左庆瑶

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。

向 Ta 提问
个人简介
左庆瑶,女,副主任医师,毕业于首都医科大学,现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作,并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗展开
个人擅长
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。展开
  • 糖尿病患者可以吃什么菜?

    糖尿病患者饮食上,很多蔬菜都是可以食用的,比如冬瓜,黄瓜,芹菜,白菜,菠菜等,但要注意食物的摄取量。烧烤、烟熏、腌制的食物最好不要吃。每天蔬菜的摄取量一般在500克左右,不能摄入过多的蔬菜,以免引起血糖波动。饮食上除了蔬菜外,主食也要定量摄入,谷物、豆类的食物可以占主食的三分之一左右。平时水果尽量吃低糖的,建议在吃过饭后的两小时吃。每天鸡蛋不能超过一个,牛奶尽量喝酸奶,多喝水,忌烟酒。

    2025-03-27 11:03:15
  • 我要检查内分泌应该去哪个科室啊

    检查内分泌疾病建议优先挂内分泌科,若伴随妇科、儿科或其他专科症状,可联合相关科室协作诊疗。 内分泌科基础诊疗 综合性内分泌检查(如甲状腺功能、性激素六项、胰岛素抵抗、皮质醇等)、不明原因体重异常(±10%)、多尿/口渴、怕冷/怕热等症状,直接挂内分泌科。医生会结合症状开具激素水平检测(如TSH、雌二醇)及影像学检查(甲状腺超声)。 妇科相关内分泌问题 月经紊乱、闭经、不孕或痤疮多毛(排除生理性因素),建议挂妇科,排查多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等。同时内分泌科可同步评估FSH/LH比值、胰岛素水平,明确激素失衡与妇科症状的关联。 特殊人群细分诊疗 儿童内分泌疾病(如矮小症、性早熟、肥胖)需挂儿科内分泌专科,儿童内分泌系统发育特点与成人差异显著,专科医生更熟悉生长激素、甲状腺素等调控机制。 孕期/产后内分泌异常(如妊娠糖尿病、甲亢)建议产科与内分泌科联合会诊,孕期激素波动复杂,需双科室协作保障母婴安全。 其他科室协作场景 垂体瘤/肾上腺疾病(头痛、视力下降、顽固性高血压):神经外科/泌尿外科为主,内分泌科同步评估激素水平(如泌乳素、皮质醇)。 代谢性骨病(如骨质疏松):内分泌科排查继发性甲状旁腺功能亢进,联合骨科制定抗骨松方案。 检查前注意事项 空腹采血(血糖、胰岛素、皮质醇等)需禁食8-12小时,避免咖啡因、酒精干扰; 停用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素)至少3天,减少检查误差; 女性性激素六项建议月经周期第2-4天(卵泡期)检测,甲状腺功能避开高碘饮食(如海带、紫菜)1周。 (注:具体科室设置因医院规模而异,建议提前通过医院官网或电话确认专科分类,复杂情况优先内分泌科首诊,再由医生转诊至细分专科。)

    2026-01-23 13:06:38
  • 男朋友是2型糖尿病遗传孩子吗

    2型糖尿病具有遗传倾向,但并非一定会遗传给孩子,其发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。 一、遗传风险的科学解读 2型糖尿病属于多基因遗传性疾病,遗传因素仅增加患病概率而非绝对遗传。流行病学研究显示,父母一方患病时,子女患病风险较普通人群升高2-3倍;若父母双方均患病,风险可增至4-5倍。但单卵双生子同病率约70%,双卵双生子约40%,提示遗传并非唯一决定因素,环境因素影响更为显著。 二、遗传与环境的协同作用 遗传倾向需通过环境因素触发,不良生活方式(如高糖高脂饮食、久坐、肥胖)是重要诱因。即使携带遗传易感基因,健康人群通过均衡饮食、规律运动、控制体重等方式,可将发病风险降低50%以上。 三、特殊人群(伴侣)的管理建议 若伴侣为2型糖尿病患者,备孕及育儿阶段需提前干预:建议提前3-6个月将血糖控制在空腹<7.0mmol/L、糖化血红蛋白<7%,规律作息,减少精制糖摄入,必要时咨询内分泌科医生调整治疗方案,避免孕期高血糖对母婴健康的影响。 四、子女的预防策略 子女应从小建立健康生活模式:每日保证1小时以上运动,控制高糖零食摄入,避免肥胖;家长需定期监测孩子身高体重、血糖及血脂,若发现黑棘皮症、肥胖等胰岛素抵抗表现,及时干预以降低发病风险。 五、药物使用的注意事项 2型糖尿病常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等,但药物使用需严格遵医嘱。备孕或妊娠期女性用药需评估风险,哺乳期女性应咨询医生后决定是否继续用药。遗传倾向是基础,环境干预是关键。若伴侣为2型糖尿病患者,建议提前管理血糖、培养健康生活方式,子女需从小预防肥胖及代谢异常,早发现早干预可显著降低遗传风险。

    2026-01-23 13:05:30
  • 增加雄性激素的药物

    临床用于增加雄性激素的药物主要适用于确诊雄激素缺乏的性腺功能减退症患者,需经规范诊断后在医生指导下使用。 一、常见药物类别及适用场景 常用药物包括睾酮类(如十一酸睾酮胶丸)、促性腺激素(如注射用绒促性素)等。睾酮类药物适用于原发性性腺功能减退(睾丸病变致睾酮分泌不足),促性腺激素则用于继发性性腺功能减退(垂体分泌促性腺激素不足),需根据病因选择。 二、给药方式与特点 给药方式分口服、注射、外用凝胶/贴剂等。口服制剂(如十一酸睾酮)受肝脏首过效应影响,可能需较高剂量;注射剂(如睾酮酯类)作用持久但需定期注射(如每2-4周1次);外用凝胶/贴剂吸收个体差异较大,适合需长期治疗者。注意注射剂需冷藏保存,避免反复解冻。 三、科学使用原则 使用前需经医生确诊:症状(如性欲减退、肌肉量减少)+血清睾酮检测(总睾酮<10.4nmol/L,游离睾酮<220pg/ml)。必须遵医嘱,不可自行增减剂量。长期使用者需定期监测肝功能(ALT/AST)、前列腺特异性抗原(PSA),避免因激素波动诱发前列腺增生。 四、特殊人群禁忌 孕妇、哺乳期女性禁用雄激素类药物,可能干扰胎儿/婴儿发育;前列腺癌患者禁用,雄激素可能刺激肿瘤生长;儿童需严格评估骨龄与生长发育,避免性早熟或骨骺早闭;肝肾功能不全者慎用,可能加重代谢负担。 五、辅助调节建议 日常可通过饮食补充:蛋白质(鱼类、豆类)、锌(牡蛎、坚果)、维生素D(深海鱼、日照)促进睾酮合成。规律抗阻训练(每周3次力量训练)、避免熬夜(23点后入睡抑制睾酮分泌)、控制肥胖(体脂率>25%会降低睾酮水平)可辅助提升雄激素水平。 注:以上药物需经正规医疗机构诊断后开具处方,不可自行购买或调整剂量。

    2026-01-23 13:04:18
  • 内分泌科甲状腺

    甲状腺是内分泌系统核心腺体,调节代谢、生长发育,常见疾病如甲亢、甲减、结节等需科学管理,及时就医是关键。 一、甲状腺功能异常的识别与干预 甲亢表现为心悸、多汗、体重下降,甲减则有怕冷、乏力、水肿等症状,需通过甲功五项(TSH、T3、T4等)确诊。孕妇、老年人、有自身免疫病史者需优先干预,避免影响胎儿发育或加重基础疾病。 二、甲状腺结节的分级管理 甲状腺结节多数良性,超声TI-RADS分级(1-6类)是关键:4类以上需穿刺活检明确良恶性;低风险结节(1-3类)每6-12个月随访即可;高风险结节(如边界不清、血流丰富)需遵医嘱治疗。儿童、家族史阳性者需缩短随访周期。 三、甲状腺炎的类型与处理 常见类型包括:①桥本甲状腺炎(自身免疫性,易进展为甲减,需定期查甲功,终生监测);②亚急性甲状腺炎(病毒感染,伴颈部疼痛,甲亢期后多转为甲减,对症用非甾体抗炎药或激素);③产后甲状腺炎(妊娠后高发,多数短暂,需关注对婴儿甲状腺功能的影响)。 四、药物治疗的科学规范 甲亢首选甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶,甲减用左甲状腺素钠片,桥本需根据甲功调整剂量。药物需严格遵医嘱,不可自行停药/增减剂量,老年人、心脏病患者用药需警惕副作用(如左甲状腺素可能加重心律失常),特殊人群避免与抗凝药、抗抑郁药联用。 五、日常管理与预防 饮食:甲亢低碘饮食(避免海带、紫菜),甲减适量补碘(如加碘盐),桥本均衡碘摄入(无需严格禁忌但忌过量);生活方式:规律作息、减压,避免熬夜/过度劳累;筛查:有家族史、自身免疫病者每年查甲功+超声,孕妇早孕期必查甲状腺功能。 (注:内容基于《中国甲状腺疾病诊治指南》,具体诊疗需由内分泌科医生结合个体情况制定方案。)

    2026-01-23 13:01:41
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