤黄染时应及时检查肝功能。 三、妇科炎症(女性):盆腔炎性疾病多由上行感染引发,下腹部疼痛,月经前后或经期加重,伴白带异常、发热。性活跃女性或既往手术史者风险高,宫内节育器放置后需加强卫生管理。 四、尿路结石或梗阻:结石阻塞尿路致小腹绞痛,尿液浓缩尿黄,长期脱水者更易出现。男性前列腺增生、老年女性盆腔器官脱垂可能诱发,需结合超声检查明确结石位置。 五、其他原因:前列腺炎(男性)可致小腹、会阴部不适,久坐、酗酒增加风险;饮食因素(如过量摄入色素食物)仅尿黄无疼痛,需区分生理性与病理性。 特殊人群提示:儿童脱水(尿黄伴腹痛)需补水,孕妇避免憋尿预防感染,老年人糖尿病史者警惕酮症酸中毒(尿黄伴恶心腹痛),均需及时就医。 治疗建议:感染可使用抗生素(如头孢类),结石需解痉止痛,特殊人群(儿童、孕妇)优先非药物干预,避免自行用药。

    2026-01-29 11:42:41
  • 尿路感染小便刺痛怎么办

    尿路感染引发小便刺痛时,需尽快就医明确诊断(建议24小时内),通过尿常规、尿培养等检查确定感染类型与病原体,遵医嘱接受规范治疗(如抗生素),同时结合非药物干预措施(如增加饮水、保持卫生)缓解不适,避免病情进展为肾盂肾炎等严重感染。 及时就医明确诊断:明确诊断是治疗关键,需进行尿常规、尿培养等检查以确定感染类型(如膀胱炎或肾盂肾炎)及病原体(常见为大肠杆菌),同时排查结石、梗阻等合并症;孕妇、糖尿病患者、老年人等特殊人群需更及时检查,避免延误病情。 非药物与药物治疗结合:增加饮水量(每日1500~2000毫升)可冲洗尿道,减少细菌停留;避免辛辣、酒精等刺激性食物,降低尿道刺激;保持外阴清洁干燥,女性经期勤换卫生巾,避免憋尿。确诊后需遵医嘱使用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),治疗周期根据感染类型调整,特殊人群用药需谨慎。 特殊人群注意事项:女性反复感染者需注意性生活后及时排尿,减少细菌逆行;孕妇需警惕早产、肾盂肾炎风险,用药优先选择对胎儿影响小的药物(如阿莫西林);儿童避免使用成人药物,低龄儿童(<2岁)症状持续需立即就诊;老年人免疫力弱,合并症多,感染后需密切监测症状变化,防止病情进展。 预防复发与长期管理:日常需保持规律饮水习惯,避免久坐;女性性生活后及时排尿,减少细菌残留;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;定期检查尿液,发现异常及时干预。通过综合措施可有效减少复发,提升生活质量。

    2026-01-29 11:41:53
  • 尿液很浑浊怎么回事

    尿液浑浊通常与生理性浓缩、感染、代谢结晶或乳糜液混入有关,需结合伴随症状初步判断,如无明显不适可能为暂时现象,持续异常需就医。 生理性因素导致的尿液浑浊:饮水不足或大量出汗使尿液浓缩,晨尿因夜间储存易因尿酸盐结晶变浑浊,常见于水分摄入少、运动后人群。饮食中高嘌呤或高钙食物摄入过多,会增加尿酸或磷酸盐结晶析出风险,需调整饮食并多饮水。儿童、老年人因代谢调节能力弱,更需保障每日饮水(成人1500~2000ml,儿童按年龄递增),避免脱水。 泌尿系统感染引发的尿液浑浊:细菌感染(如大肠杆菌)常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血丝,需尿常规检查(白细胞、细菌计数升高)确诊。女性因尿道短且靠近肛门,性生活后、更年期激素变化易诱发感染,孕妇因子宫压迫膀胱感染风险增加。孕妇、糖尿病患者感染风险更高,出现症状需及时就医。 代谢性因素导致的尿液浑浊:尿酸盐或磷酸盐结晶常因尿液pH变化(酸性或碱性),饮水不足时更易出现,通常无明显症状,多饮水可缓解。乳糜尿表现为乳白色尿液,多因淋巴系统阻塞(如丝虫病),需排查寄生虫感染。特殊人群如长期生活在流行区者需警惕丝虫病可能。 需警惕的其他情况:蛋白尿伴随泡沫尿(不易消散),提示肾脏滤过异常,常见于慢性肾病;糖尿病酮症时血糖>13.9mmol/L,尿液酮体升高,伴随恶心、呼吸深快,需紧急处理。糖尿病患者需定期监测血糖、尿酮体,老年慢性病患者需警惕并发症。

    2026-01-29 11:37:34
  • 前列腺炎的常用药物

    前列腺炎常用药物包括抗生素(针对细菌感染)、α受体阻滞剂(缓解排尿症状)、非甾体抗炎药(减轻疼痛)、植物制剂(辅助改善症状)等,具体需根据前列腺炎类型及个体情况选择。 一、急性细菌性前列腺炎:抗生素为核心治疗药物,如喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢曲松)等,需在明确病原体后选用敏感抗生素,疗程通常2周左右,孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药,儿童因肝肾功能未完全发育,避免不必要使用。 二、慢性细菌性前列腺炎:以抗生素为主,常用大环内酯类(阿奇霉素)、氟喹诺酮类(环丙沙星)等,疗程通常4-6周,需足量足疗程以清除感染;老年患者合并前列腺增生时,需注意药物对排尿功能的影响,避免与降压药(如钙通道阻滞剂)联用增加低血压风险。 三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:药物选择侧重对症治疗,α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)可松弛盆底肌,缓解排尿不适;非甾体抗炎药(塞来昔布、布洛芬)减轻疼痛症状;植物制剂(锯叶棕果实提取物、沙巴棕提取物)辅助改善症状。生活方式调整(规律作息、避免久坐、温水坐浴)为基础干预,孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,儿童不推荐常规用药。 四、无症状前列腺炎:一般无需药物治疗,重点观察症状变化,定期复查前列腺液及尿常规,避免过度用药导致副作用;老年患者需警惕前列腺癌风险,建议结合PSA检查评估,生活方式上避免饮酒、辛辣饮食及久坐,减少诱发因素。

    2026-01-29 11:35:51
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