黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 头总是痒是怎么回事

    头总是痒可能由多种原因引起,包括头皮脂溢性皮炎(与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,有红斑、油腻性脱屑及瘙痒)、头皮银屑病(遗传与环境共同作用,有边界清楚红斑、厚鳞屑及瘙痒)、头虱感染(不注意卫生接触感染,有头皮瘙痒及可发现头虱或虱卵)、接触性皮炎(接触不合适产品过敏,有接触部位红斑等及瘙痒)、头皮干燥(频繁洗头等致水分流失,有干燥起皮及轻度瘙痒)、内分泌失调(内分泌疾病或特殊时期,可伴内分泌相关症状)、系统性疾病(如糖尿病、肝胆疾病等,伴系统性疾病相应症状),建议及时就医,注意保持头皮清洁等。 一、头皮脂溢性皮炎 成因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。青春期雄激素水平升高,会使皮脂腺分泌增多,马拉色菌在油脂丰富的环境中大量繁殖,刺激头皮引起炎症,导致头痒。常见于青春期人群或油性皮肤者。 表现:头皮有红斑、油腻性脱屑,常伴有不同程度的瘙痒。 二、头皮银屑病 成因:是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。免疫系统异常激活,导致头皮角质形成细胞过度增殖,出现头皮红斑、厚鳞屑,伴有瘙痒。有银屑病家族史者更易患病。 表现:头皮可见边界清楚的红斑,上面覆盖厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见点状出血,瘙痒明显。 三、头虱感染 成因:不注意个人卫生,与头虱感染者密切接触或共用梳子、帽子等物品而感染。 表现:头皮瘙痒,尤其是耳后、颈部等部位,可发现头虱或虱卵。 四、接触性皮炎 成因:使用了不合适的洗发水、染发剂等接触头皮的产品,引起过敏反应。过敏体质者更容易发生。 表现:接触部位头皮出现红斑、肿胀、丘疹,伴有瘙痒。 五、头皮干燥 成因:频繁洗头、使用过热的水洗头、气候干燥等因素导致头皮水分流失过多,头皮干燥起皮,引起瘙痒。尤其在秋冬季节,空气湿度低,更容易出现。 表现:头皮干燥,有白色鳞屑,瘙痒多为轻度。 六、内分泌失调 成因:如甲状腺功能异常等内分泌疾病,会影响头皮的正常代谢,导致头痒。女性在经期、孕期等特殊时期,内分泌变化较大,也可能出现头痒。 表现:除头痒外,可能伴有内分泌相关的其他症状,如甲状腺功能减退者可能有怕冷、乏力等表现。 七、系统性疾病 成因:某些系统性疾病,如糖尿病、肝胆疾病等,会影响机体的代谢和免疫功能,可能导致头皮瘙痒。糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤易受感染,包括头皮;肝胆疾病患者由于胆汁淤积等原因,也可能出现皮肤瘙痒,包括头皮。 表现:头痒同时伴有系统性疾病的相应症状,如糖尿病患者有多饮、多食、多尿等表现。 如果头总是痒,建议及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意保持头皮清洁,选择适合自己发质的洗发水,避免过度搔抓头皮,以免引起头皮破损继发感染。对于儿童患者,家长要更注意其个人卫生,避免与头虱患者接触,发现头痒等情况及时带孩子就医。

    2025-12-09 12:36:04
  • 如何判断自身的肤质类型

    肤质可分为干性、油性、中性、混合性、敏感性。干性洁面后短时间紧绷未及时保湿持续干燥不适,T区油分少两颊纹理细腻易现干纹,年轻因缺水中老年因油脂分泌减少突出,长期干燥环境或过度清洁加重;油性T区油脂旺盛有油光毛孔粗大,易长粉刺痘痘,青春期因激素变化成年部分保持,高糖高脂饮食等刺激皮脂腺分泌加重;中性水油平衡洁面后不紧绷不迅速出油,皮肤光滑细腻稳定,适应环境变化好;混合性T区油有油光毛孔粗大事两颊干,青春期常见随年龄可能变化;敏感性易受刺激泛红灼热刺痛,皮肤较薄有红血丝角质层薄,任何年龄可现,年轻人因护肤不当中老年因老化屏障弱,过度去角质等破坏屏障加重。 一、干性肤质 1.清洁后感受:洁面后短时间内有明显紧绷感,若未及时保湿,会持续干燥不适。2.皮肤外观:T区(额头、鼻子、下巴)油分较少,两颊及整体皮肤纹理细腻,但易出现细小干纹,尤其在换季干燥环境下更显著。3.年龄相关:年轻干性肤质可能因缺水引发皮肤问题,中老年干性肤质因皮肤油脂分泌自然减少而更突出。4.生活方式影响:长期处于干燥环境、频繁过度清洁(如使用强碱性洁面产品)等会加重干性肤质表现。 二、油性肤质 1.外观表现:T区(额头、鼻周、下巴)油脂分泌旺盛,可见明显油光,毛孔粗大情况较为突出。2.皮肤问题:易长粉刺、痘痘,因油脂易堵塞毛孔导致毛囊炎症。3.年龄因素:青春期由于激素变化常出现油性肤质,成年后部分人群仍可能保持油性状态。4.生活方式:高糖高脂饮食、压力大、熬夜等会刺激皮脂腺分泌,加重油性肤质状况。 三、中性肤质 1.皮肤状态:水油平衡,洁面后既不会过度紧绷也不会迅速出油,皮肤光滑细腻,触感舒适。2.外观:整体皮肤状态稳定,T区无明显油光,两颊等部位水润适中,无干燥或油腻异常。3.适应能力:对环境变化的耐受性较好,不易出现极端的干燥或油腻状况。 四、混合性肤质 1.区域差异:T区(通常额头、鼻周)呈现油性特征,有油光、毛孔粗大,而两颊等部位呈现干性特征,有干燥感。2.比例分布:常见为T区油、两颊干的典型混合,也可能是其他区域组合的混合肤质表现。3.年龄变化:青春期混合性肤质较常见,随着年龄增长可能出现变化,如T区油度减轻但两颊仍可能偏干。 五、敏感性肤质 1.皮肤反应:易受外界刺激出现泛红、灼热、刺痛等不适,常见诱因包括护肤品刺激、环境温度变化、季节交替等。2.外观表现:皮肤可能较薄,肉眼可见红血丝,角质层相对薄弱。3.产品使用反应:使用某些护肤品后易出现不适症状,如瘙痒、灼热加重等。4.年龄特点:任何年龄均可出现,但年轻人因护肤不当(如过度去角质、频繁换用新护肤品)等可能更易引发,中老年敏感性肤质可能与皮肤老化、屏障功能减弱有关。5.生活方式:过度去角质、频繁换用新护肤品等可能破坏皮肤屏障,加重敏感性肤质的敏感程度。

    2025-12-09 12:35:26
  • 皮肤起红点痒怎么办

    皮肤起红点痒可能由过敏、湿疹、蚊虫叮咬等多种原因引起,需先避免搔抓,针对不同原因分别处理,如过敏要避免接触可疑过敏物、湿疹需注意护理和用药、蚊虫叮咬要局部处理和环境预防,若症状持续不缓解或出现严重症状应立即就医,老年人和儿童出现异常情况更需及时就医。 一、明确可能原因并初步处理 皮肤起红点痒可能由多种原因引起,如过敏、湿疹、蚊虫叮咬等。首先要尽量避免搔抓,以免抓破皮肤引起感染。如果是蚊虫叮咬引起的红点痒,可使用肥皂水清洗被叮咬部位,因为肥皂水呈弱碱性,能中和蚊虫叮咬时释放的酸性物质,缓解瘙痒。若是接触某种物质后出现的红点痒,应立即停止接触该物质。 二、不同原因对应的具体应对 (一)过敏引起 1.食物过敏:如果怀疑是食物过敏导致皮肤起红点痒,要回忆近期食用的食物,避免再次食用可疑过敏食物。例如对海鲜过敏者,应远离各类海鲜制品。对于儿童来说,要特别注意其日常饮食中的食物成分,不同年龄的儿童过敏食物种类有差异,婴幼儿常见牛奶、鸡蛋过敏,较大儿童可能对坚果、某些水果过敏等。 2.药物过敏:若因服用药物出现皮肤红点痒,需及时就医,由医生判断是否需要调整用药。老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,发生药物过敏的风险相对较高,更要谨慎用药。 3.接触性过敏:接触如化妆品、某些植物等引起过敏出现红点痒,要清除接触物,用清水冲洗接触部位。对于敏感肌肤人群,在选择化妆品等接触皮肤的产品时要格外谨慎,应先进行局部试用,观察有无不良反应。 (二)湿疹导致 1.一般护理:湿疹患者皮肤较为敏感,要保持皮肤清洁湿润,可使用温和的保湿霜。避免热水烫洗皮肤,热水会破坏皮肤的屏障功能,加重湿疹症状。儿童湿疹患者要注意其衣物选择,应穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。 2.医疗干预:如果湿疹症状较明显,可在医生指导下使用外用药物,如糖皮质激素乳膏等,但要根据年龄等因素选择合适强度的药物,儿童使用时需特别注意药物的浓度和用量。 (三)蚊虫叮咬 1.局部处理:除了用肥皂水清洗外,还可涂抹一些具有止痒消肿作用的药膏,如含有薄荷脑、炉甘石成分的制剂。对于婴幼儿,要选择温和、无刺激的蚊虫叮咬膏,避免使用刺激性强的药物。 2.环境预防:保持居住环境清洁,安装蚊帐等防蚊设施,减少蚊虫叮咬的机会。不同年龄段人群都应注意防蚊,儿童在户外活动时可穿长袖衣物、喷涂安全的儿童专用驱蚊液等。 三、何时需要就医 如果皮肤红点痒症状持续不缓解,或伴有发热、呼吸困难、红点范围迅速扩大等严重症状时,应立即就医。例如,过敏性休克可表现为呼吸困难、血压下降等,是非常危急的情况,需马上送医救治。老年人身体机能下降,对症状的耐受能力较弱,一旦出现异常情况更应及时就医。儿童皮肤问题变化较快,若红点痒情况加重或出现其他异常表现,也应尽快就医。

    2025-12-09 12:34:41
  • 灰指甲的治疗方法醋

    白醋对灰指甲有一定抑菌作用但不能根治,可通过浸泡、涂抹法使用,有局限性,如对严重情况无效、可能引起皮肤刺激,替代方案有外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、手术拔甲等,灰指甲治疗应据病情在医生指导下选正规方法,特殊人群需考虑特殊情况遵专业建议。 一、白醋对灰指甲的作用及原理 白醋中的醋酸有一定的抑菌作用,可能对部分浅表的、轻微感染的灰指甲有一定抑制真菌繁殖的效果,但它不能从根本上治愈灰指甲。真菌(如皮肤癣菌等)是导致灰指甲的主要病原体,真菌可侵入甲板和甲床,白醋的酸性环境虽能在一定程度抑制真菌生长,但无法彻底清除深层感染的真菌以及修复被破坏的甲板。 二、使用白醋治疗灰指甲的方法 1.浸泡法:可将适量白醋稀释后,把患病的手指或脚趾浸泡在其中,一般每次浸泡15-20分钟左右,每天可浸泡1-2次。但需要注意的是,浸泡后要保持局部干燥,因为潮湿环境可能有利于真菌再次滋生。不过这种方法对于较严重的灰指甲效果有限,且长期浸泡可能会导致皮肤干燥、皲裂等情况。 2.涂抹法:用棉球蘸取白醋后涂抹在病甲表面,然后用保鲜膜等覆盖包裹,保持一段时间。但同样,单纯依靠白醋涂抹很难完全杀灭深层的真菌,而且对于甲板已经严重增厚、变形的灰指甲,白醋难以渗透到甲板下方发挥作用。 三、局限性及替代方案 1.局限性 针对严重情况无效:对于灰指甲病情较重,如甲板增厚严重、多个指甲受累的情况,白醋治疗几乎没有效果,必须借助正规的抗真菌治疗手段。 可能引起皮肤刺激:对于皮肤敏感的人群,尤其是老年人皮肤较为干燥,或者儿童皮肤娇嫩,使用白醋浸泡或涂抹可能会引起皮肤刺激,出现红肿、疼痛等不适症状。 2.替代方案 外用抗真菌药物:如阿莫罗芬搽剂等,它可以通过渗透进入甲板发挥抗真菌作用,对于轻度至中度的灰指甲有一定疗效。使用时按照说明书涂抹在病甲上,但要注意孕妇、哺乳期妇女等特殊人群使用需谨慎,儿童应在医生指导下使用。 口服抗真菌药物:对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者,可在医生评估后使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但这类药物有一定的肝肾毒性等副作用,使用前需要检查肝肾功能等,老年人使用时要密切关注肝肾功能变化,儿童一般不建议使用口服抗真菌药物治疗灰指甲。 手术拔甲:对于单发的灰指甲,在其他治疗方法无效时可考虑手术拔甲,但手术创伤较大,术后恢复需要一定时间,而且老年人身体恢复相对较慢,需要注意预防感染等情况,儿童一般不采用手术拔甲的方式治疗灰指甲。 总之,白醋可以在一定程度上辅助改善灰指甲相关的轻度真菌抑制情况,但不能作为主要的治疗手段。对于灰指甲的治疗,应根据病情严重程度等在医生指导下选择合适的正规治疗方法,同时特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在选择治疗方法时要充分考虑其特殊情况,遵循医生的专业建议。

    2025-12-09 12:33:22
  • 鼻子上的螨虫怎么去掉

    要解决螨虫相关问题,可从清洁面部、改善生活环境、医疗干预三方面入手。清洁面部需选合适洁面产品并正确洁面;改善生活环境要定期清洗床上用品、保持室内通风干燥;螨虫感染严重时外用药物,未改善或症状加重则及时就医。 一、清洁面部 1.选择合适洁面产品:使用具有清洁螨虫功效的洁面产品,这类产品通常含有特定的表面活性剂等成分,能够有效清洁皮肤表面的污垢以及可能附着的螨虫。一般建议早晚各清洁一次面部,尤其是在晚上,要彻底清洁白天积累的灰尘、油脂等。对于不同肤质的人群,选择不同性质的洁面产品,例如油性皮肤可选择清洁力较强的凝胶状洁面产品;干性皮肤则选择温和滋润型的洁面产品。儿童的皮肤较为娇嫩,应选择专为儿童设计的温和无刺激的洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 2.正确洁面方法:用温水湿润面部,取适量洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫,然后将泡沫均匀涂抹在面部,以打圈的方式轻轻按摩,按摩时间一般为1-2分钟,重点清洁T区(额头、鼻子、下巴)等油脂分泌较多的部位。之后用清水彻底冲洗干净,确保洁面产品无残留。儿童洁面时要注意力度轻柔,避免用力过大刺激孩子的皮肤。 二、改善生活环境 1.定期清洗床上用品:床单、被罩、枕套等要定期清洗,建议每周至少清洗一次。螨虫容易在温暖潮湿的环境中滋生,清洗时可以用50℃以上的热水进行清洗,这样能够有效杀死螨虫及其虫卵。对于有过敏史或者皮肤敏感的人群,更要注意床上用品的清洁。儿童的床上用品也应定期清洗,保持睡眠环境的清洁卫生,减少螨虫接触机会。 2.保持室内通风干燥:室内要经常开窗通风,保持空气流通,降低室内的湿度,因为螨虫喜欢潮湿的环境,相对湿度在60%-80%时较适宜其生存。一般将室内湿度控制在50%以下较为理想。可以使用除湿器等设备来调节室内湿度。不同季节和地区的室内湿度情况不同,例如在南方梅雨季节,要更加注重室内的通风和除湿工作。对于儿童房间,要根据实际情况合理调节湿度,避免孩子因室内湿度不适而出现皮肤问题等。 三、医疗干预 1.外用药物:如果螨虫感染较为严重,出现皮肤瘙痒、红斑等症状,可在医生指导下使用外用药物。例如一些含有硫磺成分的外用制剂,硫磺能够抑制螨虫的生长繁殖。但需要注意的是,儿童使用外用药物要格外谨慎,应在医生的严格指导下选择合适的药物及使用方法,避免药物不良反应对儿童皮肤造成损伤。 2.就医检查:如果自行采取上述措施后螨虫问题仍未改善或者皮肤症状持续加重,应及时就医。医生会进行详细的检查,明确螨虫感染的具体情况,并给予更专业的治疗建议。例如通过皮肤镜等检查手段来观察皮肤表面螨虫的情况,对于不同年龄、不同健康状况的患者制定个性化的治疗方案。对于儿童患者,家长要及时带孩子就医,遵循医生的诊断和治疗建议,不要自行盲目用药。

    2025-12-09 12:32:06
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