孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

向 Ta 提问
个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 脑出血康复后需要注意什么

    脑出血康复后需通过预防再出血、系统功能康复、基础病管理、生活方式调整及特殊人群照护,降低复发风险并改善生活质量。 一、严格预防再出血 控制血压是核心(目标<130/80mmHg),遵医嘱服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦),避免情绪激动、剧烈运动及用力屏气(如便秘时)。定期复查头颅CT/MRI,监测脑血管状态,发现动脉瘤或血管狭窄及时干预。 二、系统神经功能康复 尽早开展肢体康复(良肢位摆放、关节被动活动)、语言训练(单字→短句)、认知训练(记忆力、逻辑思维)。必要时配合营养神经药物(甲钴胺、胞磷胆碱),早期康复可使功能恢复率提升30%-40%。 三、科学管理基础疾病 糖尿病患者控糖(糖化血红蛋白<7%),高脂血症者用他汀类药物(阿托伐他汀等)调脂,房颤患者需抗凝(华法林/新型口服抗凝药),定期评估出血与血栓风险平衡。 四、调整生活方式 饮食低盐低脂(<5g/日盐),多食鱼类、坚果;戒烟限酒,规律作息(7-8小时睡眠);适度运动(如慢走30分钟/日),避免劳累。保持情绪稳定,必要时心理疏导。 五、特殊人群照护 老年患者防跌倒(防滑鞋、扶手),吞咽障碍者以软食为主(侧卧位进食防呛咳);认知障碍者家属需记录行为,避免独自外出,防走失。

    2026-01-20 11:41:52
  • 欧力停的功效与作用

    苯甲酸利扎曲普坦片可通过作用于5-羟色胺1B/1D受体收缩颅内血管并抑制前炎症神经肽释放来急性治疗偏头痛,能减轻头痛程度、改善恶心呕吐等症状并提升头痛相关生活质量,儿童因缺乏足够临床研究数据低龄不建议使用,孕妇需医生全面评估潜在收益与母体及胎儿风险后谨慎抉择,哺乳期女性用药要权衡对乳儿影响,有心血管疾病病史者使用需密切监测心血管系统反应并遵医生专业指导。 欧力停通用名为苯甲酸利扎曲普坦片,其主要功效与作用基于药理学机制及临床验证体现如下:一、偏头痛急性治疗功效,该药通过作用于5-羟色胺1B/1D受体,激动颅内血管(包括动静脉吻合处)和三叉神经系统交感神经上的5-羟色胺1B/1D受体,引发颅内血管收缩,并抑制前炎症神经肽释放,从而有效缓解成人有或无先兆的偏头痛发作,能减轻头痛程度,改善伴随的恶心、呕吐等症状,提升患者头痛相关生活质量。二、特殊人群需注意,儿童方面,因缺乏足够临床研究数据支撑安全性与有效性,低龄儿童不建议使用;孕妇使用时需由医生全面评估潜在收益与母体及胎儿风险后谨慎抉择;哺乳期女性用药时要权衡对乳儿的影响;有心血管疾病病史者使用时需密切监测心血管系统反应,因5-羟色胺受体激动剂可能对心血管系统产生一定作用,需遵医生专业指导。

    2026-01-20 11:40:23
  • 手哆嗦怎么治

    手哆嗦的治疗方法包括针对病因治疗、心理治疗、手术治疗及其他治疗,患者应在医生指导下选择合适的治疗方法,同时保持良好生活习惯。 1.针对病因治疗: 特发性震颤:如果手哆嗦是特发性震颤引起,患者可在医生的指导下使用普萘洛尔、扑痫酮等药物进行治疗。 帕金森病:对于帕金森病导致的手哆嗦,患者可遵医嘱使用左旋多巴、苯海索等药物进行治疗。 甲状腺功能亢进:若是甲状腺功能亢进引起的手哆嗦,患者可服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。 脑血管疾病:若是脑血管疾病导致的手哆嗦,患者可使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,必要时还需进行手术治疗。 2.心理治疗:手哆嗦可能与患者的心理状态有关,如焦虑、紧张等。因此,患者可进行心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等,以缓解症状。 3.手术治疗:对于某些严重的手哆嗦,如帕金森病导致的手哆嗦,可能需要进行手术治疗,如丘脑毁损术、脑深部电刺激术等。 4.其他治疗:患者还可通过物理治疗、中医治疗等方法缓解手哆嗦的症状。 需要注意的是,手哆嗦的治疗方法应根据病因、病情严重程度等因素进行选择。患者应在医生的指导下进行治疗,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以促进病情的恢复。

    2026-01-20 11:39:04
  • 脑萎缩能不能康复

    脑萎缩的康复程度取决于病因、类型及干预时机,多数情况下难以完全逆转,但科学干预可有效延缓进展、改善症状。 脑萎缩的分类与本质 脑萎缩是脑组织体积缩小的影像学表现,分为生理性(随年龄增长的自然退化,无功能损害)和病理性(由疾病或损伤导致,伴随认知/运动障碍)。生理性无需特殊治疗,病理性需针对病因干预。 不同病因的康复可能性 生理性脑萎缩无需治疗,定期健康监测即可;病理性中,血管性脑萎缩(如脑梗后遗症)通过控制血压、血糖可延缓进展;神经退行性疾病(如阿尔茨海默病)目前药物仅能改善症状,难以逆转病程,早干预可保留更多功能。 科学干预手段 药物方面:胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)改善痴呆症状,尼莫地平改善脑循环;非药物治疗包括认知训练(记忆/计算练习)、肢体康复(太极拳等)、心理支持及营养神经治疗(甲钴胺)。 特殊人群注意事项 老年患者需避免多重用药,优先控制高血压、糖尿病等基础病;吞咽困难者防误吸,必要时鼻饲;认知障碍者需家庭照护,防跌倒及走失。 长期管理与定期复查 需每6-12个月复查头颅影像及认知量表,调整方案;坚持健康饮食(地中海饮食)、每周150分钟中等强度运动、充足睡眠及社交互动,延缓功能衰退。

    2026-01-20 11:37:08
  • 年轻人也会有帕金森吗

    年轻人也会患帕金森病,临床称为早发性帕金森病(青年型帕金森病),发病年龄<40岁,占全部患者的4%~10%,全球患病率约0.4%~1.0%。 早发性帕金森病(青年型)多见于20~40岁人群,起病隐匿,早期症状常不典型,以动作迟缓、肢体僵硬为首发表现,震颤发生率低于中老年患者,进展相对缓慢,但长期随访显示运动并发症出现可能更早。 病因复杂,遗传与环境因素共同作用:约10%~20%患者有家族史,常见致病基因包括LRRK2、PRKN、PINK1等;长期接触农药、重金属、有机溶剂或反复头部外伤可能增加风险;此外,慢性创伤性脑病、锰中毒等职业暴露也需警惕。 与中老年患者相比,年轻人症状更倾向于肢体僵硬、步态不稳(如慌张步态),静止性震颤较少见,易被误诊为颈椎病或特发性震颤;需结合基因检测、PET-CT等影像学检查,排除甲亢、药物诱发(如氟桂利嗪)、肝豆状核变性等疾病。 治疗原则与中老年患者一致,药物以小剂量起始,常用非麦角类DAs(普拉克索)、MAO-B抑制剂(司来吉兰)等,需注意药物副作用;非药物干预如太极拳、平衡训练、心理支持效果显著;孕妇慎用苯海索,哺乳期女性需在医生指导下选择哺乳安全药物(如金刚烷胺)。

    2026-01-20 11:34:22
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