孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

向 Ta 提问
个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 快速止头痛的小妙招

    缓解头痛的方法有:冷敷法通过降低头部温度收缩血管缓解;按摩穴位法包括按摩太阳穴和百会穴,前者促进血液循环,后者调节气血;深呼吸法调节呼吸节奏放松身心;休息法让身体大脑放松;饮食调整法通过摄入特定食物或避免诱发食物来缓解,成人可适当吃香蕉等,儿童需注意食物安全性适宜性。 一、冷敷法 1.原理:通过降低头部温度,收缩血管,从而缓解头痛。研究表明,适当的冷敷可以使头部血管收缩,减少血流对血管壁的刺激,进而减轻头痛症状。 2.操作方法:将毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在额头或疼痛的部位,每次敷15-20分钟,可重复使用。对于儿童,要注意冷敷的温度不宜过低,避免冻伤,一般选择水温在10-15℃的冷水浸泡毛巾。 二、按摩穴位法 1.太阳穴按摩 原理:太阳穴是头部重要的穴位,按摩此处可以促进头部血液循环,缓解头痛。刺激太阳穴能够调节气血运行,改善头部的经络不通情况。 操作方法:用双手拇指分别按压两侧太阳穴,按照顺时针和逆时针方向各按摩10-15圈。对于不同年龄段的人群,力度要适中,儿童的按摩力度应更轻柔。 2.百会穴按摩 原理:百会穴位于头顶中央,按摩百会穴有助于调节全身气血,对多种原因引起的头痛有缓解作用。通过按摩百会穴,可以调整头部的气血分布,减轻头痛症状。 操作方法:用食指和中指轻轻按压百会穴,做圆周运动按摩,每次按摩1-3分钟。对于老年人,按摩时要注意动作缓慢、轻柔。 三、深呼吸法 1.原理:深呼吸可以调节人体的呼吸节奏,放松身心,从而缓解头痛。当人体处于紧张状态时,呼吸会变得急促,深呼吸能够调整这种紧张状态,使身体放松,减轻头痛。 2.操作方法:找一个安静舒适的地方坐下或躺下,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,将腹部的空气排出,重复进行,每次深呼吸持续5-10分钟。对于儿童,家长可以引导其进行深呼吸,帮助缓解头痛。 四、休息法 1.原理:充足的休息可以让身体和大脑得到放松,缓解因疲劳等因素引起的头痛。身体疲劳会导致头部肌肉紧张,休息能够使肌肉放松,改善头部的血液循环。 2.操作方法:找一个安静、光线柔和的房间躺下或坐下休息,闭上眼睛,让身体处于完全放松的状态,休息15-30分钟。对于不同年龄段的人群,休息的环境要求有所不同,儿童休息时要保证环境安全、舒适,避免外界干扰。 五、饮食调整法 1.原理:某些食物的摄入可能会诱发头痛,而调整饮食可以避免这些诱发因素,或者通过摄入特定食物缓解头痛。例如,适量摄入富含镁的食物,如香蕉、坚果等,镁元素有助于放松血管,缓解头痛。 2.具体食物及方法:对于成年人,可以适当多吃一些香蕉,每天1-2根,因为香蕉富含镁。而对于儿童,要注意食物的安全性和适宜性,避免给儿童食用可能引起过敏或不适的食物。如果是因饥饿引起的头痛,可以适当吃一些易消化的食物,如面包等,但要注意适量,避免一次性进食过多加重肠胃负担。

    2025-04-01 21:40:50
  • 头疼恶心的原因及处理方法

    头疼恶心的生理性原因有睡眠不足、压力过大,病理性原因包含偏头痛、颅内感染、高血压、青光眼,非药物干预是找安静柔和环境卧床休息、保持正确坐立姿势,医疗干预针对偏头痛用非甾体抗炎药、颅内感染用抗生素、高血压用降压药、青光眼用降眼压药,儿童出现需警惕颅内病变及时就医,妊娠期女性谨慎用药优先非药物方式并咨询医生,老年人头疼恶心可能是多种慢性病叠加需密切监测病情及时就医明确病因规范处理。 一、头疼恶心的原因 (一)生理性原因 1.睡眠不足:长期熬夜或睡眠质量差会使脑部得不到充分休息,引发脑部疲劳性头疼,同时可能因身体代谢紊乱出现恶心感,常见于长时间连续工作学习人群。 2.压力过大:精神长期处于高度紧张状态时,头部肌肉会持续性紧绷收缩,导致头疼,且压力相关的情绪变化可能刺激胃肠道反应出现恶心症状。 (二)病理性原因 1.偏头痛:属常见引发头疼恶心的疾病类型,多呈单侧头部搏动性疼痛,发作时常伴随恶心、呕吐、畏光等症状,其发病与遗传因素、神经递质代谢异常等有关。 2.颅内感染.:如脑膜炎、脑炎等,病原体侵袭颅内引发脑膜及脑组织炎症反应,可出现头疼、恶心呕吐症状,还可能伴有发热、意识状态改变等表现。 3.高血压:血压突然升高时,脑血管承受压力增大,会引起头疼,同时血压波动刺激呕吐中枢可导致恶心,有高血压病史人群需重点关注血压变化。 4.青光眼:眼压升高会造成眼部及头部神经受刺激,头疼多位于眼眶周围,同时可伴随恶心、呕吐症状,并常伴有视力模糊等眼部异常表现。 二、头疼恶心的处理方法 (一)非药物干预 1.休息调整:寻找安静、光线柔和的环境卧床休息,放松身心,有助于缓解因疲劳或压力导致的头疼恶心,避免强光等刺激加重不适。 2.姿势调整:保持正确坐立姿势,避免弯腰驼背等不良姿势,站立时缓慢起身以防体位性因素加重头疼及恶心感。 (二)医疗干预(药物相关仅提名称) 1.偏头痛发作.:可使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛及恶心症状,但需注意特殊人群用药禁忌。 2.颅内感染:需使用抗生素等抗感染药物治疗,具体用药由专业医生依据病情制定方案。 3.高血压:若血压明显升高致头疼恶心,可使用降压药物,但需遵循医嘱,避免自行用药。 4.青光眼.:需使用降眼压药物,如毛果芸香碱等,及时降低眼压以缓解症状。 三、特殊人群提示 1.儿童患者:出现头疼恶心需警惕颅内病变等严重情况,应及时就医,避免延误病情,因其表达及病情进展可能较成人隐匿。 2.妊娠期女性:出现头疼恶心时需谨慎用药,优先采用非药物方式缓解,如休息调整等,并及时咨询妇产科及神经内科医生,权衡药物对胎儿的影响。 3.老年人.:头疼恶心可能是多种慢性疾病叠加所致,如高血压、脑血管病等,需密切监测血压、神经系统体征等变化,及时就医明确病因并规范处理,因老年人机体代偿能力下降,病情变化可能更隐匿。

    2025-04-01 21:40:03
  • 头重眼睛胀怎么回事

    头重眼睛胀可能由多种因素引起,眼部本身疾病如屈光不正、青光眼会导致;全身系统性疾病如高血压、颈椎病也可引发;用眼过度及环境因素包括用眼过度、环境光线不适会造成;睡眠不足或质量差也会出现该症状,各年龄段人群在相应情况下都可能受影响。 一、眼部本身疾病因素 (一)屈光不正 具体情况:如果存在近视、远视或散光等屈光不正问题,没有及时佩戴合适的眼镜进行矫正,眼睛长时间处于疲劳状态,就可能出现头重眼睛胀的情况。比如,近视患者看近处物体时需要更多调节,长期下来易导致眼肌疲劳,进而引发头部不适伴随眼睛发胀。不同年龄段人群都可能发生,儿童若不注意用眼卫生,长期近距离用眼,很容易出现屈光不正相关问题;成年人长期过度用眼也可能导致屈光不正加重并出现头重眼胀症状。 (二)青光眼 具体情况:急性闭角型青光眼发作时,会出现眼压急剧升高,患者除了眼睛剧烈胀痛外,还常伴有头痛、头重,同时可能伴有视力急剧下降、恶心呕吐等症状。青光眼在各年龄段都有发病可能,有家族遗传史的人群、远视眼患者等属于高危人群,情绪激动、长时间在暗环境中停留等可能诱发青光眼发作。 二、全身系统性疾病因素 (一)高血压 具体情况:血压升高时,脑血管会受到影响,可能导致头部有沉重感,同时眼睛也可能出现发胀的情况。高血压在中老年人群中较为常见,长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素会增加高血压患病风险。不同年龄段的高血压患者都可能出现头重眼睛胀的表现,且血压波动时症状可能更明显。 (二)颈椎病 具体情况:当颈椎病导致椎动脉受压时,会影响脑部的血液供应,可能出现头重的感觉,同时颈椎病变可能影响到眼部的神经支配,引发眼睛发胀。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群容易患颈椎病,各年龄段均可发病,但随着年龄增长,颈椎退变加重,患病风险增加。 三、用眼过度及环境因素 (一)用眼过度 具体情况:长时间使用电子设备、长时间读书写字等导致用眼过度,会使眼部肌肉疲劳,眼睛调节功能紊乱,进而出现头重眼睛胀的情况。这种情况在青少年学生群体中较为常见,他们学习任务重,课余时间又长时间接触电子屏幕,容易出现用眼过度问题;成年人长期加班熬夜用眼也易出现该症状。 (二)环境因素 具体情况:比如环境中光线过强或过弱,都会增加眼睛的调节负担,引起眼睛不适并可能伴随头部沉重感。在不同光线条件下工作学习的人群都可能受到影响,儿童在光线不佳的环境下看书易出现此类症状,成年人在光线不合适的办公环境中也可能出现头重眼睛胀情况。 四、睡眠因素 (一)睡眠不足或质量差 具体情况:长期睡眠不足或睡眠质量差会使身体和眼睛得不到充分休息,容易出现头重以及眼睛发胀的现象。各年龄段人群都可能因生活节奏快、压力大等原因导致睡眠问题,儿童若作息不规律,睡眠不足会影响身体发育和眼部健康,成年人长期熬夜等也会出现相关症状。

    2025-04-01 21:39:43
  • 三叉神经痛可以治愈吗

    三叉神经痛有一定治愈可能,治疗方法分药物和手术,药物仅能暂时缓解,手术中微血管减压术治愈率较高但有适应证限制,射频消融术复发率高,不同人群如年龄、性别、生活方式、病史等对治愈有影响,老年患者手术风险高,年轻患者身体好者手术效果可能较好,健康生活方式利于恢复,病史短者治愈可能性相对大。 一、治疗方法及治愈情况 1.药物治疗 卡马西平是常用药物,约70%的患者服用卡马西平有效。但药物治疗只能暂时缓解疼痛,不能保证所有患者都能治愈,部分患者可能会出现药物耐受等情况,导致疼痛复发。 奥卡西平也可用于三叉神经痛的治疗,其疗效与卡马西平类似,但副作用相对可能有所不同。 2.手术治疗 微血管减压术是目前认为治疗三叉神经痛最有效的手术方法。该手术通过将压迫三叉神经的血管与神经分离,从而达到治愈的目的。据统计,微血管减压术的治愈率可达60%-90%左右。不过,手术有一定的适应证和禁忌证,对于年龄较大、身体状况较差不能耐受手术的患者并不适用。例如,老年患者可能存在心肺功能等基础疾病,手术风险相对较高。 射频消融术也是一种治疗选择,它通过射频电流破坏三叉神经的痛觉纤维来达到止痛效果,但复发率相对较高,一般在术后数月至数年可能会复发。 二、不同人群的特点及影响 1.年龄因素 老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加治疗的复杂性和风险。在选择治疗方法时,需要更加谨慎地评估手术风险等情况。例如,老年患者进行微血管减压术时,要充分考虑其心肺功能对手术的耐受程度。 年轻患者:年轻患者身体状况相对较好,若符合手术适应证,选择微血管减压术等手术治疗可能获得较好的治愈效果,但也需要关注术后的恢复情况以及可能出现的并发症对未来生活的影响。 2.性别因素 一般来说,性别对三叉神经痛的治愈情况影响相对较小,但在治疗过程中,需要根据患者的具体身体状况和病情来制定个性化方案。例如,女性患者在生理期等特殊时期,可能对疼痛的耐受等情况有所不同,但这主要是在治疗过程中需要关注的个体差异方面,而非决定治愈与否的关键因素。 3.生活方式因素 健康的生活方式有助于病情的控制和恢复。例如,保持规律的作息、避免过度劳累、减少精神压力等。有良好生活方式的患者在接受治疗后可能更有利于病情的稳定和治愈。相反,长期熬夜、精神高度紧张的患者可能会影响治疗效果,增加疼痛复发的风险。 4.病史因素 对于病史较短的患者,及时采取有效的治疗措施,如早期使用药物控制或选择合适的手术时机,治愈的可能性相对较大。而病史较长的患者,神经可能已经受到较为严重的损伤,治疗难度相对增加,但也并非没有治愈的可能,只是需要根据具体病情制定更个体化的治疗方案。例如,病史长达数年的患者,在进行手术时,要充分评估神经的受损程度,选择合适的手术方式以争取最佳的治疗效果。

    2025-04-01 21:39:21
  • 摔倒后头疼流鼻血是怎么了

    摔倒后出现头疼流鼻血可能由头部外伤相关(如头皮损伤、颅骨损伤、脑震荡)或全身因素影响(如血压变化、凝血功能异常)导致,应尽快就医评估,儿童、老年人及有基础病史人群需根据自身特点配合诊疗,及时就医明确诊断并处理是关键。 一、可能的原因及相关情况分析 (一)头部外伤相关 1.头皮损伤:摔倒时头部着地,可能导致头皮擦伤、挫伤等,进而出现头疼,同时可能伴有局部血管损伤出现流鼻血情况。一般头皮损伤局部会有疼痛、肿胀等表现,若只是单纯头皮损伤,头疼可能是局部刺激神经等引起。 2.颅骨损伤:虽然相对少见,但也不能排除颅骨骨折等情况。颅骨骨折可能会引起头疼,若骨折部位损伤到鼻腔附近的血管等,就可能出现流鼻血。颅骨骨折的头疼可能较为持续,且可能伴有其他神经系统症状,如恶心、呕吐等。 3.脑震荡:头部受到外力撞击后可能发生脑震荡,典型表现有短暂的意识障碍(部分可能很轻微未被察觉)、头疼、头晕、恶心、呕吐等,也可能出现流鼻血情况,这可能与头部受伤后身体整体应激状态有关,导致鼻腔血管等出现反应。 (二)全身因素影响 1.血压变化:摔倒可能引起情绪紧张等,导致血压波动。血压升高可能会引发头疼,同时血压波动也可能影响鼻腔血管的稳定性,导致流鼻血。对于本身有高血压病史的人群,这种情况更需重视,因为血压不稳定可能加重病情。 2.凝血功能异常:如果患者本身存在凝血功能障碍相关疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等,摔倒后更易出现头疼(可能与头部轻微损伤后出血相关反应等有关)以及流鼻血不易止住等情况。 二、应对建议及注意事项 (一)及时就医评估 一旦发生摔倒后头疼流鼻血情况,应尽快前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查,包括头部检查、鼻腔检查等,还可能会安排头颅CT等影像学检查来明确头部情况,以及血常规、凝血功能等检查来评估全身状况。 (二)不同人群的特殊情况 1.儿童:儿童摔倒后更需谨慎,因为儿童颅骨等发育尚未完全成熟。要密切观察儿童的精神状态,除了头疼流鼻血外,还要看是否有嗜睡、呕吐、抽搐等表现。如果儿童出现上述异常表现,提示可能有较为严重的头部损伤等情况,需立即就医并进行相应检查和处理。 2.老年人:老年人摔倒后头疼流鼻血要考虑骨质疏松等因素导致骨折风险相对更高的情况。同时老年人多有基础疾病,如高血压、糖尿病等,要注意控制基础疾病对病情的影响。就医时要向医生详细告知既往病史等情况,以便医生全面评估病情。 3.有基础病史人群:本身有高血压、凝血功能障碍等病史的人群,摔倒后出现头疼流鼻血更要重视。要严格按照自身基础病的管理要求配合医生进行检查和治疗,比如高血压患者要配合医生控制血压等。 总之,摔倒后出现头疼流鼻血情况可能涉及多种原因,需要及时就医明确诊断并进行相应处理,不同人群要根据自身特点注意观察和配合医生的诊疗。

    2025-04-01 21:39:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询