柏楠

北京积水潭医院

擅长:乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。

向 Ta 提问
个人简介
柏楠,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学临床医学院,获医学学士学位。2001年获首都医科大学外科学硕士学位。1989年8月至今一直在北京积水潭医院普外科从事普外科临床和教学工作。对普外科各种常见疾病和腹部创伤的诊治有较为丰富的经验,主要研究方向是甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。展开
  • 左下腹摸着有一条硬的

    左下腹摸到一条硬的可能是乙状结肠、粪块、降结肠、乙状结肠系膜、左侧输尿管、卵巢和输卵管等,也可能是疾病导致,如便秘、肠道病变等。一般可先观察,调整饮食、养成良好排便习惯,若持续存在或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,明确诊断。 左下腹摸着有一条硬的,可能是正常的生理结构,也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因: 1.乙状结肠:乙状结肠位于左下腹,呈“乙”字形弯曲,是大肠的一部分。如果粪便在乙状结肠内积聚,可能会摸到一条硬的腊肠状物体。 2.降结肠:降结肠位于左下腹,是结肠的一部分。如果降结肠内有粪便积聚,也可能会摸到一条硬的腊肠状物体。 3.乙状结肠粪块:如果便秘或肠道功能紊乱,乙状结肠内可能会积聚大量粪便,形成坚硬的粪块。 4.其他:左下腹还有一些其他的结构,如脾脏、部分乙状结肠系膜、部分降结肠系膜、左侧输尿管、女性左侧卵巢和输卵管等。如果这些结构发生病变,也可能会摸到一条硬的肿物。 需要注意的是,摸到左下腹有一条硬的肿物并不一定意味着有严重的疾病,但也不能忽视。以下是一些建议: 1.观察症状:注意观察肿物是否伴有其他症状,如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、发热等。 2.调整饮食:增加膳食纤维的摄入,多喝水,有助于软化粪便,促进肠道蠕动。 3.养成良好的排便习惯:定时排便,避免憋便。 4.就医检查:如果肿物持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、CT、结肠镜等,以明确肿物的性质和原因。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、有肠道疾病史或其他健康问题的人,摸到左下腹有一条硬的肿物可能需要更加重视。他们可能需要进行更详细的检查和评估,以确保身体健康。 总之,摸到左下腹有一条硬的肿物可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。如果对肿物的性质和原因存在疑虑,应及时就医,进行详细的检查和咨询,以便得到正确的诊断和治疗。

    2025-04-01 16:48:35
  • 手真菌感染怎么洗衣服

    手真菌感染患者衣物清洗需注意:清洗水温选50℃以上,不同材质适配,棉质可耐较高温,丝绸等娇贵材质高于40℃;选具杀菌功效洗涤剂,避普通无杀菌功能的;清洗后充分晾晒,晴天不少于2小时,阴雨天用烘干机60℃以上高温烘干;儿童清洗水温50℃左右,用儿童专用温和含杀菌成分洗涤剂且充分干燥,老年人可借助工具用温和杀菌洗涤剂保证晾晒位置以充分接受阳光或烘干。 一、清洗水温选择 手真菌感染患者的衣物清洗应使用高温水,一般建议水温维持在50℃以上,因为真菌在高温环境下难以存活,50℃以上的水温可有效杀灭衣物上的真菌。对于不同材质的衣物,需注意水温适配性,如棉质衣物可耐受较高水温,而丝绸等娇贵材质则需适当降低水温但仍需高于40℃以保证杀菌效果。 二、洗涤剂选择 应选用具有杀菌功效的洗涤剂,例如含氯的消毒液或添加了抗真菌成分的洗衣液。含氯消毒液能通过氧化作用破坏真菌的细胞结构,达到杀菌目的;抗真菌成分的洗衣液则可在清洗过程中持续抑制真菌滋生。需避免使用普通温和型无杀菌功能的洗涤剂,以防无法有效清除衣物上的真菌。 三、衣物晾晒要求 清洗后的衣物需充分晾晒,利用阳光中的紫外线进一步杀菌。晴朗天气下晾晒时间建议不少于2小时,紫外线可穿透衣物表面,对藏匿其中的真菌起到杀灭作用。若遇阴雨天气,可考虑使用烘干机高温烘干,烘干温度需设置在60℃以上,同样能达到杀灭真菌的效果。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,清洗时水温不宜过高,控制在50℃左右即可,避免烫伤。选用儿童专用且温和无刺激的含杀菌成分洗涤剂,清洗后晾晒时确保衣物充分干燥,减少真菌残留对儿童皮肤的潜在影响。 老年人:老年人可能存在体力或关节活动受限等情况,清洗时可借助长柄刷子等工具辅助清洁衣物,但仍需保证水温符合要求,选择适合老年人皮肤耐受的温和杀菌洗涤剂,晾晒时注意衣物摆放位置,确保充分接受阳光照射或烘干。

    2025-04-01 16:48:04
  • 女性霉菌阳性严重吗,怎么治疗

    女性霉菌阳性是否严重取决于感染程度和个体情况,一般可通过抗真菌药物治疗,包括局部用药和口服药物,同时需注意个人卫生和生活习惯。孕妇及免疫力弱人群需在医生指导下治疗。 女性霉菌阳性是否严重,取决于霉菌感染的严重程度和个体的具体情况。一般来说,霉菌感染可以通过抗真菌药物治疗,以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗: 局部用药:对于轻度霉菌感染,医生可能会建议使用局部抗真菌药物,如阴道栓剂、霜剂或喷雾剂。这些药物直接作用于感染部位,通常可以缓解症状。 口服药物:在某些情况下,口服抗真菌药物可能是必要的,特别是对于严重或复发性霉菌感染。医生会根据具体情况选择合适的口服药物,并根据药物的指示进行服用。 2.生活方式调整: 保持清洁:保持外阴部清洁干燥,每天清洗外阴,但避免过度清洁或使用刺激性的清洁剂。 穿棉质内裤:选择棉质内裤,避免穿紧身裤或合成纤维内裤,以促进通风和减少潮湿环境。 控制血糖:对于糖尿病患者,控制血糖水平对于预防和治疗霉菌感染非常重要。遵循医生的建议进行血糖管理。 避免滥用抗生素:抗生素会破坏阴道内的菌群平衡,增加霉菌感染的风险。应在医生的指导下使用抗生素。 增强免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食、充足休息和适度运动有助于增强免疫力,对抗感染。 需要注意的是,霉菌感染容易复发,治疗后需要遵循医生的建议进行随访和复查,以确保感染已经完全清除。此外,如果症状持续或加重,或出现其他不适,应及时就医复诊。 对于孕妇和免疫系统较弱的人群,如艾滋病患者或正在接受免疫抑制治疗的人,霉菌感染的治疗可能会有所不同,需要在医生的密切监护下进行。 如果对霉菌阳性的诊断或治疗有任何疑问,应咨询医生以获取个性化的建议和指导。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。同时,遵循医生的建议进行治疗,并注意个人卫生和生活习惯的调整,有助于提高治疗效果和预防复发。

    2025-04-01 16:46:51
  • 腹部左下方疼痛怎么回事

    左腹部下方疼痛可能与乙状结肠、降结肠、输尿管、女性附件、男性精索等器官的疾病有关,也可能是其他原因导致,需综合判断,及时就医。 左腹部下方主要有乙状结肠、部分降结肠、输尿管、女性左侧附件及男性左侧精索等器官组织,因此可能导致左腹部下方疼痛的原因有很多,需要综合多方面因素考虑。以下是可能导致左腹部下方疼痛的一些原因: 1.乙状结肠疾病:乙状结肠位于左下腹,此处疼痛可能与乙状结肠疾病有关,如炎症、溃疡、肿瘤等。此外,还可能伴有腹泻、便秘、黏液脓血便等症状。 2.降结肠疾病:除乙状结肠外,降结肠也位于左下腹。降结肠疾病同样可能导致左下腹疼痛,如炎症、肿瘤等。此类患者可能还会出现腹胀、消化不良、贫血等症状。 3.输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹疼痛,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。疼痛通常较为剧烈,呈阵发性发作。 4.女性左侧附件疾病:女性左下腹疼痛还可能与左侧附件疾病有关,如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。这些疾病可能导致下腹坠胀、疼痛,还可能伴有白带异常、月经失调等症状。 5.男性左侧精索疾病:精索静脉曲张、精索炎等左侧精索疾病也可能引起左下腹疼痛,疼痛性质可为隐痛或牵扯痛,劳累后或久站后可能加重。 6.其他原因:左下腹肌肉拉伤、腹壁疝、肠梗阻等也可能导致左下腹疼痛。 总之,左腹部下方疼痛的原因较为复杂,需要结合疼痛的性质、持续时间、伴随症状等综合判断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、昏迷等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,采取相应的治疗措施。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,左腹部下方疼痛可能提示更为严重的问题,需要特别关注。如果出现左腹部下方疼痛,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗。同时,在就医前应尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情,影响医生的诊断和治疗。

    2025-04-01 16:46:36
  • 宠物真菌感染怎么治疗

    宠物真菌感染诊断可通过显微镜检查初步判定及真菌培养明确种类,药物治疗依据真菌种类和感染状况选用合适抗真菌药并留意个体差异,日常护理包括定期用温和宠物专用洗液清洁感染部位皮肤、全面消毒宠物生活环境及隔离感染宠物,幼龄宠物用抗真菌药需格外谨慎优先非药物干预,老龄宠物用药要评估对基础疾病影响且护理动作轻柔。 一、诊断评估 1.显微镜检查:采集宠物病变部位的皮屑、毛发等样本,借助显微镜观察是否存在真菌菌丝或孢子,初步判定是否发生真菌感染,不同宠物的皮肤特性虽有差异,但该检查原理适用于多数情况。 2.真菌培养:将样本接种至特定培养基培养,可明确真菌具体种类,以便针对性选用药物,因不同真菌对药物敏感性不同。 二、药物治疗 根据真菌种类及感染状况选用合适抗真菌药物,例如伊曲康唑可抑制多种真菌,酮康唑也能用于治疗宠物真菌感染,但需留意不同药物的适用范围及个体差异,若宠物存在肝肾功能不佳等情况,用药需调整。 三、日常护理 1.皮肤清洁:定期使用温和的宠物专用洗液清洁感染部位皮肤,注意清洁频率不宜过高,避免过度清洁破坏皮肤屏障,不同皮肤状况宠物清洁频率有别,如皮肤破损严重时需谨慎操作。 2.环境消毒:全面消毒宠物生活环境,清除真菌孢子,宠物的窝、玩具等需定期消毒,保持环境干燥通风,减少真菌滋生条件,不同环境材质消毒方法各异,如布艺物品与硬质地表消毒方式不同。 3.隔离防护:若有多只宠物,需将感染宠物隔离,防止交叉感染,尤其对抵抗力较弱的幼龄或老年宠物,隔离可降低感染扩散风险。 四、特殊情况考虑 1.幼龄宠物:幼龄宠物肝肾功能发育不全,使用抗真菌药物时需格外谨慎,优先采用非药物干预,如加强护理等温和方式。 2.老龄宠物:老龄宠物可能伴有其他基础疾病,用药时要评估药物对基础疾病的影响,选择相互作用小的药物,同时关注老龄宠物皮肤耐受性,护理时动作需轻柔。

    2025-04-01 16:46:15
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