刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

向 Ta 提问
个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 下肢静脉曲张的危害是什么

    下肢静脉曲张的危害主要包括局部静脉高压导致的组织损伤、皮肤营养障碍及溃疡形成、深静脉血栓风险、慢性疼痛影响生活质量,以及特殊人群(如孕妇、老年人、长期站立者)的高发性并发症。 一、静脉高压与组织缺氧:静脉瓣膜功能不全致血液反流淤积,静脉内压力升高,毛细血管静水压增加,血浆成分渗出引发皮下组织水肿,持续缺氧导致局部代谢产物堆积,影响细胞功能,长期可致肌肉萎缩、皮肤纤维化。 二、皮肤病变与溃疡:下肢静脉高压使静脉血含氧量降低,血液中代谢废物蓄积,刺激皮肤产生色素沉着(常见于内踝、足靴区),逐步发展为湿疹、脂质硬化,最终形成难以愈合的溃疡,尤其好发于足靴区,溃疡面易感染并反复发作,严重者需手术干预。 三、深静脉血栓风险:原发性静脉曲张常伴随静脉壁薄弱,深静脉系统(如股静脉、腘静脉)可因血流缓慢或瓣膜损伤形成血栓(深静脉血栓),血栓脱落随血流进入肺动脉可引发肺栓塞,若血栓范围广或未及时干预,可能导致急性呼吸衰竭甚至死亡。 四、慢性疼痛与生活质量下降:长期静脉淤血刺激神经末梢,引发持续性或间歇性疼痛,活动后加重,夜间可因疼痛影响睡眠;疼痛导致患者主动减少活动,引发肌肉废用性萎缩,进一步加重下肢乏力,严重影响日常行走、工作及社交活动。 五、特殊人群并发症风险:孕妇因激素水平变化(如雌激素增加血管壁通透性)及子宫压迫下腔静脉,下肢静脉回流阻力升高,孕期静脉曲张发生率可达60%,产后若未干预易进展;老年人血管弹性降低、静脉壁修复能力差,血栓风险较年轻人高3-5倍;长期站立/久坐职业者(如教师、医护人员)因下肢静脉负荷持续增加,发病率较普通人群高2-3倍,需加强早期预防(如穿医用弹力袜、定时活动)。

    2026-01-05 12:11:40
  • 脉管炎吃什么药最好

    脉管炎药物治疗分血管扩张剂、抗血小板聚集药物、抗凝药物、改善循环中成药物,特殊人群用药需特殊考虑,药物治疗是综合治疗一部分还需结合生活方式调整等控制病情。 血管扩张剂:前列腺素类药物如前列地尔等,有改善血管循环的作用,能增加缺血组织的血液供应。研究表明前列地尔可通过扩张血管、抑制血小板聚集等机制来改善脉管炎患者的症状。 抗血小板聚集药物:阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物,它可以抑制血小板的环氧化酶,减少血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集,防止血栓形成,对脉管炎的病情控制有一定帮助。氯吡格雷也是一种抗血小板药物,其作用机制与阿司匹林有所不同,但同样能起到抗血小板聚集的效果,可用于脉管炎的治疗。 抗凝药物:低分子肝素等抗凝药物可防止血栓扩展,在脉管炎伴有血栓形成等情况时可能会使用。低分子肝素通过与抗凝血酶结合,增强其对凝血因子的抑制作用,从而发挥抗凝功效。 改善循环的中成药物:一些具有活血化瘀等作用的中成药物也可用于脉管炎的辅助治疗,如丹参等制剂,它们可能通过改善微循环等起到一定的治疗作用,但具体效果需依据个体情况而定。 对于特殊人群,比如儿童患者,由于儿童处于生长发育阶段,药物代谢等与成人不同,一般不优先使用可能影响其生长发育等的药物,非药物干预可能更受重视,如注意肢体保暖等;老年患者可能伴有其他基础疾病,在用药时需考虑药物之间的相互作用以及对其他基础疾病的影响等,要谨慎选择药物并密切监测用药反应;女性患者在孕期等特殊时期使用药物需格外谨慎,要权衡药物对胎儿等的影响等。同时,药物治疗只是脉管炎综合治疗的一部分,还可能需要结合戒烟等生活方式的调整等综合措施来更好地控制病情。

    2026-01-05 12:10:29
  • 小腿毛细血管明显怎么办

    小腿毛细血管明显可能是正常的生理现象,也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因和建议: 1.正常生理现象: 皮肤薄:有些人的小腿皮肤较薄,皮下毛细血管更容易显现出来,这是正常的。 运动:长期站立或行走、运动后,小腿肌肉充血,毛细血管会更加明显。 遗传:毛细血管明显可能与遗传有关。 年龄:随着年龄的增长,皮肤变薄,毛细血管也可能更明显。 女性:女性在怀孕期间或服用某些药物时,小腿毛细血管可能会变得明显。 疾病: 静脉曲张:静脉曲张是静脉瓣膜功能不全,导致静脉回流不畅,血液淤积在静脉中,使静脉扩张、迂曲。小腿静脉曲张可能会使毛细血管明显。 毛细血管扩张症:这是一种先天性血管疾病,表现为皮肤和黏膜上的毛细血管扩张、迂曲。 其他:某些疾病,如肝硬化、慢性肾功能衰竭等,也可能导致毛细血管明显。 建议: 观察:如果毛细血管明显是轻微的,不伴有其他症状,可以先观察一段时间,看看是否会自行消退。 保护皮肤:避免长时间站立或行走,避免穿过紧的衣物和鞋子,保持小腿皮肤清洁、湿润。 就医:如果毛细血管明显伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等症状,或者症状加重,应及时就医。医生可能会进行进一步的检查,如超声、血管造影等,以确定原因,并制定相应的治疗方案。 治疗: 静脉曲张:根据病情的严重程度,可以采用穿弹力袜、注射硬化剂、手术等方法治疗静脉曲张。 毛细血管扩张症:目前尚无特效的治疗方法,可以通过激光、冷冻等方法改善症状。 其他:针对原发病进行治疗,如治疗肝硬化、慢性肾功能衰竭等。 总之,如果小腿毛细血管明显,应根据具体情况采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。

    2026-01-05 12:09:22
  • 下肢静脉曲张能治好

    下肢静脉曲张能治好,但治疗方法应根据患者具体情况选择,包括非手术治疗、手术治疗和硬化剂治疗等,预防措施包括保持健康生活方式、控制体重、穿合适鞋子等。 下肢静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种: 非手术治疗:包括穿着医用弹力袜、使用弹性绷带包扎、适当的运动、避免长时间站立或坐着等。这些方法可以帮助减轻症状,但不能根治静脉曲张。 手术治疗:手术治疗包括传统的静脉剥脱术、激光治疗、射频消融等。这些方法可以有效地去除曲张的静脉,但手术风险较高,术后恢复时间较长。 硬化剂治疗:将硬化剂注入曲张的静脉内,使其闭塞。这种方法适用于较小的静脉曲张,但可能会引起疼痛和肿胀等不良反应。 需要注意的是,下肢静脉曲张的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括症状的严重程度、静脉曲张的范围、患者的年龄和健康状况等。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息和护理,避免久站久坐,保持腿部清洁,避免受伤和感染等。 对于下肢静脉曲张的预防,以下措施可能有帮助: 保持健康的生活方式:避免长时间站立或坐着,定期活动腿部,促进血液循环。 控制体重:过重会增加下肢静脉的负担,导致静脉曲张加重。 穿合适的鞋子:选择舒适的鞋子,避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。 避免长时间暴露在高温环境下:高温可能导致血管扩张,加重静脉曲张。 定期检查:如果有家族遗传史或其他高危因素,应定期进行下肢血管检查,以便早发现、早治疗。 总之,下肢静脉曲张是一种可以治疗的疾病,但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应注意休息和护理,预防病情加重。如果您有下肢静脉曲张的症状,建议及时就医,以便获得最佳的治疗效果。

    2026-01-05 12:08:36
  • 伸静脉炎该怎样治疗

    静脉炎的治疗以非药物干预为优先,结合药物控制症状,特殊人群需针对性调整方案。以下从治疗原则及分人群措施展开说明: 一、基础治疗措施 1. 局部护理:急性期(48~72小时内)采用冷敷减轻疼痛和炎症,每次15~20分钟,每日3~4次;慢性期可热敷促进血液循环,温度控制在40℃左右,避免烫伤。 2. 体位与活动管理:下肢静脉炎患者建议抬高患肢15°~30°,每30~60分钟变换姿势,避免久站久坐;轻度患者可进行低强度活动(如散步),严重患者需卧床休息,防止血栓形成。 3. 压力干预:下肢静脉炎患者可在医生指导下使用医用弹力袜,通过梯度压力促进静脉回流,缓解肿胀。 二、药物治疗规范 1. 抗炎镇痛:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,但儿童、孕妇及哺乳期女性禁用,老年患者需警惕胃肠道刺激风险。 2. 感染控制:若局部红肿热痛明显伴分泌物,需根据药敏试验选择抗生素,避免滥用广谱抗生素。 3. 抗凝治疗:深静脉炎(与血栓相关)需医生评估后使用抗凝药物(如低分子肝素),治疗期间定期监测凝血功能,排除出血风险。 三、特殊人群处理 1. 儿童:优先物理治疗(冷敷、抬高患肢),避免使用刺激性药物,低龄儿童禁用非甾体抗炎药,保持局部清洁干燥。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病者需控制原发病,避免药物相互作用;活动时需有人陪伴,防止跌倒。 3. 妊娠期女性:优先物理干预,药物使用需严格遵医嘱,妊娠早期禁用非甾体抗炎药,防止对胎儿造成影响。 4. 合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控糖,心功能不全者慎用弹力袜,防止循环负荷过重。

    2026-01-05 12:07:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询