万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 宝宝每个月的成长过程

    宝宝每月成长过程涵盖体格、神经、免疫等多系统发育,家长需关注生长监测、营养管理、发育筛查及安全防护,以科学促进健康成长。 0-1月龄(新生儿期):体重每月增长约1-1.2kg,母乳喂养按需进行(每日8-12次),奶粉喂养每次90-120ml。生理性黄疸多在2周内消退,若持续不退或加重需就医。建议每日补充400IU维生素D,预防佝偻病。早产儿需按纠正月龄评估发育,定期儿保随访。 2-6月龄(快速生长期):身长每月增长2-3cm,坚持纯母乳喂养至6个月(WHO建议)。6月龄开始引入辅食,首推高铁米粉,逐步添加蔬菜泥、果泥,避免蛋清、海鲜等易过敏食物。此阶段需监测血常规,预防缺铁性贫血,辅食中可加入红肉泥(如猪肝泥)。 7-12月龄(认知与运动关键期):多数宝宝7月独坐、9月扶站、12月尝试迈步。乳牙陆续萌出(6-10颗),需用指套牙刷清洁口腔,避免奶瓶龋。辅食添加含铁丰富食物(红肉、动物肝脏),每3月监测一次生长曲线,避免营养不良或肥胖。 1-3岁(语言与社交发育期):1岁半会说单词,2岁掌握短句,3岁基本完成语言交流。需培养自主进食习惯,避免追喂。此阶段易患呼吸道感染,建议每年接种流感疫苗。若出现1岁不会独坐、2岁不说话等异常信号,及时转诊儿童保健科。 特殊注意事项:过敏体质宝宝首次添加辅食需单一食物观察3天,记录过敏史。若持续呕吐、发热超过3天,或体重增长缓慢(每月<300g),需就医排查病因。避免将小物件、药品放宝宝可及处,预防误吸窒息。

    2026-01-13 17:43:04
  • 小孩子嘴巴上火吃什么好得快

    小孩子嘴巴上火(口腔溃疡、口角炎等)可通过科学饮食、局部护理、补充营养素等综合措施缓解,多数1-2周内改善,严重或反复需就医排查病因。 一、调整饮食结构 多摄入富含维生素B族(菠菜、西兰花、鸡蛋)、维生素C(猕猴桃、橙子、草莓)及锌(瘦肉、牡蛎)的食物,促进黏膜修复;避免辛辣、过烫、过硬食物及油炸零食,减少口腔刺激。每日饮水1000-1500ml,保持口腔湿润,预防继发感染。 二、补充关键营养素 维生素B2缺乏易致口角炎,可在医生指导下服用儿童专用维生素B族制剂;维生素C不足可能加重溃疡,建议食用鲜榨果蔬汁或补充维生素C片(按说明书剂量);锌能加速伤口愈合,可增加瘦肉、坚果、南瓜子等摄入,婴幼儿可在医生指导下使用葡萄糖酸锌滴剂。 三、加强局部护理 饭后用37℃左右温水或淡盐水漱口,每日2-3次;可用儿童专用口腔溃疡凝胶(如康复新液、西瓜霜喷剂,具体用药遵医嘱)涂抹患处,减轻疼痛;保持口唇湿润,避免孩子舔唇、撕皮,干燥时涂抹无刺激的婴儿唇膏。 四、改善生活习惯 保证每日10-12小时睡眠,避免熬夜;适当户外活动增强免疫力;减少零食、甜食摄入,睡前刷牙后不再进食;纠正咬唇、啃手指等不良习惯,防止口腔黏膜反复损伤。 五、特殊情况需就医 若溃疡超过2周未愈、面积大且疼痛剧烈,或伴随发热、皮疹、腹泻、拒食等症状,需排查疱疹病毒感染、真菌感染或手足口病等;婴幼儿、过敏体质儿童补充营养素或用药前,务必咨询儿科医生,避免自行用药。

    2026-01-13 17:42:19
  • 3个月宝宝吐口水

    3个月宝宝吐口水多为生理性流涎,因唾液腺发育活跃与吞咽功能未成熟所致,若伴随异常症状需警惕病理因素。 正常生理机制 3个月时宝宝唾液腺开始分泌增加,而吞咽反射尚未完善(通常6月龄后逐渐建立协调吞咽模式),口水无法及时咽下,导致外溢。此阶段无其他不适(如拒奶、发热、皮疹),属于生长发育中的正常过渡现象,随月龄增长会自然改善。 常见诱因分析 除生理发育外,可能因:①鼻塞导致经口呼吸(如感冒鼻塞),用嘴呼吸时口水自然增多;②出牙前期牙龈敏感刺激唾液分泌(3月龄出牙少见,若出现需留意是否为假性流涎)。单纯生理性流涎不会伴随哭闹、拒奶等异常,可通过观察判断。 异常症状识别 若宝宝吐口水同时出现以下情况,需警惕病理因素:①口腔问题:口腔黏膜红肿、白色斑块(鹅口疮)或溃疡,伴随哭闹拒奶;②全身症状:发热、精神萎靡、呼吸急促;③口水异常:浑浊、带血丝或异味,提示感染或口腔创伤。 家庭护理要点 ①清洁护理:每日用温水轻柔擦拭嘴角及颈部,使用柔软吸水围兜,避免反复摩擦刺激皮肤;②皮肤保护:清洁后涂婴儿专用润肤霜或氧化锌软膏,预防口水疹(保持皮肤干燥是关键);③环境管理:避免过热潮湿,保持室内通风,减少经口呼吸机会(如缓解鼻塞)。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿吞咽功能成熟较晚,需额外观察吞咽协调性(如频繁呛奶);有先天性心脏病、呼吸道疾病的宝宝,若口水异常增多伴喂养困难、呼吸急促,应尽快联系儿科医生评估,排除心肺功能异常影响。

    2026-01-13 17:41:48
  • 小孩眼袋发紫是什么原因造成的呢

    小孩眼袋发紫多由睡眠不足、局部循环、过敏、营养缺乏或潜在疾病引起,需结合具体表现综合判断。 睡眠不足与作息紊乱 学龄前儿童睡眠不足(每日<10小时)或作息不规律,易致眼周静脉血流缓慢,形成眼袋区域青紫色。长期睡眠不足还可能伴随眼睑浮肿、晨起精神萎靡。建议保证每日10-13小时睡眠,固定入睡/起床时间。 局部刺激与血管反应 频繁揉眼、长时间用眼(如看电视/手机)或哭泣,会使眼周血管短暂充血或淤血,引发眼袋青紫。过敏性鼻炎患儿因鼻塞频繁揉鼻,也可能间接影响眼周循环。轻度刺激可冷敷缓解,频繁刺激需排查过敏诱因。 过敏反应累及眼周 过敏性结膜炎、特应性皮炎等过敏状态,会因组胺释放导致眼睑血管通透性增加,出现水肿性青紫。常伴随鼻痒、打喷嚏、皮肤湿疹等症状。需规避尘螨、花粉等过敏原,必要时在医生指导下使用抗组胺药物(如氯雷他定)。 营养缺乏或代谢异常 缺铁性贫血时,血红蛋白携氧能力下降,眼周组织缺氧显青紫;维生素C缺乏会削弱血管壁弹性,加重色素沉着。建议检查血常规、血清铁蛋白及维生素水平,及时补充铁剂或维生素C(需遵医嘱)。 潜在疾病信号 肾脏疾病(如肾炎)、先天性心脏病等可能导致眼睑水肿伴循环障碍,长期缺氧引发青紫;眼睑局部炎症(如睑腺炎)也会因充血形成类似表现。若伴随尿量异常、呼吸急促或症状持续加重,需尽快就医排查尿常规、心脏超声等。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊断与治疗需由儿科或眼科医生结合临床评估。)

    2026-01-13 17:40:33
  • 宝宝积食吃益生菌有用吗

    宝宝积食时服用益生菌可能有辅助作用,但需结合具体情况并遵循科学使用原则。 积食成因与益生菌适用条件 积食多因饮食过量、胃肠动力不足或肠道菌群失衡所致。益生菌通过调节肠道菌群平衡,可改善因菌群紊乱引发的消化功能异常,对饮食不当导致的功能性积食(如腹胀、食欲下降)有一定辅助作用,但对器质性疾病(如肠梗阻)无效。 益生菌的作用机制 益生菌可通过分泌消化酶、促进短链脂肪酸生成,增强肠道蠕动;同时抑制有害菌增殖,减少肠道产气,缓解腹胀、便秘等积食症状。其作用温和,需长期规律服用(通常2周以上)才能见效,无法快速消除积食。 临床研究支持的有效性 多项随机对照研究显示,含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的益生菌制剂可缩短儿童功能性消化不良病程,改善食欲评分和排便频率。但需注意:不同菌株效果差异显著,需选择经临床验证的菌株组合(如DSM17938菌株等)。 特殊人群注意事项 早产儿、免疫功能低下或严重过敏体质宝宝,需在医生指导下使用;益生菌不可替代药物治疗,若积食伴随剧烈腹痛、呕吐或持续发热,应优先就医排查病因。 科学使用建议 优先选择含活菌数高、耐胃酸的制剂(如滴剂、冻干粉),按说明书剂量服用(通常每日1-2次);避免与抗生素同服(间隔2-3小时以上);日常需配合饮食调整(少量多餐、减少油腻)和适度运动(如腹部按摩),综合改善消化功能。 益生菌可作为积食辅助管理手段,但需明确适用范围,结合科学使用与综合干预,必要时及时就医。

    2026-01-13 17:39:56
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