刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 脚背青筋凸起是什么原因

    脚背青筋凸起可能与正常生理现象、静脉曲张、其他疾病有关,可采取避免久站久坐、控制体重、穿合适鞋子、适当运动、戒烟等措施预防或缓解,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需在医生指导下选择。 1.正常生理现象: 长期体力劳动或运动:长时间站立、行走或跑步等,会导致小腿肌肉收缩,静脉回流压力增加,使脚背青筋凸起。 体型消瘦:皮下脂肪较少,静脉血管更容易显现。 2.静脉曲张: 静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜无法正常关闭,导致血液倒流,使静脉压力增加,引起静脉曲张。常见于长期站立、久坐或重体力劳动者。 静脉壁薄弱:先天发育不良或后天损伤,使静脉壁变薄,也容易发生静脉曲张。 其他因素:年龄增长、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等也可能增加静脉曲张的风险。 3.其他疾病: 深静脉血栓形成:下肢深静脉内形成血栓,阻塞血液回流,导致静脉压力升高,青筋凸起。还可能伴有下肢肿胀、疼痛等症状。 下肢动脉硬化闭塞症:动脉粥样硬化导致下肢血管狭窄或闭塞,影响血液供应,也可能出现脚背青筋凸起。 其他:肿瘤压迫、炎症等也可能导致下肢静脉回流受阻。 如果脚背青筋凸起伴有疼痛、肿胀、皮肤变色、溃疡等症状,或凸起明显影响外观,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声检查、血管造影等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 在日常生活中,可以采取以下措施来预防或缓解脚背青筋凸起: 1.避免长时间站立或久坐,经常活动下肢,促进血液循环。 2.保持良好的姿势,避免盘腿或跷二郎腿。 3.控制体重,避免过度肥胖。 4.穿合适的鞋子,避免过紧或过高的鞋子。 5.进行适当的运动,如散步、游泳等。 6.戒烟,避免长期暴露在寒冷环境中。 对于已经出现静脉曲张的患者,可以考虑以下治疗方法: 1.非手术治疗:包括穿着医用弹力袜、使用药物(如促进静脉回流的药物、改善血管通透性的药物等)、物理治疗(如压迫治疗、超声治疗等)等。 2.手术治疗:对于严重的静脉曲张,可能需要进行手术治疗,如静脉剥脱术、激光闭合术等。 具体的治疗方法应根据个体情况而定,需在医生的指导下进行选择。

    2025-12-03 11:39:37
  • 血栓的形成条件

    血流动力学改变包括内皮损伤和血流缓慢或涡流形成,内皮损伤会因多种因素启动凝血过程,不同年龄段人群内皮损伤原因有别;血流缓慢或涡流形成会使血小板易聚集、凝血因子易积聚,不同生活方式和有基础疾病人群情况不同。血液成分改变包含血小板数量或功能异常以及凝血因子增多或抗凝物质减少,血小板增多症等致血小板异常易形成血栓,遗传性疾病等致凝血因子或抗凝物质异常也易引发血栓,不同年龄和病史人群血液成分改变情况各异。 血流缓慢或涡流形成:正常血流呈层流状态,血流速度较快时,血小板不易聚集。当血流缓慢或出现涡流时,血小板容易靠近血管壁,增加了血小板与血管内皮的接触机会,同时凝血因子也容易在局部积聚达到凝血所需的浓度。例如,长期卧床的患者,下肢静脉血流缓慢,易形成下肢静脉血栓;心脏瓣膜病变时,局部血流产生涡流,也易诱发血栓形成。不同生活方式的人群发生血流缓慢的情况不同,长期静坐、缺乏运动的人群更易出现血流缓慢,而运动员血流速度相对较快,但如果存在心脏瓣膜病变等基础疾病也可能出现涡流等情况。 血液成分改变 血小板数量或功能异常:血小板增多症患者体内血小板数量显著增加,会使血液处于高凝状态,容易形成血栓。血小板功能异常时,如血小板无力症,血小板不能正常聚集,虽然数量可能正常,但也会影响凝血过程,不过相对数量异常来说,功能异常导致血栓形成的机制有所不同。不同年龄人群血小板数量和功能可能有差异,儿童血小板数量相对成人有一定范围,而老年人可能因生理功能衰退等因素出现血小板功能的改变。 凝血因子增多或抗凝物质减少:某些遗传性疾病可导致凝血因子异常增多,如遗传性抗凝血酶缺乏症患者,抗凝血酶是重要的抗凝物质,其缺乏会使凝血过程失去重要的调控,易引发血栓。另外,维生素K缺乏时,会影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,导致凝血功能异常。长期口服某些药物也可能影响凝血因子或抗凝物质,例如长期使用雌激素可能会改变凝血因子的水平。不同病史的人群凝血成分改变的情况不同,有遗传性凝血疾病病史的人群更容易出现凝血因子相关异常,而长期服用可能影响凝血药物的人群需要密切监测凝血指标。

    2025-12-03 11:39:07
  • 血管瘤形成原因

    血管瘤形成与血管生成异常、遗传因素、胚胎发育干扰、激素水平影响及其他因素相关,血管生成异常中VEGF等生长因子起关键作用,遗传是易患因素,孕期不良因素干扰胚胎血管发育,雌激素等激素水平有影响,血管周细胞功能异常及环境因素也可能参与。 遗传因素影响 遗传因素在血管瘤的形成中也有一定作用。有研究表明,某些基因的突变或遗传易感性可能增加血管瘤的发生风险。例如,部分遗传性综合征相关的基因改变与血管瘤的发生相关联。如果家族中有血管瘤患者,那么其他家庭成员患血管瘤的概率可能会相对升高。但遗传因素并非是唯一的决定因素,只是起到了一定的predisposing(易患性)作用。 胚胎发育过程中的干扰 在胚胎发育早期,血管系统的形成受到多种因素干扰时可能引发血管瘤。例如,母体在妊娠期间的一些不良因素,如感染、药物暴露等,可能影响胚胎血管的正常发育。母体感染某些病毒,如人类疱疹病毒等,可能通过影响胚胎血管生成相关的信号通路,导致血管异常增殖形成血管瘤。另外,母体在孕期接触某些致畸药物等,也可能干扰胚胎血管的正常分化和发育,增加婴儿出生后患血管瘤的可能性。 激素水平的影响 激素水平对血管瘤的形成也有影响。尤其是雌二醇等雌激素水平可能与血管瘤的发生发展相关。在婴幼儿时期,体内激素水平处于动态变化中,部分血管瘤在婴儿出生后短期内迅速生长,可能与婴儿体内雌激素水平的变化有关。有研究发现,女性婴儿患血管瘤的概率相对略高一些,可能与女性体内雌激素相关的生理特点有一定关系。而且在青春期等激素水平变化较大的时期,也可能出现血管瘤的变化情况,不过相对婴幼儿期来说,这种情况相对少见。 其他可能因素 还有一些其他因素可能与血管瘤形成有关,比如血管周细胞功能异常等。血管周细胞对血管内皮细胞的生长、分化和维持血管稳定性起到重要作用。当血管周细胞功能出现异常时,可能无法正常调控血管内皮细胞的增殖等过程,从而促使血管瘤的形成。另外,一些环境因素,虽然研究相对较少,但也不能完全排除其潜在影响,如长期处于污染环境等可能通过多种途径干扰血管生成相关机制,增加血管瘤发生风险。

    2025-12-03 11:38:47
  • 静脉曲张有什么危害吗

    静脉曲张可能导致影响外观、疼痛不适、皮肤变化、血栓形成、溃疡坏疽、影响运动能力和增加心血管疾病风险等危害。 1.影响外观:静脉曲张会导致腿部出现扭曲、扩张的静脉,影响外观。这可能会给患者带来心理上的困扰,尤其是对于那些注重外貌的人来说。 2.疼痛和不适:随着静脉曲张的进展,患者可能会感到腿部疼痛、沉重、疲劳或瘙痒。在严重情况下,可能会出现持续性的疼痛,影响日常生活和工作。 3.皮肤变化:长期的静脉曲张可能导致皮肤营养不良,出现色素沉着、皮肤变薄、溃疡等问题。这些皮肤变化不仅影响美观,还容易感染,增加治疗难度。 4.血栓形成:静脉曲张患者中,血液容易在静脉内凝结形成血栓。血栓可能会脱落并随血流移动,引发肺栓塞等严重并发症,威胁生命健康。 5.溃疡和坏疽:如果静脉曲张得不到有效治疗,皮肤可能会因为长期缺血、营养不良而发生溃疡。严重的溃疡可能无法愈合,甚至导致坏疽,需要进行截肢手术。 6.影响运动能力:静脉曲张会导致腿部肌肉无力和疼痛,进而影响患者的运动能力。这对于需要长时间站立或行走的人来说,如运动员、售货员等,可能会对职业发展产生不利影响。 7.增加心血管疾病风险:静脉曲张与心血管疾病之间存在一定的关联。研究表明,静脉曲张患者患心脏病、中风等心血管疾病的风险较高。 需要注意的是,以上只是静脉曲张可能带来的一些危害,具体情况因人而异。对于已经患有静脉曲张的患者,应及早就医,接受专业的诊断和治疗。治疗方法包括生活方式改变(如避免长时间站立、穿医用弹力袜等)、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。早期治疗可以有效缓解症状,预防并发症的发生。 此外,对于高危人群,如孕妇、长期站立或久坐的人、肥胖者、有家族遗传史的人等,应更加关注腿部健康,定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制体重等,也有助于预防静脉曲张的发生和发展。 总之,静脉曲张虽然是一种常见的疾病,但如果不加以重视,可能会给患者带来严重的健康问题。如果您或您身边的人有静脉曲张的症状,建议及时就医,以便获得最佳的治疗效果。

    2025-12-03 11:38:11
  • 小腿肌间静脉血栓怎么治疗

    小腿肌间静脉血栓的治疗包括一般治疗、抗凝治疗、随访与监测。一般治疗需休息、抬高患肢并避免挤压按摩;抗凝治疗常用低分子肝素等,要注意适用人群及相关注意事项;随访与监测要定期超声检查及观察症状变化,不同年龄患者有相应特点。 一、一般治疗 1.休息与抬高患肢:患者应注意休息,避免长时间站立或行走,休息时可适当抬高患肢,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻患肢肿胀等不适症状。对于不同年龄的患者,如儿童要保证其有充足的休息时间,避免过度活动;老年人因身体机能下降,更需注意休息和患肢抬高以利于静脉回流。 2.避免挤压和按摩:小腿肌间静脉血栓形成后,要避免对患肢进行挤压或按摩,因为挤压或按摩可能导致血栓脱落,进而引起肺栓塞等严重并发症。无论是年轻人还是老年人,都要注意这一点,尤其对于有基础疾病如心血管疾病的患者,血栓脱落风险更高。 二、抗凝治疗 1.药物选择:常用的抗凝药物有低分子肝素等。低分子肝素通过抑制凝血因子的活性等发挥抗凝作用,可有效预防血栓进一步发展。对于不同性别患者,在药物选择和使用上一般无绝对差异,但需根据个体情况评估出血风险等。 2.适用人群及注意事项:一般适用于无明显禁忌证的小腿肌间静脉血栓患者。对于有出血倾向、严重肝肾功能不全等患者需谨慎使用。在生活方式方面,使用抗凝药物期间要注意避免受伤,防止出血,同时要遵循医生的指导定期监测凝血功能等指标。 三、随访与监测 1.定期超声检查:定期进行下肢静脉超声检查,以观察血栓的变化情况。例如可以每1-2个月进行一次超声检查,通过超声可以了解血栓是否有增大、机化等情况。对于儿童患者,超声检查相对安全,可通过多次超声监测来评估病情;老年人由于可能合并多种基础疾病,更要按时进行超声监测,及时发现病情变化。 2.症状观察:患者自身要密切观察小腿的症状,如肿胀程度、疼痛情况等有无变化。如果出现肿胀加重、疼痛明显加剧等情况,要及时就医。不同年龄患者对症状的感知和表达可能不同,儿童可能表现为哭闹、患肢活动受限等,老年人可能表述相对模糊,家属需多留意老年人的肢体情况。

    2025-12-03 11:37:44
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