左庆瑶

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。

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个人简介
左庆瑶,女,副主任医师,毕业于首都医科大学,现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作,并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗展开
个人擅长
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。展开
  • 丙酸睾丸酮是什么要如何治疗

    丙酸睾丸酮是一种雄激素类药物,主要用于治疗男性性腺功能减退症、青春期发育延迟及部分妇科/血液系统疾病。 一、基本信息 丙酸睾丸酮(化学名:丙酸睾酮)是睾酮的丙酸酯衍生物,通过促进男性第二性征发育及维持生殖系统功能发挥作用,剂型为注射剂,需冷藏保存,使用前需摇匀。 二、主要适应症 临床用于:1.男性性腺功能减退症(如先天性/后天性睾丸功能不全);2.男性青春期发育延迟(雄激素不足导致发育滞后);3.部分女性乳腺癌(雄激素辅助治疗转移性乳腺癌);4.再生障碍性贫血(促进红细胞生成)。 三、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期妇女禁用(雄激素可能影响胎儿发育及乳汁成分);2. 儿童慎用(可能导致骨骺提前闭合,影响生长);3. 前列腺增生/前列腺癌患者禁用(加重症状);4. 肝功能不全者需监测肝功能(药物经肝脏代谢)。 四、常见不良反应 男性:痤疮、多毛、水钠潴留(水肿);2. 女性:月经紊乱、男性化表现(声音变粗、体毛增多);3. 长期使用:肝功能异常(转氨酶升高)、注射部位疼痛/硬结。 五、临床使用原则 凭处方使用,严格遵医嘱剂量/疗程;2. 注射剂需深部肌肉注射,避免血管内注射;3. 定期监测疗效(如青春期发育指标)及不良反应(尤其肝功能);4. 禁止自行停药或增减剂量,长期使用者需评估生殖系统耐受性。

    2026-01-20 11:56:13
  • 心跳快就一定是甲亢吗

    心跳快不一定是甲亢,甲状腺功能亢进症(甲亢)是可能导致心跳加快的原因之一,但并非唯一因素。 一、甲亢引发心跳快的特点 甲亢因甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋性显著增高,代谢率大幅上升,常表现为静息时心率持续>100次/分,伴随怕热、多汗、手抖、体重下降、情绪急躁等典型症状。甲亢的治疗需在医生指导下进行,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 二、其他常见导致心跳快的原因 生理性因素(运动、情绪激动、咖啡因摄入)可引起暂时性心动过速;病理性因素包括心律失常(如房颤、早搏)、贫血、感染、心力衰竭、低血糖等,均可能导致心率增快。 三、鉴别与诊断方法 区分甲亢性心跳快需结合症状(如怕热、多汗、体重下降等)、心电图检查及甲状腺功能检测(TSH降低、FT3/FT4升高)。仅凭心跳快无法确诊,需通过实验室检查排除其他疾病。 四、特殊人群注意事项 孕妇甲亢易因高代谢加重心脏负担,需优先控制心率,避免药物对胎儿影响;老年人甲亢症状可能不典型,常被误认为“心脏问题”;心脏病患者合并甲亢时,心衰风险显著增加,需更密切监测。 五、就医建议 若静息心率持续>100次/分,或伴随胸痛、呼吸困难、体重骤降等症状,或有心脏病/甲状腺疾病史、孕妇出现心跳快时,应及时就医。通过心电图、甲状腺功能等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:54:38
  • 糖尿病能吃韭菜饺子吗

    糖尿病患者可适量食用韭菜饺子,建议选择全麦/杂粮皮、瘦肉蔬菜馅料,清蒸/水煮制作,控制总量并监测血糖。 饺子皮选择与碳水控制 优先选用全麦粉、杂粮面粉制皮(如燕麦粉、玉米粉),其膳食纤维丰富,升糖指数(GI)约50(精制白面GI约70),可减缓餐后血糖波动。单次食用熟重建议≤100克(约8-10个),替代等量主食。 馅料搭配与烹饪方式 馅料以瘦肉(鸡胸肉、瘦猪里脊)为主,避免肥肉、五花肉;可搭配香菇、芹菜等蔬菜增加纤维,减少脂肪摄入。烹饪首选清蒸或水煮,避免油炸,每日油脂控制≤25克,少用高盐调料(如酱油、蚝油)。 食用量与血糖监测 韭菜饺子含碳水化合物,需计入主食总量。建议每周1-2次,每次≤100克熟重,搭配绿叶蔬菜(如菠菜)平衡营养。食用后1-2小时监测血糖,若餐后血糖>10mmol/L,需减少食用量或延长间隔。 特殊人群注意事项 高血脂者:避免高脂肉馅(如五花肉),可选鸡胸肉、鱼肉; 胃肠功能弱:韭菜粗纤维较多,建议少量食用,避免腹胀; 肾功能不全:控制蛋白质摄入,肉馅单次不超过50克(生重)。 综合管理建议 食用时同步减少其他主食量,餐后适当运动(如快走20分钟)促进代谢。若合并高尿酸,避免动物内脏类馅料;使用降糖药(如二甲双胍)者,需观察血糖变化,防止低血糖。

    2026-01-20 11:53:11
  • 山楂降尿酸吗

    山楂对尿酸的影响有限,现有研究表明其可能通过调节嘌呤代谢辅助降低尿酸,但无法替代正规降尿酸治疗,需结合饮食与生活方式调整。 山楂降尿酸的潜在机制 山楂含黄酮类化合物(如槲皮素)、维生素C及山楂酸等成分,体外实验显示其可能抑制黄嘌呤氧化酶活性(减少尿酸生成),且有机酸可促进肾小管对尿酸的排泄。但该机制多为基础研究,临床转化证据不足。 临床研究证据强度 目前临床研究多为小样本观察(如30例高尿酸血症患者服用山楂提取物12周,尿酸均值降低8%),缺乏大样本随机对照试验。且研究未排除饮食控制、运动等其他因素干扰,无法证实山楂为独立降尿酸手段。 适用场景与局限性 仅适用于高尿酸血症非急性发作期、尿酸轻度升高(<480μmol/L)且饮食控制效果不佳者,作为辅助调理手段。急性痛风发作期或尿酸>540μmol/L者,需优先遵医嘱服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒、胃溃疡患者慎用:山楂酸性较强,空腹食用易刺激胃黏膜,导致胃痛、反酸;孕妇、哺乳期女性及儿童因缺乏安全数据,需医生评估后食用。 合理食用建议 每日干山楂摄入量≤20克(约5-6颗),可泡水、煮粥或搭配小米食用(减少酸性刺激)。避免蜜饯、果脯等加工品(高糖高添加剂),优先选择新鲜山楂或无添加山楂干。

    2026-01-20 11:51:20
  • 体重增加能排除癌症吗

    体重增加本身不能排除癌症,需结合癌症类型、治疗史及伴随症状综合判断,单纯体重增加无特异性诊断价值。 部分癌症可能间接导致体重增加:卵巢癌、子宫内膜癌等因雌激素水平异常升高,可能引起脂肪堆积;癌症治疗中,激素替代疗法、靶向药物(如依维莫司)可能导致水肿或脂肪重新分布;晚期癌症患者若出现代谢紊乱,也可能伴随体重异常波动,但此类情况较少见。 体重增加更常见于非癌症因素:长期高热量饮食(如高糖高脂摄入)、久坐不动的生活方式、甲状腺功能减退症(甲减)、长期使用糖皮质激素(如泼尼松)等药物,均可能导致体重上升。 癌症的典型体重变化多为下降:多数癌症(如胃癌、肺癌)早期以体重短期内显著下降(如6个月内下降5%以上)为特征,伴随食欲减退、恶病质等症状;仅少数癌症(如胰腺癌)晚期可能因肿瘤压迫导致消化液分泌异常,出现体重增加,但需结合影像学检查排除。 特殊人群需结合病史判断:老年人代谢率降低,体重增加可能为生理性;孕妇哺乳期体重增加属正常生理现象;长期服药者(如激素使用者)需区分药物副作用与疾病影响,避免自行诊断。 若体重短期内(3-6个月)显著增加(超过原体重5%),或伴随不明原因水肿、食欲异常、疲劳等症状,应及时就医,通过肿瘤标志物检测、影像学检查(CT/MRI)等明确诊断,而非自行排除癌症。

    2026-01-20 11:48:49
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