孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 呵欠是怎么产生的

    通常情况下,打哈欠的原因可能有以下几种:一是睡眠不足,二是脑部缺血缺氧,三是感冒。需根据具体情况对症治疗。 一、睡眠不足:若睡眠时长不够,身体过度疲倦,就可能出现频繁打哈欠的状况,这通常是正常现象。此时,患者需要着重注意休息,尽可能保证充足的睡眠时长,让身体得到充分的放松和恢复,这样能有效缓解因睡眠不足导致的打哈欠现象。 二、脑部缺血缺氧:当脑部处于缺血缺氧状态时,下丘脑接收到相关信号,便可能通过打哈欠的方式来尝试改善脑细胞的供血和供氧情况。针对这种情况,患者可以遵循医嘱使用相关药物进行治疗,如: 1.养血清脑丸:具有养血平肝、活血通络的功效,常用于血虚肝亢所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症状。 2.脑心通胶囊:有益气活血、化瘀通络的作用,主要用于气虚血滞、脉络瘀阻所致的中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜等。 3.通心络胶囊:有通络止痛、益气活血的效果,可用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证等。 三、感冒:在感冒之后,患者的身体抵抗力会有所下降,可能会有嗜睡的表现,这就容易引发打哈欠。对此,患者可依据医嘱使用如下药物进行治疗: 1.复方金银花颗粒:具有清热解毒、凉血消肿的功效,适用于风热感冒、咽炎、扁桃体炎等。 2.维C银翘片:能辛凉解表、清热解毒,用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 3.清热解毒口服液:可清热解毒,用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛等。 总之,打哈欠可能是多种原因引起的,需要仔细分辨并采取合适的应对措施。如果打哈欠的情况持续且伴有其他不适症状,建议及时就医,以便明确原因并进行针对性的治疗。

    2026-01-20 12:54:23
  • 睡觉吐白沫怎么回事

    睡觉吐白沫可能与生理性口腔分泌物增多、胃食管反流、癫痫发作、睡眠呼吸暂停综合征或药物/中毒等因素相关,需结合具体表现及检查明确原因。 生理性因素 睡眠时口腔肌肉松弛、唾液分泌自然增多,若睡姿不当(如仰卧)导致唾液无法正常吞咽,或睡前饮酒、食用辛辣/酸性食物,可能出现少量白沫。此类情况多为偶发,无其他不适,调整睡姿或饮食后可缓解。 胃食管反流 夜间平躺时胃酸易反流至食管及咽喉,刺激口腔分泌黏液形成白沫,常伴随烧心、反酸、胸骨后烧灼感。多见于胃食管反流病、食管裂孔疝患者,肥胖、长期便秘或妊娠也可能增加风险,需通过胃镜、食管pH监测确诊。 睡眠型癫痫 癫痫发作(尤其青少年多见)可能在睡眠中发生,表现为牙关紧闭、唾液分泌增多,形成白沫,常伴随肢体抽搐、意识丧失。若频繁发作或单次发作超5分钟,需警惕,建议完善脑电图、头颅MRI检查,避免延误治疗。 睡眠呼吸暂停综合征(OSA) 肥胖、中年男性多见,睡眠中反复呼吸暂停导致缺氧,刺激口腔分泌物增多。常伴随打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡,需通过多导睡眠监测确诊,及时干预(如呼吸机治疗)可降低心脑血管风险。 药物或中毒因素 某些抗抑郁药(如氯米帕明)、抗精神病药(如氯氮平)可能引起唾液分泌亢进;有机磷中毒等也会导致口腔分泌物呈白沫状,常伴随恶心呕吐、呼吸困难等。若接触可疑毒物或服药后出现,需立即就医。 特殊人群注意:儿童需排查寄生虫或癫痫;老年人警惕脑血管病;孕妇因激素变化易加重反流,建议睡前2小时禁食、抬高床头。若吐白沫频率增加、伴随抽搐/意识障碍等,应尽快就诊,通过胃镜、脑电图等明确病因并针对性治疗。

    2026-01-20 12:53:28
  • 天天晚上都做梦是什么原因

    天天晚上都做梦(频繁多梦)通常与睡眠结构、心理状态、生理因素及生活习惯相关,长期影响可能提示睡眠质量或健康隐患。 一、睡眠周期紊乱 睡眠分为非快速眼动(NREM)和快速眼动(REM)阶段,REM期占成年人睡眠的20%-25%,是梦境主要发生时段。若睡眠碎片化(如频繁夜醒)或作息不规律,会增加REM睡眠占比,导致梦境感知增强。长期睡眠不足(<7小时)或熬夜也会打乱周期,使人感觉“夜夜做梦”。 二、心理情绪因素 长期焦虑、抑郁或精神压力大时,大脑在清醒期仍处于高警觉状态,睡前情绪未平复会延续至睡眠中。研究显示,焦虑人群REM睡眠时长增加,情绪类梦境(如紧张、恐惧)更频繁,醒来后常感疲惫。 三、生理状态影响 年龄、激素变化及健康问题可干扰睡眠。青少年REM睡眠占比更高(25%-30%),故多梦更普遍;女性经期、孕期激素波动易引发睡眠浅、易醒,导致多梦。此外,睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧频繁,也会伴随频繁多梦。 四、生活习惯与环境干扰 睡前接触电子设备(蓝光抑制褪黑素)、摄入咖啡因/酒精(初期助眠但破坏REM周期)、情绪性刺激(如睡前看恐怖内容),均会干扰睡眠结构,使大脑夜间“过度活跃”,增加梦境频率。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和身体不适易出现睡眠障碍;老年人睡眠周期缩短,REM睡眠质量下降,可能因脑功能退化导致梦境记忆更清晰。高血压、糖尿病患者长期服药(如β受体阻滞剂、激素类药物)可能影响睡眠,需关注药物与多梦的关联。 提示:若多梦伴随长期失眠、白天困倦、情绪低落等,建议及时就医排查睡眠障碍或基础疾病,避免延误干预。

    2026-01-20 12:52:46
  • 下午睡醒后头晕是怎么回事

    下午睡醒后头晕可能与睡眠惯性、血压波动、脑供血变化或基础健康问题相关,需结合具体情况分析。 睡眠惯性影响:睡眠中慢波睡眠(深度睡眠)阶段被突然打断,大脑神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)失衡,导致认知与运动功能暂时下降。研究显示,午睡超40分钟或从深度睡眠中醒来,头晕发生率显著升高,持续约15-30分钟可自行缓解。 血压调节异常:睡醒后血压存在生理性波动,部分人因夜间饮水不足、降压药过量或体位变化,出现体位性低血压。临床数据表明,老年高血压患者睡醒后头晕发生率比普通人群高23%,与降压药导致的血压骤降相关。 脑供血不足:长时间睡眠后血流速度减慢,颈椎压迫(如枕头过高)或血液黏稠度高(高血脂、脱水)会加重脑缺氧。研究证实,长期睡姿不良导致颈部肌肉紧张,可压迫椎动脉,使脑供血减少15%-20%,诱发头晕。 睡眠质量问题:睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,睡眠碎片化,睡醒后血氧饱和度偏低,易出现头晕、头痛。此外,午睡超过30分钟会延长慢波睡眠周期,导致睡眠惯性延长,加重头晕症状。 基础疾病因素:贫血(血红蛋白<120g/L)、低血糖(空腹血糖<3.9mmol/L)、耳石症(耳石脱落刺激半规管)等疾病,会因脑缺氧、供能不足或内耳失衡引发头晕。缺铁性贫血者头晕发生率比正常人群高3倍。 特殊人群注意事项:老年人服用降压药需监测血压,避免过量导致体位性低血压;孕妇因血容量增加,下午头晕可能与血压波动有关;糖尿病患者需警惕低血糖引发的头晕,随身携带糖果备用。 若头晕频繁发作、持续超过1小时或伴随视力模糊、肢体麻木,应及时就医排查颈椎病、脑血管病等潜在问题。

    2026-01-20 12:51:35
  • 失眠多梦原因

    失眠多梦多由心理压力、生理节律紊乱、环境干扰、不良生活习惯及躯体疾病等多因素综合导致,核心机制是睡眠结构破坏与睡眠连续性下降。 一、心理因素 长期焦虑、抑郁或精神压力会激活交感神经,打乱大脑皮层兴奋与抑制平衡,导致睡眠中脑电波活动异常,表现为多梦。临床研究证实,70%慢性失眠者存在明确心理应激源,青少年及职场人群高发。 二、生理因素 年龄增长使褪黑素分泌减少(20岁后逐年下降10%),激素波动(如女性经期雌激素变化)、生物钟紊乱(熬夜后倒班)直接影响睡眠周期。科学研究表明,褪黑素分泌不足会降低深睡眠比例,增加梦境频率。孕妇、更年期女性需重点关注激素调节。 三、环境因素 睡眠环境嘈杂(>50分贝)、光线过强(蓝光>450nm)、温度>26℃或<18℃均干扰睡眠连续性。电子设备蓝光可抑制褪黑素分泌达50%以上,婴幼儿、老年人对环境变化更敏感,需优化卧室环境(如使用遮光窗帘、白噪音机)。 四、生活习惯 咖啡因(咖啡、茶)、尼古丁(吸烟)延长入睡潜伏期;睡前3小时摄入酒精虽缩短入睡时间,但减少REM睡眠(多梦主要发生在REM期)。睡前使用手机者,多梦发生率较无此习惯者高37%。特殊人群:孕妇每日咖啡因≤200mg,老年人避免睡前剧烈运动。 五、躯体疾病 睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复缺氧,导致频繁微觉醒;甲亢患者因代谢亢进易醒;胃食管反流夜间反酸刺激食道,均破坏睡眠结构。肥胖者OSA风险增加2-3倍,需通过多导睡眠监测(PSG)明确病因。 (注:涉及药物仅作名称提及,如褪黑素、苯二氮类等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-20 12:50:39
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