左庆瑶

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。

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个人简介
左庆瑶,女,副主任医师,毕业于首都医科大学,现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作,并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗展开
个人擅长
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。展开
  • 血糖高为什么有低血糖症

    血糖高与低血糖症看似矛盾,实则可能因降糖药物过量、胰岛素分泌异常、糖代谢疾病或特殊生理状态等机制引发,常见于糖尿病治疗过程或合并基础疾病人群。 药物性低血糖:胰岛素、磺脲类药物(如格列美脲)等降糖药若剂量过大或与饮食、运动配合失衡,可能导致血糖快速下降。尤其是胰岛素注射后未及时进食,或长效磺脲类药物蓄积,易引发低血糖。 胰岛素分泌异常:2型糖尿病早期常存在胰岛素分泌延迟,餐后血糖高峰时胰岛素大量释放,可能引发下一餐反应性低血糖。部分患者因胰岛素抵抗或分泌不足,若饮食控制过度,也可能出现低血糖。 糖代谢相关疾病:严重肝病(肝糖原储备不足)、肾功能不全(胰岛素代谢异常)、肾上腺皮质功能减退(升糖激素缺乏)等,在高血糖基础上可因糖调节能力下降诱发低血糖,需结合原发病评估。 饮食与运动因素:糖尿病患者若突然减少主食摄入、过量运动或进食高GI食物后,血糖快速升高但胰岛素过量或葡萄糖利用过度,易导致低血糖。 特殊人群注意事项:老年人(低血糖感知差)、儿童(生长发育需糖多)、妊娠期女性(激素波动),在高血糖基础上更易发生低血糖,需加强血糖监测与饮食管理。

    2026-01-20 11:25:20
  • 甲亢能看好吗

    甲亢是可以临床治愈的疾病,多数患者通过规范治疗可恢复正常甲状腺功能,少数患者可能出现复发,但及时干预仍可有效控制。 甲亢治疗手段成熟,常用方案包括抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治疗及手术治疗。医生会根据病情严重程度、年龄、合并症等选择个体化方案,药物治疗需长期坚持,定期监测甲状腺功能及副作用。 甲亢病因多样,最常见为Graves病(占80%以上),规范治疗后1-2年缓解率可达60%-70%;桥本甲状腺炎导致的甲亢多为暂时性,需对症处理,后期可能发展为甲减;碘甲亢(如含碘药物/高碘饮食诱发)需停用诱因、药物控制,均能有效管理。 特殊人群治疗需谨慎:孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶(孕早期),避免放射性碘;老年人代谢慢,需从小剂量药物开始,预防药物性甲减;儿童甲亢需兼顾生长发育,避免过度抑制甲状腺功能,密切随访。 治疗后管理至关重要:定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能,调整药物剂量;保持规律作息,避免熬夜及过度劳累;低碘饮食(减少海带、紫菜摄入),适量补充蛋白质及维生素;保持情绪稳定,减少精神压力,降低复发风险。

    2026-01-20 11:22:04
  • 山楂可以降血糖吗

    山楂对血糖有一定辅助调节作用,但不能替代降糖药物,需结合饮食控制与运动。 山楂含黄酮类化合物、山楂酸等活性成分,通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素敏感性及抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性(减少糖分吸收)等机制调节血糖。临床研究显示,山楂提取物可使部分糖尿病患者餐后血糖轻度降低,但鲜果有效成分浓度较低,效果个体差异较大。 山楂降血糖效果温和,仅适用于血糖轻度偏高者作为饮食辅助,无法单独控制血糖。过量食用因糖分摄入可能导致血糖波动,建议每日食用不超过10颗鲜果或10克干品(干山楂)。 特殊人群需谨慎:糖尿病患者不可单靠山楂降糖,需遵医嘱调整用药;脾胃虚弱者易因酸性刺激引发胃部不适,建议减量;孕妇、胃酸过多者及龋齿患者应控制食用量,避免刺激或损伤。 山楂不可替代降糖药物,服用二甲双胍、胰岛素等药物者需监测血糖,防止低血糖。建议咨询医生,制定个性化饮食方案,避免因山楂辅助作用擅自停药。 推荐食用方式:泡水、煮水或煮粥,每日鲜果≤10颗、干品≤10克。避免加工山楂制品(如罐头、蜜饯),其高糖分可能反向升高血糖。

    2026-01-20 11:20:15
  • 睡觉手脚冰凉怎么回事

    睡觉时手脚冰凉通常与外周血液循环不畅、自主神经功能紊乱、环境温度过低或潜在健康问题有关。 环境温度与覆盖不足:睡眠时室温低于18℃或被子、睡衣保暖性差,会使手脚末端热量快速散失。身体为减少热量流失,会收缩四肢小动脉,导致局部血流减少,引发冰凉感。 自主神经功能失衡:长期压力、焦虑或睡眠质量差会激活交感神经,使血管持续处于收缩状态,尤其四肢末梢血管调节异常,造成局部血流灌注不足,出现手脚冰凉。 循环系统功能障碍:心功能不全、外周动脉硬化或血栓形成等,会降低心脏向四肢的血液输出,或阻塞血管通路,导致手脚末梢供血减少,冰凉感持续存在。 内分泌与代谢异常:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足使代谢率下降,身体产热减少;缺铁性贫血则因血红蛋白携氧能力降低,组织供氧不足,均可能引发手脚冰凉。 特殊人群需关注:老年人血管弹性减退、糖尿病患者易合并周围神经病变或血管病变,孕妇因子宫压迫血管及激素变化,均可能增加手脚冰凉风险,建议结合基础疾病调整生活方式(如适度运动、保暖、监测血糖等)。

    2026-01-20 11:18:22
  • 得了甲亢有什么治疗方法

    甲亢治疗以抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及对症支持为主,需根据病情个体化选择,兼顾疗效与安全性。 抗甲状腺药物:常用甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU),适用于轻中度甲亢、孕妇(优先PTU)、术后复发等患者。需定期监测血常规及肝功能,警惕粒细胞缺乏、肝损伤等副作用。 放射性碘(131I)治疗:适用于药物无效/过敏、甲状腺中度肿大、合并心脏病等患者。治疗后可能出现甲减,需长期随访甲状腺功能,孕妇、哺乳期女性及青少年禁用或慎用。 手术治疗:如甲状腺次全切除术,适用于药物无效、甲状腺巨大压迫症状、可疑恶性病变者。术后可能并发喉返神经损伤、低钙血症,需严格把握手术适应症。 对症支持治疗:以β受体阻滞剂(如普萘洛尔)缓解心动过速、多汗等症状,辅以高热量、高蛋白饮食,避免辛辣刺激,改善生活质量。 特殊人群注意:孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶(小剂量),哺乳期避免放射性碘;老年患者优先131I或药物,关注心功能;儿童甲亢以药物为主,定期监测生长发育指标。

    2026-01-20 11:16:02
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