国红

北京医院

擅长:神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。展开
个人擅长
神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。展开
  • 中年人失眠怎么治

    中年人失眠可以遵医嘱服用苯二氮卓类受体激动剂类药物进行治疗,如地西泮、三唑仑、氟西泮等;还可以服用选择性5-色胺再摄取抑制剂类药物缓解症状,如舍曲林、帕罗西汀等;也可以服用三环类抗抑郁药物,如盐酸多塞平片、氯米帕明等。但是不宜长期服用,会产生依赖性。失眠患者平时需要注意放松心情,避免压力过大或者精神紧张。在睡觉前可以洗热水脚,促进新陈代谢,缓解疲劳。

    2025-03-27 10:58:35
  • 肠胃炎头晕多久能恢复?

    肠胃炎患者在出现头晕的症状后,及时的纠正饮食,通常在24小时内就可以恢复了。首先,患者需要适当的调节饮食,避免食用辛辣刺激的食物,而不宜消化以及较为油腻的食物也不能食用,可能会使患者的胃肠负担加重,不利于恢复。其次,患者需要注意自身保暖,并及时的使用抑制胃酸分泌药以及胃黏膜保护剂等药物进行治疗,具有较好的疗效,也可以很快的缓解头晕的症状。

    2025-03-27 11:03:16
  • 睡觉醒来手麻什么原因

    手麻的原因包括神经受压、血管因素和其他疾病。神经受压方面,睡姿不当可致偶尔单侧手麻,解除压迫多可缓解;颈椎病因颈椎退变等,中老年人及长期伏案等人群易患,手麻可单侧或双侧,常伴颈部症状。血管因素中,动脉硬化多见于中老年基础疾病人群,呈慢性进展性,伴头晕等;血栓形成与血液高凝状态人群相关,可突然发生,伴肢体相应表现。其他疾病里,腕管综合征长期用手过度者易患,女性略多,有手指麻木等表现;糖尿病性周围神经病变糖尿病病程长且控制不佳者易出现,手麻多对称,有感觉异常。 一、神经受压 1.睡姿不当 影响因素:睡眠时长期保持不良姿势,如手臂长时间被身体压迫、过度弯曲或扭转等。例如,侧卧睡眠时,若手臂被压在身体下方过久,会导致神经受压。对于不同年龄段的人群,儿童睡眠时如果经常翻身但姿势调整不及时也可能出现,成年人长时间维持同一睡姿更易发生。一般来说,正常人群中约有一定比例会因睡姿不当出现偶尔手麻,但长期不良睡姿人群风险更高。 表现:通常为单侧手麻,麻木部位与受压神经分布相关,解除压迫后,麻木症状多可较快缓解。 2.颈椎病 影响因素:随着年龄增长,颈椎间盘退变、骨质增生等退行性病变发生率增加,尤其是长期伏案工作、低头看手机等人群,如办公室职员、长期玩电子产品的人群,颈椎病患病率更高。不同性别在颈椎病发生上无明显绝对差异,但长期从事重体力劳动等人群风险可能更高。有颈椎病病史的人群更易在睡眠中因颈椎位置改变导致神经受压加重而出现手麻。 表现:手麻可呈间歇性或持续性,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢无力等症状,手麻可累及单侧或双侧手部,部分患者还可能出现手指精细动作不灵活等表现,通过颈椎影像学检查(如X线、MRI等)可辅助诊断。 二、血管因素 1.动脉硬化 影响因素:多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。高血压会损伤血管内皮,高血脂可导致脂质在血管壁沉积,糖尿病会影响血管神经病变,这些因素都加速动脉硬化进程。男性和女性在动脉硬化发生发展上无本质性别差异,但随着年龄增加,风险逐渐升高。有相关基础疾病的人群风险显著高于无基础疾病者。 表现:手麻可呈慢性进展性,同时可能伴有头晕、头痛、下肢间歇性跛行等症状,通过血管超声、血液生化检查(如血脂、血糖、血压等)可辅助评估血管状况及相关基础疾病情况。 2.血栓形成 影响因素:血液高凝状态人群易发生,如长期卧床患者、产后女性等。长期卧床者活动减少,血液流速减慢,易形成血栓;产后女性由于体内激素变化及活动减少等因素,也有一定血栓形成风险。不同年龄段均可发生,有上述高危因素人群风险明显增加。 表现:手麻可能突然发生,若为小血管血栓,麻木症状相对局限;若为大血管血栓相关,可能伴有肢体肿胀、疼痛、皮温改变等表现,通过血管超声、凝血功能检查等可辅助诊断。 三、其他疾病 1.腕管综合征 影响因素:多见于长期用手过度人群,如键盘操作员、木工等,女性发病率相对略高,可能与女性手腕解剖结构及日常用手习惯等有关。发病年龄多在30-60岁之间。 表现:主要表现为手掌桡侧三个半手指麻木、刺痛,夜间或清晨症状常加重,活动手腕后可稍缓解,病情严重时可出现大鱼际肌萎缩等表现,通过肌电图等检查可辅助诊断。 2.糖尿病性周围神经病变 影响因素:糖尿病患者中,病程较长且血糖控制不佳者易发生。不同年龄段糖尿病患者均可出现,病程越长,血糖控制越差,发生周围神经病变的风险越高。 表现:手麻多为对称性,呈手套或袜套样分布,可伴有肢体感觉异常,如刺痛、烧灼感等,还可能伴有下肢类似症状,通过血糖监测、神经电生理检查等可辅助诊断。

    2025-11-28 13:53:22
  • 如何解释阿兹海默症

    阿尔茨海默症是起病隐匿进行性发展的神经系统退行性疾病,病理上因β-淀粉样蛋白异常聚集形成斑块损伤神经细胞及tau蛋白过度磷酸化形成缠结致神经细胞死亡脑区萎缩,临床表现早期近记忆力减退等,中期认知进一步恶化等,晚期严重衰退,风险因素有年龄、遗传(特定基因及载脂蛋白Eε4等位基因)、心血管疾病相关因素、头部外伤史,诊断靠临床评估、认知功能测试、影像学及实验室检查,特殊人群中老年人需定期筛查,有头部外伤史者要告知外伤史,携带遗传突变等人群需加强监测并保持健康生活方式。 一、定义 阿尔茨海默症(Alzheimer'sdisease,AD)是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,主要临床表现为认知功能减退和行为损害,是老年期痴呆最常见的类型。 二、病理机制 1.β-淀粉样蛋白沉积:大脑中β-淀粉样蛋白异常聚集形成斑块,这些斑块会损伤神经细胞,影响神经信号传递。研究表明,淀粉样前体蛋白(APP)异常代谢产生过多β-淀粉样蛋白是关键环节。 2.tau蛋白异常:tau蛋白过度磷酸化后形成神经纤维缠结,干扰神经元内物质运输等功能,导致神经细胞逐渐死亡,进而引起大脑相关脑区萎缩,尤其是海马体等与记忆密切相关的脑区。 三、临床表现 1.早期:主要表现为近记忆力减退,如忘记刚发生的事情、重复询问相同问题等,而远期记忆相对保留较久。同时可能出现轻度语言障碍、视空间能力轻度下降等。 2.中期:认知功能进一步恶化,远记忆力也受影响,出现计算力下降、穿衣等简单日常生活能力困难,行为和精神症状逐渐显现,如情绪不稳定、徘徊、妄想等。 3.晚期:认知功能严重衰退,完全丧失生活自理能力,需长期卧床,伴有二便失禁、肢体僵硬等,常因感染等并发症危及生命。 四、风险因素 1.年龄:年龄是重要危险因素,65岁以上人群患病率随年龄增长明显升高,85岁以上人群患病率可达30%左右。 2.遗传因素:约5%-10%的阿尔茨海默症患者有明确家族遗传史,某些基因突变如APP基因、PSEN1基因、PSEN2基因等突变可增加发病风险。此外,载脂蛋白Eε4等位基因携带者患病风险显著高于非携带者。 3.心血管疾病相关因素:高血压、糖尿病、高血脂等可损伤血管内皮,影响大脑血液供应,增加阿尔茨海默症发病风险。例如,长期高血压会破坏脑血管结构和功能,干扰大脑正常代谢。 4.头部外伤史:严重头部外伤史者患阿尔茨海默症的风险较无外伤史者有所增加,可能与外伤导致大脑组织损伤、后续神经退行性变相关。 五、诊断方法 1.临床评估:医生通过详细询问病史、了解患者认知功能变化过程等进行初步判断。 2.认知功能测试:常用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等,通过对记忆力、注意力、语言等多方面评估认知功能水平。 3.影像学检查:头颅MRI可见海马体等脑区萎缩、脑室扩大等表现;正电子发射断层扫描(PET-CT)可检测大脑中β-淀粉样蛋白沉积情况,有助于早期辅助诊断。 4.实验室检查:进行血液、脑脊液等检查,排除甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等可导致痴呆的其他可治性病因。 六、特殊人群注意事项 老年人群:需定期进行认知功能筛查,尤其是有家族遗传风险或存在心血管疾病相关危险因素的老年人,早期发现异常及时就医。 有头部外伤史人群:应密切关注自身认知功能变化,若出现记忆力等认知方面异常,需及时向医生告知外伤史以协助诊断。 携带遗传突变或载脂蛋白Eε4等位基因人群:更应加强认知健康监测,保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动等,降低发病风险或延缓病情进展。

    2025-11-28 13:52:10
  • 三叉神经是哪

    三叉神经是第五对混合性脑神经,分为眼神经、上颌神经和下颌神经,起始于脑桥,具感觉和运动功能,感觉功能分别传导眼、上颌、下颌区域感觉,运动功能支配咀嚼肌参与咀嚼,相关疾病有三叉神经痛(中老年人、女性、有高血压动脉硬化病史者易患)和三叉神经炎(儿童、生活方式不健康、有自身免疫性疾病病史者易患),其对人体面部感觉和咀嚼运动至关重要,了解相关知识利于维护面部健康及应对相关疾病。 一、三叉神经的基本解剖位置 三叉神经是人体十二对脑神经中的第五对脑神经,属于混合性神经,它主要分为眼神经、上颌神经和下颌神经三大部分,起始于脑桥部位,其感觉神经纤维分布于面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜等部位,运动神经纤维主要支配咀嚼肌等。眼神经经眶上裂入眶,分布于泪腺、眼球、上睑、鼻背及额部皮肤等;上颌神经经圆孔出颅,分布于上颌牙齿、牙龈、鼻腔黏膜、软腭、硬腭等;下颌神经经卵圆孔出颅,分布于下颌牙齿、牙龈、舌前2/3及口腔底黏膜、下颌部皮肤等。 二、三叉神经的功能 1.感觉功能 眼神经负责传导眼部及周围皮肤的感觉信息,比如能让我们感知到眼睛受到的触碰、温度变化等刺激。对于儿童来说,眼神经的正常功能保障他们能正常感知眼部周围环境的变化,避免因感觉异常导致眼部受伤等情况;对于老年人,随着年龄增长,眼神经可能会出现功能减退,导致对眼部刺激的感知不敏锐,需要更注意眼部的防护。 上颌神经传导上颌区域相关结构的感觉,像上颌牙齿的疼痛、鼻腔黏膜的感觉等信息都会通过上颌神经传入中枢。在生活方式方面,长期吸烟、饮酒等可能会影响上颌神经相关区域的感觉功能,增加患口腔疾病等风险时可能因感觉异常而不能及时察觉。 下颌神经传导下颌区域的感觉,包括下颌牙齿、牙龈等的感觉。有口腔病史的人群,比如患有牙周炎等疾病时,下颌神经传导的感觉可能会出现异常,如感觉过敏或减退等情况,需要及时关注口腔健康来维护下颌神经的正常功能。 2.运动功能 三叉神经的运动纤维主要支配咀嚼肌,如咬肌、颞肌等,参与咀嚼运动。对于儿童来说,咀嚼功能的正常发育依赖于三叉神经运动功能的正常,若运动功能异常可能会影响儿童的咀嚼效率,进而影响营养的摄入和生长发育;对于女性,在美容等生活方式选择上,过度节食等可能会导致咀嚼肌力量减弱,长期可能影响三叉神经运动功能;对于有神经系统病史的人群,如患有帕金森病等,可能会合并出现咀嚼肌运动障碍,需要特别关注口腔功能的维护。 三、三叉神经相关疾病及影响 1.三叉神经痛 是一种常见的神经系统疾病,表现为面部三叉神经分布区域内反复发作的剧烈疼痛。其发病机制可能与三叉神经受到血管压迫等因素有关。在年龄方面,中老年人相对更易患三叉神经痛,随着年龄增长,血管等组织的退变可能增加了血管压迫三叉神经的概率;女性和男性在发病率上有一定差异,女性可能在某些生理周期等因素影响下更易诱发疼痛发作;有高血压、动脉硬化等病史的人群,由于血管病变的风险较高,患三叉神经痛的风险也相对增加。 2.三叉神经炎 可由感染、中毒等多种原因引起,表现为三叉神经分布区域的感觉减退、疼痛等。感染因素如病毒感染可能侵袭三叉神经导致炎症,对于儿童,自身免疫力相对较低,更容易因病毒感染引发三叉神经炎;生活方式不健康,如长期劳累、营养不良等可能降低机体抵抗力,增加患三叉神经炎的风险;有自身免疫性疾病病史的人群,自身免疫功能紊乱可能导致三叉神经炎的发生概率增加。 总之,三叉神经在人体面部感觉和咀嚼运动等方面起着至关重要的作用,了解三叉神经的相关知识对于维护面部健康以及早期发现和应对相关疾病具有重要意义。

    2025-11-28 13:51:12
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