柏楠

北京积水潭医院

擅长:乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。

向 Ta 提问
个人简介
柏楠,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学临床医学院,获医学学士学位。2001年获首都医科大学外科学硕士学位。1989年8月至今一直在北京积水潭医院普外科从事普外科临床和教学工作。对普外科各种常见疾病和腹部创伤的诊治有较为丰富的经验,主要研究方向是甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。展开
  • 疝气带怎么使用

    使用前需清洁皮肤、选合适规格并检查部件,佩戴时要对准疝环、固定腰带并调整松紧度,注意佩戴时长不宜过长要监测皮肤,儿童用需医生指导老人用要调整小心结合基础病。 一、使用前准备 1.清洁皮肤:使用疝气带前,需清洁患处皮肤,保持皮肤干燥、洁净,避免皮肤表面污垢影响疝气带的贴合效果及引发皮肤问题。 2.选择合适规格:根据患者疝部位的大小等情况,挑选尺寸适配的疝气带,确保疝托能精准对准疝环位置。 3.检查部件:检查疝气带的各个部件,如疝托、腰带、固定带等是否完好,无损坏或缺失情况。 二、佩戴步骤 1.对准疝环:将疝气带的疝托准确对准疝气突出的疝环位置,保证疝托能有效覆盖疝环区域。 2.固定腰带:通过调整腰带的长度,将腰带围绕腰部进行固定,使疝托稳固贴合在患处。 3.调整松紧度:调整腰带及固定带的松紧程度,以能轻松插入1-2根手指为宜,既保证疝气带稳固,又不会因过紧而压迫局部组织影响血液循环,也不会因过松导致疝气带移位失去作用。 三、注意事项 1.佩戴时长限制:疝气带佩戴时间不宜过长,一般每天建议不超过8-12小时,避免局部皮肤长时间受压,防止引起皮肤红肿、破溃等问题。 2.皮肤监测:定期检查佩戴疝气带部位的皮肤状况,若出现红肿、瘙痒、疼痛等不适症状,应立即暂停使用疝气带,并咨询医生进行评估处理。 3.特殊人群注意 儿童:儿童处于身体发育阶段,使用疝气带需在医生严格指导下进行。要密切观察儿童佩戴后的反应,确保疝气带使用不会影响儿童正常生长发育,且操作过程要轻柔,避免对儿童娇嫩皮肤造成损伤。 老年人:老年人皮肤相对松弛,使用时调整腰带松紧需格外小心,防止因操作不当损伤皮肤。同时,老年人多伴有基础疾病,使用疝气带应结合自身基础疾病情况,在医生指导下合理使用,若佩戴过程中出现不适或基础疾病相关异常变化,需及时就医。

    2025-04-01 16:44:21
  • 脂肪团是脂肪瘤吗

    脂肪团是皮下脂肪分布异常致皮肤橘皮样常见于大腿臀部等部位由雌激素水平波动等因素引起表现为皮肤橘皮样改变靠外观和体格检查诊断女性更易患可通过调整生活方式改善;脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤病因不明各年龄段均可发病多为皮下局限性肿块需借助超声等影像学检查辅助诊断无症状时定期观察有症状或影响美观时可考虑手术切除。 一、定义差异 脂肪团是皮下脂肪组织分布异常导致皮肤表面呈现凹凸不平如橘皮样的现象,常见于大腿、臀部等部位;脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于身体有脂肪的任何部位。 二、病因区别 脂肪团:形成与雌激素水平波动(如女性经期、孕期等)、遗传因素、缺乏运动、高糖高脂饮食等相关,这些因素会影响脂肪代谢与分布,导致皮下脂肪异常堆积形成橘皮样外观。 脂肪瘤:病因尚不明确,可能与遗传易感性、脂肪代谢异常等有关,是脂肪细胞异常增生聚集成团形成肿瘤样结构。 三、临床表现不同 脂肪团:主要表现为皮肤表面橘皮样改变,用手触摸时皮肤下脂肪分布不均匀,按压无明显局限性肿块。 脂肪瘤:多为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,边界清晰,活动度良好,一般无疼痛等不适症状,可发生于身体任何有脂肪的部位。 四、诊断方式有别 脂肪团:通过外观表现结合体格检查即可初步诊断,一般无需复杂辅助检查。 脂肪瘤:需借助超声等影像学检查辅助诊断,以明确肿块性质、位置等情况,必要时可能需穿刺活检进一步确认。 五、人群及应对差异 女性群体:因激素等因素影响,脂肪团更易出现在女性身体特定部位;脂肪瘤各年龄段均可发病,无明显性别特异性,但多见于成年人。 健康管理:脂肪团可通过调整生活方式,如增加有氧运动、改善饮食结构等方式改善;脂肪瘤一般无症状时定期观察,有症状或影响美观时可考虑手术切除,优先采取非手术的观察策略(无特殊症状时)。

    2025-04-01 16:44:07
  • 脾脏是什么

    脾脏位于腹腔左上方紧贴胃底与膈外形扁椭圆暗红质软脆由白髓红髓构成白髓是特异性免疫场所红髓有滤血功能胚胎期造血出生后基本停止特殊情况可恢复免疫防御能识别清除病原体滤血可清衰老红细胞等儿童脾相对大免疫不完善易外伤破裂老年人免疫功能减退感染时免疫应答能力减弱需注意预防诊治。 一、解剖位置与形态 脾脏是人体重要的淋巴器官,位于腹腔左上方,紧贴胃底与膈之间,正常情况下在肋弓下不能触及,其外形呈扁椭圆形,暗红色,质软而脆。 二、组织结构与组成 脾脏由白髓、红髓等部分构成。白髓主要由淋巴细胞聚集而成,是机体发生特异性免疫应答的主要场所;红髓主要由血窦和脾索组成,具有滤血功能,可清除衰老的红细胞、异物等。 三、生理功能 1.免疫防御功能:脾脏内富含淋巴细胞等免疫细胞,能够识别和清除侵入体内的病原体,参与机体的特异性和非特异性免疫应答,在抵御感染方面发挥重要作用。例如,当病原体进入机体时,脾脏中的免疫细胞可启动免疫反应,产生抗体等物质来对抗病原体。 2.滤血功能:脾脏的红髓能够过滤血液,清除血液中的衰老红细胞、异常细胞及异物等,维持血液的相对纯净,保障机体正常的血液循环状态。 3.造血功能:在胚胎发育时期,脾脏参与造血,为胚胎的生长发育提供血细胞;出生后,脾脏的造血功能基本停止,但在某些特殊病理状态下(如骨髓造血功能障碍时),脾脏可能会恢复一定的造血功能。 四、特殊人群特点 儿童:儿童时期脾脏相对较大,在生长发育过程中,其免疫功能尚不完善,且脾脏质地较脆,相对更容易因外伤等原因发生破裂等情况,日常生活中需注意保护腹部,避免外力撞击。 老年人:随着年龄增长,老年人脾脏的免疫功能可能会逐渐减退,对病原体的清除能力有所下降,在感染性疾病发生时,机体依靠脾脏进行免疫应答的能力减弱,需更加关注感染的预防与及时诊治。

    2025-04-01 16:43:49
  • 这是白色念珠菌感染

    白色念珠菌感染是一种常见的真菌感染,可发生于口腔、阴道、肠道等部位,症状包括口腔白斑、阴道瘙痒、白带异常等,诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,治疗方法主要是使用抗真菌药物,预防措施包括保持良好的个人卫生习惯和避免滥用抗生素。 1.症状: 口腔感染:白色念珠菌感染口腔时,会导致口腔黏膜出现白色斑块,有时会伴有疼痛、烧灼感或味觉异常。 阴道感染:白色念珠菌感染阴道时,会引起阴道瘙痒、白带增多、疼痛等症状。 其他部位感染:白色念珠菌还可能感染皮肤、指甲等部位,引起相应的症状。 2.诊断: 医生会根据症状、体征和实验室检查来诊断白色念珠菌感染。实验室检查包括涂片检查、培养检查等,以确定是否存在白色念珠菌。 3.治疗: 抗真菌药物:通常使用抗真菌药物进行治疗,如克霉唑、氟康唑等。药物的使用应根据感染的部位和严重程度来决定。 局部治疗:对于口腔或阴道感染,医生可能会建议使用局部抗真菌药物,如口腔含片、阴道栓剂等。 预防:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持皮肤清洁、避免滥用抗生素等,可以预防白色念珠菌感染的发生。 4.特殊人群: 孕妇:白色念珠菌感染在孕妇中较为常见,可能会引起阴道炎症。治疗通常采用局部抗真菌药物,同时注意个人卫生。 婴儿:婴儿的口腔和皮肤容易感染白色念珠菌,尤其是在使用抗生素后。医生可能会建议使用局部抗真菌药物或调整喂养方式来预防感染。 免疫功能低下人群:免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,更容易感染白色念珠菌,需要特别注意预防和治疗。 需要注意的是,白色念珠菌感染的诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果出现疑似感染的症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外,避免滥用抗生素和保持良好的个人卫生习惯对于预防白色念珠菌感染也非常重要。

    2025-04-01 16:43:15
  • 白色念珠菌感染会有什么样的症状

    白色念珠菌感染可发生于人体多个部位,不同部位感染症状不同,常见症状有皮肤和黏膜感染、肠道感染、呼吸道感染等,还可能出现发热、疲劳等症状。 白色念珠菌感染是一种常见的真菌感染,可发生于人体的多个部位,不同部位的感染症状有所不同。以下是白色念珠菌感染的一些常见症状: 1.皮肤和黏膜感染: 鹅口疮:这是白色念珠菌感染最常见的症状之一,通常发生在婴儿的口腔内,表现为口腔黏膜上出现白色的斑块,不易擦掉。 外阴炎:女性患者可能会出现外阴炎,表现为外阴瘙痒、疼痛、红肿等症状。 龟头炎:男性患者可能会出现龟头炎,表现为龟头红斑、瘙痒、疼痛等症状。 2.肠道感染: 念珠菌性肠炎:可导致腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。 3.呼吸道感染: 肺炎:白色念珠菌感染也可能引起肺炎,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 4.其他症状: 发热:感染严重时,可能会出现发热。 疲劳:身体抵抗力下降时,可能会感到疲劳。 需要注意的是,白色念珠菌感染的症状并不具有特异性,其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,白色念珠菌感染也可能在免疫力低下的人群中发生,如AIDS患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等。对于这些人群,如果出现疑似感染症状,应尽快就医,并告知医生自己的免疫状况,以便进行更准确的诊断和治疗。 此外,白色念珠菌感染还可能通过性传播,因此在性生活中应注意卫生,使用安全套等措施,以预防感染的发生。如果已经感染,应避免性生活,以免传染给他人。同时,应积极治疗,按照医生的建议使用药物,并注意个人卫生,保持局部清洁干燥,以促进康复。 总之,白色念珠菌感染的症状多样,需要及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。同时,注意个人卫生和免疫力的提高,有助于预防感染的发生。

    2025-04-01 16:42:55
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