黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 指甲盖疼怎么回事

    指甲盖疼可能由外伤、感染、炎症、循环障碍、神经压迫或系统性疾病等原因引起。外伤常因挤压、碰撞导致甲床损伤或淤血;感染以甲沟炎、甲癣为主;炎症性疾病如银屑病甲损害、扁平苔藓可累及甲周组织;循环障碍(如雷诺现象)或糖尿病神经病变等也会引发疼痛。 1. 外伤相关疼痛 - 急性损伤:运动或意外中挤压(如关门夹伤、重物砸压)、碰撞(如运动时指甲撞击硬物)可致甲床毛细血管破裂,形成甲下淤血,表现为胀痛或刺痛,儿童因活动量大、指甲较薄更易发生,需避免反复损伤。 - 慢性损伤:长期美甲(过度打磨、化学溶剂刺激)或穿高跟鞋,甲床持续受压缺氧,女性美甲师、久坐办公者风险较高,需减少美甲频率,选择宽松鞋履。 2. 感染性疼痛 - 甲沟炎:多由金黄色葡萄球菌感染甲沟软组织,表现为甲沟红肿、触痛,严重时化脓,糖尿病患者因免疫力低下恢复慢,需保持指甲清洁,避免撕倒刺。 - 甲癣(灰指甲):皮肤癣菌侵犯甲板,初期甲下浑浊增厚,后期疼痛,真菌检测阳性可确诊,具有传染性,需抗真菌治疗,注意个人物品单独使用。 3. 炎症性疼痛 - 银屑病甲损害:银屑病患者甲周可见红斑脱屑,指甲出现凹陷、纵嵴,疼痛与皮肤斑块同步,需皮肤科综合治疗。 - 扁平苔藓:甲变薄、纵嵴明显,甲周萎缩,疼痛与口腔黏膜病变关联,免疫抑制剂可缓解症状,避免搔抓刺激。 4. 循环或代谢性因素 - 雷诺现象:寒冷或情绪激动诱发肢端小动脉痉挛,指甲先苍白后青紫,伴刺痛,吸烟、甲状腺功能异常者风险高,冬季需保暖,避免咖啡因摄入。 - 糖尿病神经病变:长期高血糖损伤周围神经,甲床麻木性疼痛夜间加重,需严格控糖,补充B族维生素,避免自行调整血糖药物。 5. 系统性疾病影响 - 颈椎病压迫神经:C6-C7椎间盘突出可致手指麻木疼痛,指甲区感觉异常,伏案工作者、司机高发,需调整坐姿,适度颈椎牵引。 - 甲状腺功能异常:甲亢患者因代谢亢进致甲床敏感,甲减者因黏液水肿引发甲周压迫,需定期监测甲状腺功能,遵医嘱治疗。 特殊人群需注意:儿童避免撕咬指甲,防止感染;老年糖尿病患者若合并指甲破损,需及时消毒处理,避免感染扩散;孕妇因激素变化甲床敏感,建议穿防滑软底鞋,减少长时间站立。

    2025-12-16 12:07:01
  • 结节性梅毒疹如何护理

    皮肤护理要保持清洁、避免搔抓;生活护理需注意休息活动和饮食;病情观察要关注皮疹变化和全身症状;心理护理要关注患者心理状态,给予支持鼓励并讲解疾病知识增强信心。 避免搔抓:结节性梅毒疹可能会引起皮肤瘙痒,要告知患者及其家属不要搔抓皮肤,以免抓破皮肤引起感染。可以通过修剪指甲、戴手套等方式来避免搔抓,对于儿童患者,家长要多加看护,防止其不自觉搔抓。如果瘙痒严重,可以在医生指导下使用一些止痒的药物或方法,但要注意避免不恰当的处理加重皮肤损伤。 生活护理 休息与活动:保证患者有充足的休息,急性期患者应适当减少活动,避免过度劳累,以利于身体恢复。儿童患者要保证充足的睡眠,营造安静舒适的睡眠环境。病情稳定期可适当进行一些轻柔的活动,如散步等,但要避免剧烈运动,防止皮肤病变处受到碰撞等外伤。 饮食护理:给予患者营养丰富、均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于儿童患者,要保证其营养的全面摄入,促进身体生长发育的同时,提高身体抵抗力。避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,防止对皮肤产生不良刺激。 病情观察 观察皮疹变化:密切观察结节性梅毒疹的大小、数量、颜色等变化情况。记录皮疹有无新出、原有皮疹有无消退或加重等。对于儿童患者,由于其表达能力有限,家长要更加留意皮肤的异常表现,一旦发现皮疹有异常变化,应及时告知医生。 观察全身症状:注意患者有无发热、乏力等全身症状。如果出现发热,要监测体温变化,对于儿童患者,要采用合适的体温测量方法,如腋下测温等,根据体温情况采取相应的措施,如体温未超过38.5℃,可采用物理降温等非药物干预方法,若体温超过38.5℃且符合用药指征,需谨慎选择儿童适用的退热药物,但要严格遵循儿科用药原则。 心理护理 关注患者心理状态:结节性梅毒疹可能会影响患者的外观,从而导致患者出现焦虑、自卑等心理问题。要关注患者的心理状态,与患者进行沟通交流,给予心理支持和安慰。对于儿童患者,家长要多给予关爱和鼓励,营造良好的家庭氛围,帮助儿童树立积极乐观的心态。可以向患者及家属讲解疾病的相关知识,让其了解疾病是可以通过规范治疗得到控制的,增强治疗的信心。

    2025-12-16 12:06:17
  • 怎样去除脸上红血丝

    规避刺激因素需选用温和无刺激洁面产品避免过度清洁并严格防晒可物理或用温和化学防晒,医学治疗可通过激光选择性作用封闭异常毛细血管或光子嫩肤刺激胶原蛋白增生,修复皮肤屏障要使用含神经酰胺等成分护肤品并积极治疗脂溢性皮炎等基础疾病不同人群依自身情况选合适方式。 一、规避刺激因素 1.温和清洁护理:日常应选用温和无刺激的洁面产品,避免过度清洁,因过度清洁易破坏皮肤屏障,加重红血丝状况。尤其对于敏感性肌肤人群,更需严格把控清洁力度,防止皮肤受刺激而使红血丝加剧。例如,应选择氨基酸类洁面产品,其性质温和,适合各类肤质包括敏感肌使用。 2.严格防晒防护:紫外线会损伤皮肤,促使红血丝情况加重,需做好防晒措施。可优先采用物理防晒方式,如佩戴帽子、使用遮阳伞等,也可选用温和的化学防晒产品。不同年龄人群需根据皮肤特点选择合适防晒指数,儿童应选用儿童专用温和防晒产品,避免刺激性成分对其娇嫩皮肤造成伤害。 二、医学治疗手段 1.激光治疗:利用特定波长激光选择性作用于皮肤内异常扩张的毛细血管,通过封闭病变血管来改善红血丝。例如脉冲染料激光,经临床验证能有效改善红血丝,但治疗后需注重皮肤护理。不同年龄患者恢复情况有差异,儿童等特殊人群需由专业医生评估后谨慎选择该治疗方式,依据其皮肤状况和病史调整治疗方案。 2.光子嫩肤:借助宽光谱彩光作用于皮肤,刺激皮肤胶原蛋白增生,增加皮肤厚度,从而改善红血丝。多项临床研究证实其疗效与安全性,但需根据患者皮肤类型、病史等调整治疗参数,以达到最佳治疗效果且保障皮肤安全。 三、修复皮肤屏障 1.使用修复类护肤品:选择含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品,此类成分有助于修复受损皮肤屏障,增强皮肤耐受力。持续使用这类护肤品可逐步改善红血丝状况,不同性别患者均可使用,但需依据自身皮肤具体反应挑选合适产品,如皮肤敏感者可优先选择添加舒缓成分的修复产品。 2.积极治疗基础疾病:对于伴有脂溢性皮炎等可能加重红血丝的基础病史患者,在修复皮肤屏障的同时,需积极治疗原发病,从根源上改善红血丝问题。年龄较小的儿童若出现红血丝相关皮肤问题,需在医生指导下谨慎选用修复产品,避免不恰当使用对儿童皮肤造成不良影响。

    2025-12-16 12:05:44
  • 老年斑的消除方法

    老年斑可通过严格防晒(外出用高防晒值产品及防护装备)、选用含抗氧化成分护肤品护理(敏感肌先局部试用,清洁不过度搓洗)进行非药物干预;医疗上可采用激光击碎色素颗粒或化学剥脱促使角质层脱落改善,特殊人群患基础病者干预前需咨询专科医生,非药物干预为基础安全方式,治疗前应与医生沟通制定个性化方案。 一、非药物干预措施 1.严格防晒:紫外线是导致老年斑形成和加重的重要因素,日常生活中应长期严格防晒。外出时使用防晒指数(SPF)≥30且PA值为+++及以上的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、防晒衣等防护装备,避免皮肤长时间暴露在阳光下。老年人皮肤屏障功能相对较弱,选择质地温和、无刺激的防晒产品更为适宜。 2.皮肤护理:可选用含有抗氧化成分(如维生素C、维生素E)的护肤品,这类成分有助于抑制黑色素形成、减轻色素沉着。但需注意根据自身皮肤状态选择合适产品,敏感肌肤人群应先进行局部试用,观察有无不适反应。日常清洁时避免过度搓洗,以防损伤皮肤导致老年斑加重。 二、医疗干预手段 1.激光治疗:是临床常用的消除老年斑方法。利用特定波长的激光能量击碎皮肤内的色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬并代谢排出体外。不同类型的激光(如调Q激光、强脉冲光等)可针对不同情况的老年斑进行治疗,治疗前需由专业医生评估老年斑的类型、深度等情况以选择合适激光参数。治疗后皮肤可能出现短暂红肿等反应,需遵循医生指导进行术后护理。 2.化学剥脱术:通过使用化学制剂(如三氯醋酸等)促使皮肤表层角质层脱落,从而改善老年斑状况。但该方法对皮肤有一定刺激性,操作需由经验丰富的医生进行,且术后恢复期间需严格遵循护理要求,如避免沾水、防止感染等,老年人皮肤修复能力相对较差,术后更要注重护理以降低并发症风险。 三、特殊人群注意事项 老年人皮肤较为脆弱,在选择消除老年斑的方法时需格外谨慎。对于患有基础疾病(如糖尿病、皮肤病等)的老年人,在考虑医疗干预前应先咨询相关专科医生,评估身体状况是否适合相应治疗。同时,非药物干预措施是基础且安全的方式,可作为长期维护老年斑状况的重要手段,在实施任何治疗前都应充分与医生沟通,根据个人具体情况制定个性化方案,以确保安全有效。

    2025-12-16 12:05:18
  • 白癜风初期白斑是什么样的

    白癜风初期白斑多表现为淡白色至乳白色的小面积斑片,边界模糊,无自觉症状,常见于暴露及摩擦部位。 一、初期白斑的颜色特征 1. 淡白色至乳白色为主,色素脱失程度较轻时,白斑颜色接近正常皮肤但略浅;随着色素持续减少,颜色逐渐加深至乳白色,最终发展为瓷白色。儿童患者因皮肤较薄,初期白斑可能因色素残留较少而更接近淡粉色,易与其他色素减退性疾病混淆。 2. 老年患者皮肤老化后,初期白斑可能因角质层变薄,颜色呈现浅米色,需结合病史与正常肤色区分。 二、边界表现特点 1. 边界模糊,与正常皮肤过渡自然,无明显色素沉着带。因黑素细胞未完全破坏,残留的黑素细胞可在白斑边缘形成色素“镶嵌”现象,导致边界不清晰;若病程进展,边界会逐渐清晰,与周围正常皮肤形成明显分界。 2. 面部、颈部等暴露部位的初期白斑,在自然光下可见边界与周围皮肤的色差过渡,而摩擦部位(如腰带处)因反复刺激,边界可能出现轻微锯齿状改变。 三、形态与大小特征 1. 多为指甲盖至硬币大小,直径0.5~2cm,圆形、椭圆形或不规则形,可单发或沿神经节段分布。儿童患者初期白斑常较小(直径<0.5cm),易被忽视;成人患者初期可能因皮肤张力影响,白斑形态更接近周围皮肤纹理。 2. 部分患者初期白斑可呈点状或片状,若长期未干预,可能融合成地图状或片状。 四、分布规律 1. 好发于暴露及摩擦部位,如面部(额头、眉间)、颈部、手背、腰腹部、指背等,女性患者面部白斑发生率较男性高1.2倍(临床研究数据)。 2. 对称性分布占比约30%,常见于双手背、双小腿等部位;非对称性分布多见于单侧肢体,与局部外伤或慢性刺激相关。 五、伴随症状 1. 多数无自觉症状,少数患者在夏季暴晒后可能出现轻微瘙痒或灼热感,与紫外线诱发的局部炎症反应有关。 2. 孕妇因激素水平波动,初期白斑可能伴随暂时性色素沉着减退,分娩后多数可自行恢复,但需与妊娠纹鉴别。 特殊人群注意事项:儿童患者需与白色糠疹鉴别,后者多伴糠状鳞屑,边界清晰且中心色素略深;老年患者需结合既往病史,若有糖尿病或甲状腺疾病史,初期白斑进展风险增加2.1倍(皮肤病学研究),建议每3个月随访皮肤状态。

    2025-12-16 12:04:07
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