万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 十一个月宝宝半夜哭闹跟什么有关

    十一个月宝宝半夜哭闹可能由多种因素引起,包括饥饿因素(睡前奶量或辅食量不足致半夜饥饿)、排便因素(尿布潮湿或粪便刺激皮肤致不适)、环境因素(温度不适或光线过亮影响睡眠)、身体不适因素(出牙不适、腹胀腹痛、呼吸道不适等致身体不适)、睡眠习惯因素(白天睡眠时间过长或睡前过于兴奋致夜间哭闹)。 一、饥饿因素 十一个月的宝宝已经开始添加辅食,但夜间可能仍需要进食。如果宝宝睡前摄入的奶量或辅食量不足,半夜就可能因饥饿而哭闹。一般来说,这个阶段的宝宝夜间可能需要1-2次喂养,但具体也因个体差异有所不同。例如,有的宝宝可能睡前喝了150-200ml的奶,但是由于活动量较大等原因,半夜就会因为能量消耗完而饥饿哭闹。 二、排便因素 宝宝在半夜可能会有排便的需求,当尿布潮湿或粪便刺激皮肤时,会让宝宝感到不适从而哭闹。要观察宝宝排便的规律,一般这个阶段的宝宝排便次数可能相对较规律,但夜间也可能出现排便情况。如果宝宝排便后没有及时更换尿布,就会因为身体的不适而哭闹。 三、环境因素 1.温度不适 室内温度过高或过低都会影响宝宝的睡眠。如果室温在20-25℃较为适宜,当温度高于25℃时,宝宝会因为燥热而哭闹;低于20℃时,宝宝会因为寒冷而感觉不舒服进而哭闹。例如,冬季室内供暖不足,室温较低,宝宝就可能因为寒冷半夜哭闹。 2.光线过亮 夜间环境光线过亮会干扰宝宝的睡眠,宝宝会因为受到光线刺激而醒来哭闹。即使是微弱的光线,对于睡眠中的宝宝来说也可能产生影响。 四、身体不适因素 1.出牙不适 十一个月的宝宝可能正在出牙,出牙过程中牙龈会有肿痛等不适感觉,宝宝会在半夜因为牙龈的不适而哭闹。一般出牙时宝宝还可能伴有流口水增多、喜欢咬东西等表现。 2.腹胀腹痛 宝宝可能因为消化不良等原因导致腹胀腹痛。例如,喂食过多辅食或者辅食不易消化,就可能引起胃肠道不适,在半夜出现哭闹的情况。可以通过观察宝宝的腹部是否膨隆、是否有排气排便异常等情况来辅助判断。 3.呼吸道不适 如果宝宝患有上呼吸道感染等疾病,可能会出现鼻塞等呼吸道不适症状,在夜间平卧时鼻塞会加重,导致宝宝呼吸不畅,从而半夜哭闹。可以观察宝宝是否有鼻塞、咳嗽等症状来判断。 五、睡眠习惯因素 宝宝可能还没有形成良好的睡眠习惯,例如白天睡眠时间过长,导致夜间精力旺盛而哭闹;或者睡前过于兴奋,使得入睡后容易醒来哭闹。比如,宝宝白天睡了3-4个小时,夜间就可能精神较好而难以入睡或者半夜醒来哭闹。

    2025-12-03 12:01:51
  • 1岁宝宝刷牙怎么办

    1岁宝宝口腔护理需选合适工具,儿童专用牙刷刷头小软、牙膏含氟量低且用量控,每天至少早晚刷牙,家长协助操作并引导宝宝参与,要关注宝宝情绪、定期查口腔、避免交叉感染,牙刷定期换不共用。 1.儿童专用牙刷:1岁宝宝应选择刷头小、刷毛柔软的儿童专用牙刷,这样能更好地贴合宝宝口腔,避免损伤牙龈。一般来说,儿童牙刷的刷头长度在1.5-2厘米左右,刷毛直径在0.05-0.08毫米较为合适,这种尺寸的牙刷能有效清洁牙齿又不会对宝宝稚嫩的口腔造成伤害。 2.儿童专用牙膏:可选择含氟量低且适合幼儿的牙膏,用量要控制,一般米粒大小即可。因为1岁宝宝吞咽功能还不完善,过多牙膏吞咽可能会有风险。含氟牙膏能帮助预防龋齿,但要注意用量和宝宝的吞咽情况。 刷牙的时机和频率 1.刷牙时机:可以在宝宝吃完早餐后或者晚上睡觉前进行刷牙。早餐后刷牙能清除经过一夜唾液分泌减少后口腔内残留的食物残渣等;晚上睡觉前刷牙则是为了清除当天进食后口腔内的细菌等,因为夜间口腔唾液分泌减少,细菌更容易滋生。 2.刷牙频率:每天至少刷牙2次,即早餐后和晚上睡觉前各一次。保证口腔在一天中关键时段的清洁,维持口腔卫生环境。 具体刷牙操作步骤 1.家长协助操作:家长用手轻轻握住宝宝的下巴,让宝宝的头部稍微前倾。然后将牙刷以45度角倾斜,将牙刷的刷毛放置在牙齿和牙龈的交界处,轻轻地做圆周运动,每次刷牙每个牙面都要刷到,包括牙齿的唇面、舌面和咬合面。每个牙面大概刷10-15次,每个牙齿都要照顾到,上下牙列都要刷到。例如,先从上颌牙齿开始,依次刷完上颌的各个牙齿,再刷下颌牙齿。 2.引导宝宝参与:随着宝宝年龄增长,可以逐渐引导宝宝自己尝试刷牙,但家长要在旁边监督和协助,确保刷牙的效果。在宝宝自己刷牙时,要提醒宝宝不要用力过猛,避免损伤牙龈。 注意事项 1.关注宝宝情绪:1岁宝宝可能会对刷牙有抗拒情绪,家长要保持耐心,通过有趣的方式引导宝宝,比如给宝宝讲刷牙能让牙齿变干净、能吃到更多美味食物等简单道理,让宝宝逐渐接受刷牙。可以选择色彩鲜艳、有卡通形象的儿童牙刷来增加宝宝对刷牙的兴趣。 2.定期检查口腔:在给宝宝刷牙过程中,要定期检查宝宝的口腔情况,看是否有龋齿等问题的早期迹象。如果发现宝宝口腔有异常,如牙龈红肿、牙齿有黑斑等情况,要及时带宝宝就医检查。 3.避免交叉感染:牙刷要定期更换,一般建议3-4个月更换一次牙刷。同时,不要与他人共用牙刷,防止交叉感染病菌。

    2025-12-03 12:01:05
  • 宝宝脸上湿疹突然变红怎么回事

    宝宝湿疹突然变红可能是皮肤受刺激(外部如化纤衣物摩擦、不合适洗脸产品、过敏原等,内部如出汗、哭闹致血液循环加快)或病情本身炎症活动度增加,一般护理要温水轻柔清洁脸部、选纯棉宽松衣物、控制室内环境、避免搔抓,宝宝特殊情况要谨慎处理持续不缓解或伴异常症状及时就医密切观察精神饮食等。 一、可能的原因 (一)皮肤受到刺激 1.外部因素:宝宝脸部皮肤娇嫩,若接触到某些刺激性物质,如化纤材质的衣物频繁摩擦脸部、使用了不合适的洗脸产品(如碱性过强的洁面用品)、空气中的过敏原(如花粉、尘螨等)等,都可能导致湿疹突然变红。例如,花粉颗粒附着在宝宝脸上,会刺激原本就处于敏感状态的湿疹部位,引发炎症反应加重,表现为变红。 2.内部因素:宝宝自身的皮肤屏障功能尚未发育完善,当宝宝出汗较多时,汗液会刺激湿疹处皮肤;或者宝宝哭闹、情绪激动时,脸部血液循环加快,也可能使湿疹部位变红。 (二)病情本身的变化 湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,病情具有波动性。在疾病发展过程中,可能会出现湿疹突然变红的情况,这可能是炎症活动度增加的表现。例如,宝宝的免疫系统对湿疹部位的炎症反应在某一阶段加剧,就会导致局部皮肤发红加重。 二、应对措施及注意事项 (一)一般护理方面 1.皮肤清洁:用温水轻柔地清洗宝宝脸部,避免使用刺激性强的清洁剂。清洗时动作要轻,时间不宜过长,一般控制在5-10分钟内,水温以37℃-38℃为宜,这样可以减少对湿疹皮肤的刺激。 2.穿着方面:给宝宝选择纯棉、宽松的衣物,避免衣物摩擦脸部湿疹部位。衣物材质要柔软,减少对皮肤的机械刺激,有助于保持湿疹部位皮肤的相对稳定。 3.环境控制:保持室内环境清洁,定期打扫房间,减少尘螨、花粉等过敏原的存在。室内温度保持在22℃-25℃,湿度维持在50%-60%,适宜的温湿度环境有利于宝宝皮肤的恢复。 4.避免搔抓:要注意防止宝宝用手搔抓脸部湿疹处,可给宝宝勤剪指甲,避免搔抓导致皮肤破损,引起感染,加重湿疹变红的情况。 (二)特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝年龄较小,皮肤和身体各系统发育不完善,在处理湿疹变红情况时要格外谨慎。如果湿疹变红情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如渗液、化脓等,应及时就医,由专业医生进行评估和处理,避免自行盲目用药,尤其是避免给低龄儿童使用可能有潜在风险的药物。同时,要密切观察宝宝的精神状态、饮食等情况,因为湿疹变红可能会给宝宝带来不适,影响其整体状态。

    2025-12-03 12:00:26
  • 八个月宝宝便秘怎么办

    解决宝宝便秘可从调整饮食结构、腹部按摩、增加活动量及及时就医等方面入手,母乳喂养宝宝妈妈要均衡饮食,配方奶喂养宝宝选合适配方奶并按比例冲调;空腹时顺时针按摩宝宝腹部;让八个月宝宝多爬行等活动;便秘严重伴腹胀等要及时就医,且八个月宝宝消化系统未完善,操作需温和安全,观察反应。 一、调整饮食结构 1.母乳喂养宝宝:母乳是宝宝最好的食物,母乳量不足可能导致宝宝便秘,妈妈要保证自己饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,这样可以通过母乳为宝宝提供更多的膳食纤维来促进肠道蠕动。一般来说,妈妈每天应摄入蔬菜300~500克,其中绿叶蔬菜应占一半以上,水果200~350克。 2.配方奶喂养宝宝:选择合适的配方奶,有些配方奶中的成分可能不适合宝宝,导致便秘。可以尝试更换配方奶品牌,但更换时要逐渐过渡,避免宝宝不适应。同时,冲调配方奶要按照说明书的比例进行,过稠的配方奶容易引起宝宝便秘。 二、腹部按摩 1.按摩方法:在宝宝空腹时,以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部,每次按摩10~15分钟,每天可按摩2~3次。通过按摩可以促进宝宝肠道的蠕动,帮助排便。按摩时力度要适中,不宜过轻或过重,过轻达不到效果,过重可能会让宝宝不适。 三、增加活动量 1.适当运动:八个月的宝宝已经可以适当进行一些活动了,比如让宝宝多爬行,爬行可以锻炼宝宝的腹部肌肉,促进肠道蠕动。每天可以让宝宝爬行10~15分钟,根据宝宝的体力逐渐增加时间。另外,也可以让宝宝多翻身、踢腿等,这些活动都有助于促进宝宝的胃肠蠕动,缓解便秘。 四、及时就医情况 1.严重情况:如果宝宝便秘情况非常严重,如超过3天没有排便,并且伴有腹胀、哭闹不止、食欲减退等情况,要及时带宝宝就医。医生可能会进行相关检查,如腹部超声等,以排除肠道畸形等器质性疾病。同时,医生可能会根据宝宝的具体情况采取相应的措施,如使用开塞露等,但使用开塞露等药物要严格遵循医生的指导,因为低龄儿童使用不当可能会有不良影响。 五、特殊人群(宝宝)注意事项 1.年龄因素:八个月的宝宝消化系统还未发育完善,在采取以上措施时要特别注意操作的温和性和安全性。比如腹部按摩时,要避免用力过猛伤到宝宝的腹部脏器。在饮食调整方面,要逐步添加辅食,不能一次性添加过多新的食物,以免引起消化不良加重便秘。同时,要密切观察宝宝对各种调整措施的反应,如果出现不适要及时停止并调整方法。

    2025-12-03 11:59:22
  • 宝宝打喷嚏是怎么回事

    宝宝打喷嚏可能由多种原因引起,包括正常生理现象(如外界刺激)、上呼吸道感染(初期有清涕、咳嗽等,病情发展可发热、鼻塞加重等)、过敏因素(接触过敏原或本身过敏体质)、鼻腔异物(有单侧鼻塞、流鼻血等表现),家长需密切观察宝宝情况,异常时及时就医,过敏体质宝宝要排查并避免接触过敏原。 一、正常生理现象引发的打喷嚏 宝宝偶尔打喷嚏可能是正常的生理反应。例如,外界的冷空气、灰尘、刺激性气味等刺激宝宝的鼻腔黏膜,就会引发打喷嚏。这是鼻腔的自我保护机制,通过打喷嚏可以将进入鼻腔的异物等排出体外。这种情况下,宝宝一般精神状态良好,没有其他异常症状伴随。 二、上呼吸道感染导致的打喷嚏 1.初期表现 宝宝上呼吸道感染早期可能会出现打喷嚏的症状,同时可能伴有流清涕、轻微咳嗽等表现。上呼吸道感染多由病毒引起,如鼻病毒等。病毒感染后,鼻腔黏膜受到刺激,分泌物增多,从而引发打喷嚏。此时宝宝可能会有轻微的不适,但体温可能还未出现明显异常。 2.病情发展 随着病情发展,可能会出现发热、鼻塞加重等情况。如果是细菌感染引起的上呼吸道感染,打喷嚏症状可能会持续,且可能伴有黄脓涕等症状。 三、过敏因素引起的打喷嚏 1.接触过敏原 宝宝可能对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原过敏。当接触到过敏原时,鼻腔黏膜发生过敏反应,出现打喷嚏的症状,往往还会伴有流清水样鼻涕、鼻痒等表现。例如,在花粉季节外出后,宝宝回到室内可能会频繁打喷嚏。 2.过敏体质的影响 如果宝宝本身是过敏体质,相对更容易出现因过敏导致的打喷嚏情况。过敏体质可能与遗传等因素有关,有过敏家族史的宝宝,发生过敏相关打喷嚏的概率相对较高。 四、鼻腔异物引发的打喷嚏 宝宝有时可能会将小的异物塞入鼻腔,如小珠子、纸屑等。异物刺激鼻腔黏膜,会引起打喷嚏,这是身体试图将异物排出的一种反应。此时宝宝可能会有单侧鼻塞、流鼻血等表现,需要及时就医取出异物。 特殊人群(宝宝)的注意事项 对于宝宝打喷嚏的情况,家长要密切观察宝宝的精神状态、伴随症状等。如果是单纯因外界刺激引起的偶尔打喷嚏,一般无需特殊处理,但要注意保持室内空气清新,避免让宝宝接触过多刺激性物质。如果打喷嚏伴有发热、精神萎靡、呼吸急促等异常情况,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规等,以明确病因进行针对性处理。同时,过敏体质的宝宝家长要注意排查可能的过敏原,尽量避免宝宝接触过敏原,降低过敏引发打喷嚏的几率。

    2025-12-03 11:58:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询