万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 儿童体检要空腹吗

    儿童体检是否需要空腹取决于检查项目,大部分基础项目无需空腹,但血液生化(如血糖、血脂)及腹部超声等特定项目需空腹6-8小时。 一、基础体检项目无需空腹 身高、体重、头围等生长发育指标,心肺听诊、视力筛查、听力筛查等基础检查项目,均不受饮食影响,可在餐后或常规状态下完成,无需空腹准备。 二、需空腹的特定检查项目 血液生化检查(含空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂等)及腹部超声(尤其是肝胆胰脾检查)需空腹。空腹时间为检查前6-8小时,期间可少量饮用白水(不超过100ml),避免进食固体食物、高脂食物及含糖饮料,以防血液成分波动影响检测准确性,或肠道气体干扰超声图像。 三、特殊检查项目的准备要求 特殊检查如糖耐量试验、碳13/14呼气试验(检测幽门螺杆菌)需遵医嘱准备。糖耐量试验需空腹8-12小时,按计划口服葡萄糖后分别检测空腹及餐后1小时、2小时血糖;呼气试验需空腹4小时以上,避免进食产气食物(如豆类、红薯)影响结果。 四、特殊人群的空腹注意事项 婴幼儿、早产儿及慢性病患儿需特殊安排。婴幼儿无法耐受长时间空腹,建议优先完成非空腹项目,检查前与医生沟通调整空腹时长;慢性病患儿(如糖尿病、先天性肾病)需在医生指导下调整空腹时间,避免低血糖,必要时携带应急零食,检查后尽快进食。

    2026-01-23 11:16:04
  • 小孩如何增加免疫力

    小孩增强免疫力需通过科学营养、规律作息、适度运动、环境管理及预防接种等综合措施,结合个体差异建立长期健康管理方案。 一、营养均衡是免疫基础 保证优质蛋白(如乳清蛋白、鸡蛋)、维生素A/C/D、锌等营养素摄入,通过新鲜蔬果、全谷物、乳制品补充。避免挑食偏食,过敏体质需规避致敏食物,必要时在医生指导下使用营养补充剂。 二、规律睡眠促进免疫修复 保证每日充足睡眠:婴幼儿12-14小时、学龄前10-13小时、学龄儿童9-11小时。固定作息时间,睡前避免电子设备,营造黑暗安静环境,减少夜间频繁醒来。 三、适度运动提升免疫功能 每日保证60分钟中低强度运动,如户外活动、跳绳、球类等,促进免疫细胞循环与活性。避免过度运动,运动后及时补水,体质虚弱儿童需在医生指导下调整方案。 四、科学环境管理降低感染风险 避免过度清洁,鼓励适度接触自然环境(如泥土、花草)建立有益菌群。勤洗手(七步洗手法),雾霾天佩戴防霾口罩,禁止二手烟暴露,定期通风保持空气清新。早产儿、过敏儿童需额外防护。 五、预防接种与合理用药 严格按国家免疫规划接种疫苗,提升特异性免疫力。避免滥用抗生素,仅在细菌感染时遵医嘱使用。特殊人群(如HIV感染儿童)用药需个体化评估,不自行使用免疫增强剂。

    2026-01-23 11:14:04
  • 吃了奶粉可以马上吃母乳吗

    健康足月婴儿在母乳充足时,不建议先喂奶粉再立即吃母乳,以免影响母乳喂养的连续性及妈妈乳汁分泌;若母乳不足需补充奶粉,建议间隔30分钟后再尝试母乳,以维持母乳喂养的有效性。 母乳分泌遵循“供需平衡”原理,婴儿通过有效吸吮乳头刺激催乳素分泌,促进乳汁持续产生。若先喂奶粉,婴儿吸吮母乳的频率和时间会减少,导致乳腺受刺激不足,长期可能引发乳汁分泌量下降,增加后续母乳喂养困难的风险。 若母乳量无法满足婴儿需求,需科学补充配方奶。建议优先保证婴儿吸吮母乳(至少10-15分钟),之后间隔30分钟再补充奶粉,避免婴儿因过度饥饿直接大量进食奶粉,影响母乳摄入;或在母乳前1小时补充适量配方奶(如50-100ml),以减少母乳饥饿感,维持母乳喂养的主动性。 先喂奶粉再立即吃母乳可能导致“乳头混淆”:配方奶甜味及质地与母乳不同,婴儿习惯快速摄入奶粉后,易对母乳吸吮产生抗拒,表现为吸吮力下降、吞咽困难,增加纯母乳喂养失败率,阻碍母婴情感联结建立。 早产儿、低体重儿等特殊婴儿,需在医生指导下调整喂养方案。若母乳不足,应使用早产儿专用配方奶,补充量和频率需根据体重增长动态调整(如每2-3小时补充30-60ml);建议采用“母乳+少量奶粉”的混合模式,避免突然转换喂养方式引发消化不适。

    2026-01-23 11:12:43
  • 宝宝不感冒只咳嗽,咳嗽有三天了怎么办

    宝宝单纯咳嗽三天,可能与呼吸道刺激、过敏或轻微感染相关,需优先观察症状特征,必要时24小时内就医。 观察症状特征 记录咳嗽类型(干咳/湿咳)、发作时段(夜间/晨起加重)、呼吸频率(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分提示异常),同时留意环境诱因(如花粉、油烟、冷空气)及伴随症状(发热/喘息/拒食/皮疹)。 基础护理干预 维持室内湿度50%-60%(用加湿器),多饮温水(少量多次);避免过甜/咸/辛辣食物,减少咽喉刺激;睡觉时抬高上半身30°角,降低夜间胃食管反流对气道的刺激。 及时就医指征 若咳嗽加重影响进食/睡眠、呼吸急促(>40次/分)、精神萎靡/拒食/发热>38.5℃,或伴随喘息、呕吐、皮疹等,需24小时内就诊,排除支气管炎、肺炎或异物吸入。 药物使用原则 无痰干咳可在医生指导下短期用右美沙芬(2岁以上适用);有痰咳嗽可考虑氨溴索、乙酰半胱氨酸(需遵医嘱)。2岁以下禁用复方止咳药,镇咳药不建议自行使用。 特殊人群注意 早产儿、先天性心脏病/哮喘患儿、过敏体质宝宝需提前告知病史;避免接触尘螨、宠物毛发、香水等过敏原;用药前必须经儿科医生评估,不可盲目服用成人药物。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请以医生诊断为准。)

    2026-01-23 11:11:29
  • 三岁宝宝肺炎吃什么药治疗

    三岁宝宝肺炎需先明确病因(病毒、细菌或支原体感染等),由医生诊断后规范用药,不可自行服用抗生素或抗病毒药。 一、细菌性肺炎:抗生素为主 细菌性肺炎需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢克肟等。用药前必须确认无青霉素或头孢类过敏史,严格遵医嘱按疗程服用(通常7-10天),避免耐药性。 二、病毒性肺炎:对症支持为主 病毒性肺炎无需抗生素,以缓解症状为主。流感病毒感染可在发病48小时内使用奥司他韦;普通病毒性肺炎需用止咳化痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸),发热时配合对乙酰氨基酚退热,禁用抗生素。 三、支原体肺炎:大环内酯类抗生素 支原体肺炎首选阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素,注意胃肠道反应(如腹痛、恶心),疗程需足(通常5-10天),避免自行停药导致复发。 四、特殊情况用药注意 三岁宝宝肝肾功能尚未成熟,过敏体质、合并先天性心脏病或哮喘等基础疾病者,需医生评估调整剂量。禁用四环素类、喹诺酮类(影响骨骼发育)等药物,避免肝毒性或过敏反应。 五、家长用药原则 宝宝肺炎用药需严格遵循“诊断先行、对症选药、足量规范”原则,切勿自行购买“广谱抗生素”或复方感冒药。若出现皮疹、持续高热、呼吸急促等,需立即复诊调整方案。

    2026-01-23 11:10:31
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