孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

向 Ta 提问
个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 孕妇产检能查出癫痫之类的病吗

    孕妇常规产检不能直接诊断癫痫,但可通过病史评估、症状监测及风险筛查发现潜在问题,辅助早期干预。 常规产检项目(如血尿常规、肝肾功能、超声等)不包含癫痫专项检查,但医生会系统询问孕妇既往是否有癫痫发作史、家族史,以及孕期是否出现头痛、抽搐、意识障碍等疑似症状,初步判断风险。 癫痫确诊需依赖专业神经科检查:包括详细发作病史(频率、诱因、症状特点)、脑电图(EEG)、头颅MRI等,产检无法替代这些专业诊断手段。若孕期出现不明原因抽搐,医生会建议转诊神经科进一步排查。 有癫痫病史的孕妇,产检需强化风险管控:医生会回顾抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平)使用史,评估药物对胎儿影响;若孕期发作频率增加,需联合产科与神经科制定方案,调整治疗。 高危孕妇(如家族史阳性、孕前未规范治疗者)需增加监测:建议孕12周前神经科会诊,必要时动态脑电图(AEEG)随访,结合产科超声、胎心监护,降低孕期发作风险。 若孕期出现突发抽搐、意识丧失等症状,应立即就医,避免延误治疗。

    2026-01-16 09:36:41
  • 局部肌阵挛的症状有哪些

    局部肌阵挛表现为身体某局部肌肉或肌群不自主突发短暂收缩可发生于任何部位发作突然儿童影响精细动作成年人影响精细操作不同年龄病因引起者症状表现有细微差异核心是局部肌肉不自主短暂收缩。 局部肌阵挛主要表现为身体某一局部肌肉或肌群的不自主、突发、短暂的收缩。例如,可能出现手部某几个手指突然快速地抽动,或者面部某块肌肉瞬间不自主地抽搐等。这种收缩通常是单个或多个肌肉的快速、短暂动作,可发生于身体的任何部位,且发作较为突然,没有明显的先兆(部分患者可能在发作前有极轻微的感觉,但不影响整体的突发性质)。在儿童群体中,局部肌阵挛可能会影响其日常的精细动作,比如正在用手拿东西时突然出现手部肌肉的抽动,导致拿物不稳等情况;对于成年人,可能会影响其正常的工作或生活中的一些精细操作,如书写时手部局部肌肉突然抽动导致字迹变得不工整等。不同年龄、不同病因引起的局部肌阵挛在症状表现上可能会有一些细微差异,但核心都是局部肌肉的不自主短暂收缩这一基本特征。

    2026-01-16 09:35:39
  • 什么药能让人暂时昏迷

    使用全身麻醉药可能会对人体健康造成严重危害,甚至危及生命,因此不能随意使用,也不应自行获取。若遇到紧急情况,建议立即拨打急救电话或寻求专业医疗机构的帮助。 如果你或他人遇到紧急情况,建议立即拨打当地的急救电话或寻求专业医疗机构的帮助。在任何情况下,都不应自行使用或尝试获取全身麻醉药,以免造成不可挽回的后果。同时,我们也应该遵守法律法规,不进行任何违法犯罪的行为。

    2026-01-16 09:30:07
  • 晚上睡觉老是做梦易醒是什么原因

    晚上老是做梦易醒可能由心理、生理、环境、饮食等多因素导致。心理因素有长期高压力、焦虑抑郁;生理因素包括儿童神经系统未发育全、老年人生理机能衰退及疾病影响;环境因素涉及睡眠环境不适和作息不规律;饮食因素是睡前饮食不当。 一、心理因素 1.压力与情绪:长期处于高压力状态,如工作压力大、生活中遭遇重大事件等,会使大脑神经处于紧张兴奋状态,进而影响睡眠,导致晚上老是做梦易醒。例如,一项研究发现,面临重大考试的学生,相较于压力较小的学生,做梦易醒的情况更为常见。成年人在工作中遇到职场竞争、项目deadlines等情况时,也易出现此类睡眠问题。 2.焦虑与抑郁:患有焦虑症或抑郁症的人群,其睡眠质量往往较差。焦虑会让人不断担忧未来的事情,大脑难以平静下来;抑郁则可能改变大脑的神经递质平衡,干扰正常的睡眠节律。比如,临床观察发现,抑郁症患者中有相当一部分存在晚上做梦多、易惊醒的表现。 二、生理因素 1.年龄差异 儿童:儿童的神经系统尚未发育完全,白天的活动、情绪等容易在夜间睡眠中以梦境形式呈现。例如,3-6岁的儿童,因为对周围世界充满好奇,白天经历的丰富内容可能导致夜间多梦。而且儿童的睡眠周期较短,容易从睡眠中醒来。 老年人:老年人的生理机能衰退,如褪黑素分泌减少。褪黑素是调节睡眠的重要激素,其分泌减少会使睡眠的深度和时长受到影响,从而出现多梦易醒的情况。同时,老年人可能伴有一些基础疾病,如关节炎等,身体的不适也会干扰睡眠。 2.疾病影响:某些疾病会导致晚上做梦易醒。例如,睡眠呼吸暂停综合征患者,会出现呼吸暂停和低通气现象,使得大脑间歇性缺氧,从而引发多梦、易醒。另外,甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌过多,身体处于高代谢状态,交感神经兴奋,也容易出现睡眠问题,表现为多梦易醒。 三、环境因素 1.睡眠环境不适:睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。例如,睡眠环境温度过高或过低,过于嘈杂,有强光照射等,都会干扰睡眠,导致做梦增多和易惊醒。比如,在一个噪音持续超过50分贝的环境中睡觉,人会更容易从睡眠中醒来,并且梦境可能会更加频繁和生动。 2.作息不规律:长期熬夜、昼夜颠倒等作息不规律的情况,会打乱人体的生物钟,影响睡眠的正常节律。例如,经常上夜班的人,其生物钟被打破,夜间本应是睡眠的时间,大脑却难以进入良好的睡眠状态,容易出现多梦易醒的情况。 四、饮食因素 1.睡前饮食不当:睡前食用过多不易消化的食物,会导致胃肠道负担加重,引起身体不适,从而影响睡眠。例如,睡前大量进食油腻食物,可能会引发消化不良,使人在睡眠中频繁做梦甚至醒来。另外,睡前饮用含有咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,咖啡因会刺激中枢神经系统,导致神经兴奋,进而出现多梦易醒的现象。

    2026-01-13 19:08:42
  • 大脑炎后遗症怎么治疗

    大脑炎后遗症的治疗需结合神经功能康复、药物管理、心理支持、营养干预及生活方式调整,通过多学科协作改善患者功能恢复及生活质量。 一、神经功能康复训练 1. 运动功能训练:针对肢体瘫痪、步态异常等,采用物理治疗(PT)进行关节活动度训练、肌力训练、平衡训练,如Bobath技术改善运动模式,作业疗法(OT)通过日常生活动作训练(如穿衣、进食)提升精细动作能力。对儿童患者,需在专业机构进行个体化训练,避免过度劳累;青少年患者可结合社交互动游戏提升训练积极性。 2. 语言与认知训练:语言障碍采用语言治疗师指导的构音训练、失语症训练(如图片配对、复述练习);认知障碍通过记忆力(数字广度训练)、注意力(划消任务)训练改善,结合认知行为疗法(CBT)处理注意力不集中、执行功能障碍问题。老年患者认知训练需控制强度,避免脑力疲劳。 二、药物治疗管理 1. 对症治疗药物:癫痫发作时使用抗癫痫药物(如丙戊酸钠、卡马西平);头痛或神经痛选用非甾体抗炎药(如布洛芬);精神症状(如幻觉、躁动)短期使用抗精神病药物(如利培酮),儿童患者避免使用可能影响发育的抗抑郁药(如阿米替林),需由神经科医生评估用药方案。 2. 营养神经药物:甲钴胺、维生素B族(B1、B12)促进神经髓鞘修复,老年患者需监测肝肾功能,避免长期高剂量使用。 三、心理干预与家庭支持 1. 情绪管理:焦虑抑郁症状采用认知行为疗法(CBT),引导患者识别负面思维;必要时短期使用舍曲林等抗抑郁药,女性患者经期前情绪波动时,家属应协助进行放松训练(如深呼吸)。 2. 家庭护理:家属需学习基础护理技巧(如协助肢体被动活动),避免过度保护;有认知障碍者需建立日常作息表,固定时间完成康复训练,减少患者挫败感。 四、营养与生活方式调整 1. 营养均衡:增加优质蛋白(鱼类、鸡蛋)、不饱和脂肪酸(深海鱼油)摄入,补充维生素B族(全谷物、坚果);老年患者需控制钠摄入(<5g/日)预防高血压,儿童患者每日补充DHA(≥100mg)促进神经发育。 2. 规律作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜;癫痫病史者需避免饮酒、过度疲劳,随身携带急救卡注明过敏史及发作应对措施。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童患者:康复训练强度需循序渐进,避免剧烈运动(如长跑);使用抗癫痫药时监测身高体重,避免药物过量影响生长发育。 2. 老年患者:优先非药物干预(如针灸辅助治疗),避免同时服用多种降压药、降糖药与康复训练冲突;吞咽困难者调整饮食为软食,预防误吸。 3. 合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免低血糖诱发癫痫;脑血管病病史者需控制血脂(LDL-C<2.6mmol/L),降低二次脑损伤风险。

    2026-01-13 19:07:52
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