柏楠

北京积水潭医院

擅长:乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。

向 Ta 提问
个人简介
柏楠,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学临床医学院,获医学学士学位。2001年获首都医科大学外科学硕士学位。1989年8月至今一直在北京积水潭医院普外科从事普外科临床和教学工作。对普外科各种常见疾病和腹部创伤的诊治有较为丰富的经验,主要研究方向是甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。展开
  • 脸腮帮子痛是怎么回事

    脸腮帮子痛可能由感染、口腔问题、面部损伤、颞下颌关节紊乱、神经痛等原因引起,治疗方法因病因而异,包括使用抗生素、抗病毒药物、止痛药、物理治疗等,同时要保持口腔卫生、避免诱因。 1.感染:细菌或病毒感染,如牙龈炎、腮腺炎、扁桃体炎等,可能导致脸腮帮子疼痛。 2.口腔问题:口腔溃疡、牙周炎、龋齿等口腔疾病也可能引起脸腮帮子痛。 3.面部损伤:面部受伤、挫伤或咬伤可能导致疼痛。 4.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节的炎症、损伤或功能障碍可能引起脸腮帮子痛,这种疼痛通常在咀嚼或张嘴时加重。 5.神经痛:三叉神经痛等神经病变也可能导致脸腮帮子区域的疼痛。 6.其他原因:系统性疾病如类风湿关节炎、狼疮等,或药物副作用也可能引起脸腮帮子痛。 如果脸腮帮子痛持续时间较长、疼痛严重或伴有其他症状,如发热、肿胀、张口困难等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行进一步的检查,如血液检查、口腔检查、影像学检查等,以确定疼痛的具体原因。 治疗方法将根据病因而定。以下是一些常见的治疗措施: 1.针对感染:如果是感染引起的,医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物。 2.口腔治疗:对于口腔问题,如龋齿或牙龈炎,可能需要进行相应的治疗,如补牙、洗牙或拔牙。 3.疼痛管理:医生可能会开止痛药来缓解疼痛。 4.物理治疗:热敷、冷敷或按摩等物理治疗方法可能有助于减轻疼痛和缓解肌肉紧张。 5.针对病因治疗:如果疼痛是由颞下颌关节紊乱引起的,可能会采用咬合调整、物理治疗或药物治疗等方法;如果是神经痛,可能会使用药物或神经阻滞治疗。 此外,以下是一些建议: 1.保持口腔卫生:刷牙、使用牙线和漱口水,定期洗牙,有助于预防口腔疾病。 2.避免咀嚼硬物:避免过度使用一侧咀嚼,以免加重颞下颌关节的负担。 3.注意休息:保持充足的睡眠,避免过度劳累。 4.避免诱因:避免咬硬物、张大嘴过度、长时间咀嚼口香糖等可能加重疼痛的行为。 需要注意的是,脸腮帮子痛的原因可能因人而异,治疗方法也会因个体情况而异。在接受治疗期间,应遵循医生的建议,并及时告知医生治疗效果和任何新出现的症状。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时复诊。此外,对于儿童患者,尤其需要谨慎处理,因为脸腮帮子痛可能与一些特定的儿童疾病有关,如中耳炎等,需要医生进行详细的评估和诊断。

    2025-11-27 12:26:55
  • 左脸一直疼痛是怎么回事

    左脸一直疼痛可能由多种原因引起,如牙痛、三叉神经痛、面神经炎、头部或颈部疾病、外伤以及其他原因等。需要及时就医,进行详细的检查和评估,以确定具体的病因,并采取相应的治疗措施。 左脸一直疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.牙痛:如果左脸附近的牙齿有问题,如龋齿、牙髓炎或根尖周炎,可能会引起面部疼痛。此外,牙龈炎、牙周炎等口腔疾病也可能导致左脸疼痛。 建议:及时看牙医,进行口腔检查和治疗。如果是牙齿问题,可能需要进行根管治疗、拔牙或其他口腔修复。 2.三叉神经痛:三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。 建议:如果怀疑是三叉神经痛,应尽快就医,进行详细的神经系统检查和评估。医生可能会建议药物治疗、神经阻滞或其他治疗方法。 3.面神经炎:面神经炎,也就是常说的面瘫,可导致左侧面部肌肉无力和瘫痪,同时可能伴有疼痛。 建议:及时就医,进行评估和治疗。面神经炎通常需要使用抗病毒药物、糖皮质激素和营养神经的药物,并结合物理治疗和康复训练。 4.头部或颈部疾病:头部或颈部的疾病,如颈椎病、颅内肿瘤、脑血管疾病等,也可能引起左脸疼痛。 建议:如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、肢体麻木等,应尽快就医,进行头部和颈部的影像学检查,如CT、MRI等,以确定病因。 5.外伤:左脸受到外伤,如撞伤、打击或咬伤,可能导致软组织损伤或骨折,引起疼痛。 建议:根据受伤的情况,如果疼痛严重或有明显的肿胀、淤血,应及时就医,进行X光或其他影像学检查,以确定是否有骨折或其他损伤,并采取相应的治疗措施。 6.其他原因:颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、眼部疾病等也可能引起左脸疼痛。 需要注意的是,疼痛的原因可能因人而异,需要根据具体情况进行详细的评估和诊断。如果左脸疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗建议。此外,对于某些人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,疼痛的原因可能更加复杂,需要特别关注和谨慎处理。

    2025-11-27 12:25:42
  • 什么是淋巴管瘤

    淋巴管瘤是一种由淋巴管异常增生形成的良性肿瘤,通常在出生时或儿童时期出现,也可能在成年人中发生,可发生在身体任何部位,表现为无痛性肿块,部分可压迫周围组织或器官,治疗方法包括手术切除、注射硬化剂、放疗等,具体治疗方案应根据肿瘤大小、位置、症状和患者年龄等因素决定。 淋巴管瘤是一种由淋巴管异常增生形成的良性肿瘤。这种肿瘤通常在出生时或儿童时期出现,但也可能在成年人中发生。以下是关于淋巴管瘤的一些详细信息: 1.病因 目前,淋巴管瘤的确切病因尚不清楚。 一些研究表明,淋巴管瘤可能与胚胎发育过程中的基因突变或血管内皮生长因子(VEGF)等信号通路的异常激活有关。 2.症状和体征 淋巴管瘤可以发生在身体的任何部位,但最常见于颈部、腋窝、纵隔和腹腔等部位。 肿瘤通常表现为无痛性的肿块,质地柔软,可以活动。 一些较大的淋巴管瘤可能会压迫周围组织或器官,导致相应的症状,如呼吸困难、吞咽困难、疼痛等。 3.诊断 医生通常通过临床症状、体格检查和影像学检查来诊断淋巴管瘤。 常用的影像学检查包括超声、CT、磁共振成像(MRI)等。 有时,医生可能会进行组织病理学检查来确诊淋巴管瘤。 4.治疗方法 治疗方法的选择取决于淋巴管瘤的大小、位置、症状和患者的年龄等因素。 对于较小的、无症状的淋巴管瘤,通常不需要治疗,医生会定期进行观察。 对于较大的、有症状的淋巴管瘤,治疗方法包括手术切除、注射硬化剂、放疗等。 手术切除是治疗淋巴管瘤的主要方法,但对于一些位置深在或重要器官附近的淋巴管瘤,手术可能会带来较大的风险。 注射硬化剂是一种非手术治疗方法,通过将硬化剂注入肿瘤内,使其纤维化和闭塞。 放疗也可以用于治疗淋巴管瘤,但通常用于手术后的辅助治疗或无法手术的患者。 5.预后 淋巴管瘤的预后通常较好,大多数患者经过治疗后可以治愈。 然而,一些复杂的或位于重要部位的淋巴管瘤可能会复发或需要多次治疗。 6.注意事项 对于儿童患者,治疗应尽可能选择创伤小、副作用少的方法。 在治疗过程中,医生会密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。 患者和家属应遵循医生的建议,定期进行复查和随访。 总之,淋巴管瘤是一种良性肿瘤,但也需要及时诊断和治疗。如果你或你的孩子发现有淋巴管瘤,应及时就医,以便获得最佳的治疗效果。

    2025-11-27 12:24:28
  • 突然右下腹疼痛

    右下腹疼痛可能是多种疾病引起的,如阑尾炎、输尿管结石、异位妊娠破裂、盆腔炎、克罗恩病等,也可能是腹壁肌肉拉伤、皮肤感染、疝气等原因。孕妇、老年人及有慢性疾病的人群需特别重视。出现右下腹疼痛应及时就医,在等待就医过程中应注意休息,避免食用刺激性食物。 突然右下腹疼痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能导致右下腹疼痛的原因及应对建议: 1.急性阑尾炎 原因:阑尾位于右下腹,阑尾发炎时可导致右下腹疼痛。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 建议:及时就医,医生可能会建议手术切除阑尾。 2.右侧输尿管结石 原因:输尿管结石可导致输尿管堵塞,引起肾绞痛,疼痛可放射至右下腹。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 建议:及时就医,医生可能会采用体外冲击波碎石或手术取石等方法治疗。 3.异位妊娠破裂 原因:受精卵在子宫体腔以外着床发育,可导致异位妊娠破裂,引起急性腹痛。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有阴道流血、晕厥等症状。 建议:立即就医,医生会根据病情选择手术治疗或保守治疗。 4.急性盆腔炎 原因:女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,可导致右下腹疼痛。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有白带异常、发热等症状。 建议:及时就医,医生可能会使用抗生素进行治疗。 5.克罗恩病 原因:一种慢性肉芽肿性炎症,可累及胃肠道的任何部位,其中右下腹是常见的发病部位。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有腹泻、脓血便、发热等症状。 建议:及时就医,医生可能会根据病情使用药物治疗、手术治疗或营养支持治疗。 6.肠结核 原因:由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,好发于回盲部,即右下腹。 症状:除了右下腹疼痛,还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。 建议:及时就医,医生可能会使用抗结核药物进行治疗。 7.其他原因 右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染、右下腹疝气等也可能导致右下腹疼痛。 总之,突然右下腹疼痛可能是一种严重的症状,需要及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等特殊人群,如果出现右下腹疼痛,应更加重视,及时就医。在等待就医过程中,应尽量卧床休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。

    2025-11-27 12:23:11
  • 肚子小腹疼

    小腹疼成因多样,消化系统问题如肠炎、肠痉挛可致,妇科方面盆腔炎、痛经等能引发,泌尿系统疾病膀胱炎、尿道炎等也会导致;儿童肠系膜淋巴结炎多见于7-12岁儿童,孕期需警惕先兆流产等异常;偶尔轻微小腹疼可尝试非药物干预,若持续不缓解或伴发热、呕吐等症状需及时就医,通过相关检查明确病因并遵医嘱处理,低龄儿童优先非药物干预为主 一、消化系统引发的小腹疼 消化系统问题是导致小腹疼的常见原因。例如肠炎,肠道因细菌、病毒感染或饮食刺激等引发炎症,炎症刺激肠道黏膜及神经,可出现小腹疼痛,临床研究表明不洁饮食是肠炎的重要诱因;肠痉挛也较为多见,多因腹部受凉、进食过多产气食物等致肠道气体积聚,引起肠道平滑肌痉挛,表现为阵发性小腹疼,通常可通过保暖、调整饮食缓解。 二、妇科相关的小腹疼 女性小腹疼需考虑妇科因素。盆腔炎是常见妇科疾病,盆腔内存在炎症时,炎症因子刺激盆腔组织,可出现小腹坠胀、疼痛,性生活不卫生、经期卫生不佳等易增加盆腔炎发病风险;痛经在女性经期较为常见,子宫内膜前列腺素合成增多,使子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致小腹疼痛,严重时可影响生活质量。 三、泌尿系统导致的小腹疼 泌尿系统疾病也会引发小腹疼。膀胱炎时,膀胱黏膜受细菌等病原体侵袭,炎症刺激膀胱壁,出现小腹疼痛、尿频、尿急等症状;尿道炎若未及时控制,炎症蔓延可能波及小腹部位,导致疼痛,临床中细菌感染是尿道炎的主要致病原因。 四、不同人群的特点及应对 儿童群体:肠系膜淋巴结炎多见于7-12岁儿童,常因上呼吸道感染后病毒累及肠系膜淋巴结,导致淋巴结发炎肿大引起小腹疼,儿科护理中需观察儿童有无发热、呕吐等伴随症状,若疼痛伴随发热等情况需及时就医排查。 孕期女性:孕期小腹疼需警惕异常情况,如先兆流产,此时应立即就医进行超声等检查,排查是否存在胚胎发育异常等问题,保障母婴健康。 五、应对与就医提示 偶尔轻微小腹疼可先尝试非药物干预,如适当休息、局部轻柔热敷等。但若小腹疼持续不缓解,或伴随发热、呕吐、阴道异常出血、排尿异常(如尿痛、血尿)等症状,应及时前往医院就诊,通过血常规、腹部超声、妇科检查等明确病因,遵医嘱进行针对性处理,切勿自行滥用药物,尤其低龄儿童应优先采用非药物干预为主的方式缓解不适。

    2025-11-27 12:21:26
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