姚玉强

北京积水潭医院

擅长:椎管内肿瘤的显微外科治疗、椎管内外沟通性肿瘤的联合治疗、椎管内硬膜下及硬膜外各种囊肿;脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形;垂体瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤;脑外伤、颅骨缺损、颅骨肿瘤等。

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个人简介
姚玉强,副主任医师,苏黎世大学访问学者,毕业于山东大学临床医学七年制(本硕连读),师从山东省著名神经外科专家滕良珠教授,毕业后分配至北京积水潭医院神经外科,从事神经外科工作十余年,在椎管内肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、垂体瘤、颅骨缺损、脑肿瘤等方面有丰富的经验,于2012年9月至2013年6月获得国家留学基金委资助以访问学者身份于瑞士苏黎世大学医院学习,在瑞士学习期间同时观摩了神经外科及神经放射科的临床工作,并参加了著名的“显微外科培训班”,掌握了血管吻合的基本技术。曾于北京宣武医院进修学习神经内镜手术,后开展了北京积水潭医院首例脑室镜下经鼻蝶垂体瘤手术。目前于北京天坛医院攻读博士学位,师从我国著名神经外科专家赵继宗院士,参与“功能磁共振成像和神经导航的微创神经外科学研究”的国自然课题,对脑功能成像及脑功能定位有深入的研究。至今发表SCI论文3篇,中文核心期刊论文近10篇,2014年做为主要项目合作者(项目总排名第二位)获得国家自然科学基金委青年基金项目资助课题:基于fMRI脑功能成像的机器人辅助腕手神经康复训练与评价方法研究。目前可独立完成神经外科常见病的诊断和治疗,如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、椎管内肿瘤等手术,尤其擅长椎管内肿瘤的个体化治疗、Chiari畸形、脊髓空洞症、颅骨修补、垂体瘤经鼻手术等。近期于中华医学会2018脊髓脊柱会议上做了“椎管内肿瘤微创治疗的经验分享”的报告,受到与会者的一致好评。展开
个人擅长
椎管内肿瘤的显微外科治疗、椎管内外沟通性肿瘤的联合治疗、椎管内硬膜下及硬膜外各种囊肿;脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形;垂体瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤;脑外伤、颅骨缺损、颅骨肿瘤等。展开
  • 蛛网膜下腔出血最常见的病因

    蛛网膜下腔出血的常见病因包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压、动脉硬化、感染、抗凝治疗及其他系统性疾病等。 1.颅内动脉瘤:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,约占所有病例的50%~85%。颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部的先天性缺陷或后天性损伤所致,在血压突然升高时,动脉瘤容易破裂出血。 2.脑血管畸形:脑血管畸形是蛛网膜下腔出血的另一个常见病因,约占所有病例的10%~20%。脑血管畸形包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等,这些血管畸形容易导致血管破裂出血。 3.高血压:高血压是蛛网膜下腔出血的重要危险因素之一。长期高血压可导致脑血管壁的结构和功能改变,增加动脉瘤和血管畸形破裂的风险。 4.动脉硬化:动脉硬化也是蛛网膜下腔出血的病因之一。动脉硬化可导致血管壁增厚、弹性降低,增加血管破裂的风险。 5.感染:感染性疾病如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等也可引起蛛网膜下腔出血。 6.抗凝治疗:使用抗凝药物或抗血小板药物治疗的患者,如心房颤动、深静脉血栓等,也可能出现蛛网膜下腔出血。 7.其他:某些系统性疾病如系统性红斑狼疮、血液系统疾病等也可能导致蛛网膜下腔出血。 对于蛛网膜下腔出血的患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括卧床休息、控制血压、止血治疗、预防脑血管痉挛等。对于病因明确的患者,如颅内动脉瘤,可能需要进行手术或介入治疗。 需要注意的是,蛛网膜下腔出血的病因复杂,个体差异较大。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外,对于有蛛网膜下腔出血家族史的人群,应定期进行脑血管检查,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制血压、血糖、血脂等,有助于预防蛛网膜下腔出血的发生。

    2025-11-24 11:14:54
  • 神经阻断术的危害

    神经阻断术有感染、出血、感觉异常、运动障碍、疼痛加重、过敏反应、效果不理想和长期影响等风险。 1.感觉异常:神经阻断术可能导致局部感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等。这种感觉异常可能会持续一段时间,也可能是永久性的。 2.运动障碍:在某些情况下,神经阻断术可能会影响神经所支配的肌肉运动功能,导致无力、肌肉萎缩或运动不协调。 3.疼痛加重:在进行神经阻断术的部位,可能会出现疼痛加重的情况。这可能是由于手术操作引起的损伤,也可能是由于神经阻断后导致的局部变化引起的。 4.感染:任何手术都有感染的风险,神经阻断术也不例外。感染可能导致局部红肿、疼痛、发热等症状,严重时可能需要使用抗生素治疗。 5.出血和血肿:手术过程中可能会出现出血,形成血肿。严重的出血可能需要进一步的处理,如止血或手术探查。 6.过敏反应:极少数情况下,患者可能对神经阻断术中使用的药物或材料产生过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。 7.效果不理想:神经阻断术的效果可能因人而异,有时可能无法达到预期的治疗效果。 8.长期影响:长期来看,神经阻断术可能对神经功能产生潜在的影响,尤其是在神经密集的区域进行操作时。需要注意的是,这些危害并不是一定会发生的,每个患者的情况都不同,手术的风险也会因多种因素而有所差异。在决定进行神经阻断术之前,患者应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出明智的决策。医生会在手术前进行详细的评估,并采取适当的预防措施来降低风险。如果在手术后出现异常症状或不适,应及时就医,以便进行及时的诊断和治疗。此外,患者在手术后也需要遵循医生的建议进行护理和康复,以促进恢复和减少并发症的发生。

    2025-11-24 11:13:34
  • 头后面肿的一个包

    头后面肿起一个包可能是头皮血肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、颅骨骨瘤等原因引起,也可能是感染、过敏、血液系统疾病等导致,需及时就医,明确诊断后采取相应治疗。 1.头皮血肿:头皮血肿是头部外伤后常见的并发症之一,通常是由于头皮血管破裂导致血液在头皮下积聚形成的。头皮血肿一般会在几周内自行吸收,但如果血肿较大或持续不消失,可能需要进行抽吸或手术治疗。 2.皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿一般不痛不痒,但如果感染或破裂,可能会导致疼痛、红肿等症状。皮脂腺囊肿通常需要手术切除。 3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤一般生长缓慢,质地柔软,无痛感。如果脂肪瘤较大或影响美观,可以考虑手术切除。 4.颅骨骨瘤:颅骨骨瘤是一种良性肿瘤,通常由颅骨的成骨细胞组成。颅骨骨瘤一般生长缓慢,质地坚硬,无痛感。如果颅骨骨瘤较大或影响外观或功能,可以考虑手术切除。 5.其他原因:头后面肿起一个包还可能是由于感染、过敏、血液系统疾病等原因引起的。 如果发现头后面肿起一个包,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。在就医之前,应注意以下几点: 1.避免触摸和挤压肿块,以免加重症状。 2.保持头部清洁,避免感染。 3.注意观察肿块的大小、形状、颜色、质地等变化,以及是否出现疼痛、红肿、发热等症状。 4.如果肿块是由于外伤引起的,应注意休息,避免剧烈运动。 总之,头后面肿起一个包可能是多种原因引起的,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 11:10:10
  • 小儿颅内肿瘤的症状有哪些

    小儿颅内肿瘤有多种症状,包括颅内压增高症状如头痛(小儿常见且婴幼儿表现不同)、呕吐(喷射性与进食无关)、视神经乳头水肿(可致视力问题);神经系统定位症状如大脑半球不同额叶、顶叶、颞叶肿瘤有相应表现,小脑肿瘤有共济失调等;还有其他症状如内分泌紊乱、发热等,因肿瘤情况而异,家长需关注小儿异常表现及时就医检查。 呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关,是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。 视神经乳头水肿:可导致视力减退、视野缺损等,长期不处理可能会引起视神经萎缩,影响患儿视力。 神经系统定位症状 大脑半球肿瘤 额叶肿瘤:可出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等,还可能有癫痫发作,部分患儿会出现对侧肢体的肌力减退、运动障碍等。 顶叶肿瘤:主要表现为感觉障碍,如对侧躯体的位置觉、两点辨别觉等减退,小儿可能会出现肢体活动不灵活、书写困难等情况。 颞叶肿瘤:可出现幻嗅、幻味,癫痫发作多为精神运动性发作,还可能有对侧同向性偏盲等表现。 小脑肿瘤:常见症状为共济失调,患儿走路不稳,左右摇晃,如同醉酒步态,精细动作困难,如拿东西不稳、写字不工整等,还可能出现眼球震颤。 其他症状 内分泌紊乱:如生殖细胞肿瘤等可能影响内分泌功能,导致性早熟(多见于松果体区肿瘤)或生长发育迟缓等。 发热:部分患儿可能出现低热,与肿瘤组织坏死吸收等因素有关,但需注意与感染性发热鉴别。 小儿颅内肿瘤的症状因肿瘤的部位、大小、生长速度等不同而有所差异。由于小儿表达能力有限,家长需密切关注小儿的异常表现,一旦发现小儿有上述可疑症状,应及时就医进行相关检查,如头颅CT、MRI等,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-24 11:08:38
  • 头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在

    头皮裂伤清创的最佳时限一般为6-8小时内,但最迟不应超过24小时,具体情况需根据伤口严重程度、患者健康状况等因素决定。超过24小时的清创需在术前采取预防感染等措施。 头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在24小时内,但具体情况可能因伤口的严重程度、患者的健康状况等因素而有所不同。 以下是关于头皮裂伤清创的一些重要信息: 1.清创的目的:清除伤口内的污染物、异物和细菌,减少感染的风险,并促进伤口愈合。 2.时间因素:尽快进行清创手术可以降低感染的发生率和并发症的风险。一般来说,在受伤后的6-8小时内进行清创效果较好。 3.但如果伤口污染严重、患者健康状况不佳或存在其他因素影响清创效果时,医生可能会适当延长清创的时限,但最迟不应超过24小时。 4.超过24小时的清创:在某些情况下,如严重的头皮撕脱伤或患者的整体情况不允许立即进行清创时,医生可能会在延迟清创前采取一些措施,如预防感染、纠正休克等,以提高患者的耐受性。 5.后续处理:清创后,医生会根据伤口的情况进行缝合,并给予破伤风免疫球蛋白等预防破伤风的措施。患者还需要密切观察伤口的愈合情况,并按照医生的建议进行护理和随访。 需要注意的是,对于头皮裂伤的处理,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。医生会根据具体情况评估清创的最佳时机和治疗方案。此外,对于特殊人群,如儿童、老年人或免疫功能低下的患者,清创的时间和处理可能会有所不同,医生会根据个体情况进行个性化的治疗。 如果发生头皮裂伤,应立即用干净的布或毛巾按压伤口以止血,并尽快前往医院就诊。在等待医疗救助的过程中,尽量保持伤口清洁,避免污染加重。

    2025-11-24 11:06:37
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