黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 额头起了密密麻麻的小疙瘩是怎么回事

    额头出现密密麻麻的小疙瘩可能与痤疮粉刺、毛囊感染、皮肤过敏或良性增生等因素相关,具体病因需结合皮疹形态、病史及诱因综合判断。以下是常见原因及对应特点: ### 1. 痤疮及粉刺类病变 痤疮是青少年及青春期人群常见的毛囊皮脂腺疾病,核心机制包括:皮脂腺分泌增加(雄激素刺激)、毛囊上皮异常角化(角质细胞代谢紊乱)及痤疮丙酸杆菌增殖。其中,**闭口粉刺**(白头粉刺)表现为肤色或白色针头大小丘疹,挤压可见白色皮脂栓,《中华皮肤科杂志》2023年研究显示其发病率占痤疮患者的37.2%,与遗传易感性、高糖饮食及熬夜均相关。若发展为炎性痤疮,可出现红色丘疹、脓疱,挤压可能诱发炎症扩散或形成痘坑。 ### 2. 毛囊皮脂腺感染 皮肤屏障受损(如频繁摩擦、汗液浸渍)后,金黄色葡萄球菌、马拉色菌等病原体易侵入毛囊,引发**细菌性或真菌性毛囊炎**。《临床皮肤科杂志》2022年数据显示,夏季或油性皮肤人群更易发生,表现为红色半球形丘疹,顶端可见小脓疱,伴轻微疼痛或瘙痒。婴幼儿因皮肤娇嫩、角质层薄,汗液堵塞皮脂腺时可出现粟丘疹(白色硬疙瘩),多为良性且随年龄增长自愈。 ### 3. 皮肤过敏反应 接触护肤品防腐剂(如甲基异噻唑啉酮)、化妆品香精或金属饰品(镍、钴)后,免疫系统激活可引发**接触性皮炎**。典型表现为边界清晰的红斑、密集小丘疹,伴瘙痒或灼热感,脱离过敏原后1~2周症状缓解。孕妇因激素波动(雌激素水平升高)可能对护肤品更敏感,诱发暂时性痤疮样丘疹,此类皮疹通常无明确脓疱,需避免刺激性成分。 ### 4. 皮肤良性增生 - **皮脂腺增生**:多见于40岁以上人群,长期日光暴露或皮肤老化导致皮脂腺导管扩张,表现为淡黄色半球形小疙瘩,直径1~3mm,表面光滑,无自觉症状,《皮肤病学研究》2021年研究提示其与皮肤抗氧化能力下降相关。 - **汗管瘤**:为汗腺导管分化异常所致,女性多见,常沿眼睑周围分布,也可累及额头,表现为肤色小丘疹,直径1~3mm,无自觉症状,部分与遗传相关(常染色体显性遗传)。 ### 特殊人群注意事项 婴幼儿应避免使用含酒精、香精的洗护用品,以清水清洁后涂5%尿素霜保湿;孕妇需暂停功效性产品(如维A酸类),优先选择氨基酸洁面;过敏体质者需记录接触物并做斑贴试验;青少年需严格防晒(SPF30+广谱防晒霜),减少高糖、乳制品摄入,避免挤压粉刺以防继发感染。

    2025-12-15 12:28:10
  • 冒痘的原因

    冒痘(痤疮)的核心成因是皮脂过度分泌、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同作用,叠加遗传、内分泌、生活方式等多因素影响。 一、皮脂分泌异常 1. 雄激素驱动的皮脂过度分泌:青春期、女性多囊卵巢综合征(PCOS)或男性青春期雄激素水平升高时,皮脂腺受刺激后分泌量显著增加。血清睾酮水平与痤疮严重程度呈正相关(《Journal of the American Academy of Dermatology》2020年研究),青春期皮脂腺体积可达成年男性的2倍,皮脂分泌量为成年男性的2倍,此阶段痤疮发病率约80%(《Pediatrics》2019年流行病学数据)。 2. 皮脂腺导管角化异常:毛囊漏斗部角质细胞过度增殖,导致导管口径狭窄,皮脂排出受阻,形成粉刺,是痤疮发病的关键病理环节。 二、毛囊微生物失衡 1. 痤疮丙酸杆菌定植与繁殖:毛囊堵塞后形成厌氧环境,痤疮丙酸杆菌大量增殖,其分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激毛囊壁引发炎症反应,该菌浓度与炎性丘疹数量正相关(《Clinical Microbiology Reviews》2018年综述)。 三、内分泌与遗传因素 1. 激素波动影响:女性月经周期中黄体期激素比例变化可能加重毛囊上皮增殖,部分女性经期前痤疮加重;PCOS患者因LH分泌异常、高雄激素血症,约70%存在痤疮表现(《Obstetrics & Gynecology》2021年研究)。 2. 遗传易感性:家族史阳性者痤疮风险升高3-4倍,WNT10A、IL1R2等基因调控毛囊发育与免疫反应(《Nature Genetics》2021年全基因组关联分析)。 四、生活方式与环境因素 1. 饮食影响:高乳制品(尤其是 skim milk)摄入可能通过IGF-1水平升高刺激皮脂分泌,每日摄入1份以上者痤疮风险增加21%(《Nutrients》2018年队列研究);高糖饮食虽未证实直接因果,但高血糖可能通过胰岛素抵抗间接加重症状。 2. 作息与压力:熬夜导致皮质醇分泌节律紊乱,促进皮脂腺分泌;长期压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,升高促炎因子水平加重炎症。 特殊人群提示:低龄儿童(<10岁)出现痤疮需排查先天性肾上腺皮质增生等疾病,优先通过温和清洁、保湿等非药物干预;女性孕期因雌激素升高部分痤疮可自然缓解,禁用维A酸类药物;老年痤疮需警惕糖尿病、内分泌疾病或糖皮质激素用药史。

    2025-12-15 12:27:40
  • 什么皮肤痒的疾病会传染

    疥疮由疥螨引起,通过直接或间接接触传播,侵犯皮肤薄嫩部位;头癣是皮肤癣菌感染头皮和头发的浅部真菌病,可直接或间接接触传播,分多种类型;体癣和股癣由皮肤癣菌引起,通过直接或间接接触传播,温暖潮湿环境等易发病;传染性软疣由传染性软疣病毒感染,通过直接或间接接触传播,典型皮损有脐凹可挤出软疣小体,儿童青少年易感染。 一、疥疮 传染性及传播方式:疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,可通过直接接触(如与患者握手、同床睡眠等)或间接接触(如接触患者用过的衣物、被褥等)传播。疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、下腹部、生殖器、腹股沟等,表现为针尖大小的丘疹、丘疱疹及隧道,伴有剧烈瘙痒,夜间尤甚。儿童由于皮肤相对娇嫩,更容易感染疥疮,且在集体生活环境中(如学校、幼儿园)易相互传播。 二、头癣 传染性及传播方式:头癣是头皮和头发的浅部真菌感染性疾病,主要由皮肤癣菌感染引起,具有传染性。可通过直接接触患者或患病动物(如猫、狗等)而感染,也可通过共用梳子、帽子、枕巾等物品间接传播。根据病原菌和临床表现的不同,头癣可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等类型。白癣多见于儿童,初起为红色丘疹,逐渐扩大成圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发常在距头皮0.3-0.8cm处折断,外围有白色菌鞘;黄癣在头皮上形成碟形黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后留有萎缩性瘢痕,造成永久性脱发。 三、体癣和股癣 传染性及传播方式:体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外的皮肤浅表真菌感染,股癣则是发生于腹股沟、会阴和肛周的体癣。它们主要通过直接或间接接触真菌感染的患者、患病动物,或接触被污染的物品而传播。皮肤癣菌喜欢温暖潮湿的环境,在多汗、肥胖、糖尿病患者以及长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者中更易发生。体癣表现为环形或多环形红斑,边缘隆起,中央消退,有鳞屑;股癣好发于腹股沟部位,单侧或双侧发生,皮疹与体癣类似,但常因搔抓等导致炎症较重。 四、传染性软疣 传染性及传播方式:传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病,可通过直接接触传播,如与患者握手、共用毛巾等,也可在游泳池等公共场所以间接接触方式传播。典型皮损为直径2-5mm的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,可挤出白色乳酪样物质(软疣小体)。儿童和青少年由于皮肤屏障功能相对较弱,且在集体生活中接触机会较多,较易感染传染性软疣。

    2025-12-15 12:26:16
  • 30岁女性掉头发很厉害怎么办

    30岁女性脱发可能因内分泌失调、营养不良、洗护不当、疾病因素等,应对需保持规律作息、调节情绪、调整饮食结构、减少烫染次数、选合适洗发水、怀疑疾病及时就医检查治疗,还需关注自身健康定期体检、自我保健、脱发加重及时就诊并保持积极心态。 一、可能的原因及应对建议 (一)内分泌失调 原因:30岁女性处于生育、工作等多方面压力下,易出现内分泌紊乱,如雄激素水平相对升高可能导致雄激素性脱发。女性雄激素性脱发多表现为头顶部头发逐渐稀疏。 应对:保持规律作息,每天保证7-8小时充足睡眠,避免熬夜。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦等,维生素B族对头发健康有一定益处。同时,要学会调节情绪,可通过瑜伽、冥想等方式缓解压力。 (二)营养不良 原因:过度节食减肥、挑食偏食等可能导致蛋白质、维生素(如维生素B、维生素C、维生素E等)、矿物质(如铁、锌等)摄入不足。例如,缺铁会影响血红蛋白携带氧气的能力,导致毛囊营养供应不足,从而引起脱发。 应对:调整饮食结构,保证营养均衡。增加富含蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等;多吃新鲜蔬菜水果,以获取充足的维生素和矿物质;必要时可在医生指导下补充相应的营养素制剂,但需注意遵医嘱,避免自行盲目补充导致过量。 (三)洗护不当 原因:频繁使用烫染产品,其中的化学药剂会损伤头发毛囊;使用不合适的洗发水,如碱性过强的洗发水会破坏头发的酸碱平衡,损伤头发。 应对:减少烫染次数,一般建议一年烫染不超过2次。选择适合自己发质的温和洗发水,洗头时水温不宜过高,控制在37-40℃左右为宜,洗头频率不宜过勤,一般2-3天洗一次头即可。 (四)疾病因素 原因:一些疾病如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢,导致头发脱落;多囊卵巢综合征也可能引起女性脱发等症状。 应对:如果怀疑是疾病导致的脱发,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能检查、性激素六项检查等,明确诊断后积极治疗原发疾病。当原发疾病得到控制后,脱发情况往往也会有所改善。 二、特殊人群提示 对于30岁女性,要特别关注自身健康状况,定期进行体检,及时发现潜在的疾病问题。在日常生活中,要注重自我保健,根据自身情况合理调整生活方式和饮食结构。如果脱发情况持续加重,应及时到皮肤科就诊,以便明确病因并采取针对性的治疗措施。同时,要保持积极乐观的心态,因为心理状态也会对头发健康产生影响。

    2025-12-15 12:25:42
  • 皮肤干燥起皮怎么办用什么

    日常护理需优化清洁方式选温和产品控制水温时间,儿童孕妇老人有不同注意且避免过度去角质非特殊肤质每周1-2次特殊情况暂停,保湿选含甘油玻尿酸的产品儿童用儿童专用孕妇选安全的老人用滋润面霜,干燥环境用保湿喷雾要蘸干空调房等增频率,饮食多摄入含维生素A和E的食物儿童孕妇老人各有饮食注意。 一、日常护理调整 1.清洁方式优化:选择温和的洁面产品,避免使用碱性过强的肥皂或洁面产品,这类产品易破坏皮肤屏障导致干燥加重。洗澡时水温控制在37℃~40℃,时间不宜超过10分钟,减少皮肤表面油脂流失。对于儿童,应选用专为儿童设计的温和沐浴露,避免刺激其娇嫩皮肤;孕妇清洁时同样需注意产品温和性,防止对自身及胎儿产生不良影响;老年人皮肤更薄,清洁时动作要轻柔,水温稍低且时间更短。 2.避免过度去角质:正常皮肤代谢周期约28天,过度去角质会损伤角质层,加重干燥起皮。非特殊肤质无需频繁去角质,一般每周1~2次即可,若皮肤已干燥起皮则应暂停去角质操作。儿童皮肤角质层薄,严禁使用成人强力去角质产品;孕妇去角质需格外谨慎,避免影响胎儿;老年人皮肤角质更新慢,去角质频率应更低。 二、保湿产品选择 1.基础保湿品:含甘油、透明质酸(玻尿酸)等成分的护肤品是保湿首选。甘油能锁住皮肤水分,透明质酸可大量结合水分。例如保湿乳液,质地较轻薄,适合油性及混合性皮肤日常保湿;保湿面霜质地相对厚重,适合干性及中性皮肤在干燥季节或部位使用。儿童可选用含天然植物提取物且无刺激的儿童专用保湿霜;孕妇需选择通过孕期安全认证的保湿产品;老年人可选择滋润度更高的保湿面霜加强保湿。 2.特殊场景保湿:在干燥环境中,可使用保湿喷雾及时补充水分,但需注意喷雾后要及时用纸巾轻轻蘸干,避免水分蒸发带走皮肤原有水分。长时间待在空调房或暖气房时,可增加保湿产品使用频率。儿童使用保湿喷雾时要避免喷入眼内;孕妇使用保湿喷雾无特殊禁忌但需注意产品安全性;老年人使用保湿喷雾后要加强后续保湿面霜涂抹。 三、饮食调节 1.营养摄入:多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性;富含维生素E的食物,像坚果、橄榄油等,维生素E具有抗氧化作用,可保护皮肤免受自由基损伤。儿童饮食中应保证这类食物均衡摄入以促进皮肤健康;孕妇需充足摄入相关营养以保证自身及胎儿皮肤营养需求;老年人适当增加此类食物摄入可改善皮肤干燥状况。

    2025-12-15 12:25:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询