国红

北京医院

擅长:神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。展开
个人擅长
神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。展开
  • 三叉神经是哪

    三叉神经是第五对混合性脑神经,分为眼神经、上颌神经和下颌神经,起始于脑桥,具感觉和运动功能,感觉功能分别传导眼、上颌、下颌区域感觉,运动功能支配咀嚼肌参与咀嚼,相关疾病有三叉神经痛(中老年人、女性、有高血压动脉硬化病史者易患)和三叉神经炎(儿童、生活方式不健康、有自身免疫性疾病病史者易患),其对人体面部感觉和咀嚼运动至关重要,了解相关知识利于维护面部健康及应对相关疾病。 一、三叉神经的基本解剖位置 三叉神经是人体十二对脑神经中的第五对脑神经,属于混合性神经,它主要分为眼神经、上颌神经和下颌神经三大部分,起始于脑桥部位,其感觉神经纤维分布于面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜等部位,运动神经纤维主要支配咀嚼肌等。眼神经经眶上裂入眶,分布于泪腺、眼球、上睑、鼻背及额部皮肤等;上颌神经经圆孔出颅,分布于上颌牙齿、牙龈、鼻腔黏膜、软腭、硬腭等;下颌神经经卵圆孔出颅,分布于下颌牙齿、牙龈、舌前2/3及口腔底黏膜、下颌部皮肤等。 二、三叉神经的功能 1.感觉功能 眼神经负责传导眼部及周围皮肤的感觉信息,比如能让我们感知到眼睛受到的触碰、温度变化等刺激。对于儿童来说,眼神经的正常功能保障他们能正常感知眼部周围环境的变化,避免因感觉异常导致眼部受伤等情况;对于老年人,随着年龄增长,眼神经可能会出现功能减退,导致对眼部刺激的感知不敏锐,需要更注意眼部的防护。 上颌神经传导上颌区域相关结构的感觉,像上颌牙齿的疼痛、鼻腔黏膜的感觉等信息都会通过上颌神经传入中枢。在生活方式方面,长期吸烟、饮酒等可能会影响上颌神经相关区域的感觉功能,增加患口腔疾病等风险时可能因感觉异常而不能及时察觉。 下颌神经传导下颌区域的感觉,包括下颌牙齿、牙龈等的感觉。有口腔病史的人群,比如患有牙周炎等疾病时,下颌神经传导的感觉可能会出现异常,如感觉过敏或减退等情况,需要及时关注口腔健康来维护下颌神经的正常功能。 2.运动功能 三叉神经的运动纤维主要支配咀嚼肌,如咬肌、颞肌等,参与咀嚼运动。对于儿童来说,咀嚼功能的正常发育依赖于三叉神经运动功能的正常,若运动功能异常可能会影响儿童的咀嚼效率,进而影响营养的摄入和生长发育;对于女性,在美容等生活方式选择上,过度节食等可能会导致咀嚼肌力量减弱,长期可能影响三叉神经运动功能;对于有神经系统病史的人群,如患有帕金森病等,可能会合并出现咀嚼肌运动障碍,需要特别关注口腔功能的维护。 三、三叉神经相关疾病及影响 1.三叉神经痛 是一种常见的神经系统疾病,表现为面部三叉神经分布区域内反复发作的剧烈疼痛。其发病机制可能与三叉神经受到血管压迫等因素有关。在年龄方面,中老年人相对更易患三叉神经痛,随着年龄增长,血管等组织的退变可能增加了血管压迫三叉神经的概率;女性和男性在发病率上有一定差异,女性可能在某些生理周期等因素影响下更易诱发疼痛发作;有高血压、动脉硬化等病史的人群,由于血管病变的风险较高,患三叉神经痛的风险也相对增加。 2.三叉神经炎 可由感染、中毒等多种原因引起,表现为三叉神经分布区域的感觉减退、疼痛等。感染因素如病毒感染可能侵袭三叉神经导致炎症,对于儿童,自身免疫力相对较低,更容易因病毒感染引发三叉神经炎;生活方式不健康,如长期劳累、营养不良等可能降低机体抵抗力,增加患三叉神经炎的风险;有自身免疫性疾病病史的人群,自身免疫功能紊乱可能导致三叉神经炎的发生概率增加。 总之,三叉神经在人体面部感觉和咀嚼运动等方面起着至关重要的作用,了解三叉神经的相关知识对于维护面部健康以及早期发现和应对相关疾病具有重要意义。

    2025-11-28 13:51:12
  • 提高记忆力的方法有什么

    提高记忆力可从多方面着手,规律作息与充足睡眠能让生物钟稳定、提升睡眠质量从而间接提高记忆力,合理饮食中富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、富含抗氧化剂的浆果、富含胆碱的鸡蛋豆类等对记忆力有益,适度有氧运动可促进血液循环、输送氧营养物质并刺激分泌相关物质增强记忆力,脑力训练通过记忆训练游戏、学习新技能能锻炼提高记忆力,长期高压力不利记忆,可通过冥想、深呼吸等减轻压力间接提高记忆力。 一、规律作息与充足睡眠 充足且规律的睡眠对记忆力至关重要。睡眠过程中,大脑会对白天接收的信息进行整理和巩固,有助于长期记忆的形成。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更长时间。例如,有研究表明,睡眠不足会导致大脑中与记忆相关的海马体功能受损,影响记忆的存储和提取。保持固定的作息时间,每天在相同时间上床睡觉和起床,能让生物钟保持稳定,提升睡眠质量,从而间接提高记忆力。 二、合理饮食 1.富含Omega-3脂肪酸的食物:深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸,这种脂肪酸是大脑细胞膜的重要组成部分,对大脑的正常功能包括记忆力有积极作用。研究发现,摄入充足Omega-3脂肪酸的人群在记忆测试中的表现往往更好。 2.富含抗氧化剂的食物:蓝莓等浆果富含抗氧化剂,能够保护大脑细胞免受氧化损伤。氧化损伤会影响大脑的正常功能,包括记忆力。日常适量食用蓝莓等浆果有助于维持大脑健康,提升记忆力。 3.富含胆碱的食物:鸡蛋、豆类等食物富含胆碱,胆碱是合成神经递质乙酰胆碱的重要原料,而乙酰胆碱与记忆密切相关。充足的胆碱摄入可以促进大脑中乙酰胆碱的合成,进而提高记忆力。 三、适度运动 有氧运动是提高记忆力的有效方式之一。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,为大脑输送更多的氧气和营养物质,同时还能刺激大脑分泌一些神经递质和神经营养因子,有助于神经细胞的生长和修复,从而增强记忆力。对于儿童来说,适度运动能促进大脑发育,提升学习时的记忆能力;对于成年人,运动可以缓解压力,改善因压力导致的记忆力下降问题;老年人坚持适度运动也有助于维持大脑功能,减缓记忆力衰退的速度。 四、脑力训练 1.记忆训练游戏:可以通过玩记忆卡片游戏、数字记忆游戏等进行脑力训练。例如记忆卡片游戏中,玩家需要记住卡片上的图案、数字等信息并进行回忆,长期坚持这类训练可以锻炼大脑的记忆能力。 2.学习新技能:不断学习新的知识和技能也是锻炼记忆力的好方法。比如学习一门新的语言、学习绘画、学习一种乐器等。当学习新技能时,大脑需要不断地记忆新的词汇、旋律、绘画技巧等,这个过程能有效地刺激大脑,提高记忆力。对于不同年龄段的人,学习新技能的方式和难度可以有所不同。儿童可以从简单的绘画、儿歌学习等开始;成年人可以选择学习一门外语或者专业领域的新技能;老年人可以选择学习一些简单的手工制作等,在学习过程中提升记忆力。 五、减轻压力 长期处于高压力状态下会对记忆力产生负面影响。压力会导致体内分泌皮质醇等激素,过量的皮质醇会损害大脑中的海马体,影响记忆功能。可以通过冥想、深呼吸等方式来减轻压力。冥想每天进行15-20分钟,能够帮助放松身心,降低皮质醇水平,改善记忆力。对于不同人群,减轻压力的方式可以调整。例如儿童可以通过听轻松的音乐、进行简单的游戏来缓解学习压力;成年人可以通过瑜伽、与朋友倾诉等方式减轻工作压力;老年人可以通过参与社交活动、培养兴趣爱好来减轻生活中的压力,从而间接提高记忆力。

    2025-11-28 13:49:58
  • 记忆力下降吃什么药好

    认知改善药物包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可改善轻中度阿尔茨海默病患者认知功能需监测肝功能等,NMDA受体拮抗剂如美金刚适用于中重度患者要评估肾功能,营养补充剂中维生素B12缺乏致记忆力下降可补充但饮食均衡更安全,维生素E对轻度认知障碍老人可能有益但需注意过量,Omega-3脂肪酸如深海鱼油中DHA可能改善老年人轻度认知障碍需遵医嘱,特殊人群中儿童非疾病因素致记忆力下降先调生活方式罕见特殊病因才考虑谨慎用药,孕妇一般不建议随意用药疾病因素致需评估胎儿风险后谨慎选药,老年人用认知改善药需关注安全性耐受性监测肝肾功能等并避免药物相互作用。 一、认知改善药物 1.胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐是常用的胆碱酯酶抑制剂,通过抑制胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱含量,从而改善认知功能。有研究表明,多奈哌齐能在一定程度上延缓轻、中度阿尔茨海默病患者记忆力下降的进程。对于65岁以上的老年人,若确诊为阿尔茨海默病且存在记忆力下降,可在医生评估后考虑使用,但需注意肝功能等指标的监测。 2.NMDA受体拮抗剂:美金刚属于NMDA受体拮抗剂,适用于中重度阿尔茨海默病患者。它能调节谷氨酸活性,保护神经细胞。在临床应用中,对于有中重度记忆力下降的阿尔茨海默病患者,美金刚可改善其认知功能相关指标,如记忆、语言等方面。但对于肾功能不全的患者,需要调整剂量,且使用前需评估肾功能情况。 二、营养补充剂相关 1.维生素类:维生素B12缺乏可能导致记忆力下降等神经系统症状。对于因维生素B12缺乏引起记忆力下降的人群,可补充维生素B12。例如,素食者由于饮食中维生素B12摄入不足,容易出现维生素B12缺乏,适当补充维生素B12可能有助于改善记忆力,但一般通过饮食均衡摄入更为安全,若需要补充需在医生指导下进行。维生素E对于一些轻度认知障碍的老年人可能有一定益处,有研究发现,长期适量补充维生素E可能对减缓记忆力下降有帮助,但也需注意过量摄入的风险。 2.Omega-3脂肪酸:深海鱼油中富含Omega-3脂肪酸,其中的DHA对大脑健康有益。有研究显示,补充Omega-3脂肪酸可能有助于改善记忆力,尤其是对于老年人轻度认知障碍的情况。对于有心血管疾病风险且存在记忆力下降的人群,补充Omega-3脂肪酸可能是一种辅助改善方式,但同样需要在医生建议下使用,避免与其他药物产生不良相互作用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童记忆力下降一般不首先考虑药物治疗,多与睡眠不足、营养不均衡、学习压力等非疾病因素相关。若儿童出现记忆力下降,首先应调整生活方式,保证充足睡眠、均衡饮食等。只有在明确是由某些罕见的遗传代谢性疾病等特殊病因导致的记忆力下降时,才会考虑特殊的药物治疗,但这种情况非常罕见,且药物选择需极其谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方案。 2.孕妇:孕妇记忆力下降多与孕期生理变化等有关,一般不建议随意使用药物。应通过保证充足休息、合理饮食等方式来调节。若记忆力下降是由于某些疾病因素导致,需在医生充分评估胎儿风险后谨慎选择药物,因为孕妇用药需特别考虑对胎儿的影响,要权衡利弊,优先选择对胎儿影响最小的治疗措施。 3.老年人:老年人记忆力下降较为常见,在选择药物时需更加关注药物的安全性和耐受性。要考虑老年人多器官功能减退的特点,如肝肾功能下降会影响药物代谢,所以在使用上述药物时,需密切监测肝肾功能等指标。同时,老年人可能同时患有多种疾病,存在药物相互作用的风险,在用药前需详细询问病史和当前用药情况,避免不合理用药。

    2025-11-28 13:49:13
  • 脑膜炎有什么症状

    脑膜炎症状多样,一般有发热、头痛,神经系统症状包括颈项强直、呕吐、意识障碍、惊厥,不同类型脑膜炎有特殊症状,如化脓性脑膜炎有皮肤瘀点瘀斑,病毒性脑膜炎有皮疹等全身表现,结核性脑膜炎起病缓且有结核中毒症状及脑神经损害症状,出现疑似症状需及时就医检查诊断治疗。 一、一般症状 发热:多数脑膜炎患者会出现发热症状,体温可高达39℃甚至更高。这是因为病原体入侵人体后,人体的免疫系统被激活,引发炎症反应,从而导致体温调节中枢功能紊乱,出现发热情况。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同,儿童可能体温波动较大,而成人相对较稳定,但总体都是机体对感染的一种应激反应。 头痛:头痛是脑膜炎常见且较为突出的症状。由于颅内炎症刺激脑膜、血管及神经等结构,引起头部疼痛。疼痛程度轻重不一,可为胀痛、刺痛等多种形式,且可能会随着病情的发展而逐渐加重。在小儿群体中,婴儿可能表现为哭闹不安、拒乳等,因为婴儿无法准确表达头痛,但可以通过这些异常表现来提示可能存在头痛等不适。 二、神经系统症状 颈项强直:脑膜受到炎症累及后,颈部的肌肉会出现反射性痉挛,导致颈项强直。患者在进行颈部屈曲检查时,会感觉到阻力增大,难以将下巴贴近胸部。这是脑膜刺激征的重要表现之一,对于脑膜炎的诊断具有一定的提示意义。在儿童,尤其是婴幼儿时期,由于颈部肌肉发育尚未完全成熟,颈项强直的表现可能相对不典型,但仍可通过专业的神经系统检查来判断。 呕吐:颅内压升高是引起呕吐的常见原因之一。炎症导致脑脊液分泌增多或循环受阻,使得颅内压力升高,刺激呕吐中枢,从而引起呕吐症状。呕吐通常为喷射性呕吐,与进食无关,呕吐物为胃内容物。小儿患者由于其胃肠道功能及神经系统发育特点,更容易出现喷射性呕吐的表现,需要引起家长的高度重视。 意识障碍:病情较重时,患者可能出现意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑部受到炎症影响,神经细胞功能受损,大脑的正常功能受到抑制。意识障碍的程度反映了病情的严重程度,对于判断预后也有一定的参考价值。不同年龄段患者意识障碍的表现有所差异,儿童可能更早出现精神萎靡、烦躁不安等前期表现,随后逐渐发展为意识障碍。 惊厥:部分脑膜炎患者尤其是儿童患者可能会出现惊厥发作。这是由于大脑神经元异常放电所致。引起惊厥的原因与脑部炎症导致的神经细胞兴奋性改变有关。小儿大脑发育尚不完善,中枢神经系统调节功能较差,更容易在感染脑膜炎时出现惊厥症状,需要及时进行处理,以避免惊厥对大脑造成进一步的损伤。 三、不同类型脑膜炎的特殊症状 化脓性脑膜炎:除了上述一般和神经系统症状外,化脓性脑膜炎患者还可能出现皮肤瘀点、瘀斑等表现,这是由于细菌感染导致血管损伤,血液渗出到皮肤所致。常见于脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,具有一定的特征性。 病毒性脑膜炎:症状相对化脓性脑膜炎可能稍轻,但也会有发热、头痛、呕吐等表现,部分患者可能会出现皮疹等病毒感染的全身表现,如肠道病毒引起的病毒性脑膜炎可能伴有腹泻等肠道症状。 结核性脑膜炎:起病相对较缓慢,除了有发热、头痛、呕吐等症状外,还可能伴有盗汗、乏力、食欲减退等结核中毒症状。随着病情进展,会逐渐出现意识障碍等严重表现,且在病程中可能会出现脑神经损害的症状,如面神经麻痹等。 总之,脑膜炎的症状因病原体不同、患者年龄等因素而有所差异,但一般都包含发热、头痛等基础症状以及神经系统相关的一系列表现。当出现疑似脑膜炎的症状时,应及时就医进行相关检查,如腰椎穿刺检查脑脊液等,以明确诊断并进行相应的治疗。

    2025-11-28 13:48:04
  • 头疼想要呕吐怎么回事

    头疼想要呕吐可能由神经系统疾病(如偏头痛、颅内压增高)、五官科疾病(如青光眼)、全身性疾病(如高血压、感染性疾病)等引起,不同疾病发病机制和人群特点各异,出现该症状应及时就医,特殊人群更需谨慎对待及时就医以明确病因并采取相应治疗。 一、神经系统疾病相关 (一)偏头痛 1.发病机制:偏头痛是一种常见的原发性头痛,其发病机制尚不完全明确,可能与神经血管调节功能紊乱有关。研究表明,偏头痛发作时,颅内血管收缩与舒张功能失调,导致神经递质释放异常,如5-羟色胺等神经递质的波动可能引发头痛,同时刺激呕吐中枢导致想要呕吐的症状。例如,有研究发现偏头痛患者大脑中的三叉神经血管系统被激活,释放前列腺素等炎症介质,进而引发一系列头痛及伴随的胃肠道症状。 2.人群特点:女性相对男性更易患偏头痛,尤其是在青春期至更年期之间,可能与女性的激素水平变化有关,如月经周期、怀孕等时期激素波动可能诱发偏头痛发作。生活方式方面,长期精神压力大、睡眠不足、饮食不规律(如过多摄入奶酪、巧克力、红酒等)的人群患偏头痛风险较高。 (二)颅内压增高 1.常见病因:颅内肿瘤、脑出血、脑积水等都可能导致颅内压增高。颅内压增高时,脑组织受到压迫,刺激颅内的痛觉敏感结构,如脑膜、血管等,从而引起头痛,同时颅内压增高还会直接刺激呕吐中枢,导致想要呕吐的症状。例如,颅内肿瘤不断生长占据颅内空间,使颅内压力升高,患者会出现进行性加重的头痛,且常伴有喷射性呕吐。 2.人群特点:任何年龄段都可能发生颅内压增高,但不同病因好发人群不同。颅内肿瘤在成年人中较为常见,脑出血多见于中老年人,尤其是有高血压病史的人群。对于儿童,脑积水等先天性疾病可能导致颅内压增高。 二、五官科疾病相关 (一)青光眼 1.发病机制:青光眼是由于眼内压升高引起的眼病,当眼内压急剧升高时,会导致眼部神经受到压迫,疼痛信号通过神经传导至头部,引起头痛,同时眼内压升高也可能通过神经反射刺激呕吐中枢,导致想要呕吐的症状。例如,急性闭角型青光眼发作时,患者会出现剧烈头痛,同时伴有恶心、呕吐等症状。 2.人群特点:青光眼在老年人中相对多见,尤其是50岁以上人群,且女性发病率略高于男性。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等疾病的人群属于高危人群。 三、全身性疾病相关 (一)高血压 1.发病机制:当血压急剧升高时,脑血管会发生痉挛或扩张,导致头痛,同时血压升高可能影响胃肠道的血液循环,刺激胃肠道引起想要呕吐的感觉。例如,高血压急症时,患者血压明显升高,可出现严重头痛,同时伴有恶心、呕吐等症状。 2.人群特点:高血压在中老年人中高发,尤其是有家族遗传史、高盐饮食、肥胖、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群。 (二)感染性疾病 1.病毒性脑炎:病毒感染累及脑膜和脑实质,引起炎症反应,导致颅内压升高、神经功能紊乱,从而出现头痛、呕吐等症状。例如,肠道病毒引起的病毒性脑炎,患者除了头痛、呕吐外,还可能伴有发热、意识障碍等表现。 2.人群特点:任何年龄均可发病,但儿童和青少年相对更易感染某些病毒性脑炎。身体免疫力低下的人群,如长期使用免疫抑制剂的患者,感染风险更高。 如果出现头疼想要呕吐的症状,应及时就医,进行详细的检查,如头颅CT、眼压测量、血压测量等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,出现该症状时更应谨慎对待,及时就医,因为他们的病情变化可能更为迅速,需要尽快明确病因并进行合适的处理,以避免延误病情导致严重后果。

    2025-11-28 13:47:13
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