刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 小便完一擦有点血咋回事

    小便后擦拭带血(尿潜血阳性)可能与泌尿系统感染、结石、局部黏膜损伤或妇科/男科疾病相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统感染 膀胱炎、尿道炎等感染性疾病是常见原因,常伴随尿频、尿急、尿痛或尿道灼热感,女性因尿道短且靠近肛门,感染风险更高。建议及时就医查尿常规+尿培养,明确病原体后可遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),避免自行用药。 泌尿系统结石 膀胱或尿道结石摩擦黏膜可致出血,常伴随腰腹部疼痛、排尿中断或尿流细弱。泌尿系超声可确诊,小结石可通过多喝水、药物排石(如坦索罗辛)促进排出,大结石需碎石或手术治疗。 局部黏膜损伤或炎症 女性阴道炎、宫颈炎或男性包皮炎、前列腺炎等,可因局部充血、糜烂导致擦拭时出血,常伴随分泌物异常、瘙痒或异味。建议保持局部清洁干燥,避免辛辣刺激,必要时查分泌物常规明确感染类型。 特殊人群注意事项 女性经期、孕期激素波动易致黏膜脆弱出血;老年人若合并前列腺增生、糖尿病,易因感染或血管硬化出血。特殊人群出现症状需尽早排查,避免延误基础疾病(如糖尿病肾病)治疗。 需警惕的少见病因 无痛性肉眼血尿需警惕泌尿系肿瘤(膀胱癌、肾癌),或凝血功能障碍(如血小板减少)。若出血持续超3天、伴随体重下降或排尿困难,应立即就医,完善膀胱镜、CT或凝血功能检查。 提示:单次少量出血可观察,若反复或伴随症状加重,务必尽早就医明确诊断。

    2026-01-12 14:12:32
  • 患有轻度肾结石该怎么治能完全治愈嘛

    轻度肾结石通过规范治疗和生活方式干预,多数可实现结石排出并降低复发率,临床治愈可能性较高,但存在一定复发风险。 一、治疗原则与评估 明确结石特征(大小、位置、成分)是关键。通过泌尿系超声、CT平扫等检查,确定结石直径<0.6cm、表面光滑、无梗阻或肾积水者,优先保守治疗;若结石>0.6cm或合并梗阻、感染,需结合肾功能评估决定是否手术。 二、药物与溶石治疗 根据结石成分选择药物:尿酸结石可用别嘌醇(抑制尿酸生成)、枸橼酸钾(碱化尿液);胱氨酸结石推荐青霉胺(促进胱氨酸分解)。药物仅适用于特定成分结石,需经结石成分分析确诊后使用,不可替代生活方式调整。 三、生活方式干预 每日饮水2000-3000ml,维持尿量>2000ml/d;限制高草酸食物(菠菜、苋菜等)、高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜);减少钠盐摄入(<5g/日),适量补充钙(每日1000mg),避免过量补钙。 四、定期复查与随访 首次治疗后1个月复查超声,观察结石排出情况;未排出者每2周复查,排出后3个月复查确认无残留。每年需评估肾功能及尿常规,监测尿PH值、钙/草酸比值等复发风险指标。 五、特殊人群注意事项 孕妇以保守治疗为主,避免药物对胎儿影响,增加饮水量;老年患者(>65岁)需减少高盐饮食,预防脱水;肾功能不全者(eGFR<60ml/min)严格控制液体入量,避免加重肾脏负担。

    2026-01-12 14:09:53
  • 男的小便尿血怎么回事

    男性小便尿血(医学称“血尿”)可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺疾病或外伤等原因引起,需结合伴随症状及辅助检查明确病因。 泌尿系统感染 膀胱炎、尿道炎等感染是血尿常见诱因,多伴随尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,尿液检查可见白细胞及细菌增多。感染上行至肾盂时,可引发发热、腰痛,需及时用抗生素(如左氧氟沙星)治疗,避免感染扩散。 尿路结石 肾结石、输尿管结石等摩擦尿路黏膜导致出血,典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,部分患者伴排尿中断或血尿。结石较小可药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术;孕妇、糖尿病患者等特殊人群需优先保守治疗。 前列腺疾病 中老年男性高发前列腺增生或前列腺炎:增生压迫尿道致排尿困难,炎症刺激黏膜充血出血,表现为尿流变细、尿不尽,合并感染时伴尿频尿急。前列腺炎需抗炎(如阿奇霉素),增生严重时需手术干预。 泌尿系统肿瘤 膀胱癌、肾癌等肿瘤早期常以无痛性肉眼血尿为信号,中老年男性尤其需警惕,伴随体重下降、乏力时更应排查。需通过膀胱镜、CT确诊,治疗以手术为主,结合放化疗。 其他原因 剧烈运动后可能出现“运动性血尿”,休息后缓解;凝血功能障碍、糖尿病肾病或尿道外伤也可引发血尿。孕妇、老年人等特殊人群需更谨慎排查,避免延误肿瘤、严重感染等疾病。 提示:若血尿持续或伴随腰痛、体重下降等,应尽快就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-12 14:08:24
  • 女性尿道疼怎么办

    女性尿道疼痛多因泌尿系统感染、局部刺激或结构异常引起,需优先明确病因并及时干预,同时结合日常护理缓解症状。 一、尽快就医排查病因 建议24-48小时内就诊,通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查,明确是否为泌尿系统感染(UTI)、膀胱炎、尿道结石或外阴炎。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需缩短就医间隔,避免感染上行引发肾盂肾炎。 二、规范抗感染治疗 若确诊UTI,需遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因等),疗程通常7-14天,需按药敏结果调整用药。同时每日饮水1500-2000ml,通过多排尿冲洗尿道,减少细菌定植。 三、日常护理缓解不适 用温水清洗外阴(避免肥皂、沐浴露刺激),穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦;暂停性生活直至症状消失,避免加重尿道损伤;避免憋尿,每次排尿需排空,减少残余尿量。 四、特殊人群注意事项 孕妇需选择孕期安全抗生素(如阿莫西林),避免喹诺酮类药物;老年女性因雌激素下降易反复感染,可在医生指导下局部使用雌激素软膏;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),并定期监测尿糖。 五、长期预防与生活调整 饮食清淡,避免辛辣、酒精及高糖食物;规律作息,避免熬夜以增强免疫力;性生活前后排尿并清洁外阴,减少交叉感染风险;坚持运动(如凯格尔运动),改善盆底肌功能,降低压力性尿失禁诱发的尿道疼痛。

    2026-01-12 14:07:39
  • 女人腺性膀胱炎的症状是什么

    女人腺性膀胱炎的典型症状为反复尿频、尿急、尿痛,可伴下腹部隐痛、排尿不适或性交疼痛,症状易反复发作且迁延不愈。 排尿功能障碍 最核心症状为尿频(每日排尿>8次)、尿急(难以憋尿)及尿痛(尿道或膀胱区灼热感),部分患者出现排尿困难(尿流变细、尿不尽感),夜间频繁起夜,严重影响睡眠质量。 盆腔区域疼痛 下腹部正中或两侧隐痛、坠胀感,排尿前后或久坐后加重,劳累、性生活后症状明显,少数可放射至腰骶部或会阴部,疼痛程度多为轻中度持续性不适。 尿液异常表现 尿液浑浊、颜色加深(茶色或深黄色),偶见镜下血尿(需尿常规检测发现红细胞)或微量肉眼血尿,尿液可伴轻微异味,易被误认为普通尿路感染。 性生活相关不适 性交时或性交后出现尿道、阴道或盆腔疼痛,排尿后症状短暂加重,长期可导致性焦虑或性生活回避,影响伴侣关系。 特殊人群特点 妊娠期女性:因子宫压迫及激素变化,症状可能不典型,表现为非特异性尿频、排尿不适,需警惕合并感染; 绝经后女性:雌激素水平下降致膀胱黏膜脆弱,症状更隐匿,易与尿路感染混淆,需结合膀胱镜等检查鉴别; 合并基础疾病者(如糖尿病、免疫力低下):症状易迁延,需优先控制原发病。 提示:腺性膀胱炎需与普通尿路感染、间质性膀胱炎等鉴别,药物治疗以抗生素(如磷霉素氨丁三醇)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)为主,具体方案需遵医嘱。

    2026-01-12 14:06:30
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