国红

北京医院

擅长:神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。展开
个人擅长
神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。展开
  • 头一跳一跳的痛是怎么回事

    头一跳一跳的痛可能与紧张性头痛、偏头痛、感染、头部损伤、血管疾病、眼部问题、代谢问题、中毒等有关,也可能是儿童和老年人的特殊情况。如果头痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以确定具体原因并进行适当的治疗。保持健康的生活方式有助于预防头痛的发生。 1.紧张性头痛 这是最常见的头痛类型之一,通常与头部、颈部和肩部的肌肉紧张有关。压力、焦虑、长时间使用电子设备等都可能导致紧张性头痛。 建议: 休息:放松身心,给自己足够的休息时间。 放松技巧:尝试深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等放松技巧。 改变姿势:避免长时间保持一个姿势,定期活动颈部和肩部。 物理治疗:按摩、热敷或冷敷可能有助于缓解疼痛。 生活方式调整:保持良好的睡眠习惯,规律饮食,减少咖啡因和糖分的摄入。 2.偏头痛 偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常表现为单侧头部搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的原因尚不完全清楚,但可能与遗传、神经递质失衡、血管功能异常等有关。 建议: 记录头痛日记:记录头痛的发作时间、频率、诱因和症状,以便更好地了解自己的病情。 避免诱因:尽量避免触发偏头痛的因素,如压力、睡眠不足、饮食改变、强光、噪音等。 药物治疗:如果头痛严重影响生活,可以在医生的指导下使用偏头痛药物,如曲普坦类药物。 预防性治疗:对于频繁发作的偏头痛患者,医生可能会建议进行预防性治疗。 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。 3.其他原因 除了上述原因,头一跳一跳的痛还可能与以下情况有关: 感染:如脑膜炎、脑炎等。 头部损伤:如头部外伤、脑震荡等。 血管疾病:如动脉瘤、脑血管畸形等。 眼部问题:如青光眼、屈光不正等。 代谢问题:如低血糖、酸中毒等。 中毒:如药物中毒、化学物质中毒等。 如果头痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或频繁发作,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 此外,对于儿童和老年人,头痛的原因可能有所不同,需要特别关注。儿童可能更容易出现感染、头部外伤等原因引起的头痛,而老年人可能与脑血管疾病、高血压等有关。 总之,头一跳一跳的痛可能是多种原因引起的,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确诊断并进行适当的治疗。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、饮食和运动习惯,有助于预防头痛的发生。

    2025-12-26 10:53:08
  • 多系统萎缩是怎么回事

    多系统萎缩是成年期发病、进行性的神经系统变性罕见病,病理特征是中枢神经系统多个部位神经元变性等,临床表现有自主神经功能障碍、帕金森综合征表现、小脑性共济失调表现等,诊断靠临床评估、神经系统检查及辅助检查,治疗是对症和康复,预后差,特殊人群老年患者治疗需谨慎,儿童罕发。 临床表现 自主神经功能障碍:常见的有直立性低血压,表现为从卧位或坐位站起时血压明显下降,出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状;还可有多汗异常、排尿障碍(如尿频、尿急、尿失禁或尿潴留)、性功能障碍等。 帕金森综合征表现:患者可出现运动迟缓、肌强直、震颤等类似帕金森病的表现,但对左旋多巴类药物反应不佳。 小脑性共济失调表现:表现为步态不稳、肢体共济失调、构音障碍等。 其他表现:部分患者还可能出现吞咽困难、眼球运动障碍等症状。 诊断方法 临床评估:医生会详细询问患者的病史、症状表现,包括起病情况、症状出现的顺序及具体表现等。 神经系统检查:通过神经系统体格检查,评估患者的运动功能、共济运动、自主神经功能等方面的情况。 辅助检查: 影像学检查:头颅磁共振成像(MRI)可见壳核裂隙征、脑桥萎缩呈“十字征”等特征性表现;单光子发射计算机断层扫描(SPECT)或正电子发射断层扫描(PET)可发现相应部位的神经递质功能异常等。 脑脊液检查:一般无特异性改变,但可用于排除其他类似疾病。 治疗与管理 对症治疗:针对直立性低血压,可通过增加盐摄入、使用氟氢可的松等药物来升高血压;对于排尿障碍,可根据具体情况采用导尿、药物等方法处理;对于帕金森综合征表现,可试用多巴胺能药物,但疗效往往不如帕金森病患者。 康复治疗:包括平衡训练、步态训练等康复措施,以改善患者的运动功能和生活自理能力,提高生活质量。 预后情况 多系统萎缩病情呈进行性发展,预后较差,患者一般在发病后数年内逐渐丧失自理能力,常因并发症如肺炎、深静脉血栓等危及生命。 特殊人群注意事项 老年患者:老年患者本身各器官功能衰退,多系统萎缩导致的自主神经功能障碍等问题可能使其基础疾病加重,在治疗过程中需密切监测血压、脏器功能等,调整治疗方案时要更加谨慎,考虑到药物对老年人肝肾功能等的影响。 儿童罕发:多系统萎缩主要发生在成年期,儿童时期罕见该疾病,若儿童出现类似神经系统运动、自主神经等方面的异常表现,需考虑其他儿童期神经系统疾病的可能,要及时进行全面细致的检查以明确诊断。

    2025-12-26 10:52:28
  • 额头前面疼是什么原因

    额头前面疼的原因有很多,如紧张性头痛、偏头痛、眼部问题、鼻窦炎、高血压、药物副作用、头部损伤等,也可能是严重疾病的症状。如果头疼持续时间较长、频繁发作、伴有其他症状或加重,应及时就医,进行全面的身体检查和诊断。 额头前面疼的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的原因之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。头疼可能是双侧的,也可能是单侧的,可能伴有颈部疼痛和肩部紧张。 2.偏头痛:这是一种常见的神经系统疾病,通常表现为单侧或双侧的搏动性头疼。头疼可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感。偏头痛可能在头部的一侧或两侧发作,通常持续数小时至数天。 3.眼部问题:眼睛的问题,如近视、远视、散光、青光眼或眼部感染,可能导致额头前面疼。 4.鼻窦炎:鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔,当鼻窦发生感染或炎症时,可能引起额头前面疼。头疼通常在早晨或下午加重,可能伴有鼻塞、流涕或面部疼痛。 5.高血压:高血压可以导致头疼,尤其是在额头前面。头疼可能是持续性的,也可能是阵发性的。 6.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药或激素替代疗法,可能导致头疼。 7.头部损伤:头部受伤或遭受打击可能导致额头前面疼,可能伴有头晕、恶心或呕吐。 8.其他原因:感染、贫血、糖尿病、甲状腺问题、睡眠障碍等也可能引起额头前面疼。 需要注意的是,额头前面疼也可能是严重疾病的症状,如颅内肿瘤、脑膜炎或蛛网膜下腔出血等。因此,如果头疼持续时间较长、频繁发作、伴有其他症状或加重,应及时就医,进行全面的身体检查和诊断。 对于某些人群,如孕妇、儿童、老年人或有特定健康问题的人,额头前面疼的原因和治疗可能有所不同。因此,在遇到头疼问题时,最好咨询医生的建议,以获得个性化的诊断和治疗方案。 此外,以下是一些缓解头疼的方法: 1.休息:找一个安静、舒适的地方休息一段时间,放松身心。 2.冷敷或热敷:用冰袋或热毛巾敷在额头前面,有助于缓解头疼。 3.按摩:轻轻按摩额头和颈部,缓解肌肉紧张。 4.避免诱因:避免强光、噪音、压力或过度劳累等诱因。 5.饮食调整:保持均衡的饮食,避免食用刺激性食物和饮料。 总之,额头前面疼可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果头疼严重或持续时间较长,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,采取一些缓解头疼的方法也可以帮助减轻症状。

    2025-12-26 10:50:50
  • 脑袋一动就晕怎么回事

    脑袋一动就晕可能与耳石症、颈椎病变、血压异常、低血糖、前庭性偏头痛等有关。各原因的具体表现及应对措施如下: 一、耳石症:头部运动时诱发的短暂眩晕,由椭圆囊斑上耳石脱落进入半规管,刺激毛细胞引发。多见于40~60岁人群,女性略多,常因头部外伤、内耳疾病或衰老导致耳石脱落。典型表现为头部转动到特定位置(如躺下、坐起、翻身)时突发眩晕,持续数秒至数十秒,无耳鸣、听力下降,复位治疗(如Epley法)是有效干预手段,临床数据显示90%患者经1~3次复位可显著改善。 二、颈椎病变:颈椎退变(如骨质增生、椎间盘突出)压迫椎动脉,头部活动时血管受压加重,导致后循环供血不足。长期伏案工作者、颈椎外伤史者风险较高,尤其低头、转头时头晕明显,可伴颈部僵硬、肩背酸痛。建议减少长时间低头动作,选择高度适中的枕头,必要时佩戴颈托保护,物理治疗(如颈椎牵引、超声波)可缓解症状。 三、血压异常:体位性低血压是常见诱因,多见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群,头部快速直立时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg),脑部供血不足引发头晕。高血压患者血压突然升高(如情绪激动、未规律服药)也可能出现头晕,但体位性低血压更常表现为“动头即晕”。建议缓慢变换体位,高血压患者需规律监测血压,遵医嘱调整降压方案。 四、低血糖:血糖<3.9mmol/L时脑部能量供应不足,头部活动加重代谢需求,头晕伴乏力、出汗、饥饿感。糖尿病患者(尤其使用胰岛素或磺脲类药物者)、过度节食人群风险较高。发作时立即进食含糖食物(如糖果、果汁),糖尿病患者需随身携带“低血糖急救包”,避免空腹运动或长时间未进食。 五、前庭性偏头痛:偏头痛病史者多见,头晕与偏头痛发作伴发,头部活动时症状加重,可在头痛前、中或后出现,常伴畏光、畏声。发病机制与三叉神经血管系统过度激活有关,10~30岁女性发病率高,口服β受体阻滞剂(如普萘洛尔)或抗癫痫药(如托吡酯)可减少发作频率,非药物干预包括规律作息、避免诱发食物(如巧克力、奶酪)。 特殊人群注意事项:儿童青少年若因学习压力大、睡眠不足诱发,应保证每日8~10小时睡眠,减少低头使用电子产品时间;孕妇因激素变化及体重增加,需注意起身缓慢,避免突然转头,头晕时立即坐下休息;老年人群若频繁发作,需排查心脑血管疾病(如颈动脉狭窄),避免独自外出,防止跌倒。

    2025-12-26 10:50:11
  • 三叉神经痛的治疗方法

    三叉神经痛有多种治疗方式。药物治疗首选卡马西平,不能耐受可换奥卡西平;微创介入治疗有射频热凝术和球囊压迫术,各有效果和并发症;手术治疗中微血管减压术可能根治但有风险。特殊人群如儿童、老年、女性患者治疗有不同注意事项。 奥卡西平:是卡马西平的衍生物,副作用相对卡马西平较少,其疗效与卡马西平相当,对于不能耐受卡马西平副作用的患者可选用奥卡西平。 微创介入治疗 射频热凝术:通过射频电极针穿刺到三叉神经节,利用射频电流产生的热效应,使三叉神经节内的痛觉纤维蛋白凝固变性,从而达到止痛的目的。临床研究显示,射频热凝术的短期有效率可达90%以上,但存在复发的可能,且有导致面部感觉减退等并发症的风险。对于年龄较大、身体状况不能耐受开颅手术的患者较为适用。 球囊压迫术:将球囊导管经皮穿刺插入卵圆孔,进入Meckel腔,然后充盈球囊压迫三叉神经半月节,使神经纤维发生变性,达到止痛效果。该方法操作相对简单,创伤较小,近期止痛效果较好,但也可能出现面部麻木等并发症。 手术治疗 微血管减压术:是目前认为唯一可能根治三叉神经痛的手术方法。其原理是将压迫三叉神经的责任血管与神经分离,并用垫片隔开。大量的临床研究证实,微血管减压术的有效率可达90%以上,且复发率较低。但该手术对患者的身体状况要求较高,需要全身麻醉,存在一定的手术风险,如听力下降、面部瘫痪等。一般适用于药物治疗无效、不能耐受微创介入治疗或有明确责任血管压迫的患者。 特殊人群注意事项 儿童患者:三叉神经痛在儿童中较为罕见,若儿童出现类似三叉神经痛的症状,首先要明确诊断,排除其他疾病。药物治疗时需谨慎选择,因为儿童对药物的耐受性及不良反应的发生与成人不同,应优先考虑非药物治疗方法,如保守的物理治疗等,但需在专业医生的密切监测下进行。 老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,在选择治疗方法时需充分评估患者的全身状况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及药物对肝肾功能的影响。对于手术治疗,要严格把握手术适应证和禁忌证,充分考虑手术风险,可在多学科协作下制定个体化的治疗方案。 女性患者:女性患者在治疗过程中需考虑月经周期等因素对药物代谢的影响。在选择微创介入治疗或手术治疗时,要告知医生自身的生理状况,以便医生调整治疗方案,减少治疗过程中可能出现的不良反应对女性生理健康的影响。

    2025-12-26 10:47:40
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