国红

北京医院

擅长:神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。展开
个人擅长
神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。展开
  • 脑复康治疗仪是什么

    脑复康治疗仪是利用物理因子作用于头部调节脑部神经功能的医疗设备,基于经颅电或磁刺激等技术及神经生理学理论,适用于轻度认知功能减退人群辅助改善认知功能、脑外伤康复阶段辅助修复神经功能,儿童使用需谨慎、脑部严重疾病患者不适合,一般人群要遵专业指导且不能单独作为主要治疗手段需配合正规医疗方案。 一、脑复康治疗仪的定义 脑复康治疗仪是一种利用物理因子作用于人体头部以调节脑部神经功能的医疗设备,通过特定的技术手段,如电刺激、磁刺激等方式,对脑部相关神经机制产生影响,从而可能起到辅助改善脑部功能的作用。 二、工作原理 其工作原理多基于生物医学工程领域的相关技术,例如常见的经颅电刺激技术,通过在头部施加特定参数的电流,影响大脑皮层神经元的电活动,进而调节神经递质的释放等过程;或者经颅磁刺激技术,利用时变磁场在大脑组织中产生感应电流,改变神经元的膜电位,以此来干预脑部神经功能状态。这些物理因子作用机制是基于神经生理学等相关科学理论构建的,旨在针对脑部神经功能异常等情况进行调节。 三、适用范围 1.轻度认知功能减退人群:对于一些因年龄增长等因素导致轻度认知功能下降,如记忆力稍有减退、注意力轻度不集中等情况,脑复康治疗仪可能在一定程度上辅助改善脑部的认知相关功能,但需在专业指导下使用,且不能替代针对认知功能减退的综合干预措施。 2.脑外伤康复阶段人群:在脑外伤患者的康复过程中,脑复康治疗仪可作为辅助手段,帮助促进脑部神经功能的修复,不过要注意其使用时机需在脑外伤病情相对稳定后,由专业医护人员评估后谨慎应用。 四、使用注意事项及特殊人群提示 1.儿童群体:儿童脑部处于快速发育阶段,神经系统尚未完全成熟,使用脑复康治疗仪需格外谨慎。一般不建议低龄儿童随意使用该设备,若有相关医疗需求,必须在儿科医生等专业人员的严格评估和指导下进行,因为不当使用可能会对儿童脑部正常发育产生未知影响。 2.脑部严重疾病患者:如处于脑出血急性期、严重脑梗死急性期等脑部严重疾病状态下的患者,通常不适合使用脑复康治疗仪,以免因设备的物理因子作用干扰脑部原本不稳定的病理状态,加重病情。 3.一般人群使用:在使用脑复康治疗仪时,要遵循专业人员的操作指导,注意设备的参数设置等情况,确保使用过程的安全性和合理性,并且该设备不能单独作为主要的治疗手段,应配合正规的医疗诊断和治疗方案来综合应用。

    2025-11-18 13:14:05
  • 渐冻症是一种什么病症

    渐冻症是进行性发展的神经退行性疾病病理机制为大脑皮质等运动神经元受损致上下运动神经元退化使肌肉现无力等症状,临床表现早期从手部小肌肉始,中期累及多部位,晚期呼吸肌受累等,病因含遗传、环境及年龄性别因素,诊断靠临床表现等综合判断及鉴别其他病,治疗有药物延缓、对症支持及特殊人群照护。 一、定义与病理机制 渐冻症医学全称为肌萎缩侧索硬化(ALS),是一种进行性发展的神经退行性疾病。其病理机制主要是大脑皮质、脑干运动神经核及脊髓前角运动神经元受损,导致上下运动神经元同时退化。这些神经元受损后,无法正常支配肌肉,使得肌肉逐渐出现无力、萎缩、痉挛等症状。 二、临床表现 1.早期症状:多从手部小肌肉开始,表现为手指活动不灵活、持物无力、手部肌肉逐渐萎缩,部分患者会出现言语不清、吞咽费力等情况,通常无感觉障碍。 2.中期症状:肌肉无力和萎缩逐渐累及手臂、肩部、腿部等部位,患者行走困难、肢体僵硬,吞咽障碍加重,可能需依赖鼻饲进食。 3.晚期症状:呼吸肌受累导致呼吸困难,需借助呼吸机维持呼吸,患者还可能出现构音障碍(几乎无法言语),生活完全依赖他人照护。 三、病因与相关因素 1.遗传因素:约10%~15%的渐冻症患者有家族遗传史,特定基因(如SOD1基因等)突变是常见的遗传致病因素。 2.环境因素:长期接触重金属(如铅)、头部外伤、某些病毒感染(如肠道病毒)等可能增加患病风险。 3.年龄与性别:发病年龄多在40~70岁,男性发病率略高于女性。 四、诊断与鉴别诊断 1.诊断方法:主要依据临床表现、神经系统查体、肌电图(显示神经源性损害)、影像学检查(排除其他神经系统疾病)等综合判断。 2.鉴别诊断:需与颈椎病性脊髓病、脊髓空洞症、多灶性运动神经病等疾病区分,这些疾病的临床症状和神经电生理表现有差异,可通过相关检查进行鉴别。 五、治疗与照护 1.药物治疗:目前常用利鲁唑等药物延缓病情进展,但药物无法根治疾病。 2.对症支持治疗:针对吞咽困难可给予鼻饲或胃造瘘保证营养摄入;呼吸困难时需呼吸机辅助通气;同时需进行康复训练维持肌肉功能、心理疏导缓解患者焦虑等。 3.特殊人群照护:对于老年患者要注重营养均衡与呼吸功能维护;有家族遗传史的人群需进行遗传咨询;儿童患者极为罕见,若发病需遵循儿科安全护理原则,以保障其舒适度与生长发育需求,同时避免不当药物使用。

    2025-11-18 13:12:51
  • 晕针是会晕一辈子吗

    晕针是一种暂时的生理反应,通常在停止针刺或采取适当的处理措施后会自行缓解,不会晕一辈子。晕针的发生与多种因素有关,包括个体体质、精神紧张、饥饿、疲劳、疼痛、体位不适等。预防晕针需要做好解释工作、合理选择体位、避免空腹、放松训练等。如果发生晕针,应立即停止针刺,让患者平卧休息,补充液体,刺激穴位,观察病情。儿童患者晕针的发生率较高,应特别注意选择合适的针刺部位、轻柔操作、密切观察和心理安抚。 以下是关于晕针的一些相关内容: 1.发生机制:晕针的发生可能与以下机制有关: 血管迷走神经反应:针刺刺激可能导致血管迷走神经兴奋,引起心率减慢、血压下降,进而导致脑部供血不足,出现晕厥症状。 心理因素:紧张、焦虑、恐惧等心理因素可能加重血管迷走神经反应,增加晕针的发生风险。 2.处理方法:一旦发生晕针,应立即采取以下措施: 停止针刺:立即停止针刺操作,让患者平卧休息。 补充液体:给予患者适量的液体补充,以防止脱水。 刺激穴位:可通过刺激人中、内关等穴位,促进苏醒。 观察病情:密切观察患者的生命体征和意识状态,如出现呼吸急促、心跳加快等异常情况,应及时处理。 3.预防措施:为了预防晕针的发生,可以采取以下措施: 做好解释工作:向患者具体分析针刺治疗的过程和注意事项,减轻患者的紧张情绪。 合理选择体位:选择舒适、稳定的体位,避免长时间保持同一姿势。 避免空腹:在进行针刺治疗前,应避免空腹,以免因低血糖引起晕针。 放松训练:可以通过深呼吸、放松训练等方法,帮助患者缓解紧张情绪。 需要注意的是,晕针在儿童中较为常见,尤其是年龄较小、情绪紧张的儿童。对于儿童患者,应特别注意以下几点: 1.选择合适的针刺部位:尽量选择容易固定的部位进行针刺,避免在活动频繁的部位进行针刺。 2.轻柔操作:针刺时动作要轻柔,避免过度刺激。 3.密切观察:在治疗过程中,要密切观察儿童的表情和反应,及时发现异常情况。 4.心理安抚:给予儿童适当的安抚和鼓励,减轻其紧张情绪。 总之,晕针是一种常见的针刺不良反应,通常是暂时的,不会晕一辈子。通过了解晕针的发生机制和采取适当的预防措施,可以有效减少晕针的发生。如果在针刺过程中出现晕针症状,应及时采取处理措施,确保患者的安全。对于儿童患者,尤其要注意操作的轻柔和心理安抚。如果对晕针或针刺治疗有任何疑虑,应及时与医生沟通。

    2025-11-18 13:11:50
  • 中风严重吗

    中风是严重脑血管疾病,具高致残、致死率,对身体功能多方面有影响,还存致死风险,不同人群受其影响不同,需重视早期预防、发现与治疗。 一、对身体功能的影响 运动功能方面:患者可能出现肢体瘫痪,常见的是一侧肢体无力或完全不能活动,这会严重影响日常的自主活动能力,如无法行走、穿衣、持物等。例如,一些缺血性中风患者在发病后,患肢肌力明显下降,影响基本的生活自理。研究表明,约有三分之二的中风患者会遗留不同程度的运动功能障碍。 语言功能方面:部分患者会出现语言障碍,包括运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容无意义,他人也无法理解)等。这会极大地影响患者与他人的沟通交流,给患者的社交和心理带来很大冲击。 认知功能方面:可能导致认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。患者难以学习新的知识,日常生活中的决策和判断能力也会受到影响。有研究显示,约三分之一的中风患者会出现不同程度的认知功能损害。 二、致死风险 中风发病后,病情进展迅速,如果得不到及时有效的救治,可能在短时间内危及生命。例如,大面积脑梗死或脑出血量较大的患者,会迅速出现颅内压增高,导致脑疝形成,进而引发呼吸、心跳骤停。据统计,中风患者的死亡率在20%-30%左右,即使存活,也有较高的复发风险,再次中风会进一步增加死亡和致残的几率。 三、不同人群的差异及影响 老年人:老年人本身身体机能衰退,血管弹性差、脆性增加等,发生中风后恢复相对更困难,并发症的发生率也更高,如肺炎、深静脉血栓等,这些并发症会进一步加重病情,影响预后。 有基础疾病人群:如果患者本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,中风的发生风险更高,而且病情往往更复杂。例如,高血压患者发生中风的几率是血压正常者的数倍,且高血压控制不佳会使中风复发风险显著增加。糖尿病患者合并中风后,伤口愈合慢,感染风险增加,康复进程也会受到影响。 生活方式不健康人群:长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食、缺乏运动的人群,中风的发病风险明显高于生活方式健康的人群。这些不良生活方式会加速血管的硬化、狭窄,增加血液黏稠度,从而诱发中风。一旦发生中风,病情可能更严重,恢复也更困难。 总之,中风是一种非常严重的疾病,需要引起人们的高度重视,早期预防、早期发现、早期治疗对于改善预后至关重要。

    2025-11-18 13:10:23
  • 短暂性脑缺血发作最主要的病因

    短暂性脑缺血发作的病因主要包括动脉粥样硬化、心源性栓子和小血管病变。动脉粥样硬化是主要病因,其斑块破裂等可致血栓形成、血流减少等;心源性栓子由心脏疾病产生,如房颤等;小血管病变如高血压性小动脉硬化等可致局部脑缺血,相关因素有年龄、生活方式、基础疾病等。 相关因素:年龄方面,随着年龄增长,血管壁弹性下降,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高,老年人相对更易发生动脉粥样硬化相关的短暂性脑缺血发作;生活方式上,高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会促进动脉粥样硬化的发展,高脂血症患者血液中脂质成分增多,易在血管壁沉积形成斑块;有高血压病史的患者,高血压会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,长期高血压还会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄;糖尿病患者体内代谢紊乱,也会影响血管内皮功能,促进动脉粥样硬化的发生发展。 心源性栓子 发病机制:心脏疾病可产生心源性栓子,如心房颤动时,心房壁运动异常,血液容易在心房内淤积形成血栓,当血栓脱落随血流进入脑动脉,堵塞脑动脉血管,就会引起短暂性脑缺血发作。风湿性心脏病、心肌梗死等心脏疾病也可能导致心源性栓子形成,栓子随血液循环到达脑部血管,造成局部血流障碍。 相关因素:年龄较大的人群发生心房颤动等心脏疾病的概率相对较高;有风湿性心脏病病史的患者,心脏瓣膜病变容易导致血液动力学改变,进而形成栓子;心肌梗死患者梗死部位可能形成附壁血栓,有脱落形成栓子的风险;生活方式方面,长期大量饮酒、过度劳累等可能增加心脏疾病的发生风险,从而间接与心源性栓子导致的短暂性脑缺血发作相关;糖尿病、高血压等基础疾病也会影响心脏功能,增加心源性栓子形成的可能性。 小血管病变 发病机制:脑部小血管病变也可引发短暂性脑缺血发作,如高血压性小动脉硬化,长期高血压使脑部小动脉管壁增厚、管腔狭窄,血管弹性减退,当小血管发生痉挛或微小血栓形成时,可导致局部脑组织缺血,出现短暂性神经功能缺损症状。另外,烟雾病等疾病导致的脑部小血管病变,也会影响脑部血液供应,引起短暂性脑缺血发作。 相关因素:高血压患者如果血压控制不佳,长期处于较高水平,更容易出现小血管病变;年龄增长会使小血管的结构和功能发生改变,增加小血管病变的发生几率;有烟雾病家族史的人群患病风险相对较高;吸烟、高脂饮食等不良生活方式会加重小血管的损伤,促进小血管病变的发展。

    2025-11-18 13:08:58
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