刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

向 Ta 提问
个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 静脉曲张患者应该服用什么药物

    改善静脉张力类药物包括黄酮类(以地奥司明为例可缓解轻中度静脉曲张相关症状需考虑老人肝肾功能)和七叶皂苷类(能促进淋巴回流改善肿胀需关注出血倾向),抗凝相关药物使用需谨慎评估依据患者病史等,特殊人群中孕妇用药需评估对胎儿影响,老人用抗凝药需监测肝肾功能,有出血倾向患者用抗凝药要观察出血表现。 一、改善静脉张力类药物 1.黄酮类药物:以地奥司明为例,其可通过降低毛细血管通透性、增加静脉张力等发挥作用,多项临床研究显示,地奥司明能有效缓解静脉曲张引发的疼痛、沉重感及水肿等症状,适用于轻至中度静脉曲张患者,需考虑患者肝肾功能情况,若老年人肝肾功能减退,用药时需谨慎评估。 2.七叶皂苷类药物:包括注射用七叶皂苷钠及口服制剂,该类药物能促进淋巴回流,减轻静脉淤血肿胀,对改善静脉曲张相关的肿胀等症状有一定作用,使用时需关注患者有无出血倾向等,如存在出血风险则需权衡利弊。 二、抗凝相关药物(需谨慎评估使用) 当静脉曲张患者存在明确血栓形成风险时,可能会用到抗凝药物,如无特殊禁忌的情况下,低分子肝素等可考虑使用,但需严格依据患者病史(如有无既往血栓病史、出血病史等)及当前病情评估后使用,孕妇等特殊人群使用抗凝药物时需格外谨慎,因可能对胎儿或自身凝血功能产生影响。特殊人群方面,孕妇使用药物需经医生充分评估药物对胎儿的潜在影响,选择相对安全的方案;老年人由于肝肾功能减退,使用药物时需密切监测肝肾功能指标,必要时调整药物剂量;有出血倾向的患者使用抗凝或其他可能影响凝血的药物时,需密切观察有无出血表现,如皮肤瘀斑、牙龈出血等,并及时调整治疗方案。

    2025-04-01 00:37:26
  • 动脉血管斑块如何去除

    去除动脉血管斑块的方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗及其他治疗,具体方法需根据斑块情况和患者整体健康状况制定,治疗过程中需密切配合医生并定期复查。 1.生活方式调整:保持健康的生活方式对于预防和治疗动脉血管斑块非常重要。这包括戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食(如低盐、低脂、低糖饮食)、减少饮酒等。 2.药物治疗:药物治疗可以帮助控制血压、血脂、血糖等危险因素,减少斑块的进展和心血管事件的发生。常用的药物包括他汀类降脂药、抗血小板药物等。 3.手术治疗:在一些严重的情况下,如斑块导致血管狭窄严重或出现并发症(如心肌梗死、脑卒中等),可能需要手术治疗。手术方法包括血管内介入治疗(如球囊扩张、支架置入等)和血管旁路移植术等。 4.其他治疗方法:一些临床试验正在探索其他治疗动脉血管斑块的方法,如细胞治疗、基因治疗等。 需要注意的是,去除动脉血管斑块的方法应根据个体情况制定,包括斑块的位置、大小、严重程度以及患者的整体健康状况等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,定期进行复查和评估,以确保治疗效果和安全性。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者等,治疗方法可能需要根据具体情况进行调整。在任何情况下,都应该在医生的指导下进行治疗,避免自行用药或采取不适当的治疗方法。 总之,动脉血管斑块的去除需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。生活方式调整和药物治疗是基础,手术治疗和其他治疗方法则在特定情况下使用。患者应该积极配合医生的治疗,同时注意预防和控制其他心血管危险因素,以维护心血管健康。

    2025-04-01 00:37:10
  • 大人鼻梁上有青筋是怎么回事

    鼻梁上有青筋在大多数情况下是正常的,可能与皮肤薄、皮下脂肪少、体质特殊、长期暴露在寒冷环境中或经常哭闹、用力等因素有关,也可能是疾病导致的。一般情况下,无需特殊处理,但如果伴有其他异常症状,或青筋持续存在或逐渐加重,建议及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 鼻梁上有青筋可能与以下原因有关。 1.正常生理现象 婴幼儿皮肤薄,皮下脂肪少,所以鼻梁、眼周等部位的血管容易显现,看起来就像是有青筋。 消瘦或皮肤白皙的人,皮下脂肪少,也可能会使鼻梁上的青筋更明显。 2.体质因素 有些人的体质比较特殊,可能会更容易出现皮下静脉扩张,从而导致鼻梁上有青筋。 3.其他 长期暴露在寒冷环境中,或经常哭闹、用力等,也可能使鼻梁上的静脉充盈,看起来像是有青筋。 某些疾病也可能会导致鼻梁上有青筋,如心脏病、肺病等,但这种情况通常还会伴有其他症状。 需要注意的是,虽然鼻梁上有青筋在大多数情况下是正常的,但如果同时伴有其他异常症状,如呼吸急促、心跳加快、发青发紫等,或者青筋的出现和消失与特定的情况有关,如哭闹、运动后加重,休息后减轻等,建议及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 此外,对于婴幼儿来说,如果鼻梁上的青筋持续存在或逐渐加重,也应该引起重视,及时咨询医生的意见。医生可能会进行进一步的检查,如心脏超声、肺部检查等,以确保宝宝的健康。 总之,大多数情况下,鼻梁上的青筋是正常的生理现象,但如果有任何疑虑,最好咨询专业医生的建议。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于维持身体健康。

    2025-04-01 00:37:02
  • 小腿血管鼓起怎么治疗

    小腿血管鼓起可能是静脉曲张,可采取以下治疗方法: 非手术治疗:穿循序减压弹力袜、适当运动、饮食调整。 手术治疗:传统手术、微创手术、硬化剂注射治疗。 其他治疗:物理治疗、中医治疗。 具体治疗方法需根据个人情况制定,应及时就医,以免延误病情。 小腿血管鼓起可能是静脉曲张的表现,需要采取以下治疗方法: 1.非手术治疗: 压力治疗:使用循序减压弹力袜或弹力绷带,可促进静脉血液回流,减轻症状。 运动治疗:适当的运动,如散步、游泳、慢跑等,可以增强小腿肌肉泵的功能,促进静脉回流。 饮食调整:保持健康的饮食习惯,多摄入富含维生素E、C、B6和Q10的食物,如坚果、蔬菜和水果,有助于改善血管弹性。 2.手术治疗: 传统手术:包括大隐静脉高位结扎+剥脱术、曲张静脉点状剥脱术等,可彻底去除曲张的静脉。 微创手术:如激光腔内闭合术、射频消融术等,具有创伤小、恢复快的优点。 硬化剂注射治疗:将硬化剂注入曲张的静脉内,使其闭塞,适用于较小的静脉曲张。 3.其他治疗: 物理治疗:如高频电凝、微波治疗等,可缓解症状。 中医治疗:可采用中药口服、中药外敷、针灸等方法,需在中医师的指导下进行。 需要注意的是,对于小腿血管鼓起的治疗方法选择,应根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息,避免久站、久坐,保持良好的生活习惯。此外,对于高危人群,如长期站立工作者、肥胖者、孕妇等,应加强预防,定期进行体检,以便早发现、早治疗。 如果小腿血管鼓起伴有疼痛、肿胀、皮肤色素沉着、溃疡等症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-04-01 00:36:53
  • 静脉曲张袜为什么能瘦腿

    静脉曲张袜通过脚踝处最高向上渐减的梯度压力促进下肢静脉血液回流改善淤滞,能减轻长期站立或久坐致的腿部水肿呈现瘦腿视觉效果,还可预防及缓解静脉曲张辅助维持腿部形态但特殊人群需谨慎使用。 一、梯度压力促进血液回流 静脉曲张袜通过施加梯度压力实现瘦腿效果,其压力从脚踝处最高,向上逐渐递减。这种梯度压力能有效促进下肢静脉血液回流,改善静脉血液淤滞状态。正常情况下,腿部静脉血液需依靠肌肉收缩产生的泵作用以及静脉瓣的单向开放功能才能回流至心脏,而静脉曲张袜的梯度压力可辅助肌肉泵更好地发挥作用,助力静脉血更顺畅地向心脏方向回流,减少血液在腿部静脉内的淤积。 二、减轻腿部水肿间接呈现瘦腿效果 长期站立或久坐等情况易导致腿部静脉血液回流不畅,进而引发腿部水肿。静脉曲张袜通过梯度压力作用,可减轻腿部水肿症状。当腿部水肿减轻后,从外观上会给人一种腿部线条更紧致、“瘦腿”的视觉效果。例如,对于因静脉血液淤滞导致水肿的人群,使用合适的静脉曲张袜后,水肿情况得到缓解,腿部臃肿感降低,从一定程度上呈现出瘦腿的表象。 三、预防及缓解静脉曲张辅助维持腿部形态 对于有静脉曲张风险的人群,如长期站立工作者、孕期女性等,穿戴静脉曲张袜可预防静脉曲张的发生或缓解已有的静脉曲张症状。在预防和缓解静脉曲张过程中,腿部静脉血液回流改善,静脉扩张、迂曲等情况得到一定程度的控制,腿部形态得以维持相对良好的状态,从视觉上也有助于呈现瘦腿的效果。但需注意,特殊人群如皮肤过敏者应谨慎使用静脉曲张袜,孕妇若要使用需在医生指导下选择合适的产品,以确保安全和有效性。

    2025-04-01 00:36:45
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