万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 婴儿肛门周围红抹什么

    婴儿肛门周围红常见尿布皮炎、念珠菌感染、过敏因素等原因,尿布皮炎因尿布更换不及时等致,需清洁护理、选合适尿布、外用药物;念珠菌感染因婴儿免疫力低等致,要清洁干燥、用抗真菌药物;过敏因素因对相关物品过敏致,需找规避过敏原、局部护理,情况严重及时就医,护理时要区别对待婴儿,持续不缓解加重及时带医。 一、尿布皮炎导致的肛门周围红 原因:多因尿布更换不及时,尿液、粪便长时间刺激婴儿皮肤所致。婴儿皮肤娇嫩,尿布区域长时间处于潮湿、不透气环境易引发。 处理方法 清洁护理:每次大便后用温水清洗婴儿肛门周围,动作要轻柔,可使用柔软的纱布或棉球蘸水轻轻擦拭,洗净后让局部皮肤充分干燥。 选择合适尿布:选用柔软、透气的尿布或纸尿裤,勤更换尿布,保持肛门周围皮肤干爽。比如可选择棉质尿布,其透气性较好,能减少对皮肤的刺激;使用纸尿裤时,要注意选择质量合格、吸水性强且透气性佳的产品,并根据婴儿尿量及时更换。 外用药物:若皮肤已出现轻度发红,可在清洁干燥后涂抹一些具有保护作用的软膏,如氧化锌软膏,它能在皮肤表面形成保护膜,隔离尿液、粪便等刺激物,促进皮肤修复。但使用前需确保皮肤清洁干燥,且在医生指导下使用,尤其要注意婴儿对药物是否过敏等情况。 二、念珠菌感染引起的肛门周围红 原因:婴儿免疫力相对较低,若肛门周围皮肤有破损或长期处于潮湿环境,容易感染念珠菌。 处理方法 清洁与干燥:同样要加强肛门周围皮肤的清洁,清洗后充分干燥。可以用弱碱性溶液清洗,如3%-4%的碳酸氢钠溶液,因为念珠菌在碱性环境中不利于生长。 抗真菌药物:可在医生指导下使用抗真菌药膏,如制霉菌素软膏等。使用时要注意涂抹均匀,覆盖受影响的皮肤区域。但要密切观察婴儿使用后的反应,如有异常及时就医。同时,要注意保持婴儿身体其他部位皮肤的清洁,避免交叉感染。 三、过敏因素导致的肛门周围红 原因:婴儿可能对尿布、湿巾、肥皂等物质过敏,接触后引起肛门周围皮肤过敏反应。 处理方法 寻找并规避过敏原:仔细回忆婴儿近期使用的物品,如更换尿布品牌、停用可疑的湿巾或肥皂等。确定过敏原后,避免再次接触。 局部护理:清洁肛门周围皮肤后,可使用一些温和的、无刺激的保湿霜来缓解症状,如含有凡士林成分的保湿霜,它能在皮肤表面形成屏障,保护皮肤免受进一步刺激。如果过敏症状较严重,出现皮疹、瘙痒加剧等情况,需及时就医,在医生指导下使用抗过敏药物,但要注意婴儿年龄对药物的适用性等问题。 在护理婴儿肛门周围皮肤时,要特别注意不同情况的区别对待,充分考虑婴儿的年龄特点,因为婴儿皮肤更为娇嫩敏感。同时,要保持耐心,细致地进行护理,若肛门周围红的情况持续不缓解或加重,应及时带婴儿就医,由医生进行专业的诊断和处理,避免自行盲目用药延误病情。

    2025-12-03 12:21:27
  • 孩子记忆力差吃什么能提高记忆力

    富含脂肪酸、蛋白质、维生素、矿物质的食物对儿童提高记忆力有益,如鱼类含Omega-3脂肪酸,鸡蛋含胆碱,蓝莓含抗氧化剂,坚果含锌等,食用时需注意相应事项。 一、富含脂肪酸的食物 (一)鱼类 鱼类富含Omega-3脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)。多项研究表明,DHA是大脑细胞膜的重要组成成分,对大脑的发育和功能维持有重要作用。例如,深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等,每100克三文鱼中约含有1.8-3克的Omega-3脂肪酸。儿童经常食用这类鱼类有助于提高记忆力。不过,对于年龄较小的儿童,在食用鱼类时需注意去除鱼刺,避免发生窒息风险。 二、富含蛋白质的食物 (一)鸡蛋 鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,同时还含有丰富的胆碱。胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料,而乙酰胆碱与记忆力密切相关。一个鸡蛋中含有约140毫克的胆碱。儿童每天食用1-2个鸡蛋,可以为大脑提供充足的蛋白质和胆碱,有助于提高记忆力。但对于有鸡蛋过敏史的儿童则不适合食用鸡蛋。 (二)牛奶 牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。其中的蛋白质是大脑组织细胞修复和更新的重要物质基础。每100毫升牛奶中约含有3克蛋白质。儿童每天保证300-500毫升的牛奶摄入,能够为大脑提供必要的营养支持,对记忆力的维持有帮助。不过,有些儿童可能对牛奶中的乳糖不耐受,这类儿童可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品。 三、富含维生素的食物 (一)蓝莓 蓝莓中含有丰富的维生素C和抗氧化剂,如花青素。研究发现,花青素具有抗氧化作用,可以保护大脑细胞免受氧化损伤,从而有助于提高记忆力。例如,每天给儿童食用50-100克蓝莓,能够为大脑提供抗氧化保护。但对于年龄较小的儿童,食用蓝莓时要注意避免整颗吞食,防止窒息。 (二)菠菜 菠菜富含维生素A、维生素C和叶酸等。叶酸对于大脑中神经递质的合成很重要,缺乏叶酸可能会影响记忆力。每100克菠菜中约含有叶酸194微克。儿童可以通过食用菠菜来获取这些维生素,从而有助于提高记忆力。不过,菠菜中含有一定量的草酸,在烹饪前可以用开水焯一下,以减少草酸含量,避免影响钙等矿物质的吸收。 四、富含矿物质的食物 (一)坚果 坚果如核桃、杏仁等富含锌等矿物质。锌是大脑中多种酶的组成成分,对大脑的发育和记忆力有重要影响。每100克核桃中约含有10毫克的锌。儿童适量食用坚果有助于提高记忆力,但由于坚果质地较硬,年龄较小的儿童食用时需要成人监护,防止呛噎。 (二)海带 海带富含碘,碘是甲状腺激素的重要组成成分,而甲状腺激素对大脑的发育和功能维持至关重要。儿童适量食用海带可以补充碘元素,从而有助于维持正常的记忆力。一般每周食用1-2次海带即可,但对于有甲状腺疾病家族史的儿童,食用海带前最好咨询医生的建议。

    2025-12-03 12:20:50
  • 宝宝可以躺着喝奶粉吗

    宝宝躺着喝奶粉存在误吸和龋齿等风险,正确姿势是抱起呈45度倾斜喂奶,喂完要拍嗝。早产儿和有特殊病史的宝宝躺着喝奶粉风险更高,需遵医嘱采取特殊方式。 一、躺着喝奶粉可能存在的风险 1.误吸风险 宝宝躺着喝奶粉时,由于体位的关系,奶液可能更容易流入气管。婴儿的吞咽反射还不完善,当奶液误入气管,会引起呛咳,严重时可能导致吸入性肺炎。例如,有研究表明,婴儿躺着喝奶粉导致呛咳进而引发肺炎的病例并不少见,因为躺着时奶液的流动方向更易偏离正常的食管入口而进入气道。 对于年龄较小的宝宝,尤其是3-6个月的婴儿,其呼吸道防御机制相对较弱,躺着喝奶粉增加了误吸的可能性。 2.龋齿风险 宝宝躺着喝奶粉时,奶液会长时间停留在口腔内。奶中的糖分容易被口腔中的细菌分解产生酸性物质,这些酸性物质会腐蚀牙齿,增加龋齿的发生几率。比如,若宝宝长时间含着奶瓶躺着,奶液不断接触牙齿表面,就为细菌产酸提供了持续的条件,久而久之会破坏牙齿的珐琅质,引发龋齿。 二、正确的喂奶姿势 1.抱起喂奶姿势 应该将宝宝抱起,让宝宝的身体呈45度左右的倾斜状态。这样的姿势有助于奶液顺利通过食管进入胃部,减少奶液反流的可能。抱起宝宝时,要让宝宝的头部略高于身体,用手臂托住宝宝的背部和头部,用另一只手拿着奶瓶喂奶。这种姿势符合人体的生理结构,有利于奶液的正常吞咽,降低误吸和反流的风险。 对于不同月龄的宝宝,抱起的方式略有不同。例如,新生儿在抱起喂奶时需要更加小心地托住头部和颈部,确保头部稳定且舒适;3个月以上的宝宝可以稍微大角度地倾斜,但仍要保证宝宝的舒适度和喂奶的安全性。 2.喂奶后的拍嗝 在喂完奶后,要将宝宝竖起,让宝宝的头部靠在家长的肩膀上,然后轻轻拍打宝宝的背部,帮助宝宝排出胃内的空气。这是因为宝宝在吃奶过程中可能会吸入一些空气,拍嗝可以防止宝宝因为胃内气体积聚而出现吐奶的情况。一般需要拍打3-5分钟,直到宝宝打出嗝来。如果不拍嗝,宝宝躺着时胃内气体可能会导致奶液反流,增加误吸等风险。 三、特殊情况的考虑 1.早产儿 早产儿的吞咽和呼吸协调能力更差,躺着喝奶粉的风险相对更高。对于早产儿,建议在医生的指导下采取更谨慎的喂奶方式,可能需要更频繁地调整喂奶姿势,并且喂奶后拍嗝的操作要更加轻柔且密切观察宝宝的反应。因为早产儿的身体各项机能尚未完全发育成熟,误吸等风险对他们的健康影响更大。 2.有特殊病史的宝宝 如果宝宝有先天性消化道畸形等特殊病史,躺着喝奶粉可能会加重病情。例如,患有先天性食管闭锁的宝宝,躺着喝奶粉会使奶液无法正常进入消化道而容易反流误吸,这种情况下必须严格遵循医生制定的特殊喂奶姿势和方法,可能需要采用更专业的喂奶设备和特殊的体位来保证宝宝的安全和营养摄入。

    2025-12-03 12:20:18
  • 宝宝风热感冒食疗_四食谱效果最好

    针对宝宝风热感冒有四种食疗方,薄荷芦根饮用薄荷芦根煎煮取汁,有疏散风热等作用及抗炎解热功效;金银花菊花饮用金银花菊花冲泡,具清热解毒等功效及抑制病菌作用;苦瓜绿豆汤将苦瓜绿豆煮制,能清热祛火及维持水电解质平衡等;桑叶枇杷叶茶用桑叶枇杷叶煎煮取汁,可缓解咳嗽等症状及抑制呼吸道炎症,月龄较小宝宝食用需细腻处理食材且症状重时应及时就医食疗仅作辅助。 一、薄荷芦根饮 食材:新鲜薄荷5克、芦根15克。做法:将芦根洗净切段,与薄荷一同放入锅中,加适量清水煎煮,煮沸后小火再煮10分钟左右,过滤取汁,待温度适宜后给宝宝少量多次饮用。科学依据:薄荷含挥发油,有疏散风热、清利头目之效;芦根能清热生津、除烦止渴,二者配伍对风热感冒初期出现的发热、咽痛等症状有一定缓解作用,符合中医风热感冒清热解表的理论,且经现代药理学研究,其成分有一定抗炎、解热作用。 二、金银花菊花饮 食材:金银花10克、菊花5克。做法:把金银花和菊花用清水冲洗后,放入杯中,用沸水冲泡,待水温合适时给宝宝饮用。科学依据:金银花具有清热解毒、疏散风热的功效,菊花能疏散风热、平肝明目,二者搭配针对风热感冒引起的发热、咳嗽、咽喉红肿等症状有改善作用,现代研究表明其有效成分可抑制多种致病菌,发挥抗炎、抗病毒的潜在作用,对风热感冒的症状缓解有一定支持。 三、苦瓜绿豆汤 食材:苦瓜1根、绿豆30克。做法:绿豆提前浸泡半小时,苦瓜洗净去瓤切块,将绿豆放入锅中加水煮至半熟,再加入苦瓜块继续煮至绿豆软烂、苦瓜熟透,调味后给宝宝适量食用。科学依据:苦瓜性寒,能清热解暑、清心泻火;绿豆性凉,有清热解毒、消暑利水之功,二者合用对于风热感冒伴有发热、口渴、烦躁等症状的宝宝,可起到清热祛火的作用,从营养和中医食疗角度均契合风热感冒的调理需求,其成分有助于维持机体的水电解质平衡及减轻炎症反应。 四、桑叶枇杷叶茶 食材:桑叶10克、枇杷叶5克(需刷去绒毛)。做法:将桑叶和枇杷叶洗净,一同放入锅中,加适量清水煎煮,煮沸后改小火煮15分钟左右,过滤取汁,待温度适宜后给宝宝服用。科学依据:桑叶有疏散风热、清肺润燥、清肝明目的作用,枇杷叶能清肺止咳、降逆止呕,对于风热感冒导致的咳嗽、咳痰等症状有一定缓解作用,现代研究显示其成分对呼吸道炎症有一定的抑制作用,符合风热感冒时改善呼吸道症状的食疗方向,通过食疗方式辅助缓解感冒不适。 特殊人群提示:月龄较小的宝宝(如6个月以下)食用时需将食材处理得更细腻,如将汤品过滤后少量喂服,避免发生呛咳;同时,若宝宝风热感冒症状较重,如高热持续不退、精神萎靡等,应及时就医,食疗仅作为辅助调理手段,不能替代正规医疗治疗,需充分考虑宝宝个体差异及病情严重程度来合理选择食疗方案。

    2025-12-03 12:19:46
  • 婴儿头皮干燥起皮怎么办

    婴儿头皮干燥起皮可通过多方面处理改善,包括保持皮肤清洁适度(2-3天清洗一次,选温和婴儿洗发水,轻柔按摩、彻底冲洗)、使用合适保湿产品(选含天然保湿成分的无刺激产品,清洗后稍干时涂抹并按摩吸收)、改善室内环境(湿度50%-60%,温度22℃-25℃)、注意日常护理细节(穿柔软棉质衣物,梳理头发用软梳轻柔操作),严重时伴其他症状需及时就医。 一、保持皮肤清洁适度 频率把控:婴儿头皮干燥起皮时,清洁频率不宜过高,一般2-3天清洗一次即可,过于频繁清洗会破坏皮肤自身的油脂保护层,加重干燥起皮情况。这是因为婴儿皮肤娇嫩,频繁清洗会去除过多天然油脂,导致皮肤水分流失加快。 方法选择:选择温和的婴儿专用洗发水,清洗时用指腹轻轻按摩头皮,避免用力搔抓,以防损伤头皮。温水冲洗要彻底,防止洗发水残留刺激头皮。 二、使用合适的保湿产品 产品挑选:可选用含有天然保湿成分如甘油、凡士林等的婴儿保湿霜或油膏。这些成分能帮助皮肤锁住水分。例如,凡士林具有很好的封闭性,能在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分散失。在选择时要确保产品无刺激、无香料,适合婴儿娇嫩肌肤。 涂抹技巧:清洗后头皮稍干时涂抹保湿产品,均匀涂抹在头皮有干燥起皮的部位,轻轻按摩至产品吸收。每天可根据情况多次涂抹,以保持头皮湿润。 三、改善室内环境 湿度调节:保持室内空气湿度在50%-60%左右较为适宜。可以使用加湿器来增加空气湿度,尤其是在干燥的季节或空调房间内。适宜的湿度能防止婴儿皮肤水分过度蒸发,缓解头皮干燥起皮。研究表明,空气湿度适宜时,皮肤水分流失减少,有助于皮肤保持健康状态。 温度控制:室内温度保持在22℃-25℃左右,避免温度过高或过低对婴儿皮肤产生不良影响。温度过高会使皮肤水分蒸发加快,温度过低可能导致婴儿皮肤血液循环不佳,也不利于皮肤健康。 四、注意日常护理细节 衣物选择:给婴儿穿着柔软、宽松、棉质的衣物,避免穿着化纤材质的衣物,因为化纤材质可能会摩擦刺激婴儿头皮,加重干燥起皮情况。棉质衣物透气性好,能减少对婴儿皮肤的刺激。 避免过度摩擦:给婴儿梳理头发时要使用柔软的梳子,动作轻柔,避免过度摩擦头皮。婴儿头皮娇嫩,过度摩擦容易损伤头皮,导致干燥起皮加重。 五、特殊情况的处理 就医评估:如果婴儿头皮干燥起皮情况严重,伴有红肿、渗出、瘙痒剧烈等症状,可能是脂溢性皮炎等皮肤疾病引起,需及时就医,由医生进行评估和处理。医生会根据具体病情给予相应的诊断和治疗建议,家长不要自行盲目用药,以免延误病情或对婴儿造成不良影响。 对于婴儿头皮干燥起皮的处理,要综合考虑各方面因素,通过合理的清洁、保湿、环境调节等措施来改善情况,同时密切关注婴儿头皮状况,出现异常及时就医。

    2025-12-03 12:19:03
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