刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 静脉曲张手术后注意事项

    术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、患肢护理、定期复查等方面进行注意和操作,伤口要保持清洁干燥定期换药观察异常,休息保证充足睡眠早期适当床上活动后期循序渐进下床活动,饮食清淡易消化富含蛋白质维生素避免刺激性食物,患肢抬高30°左右观察异常,按规定时间定期复查。 休息与活动 休息:术后应适当休息,保证充足的睡眠。一般建议卧床休息1-2天,但要注意经常变换体位,防止局部受压。对于老年患者,由于身体机能相对较弱,更需保证足够的休息时间来促进身体恢复。 活动:术后早期可进行适当的床上活动,如屈伸下肢等,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。一般术后1-3天可逐渐下床活动,但活动量要循序渐进,避免长时间站立或行走。年轻患者身体恢复能力较强,可适当增加活动量,但也应避免过度劳累;而对于患有基础疾病(如心血管疾病等)的患者,活动量需根据自身身体状况由医生评估后再进行调整。 饮食 术后饮食宜清淡、易消化,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进伤口愈合和身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引起便秘,因为便秘时用力排便可能会增加腹压,影响下肢静脉回流。对于儿童患者,要注意饮食营养均衡,保证充足的营养供给以支持术后生长发育;对于糖尿病患者,需注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则。 患肢护理 抬高患肢,一般将患肢抬高30°左右,高于心脏水平,有助于促进静脉回流,减轻患肢肿胀。可以使用枕头等将患肢垫高。无论是哪个年龄段的患者,都要注意保持患肢处于正确的抬高位置,避免患肢下垂时间过长。同时,要注意观察患肢的颜色、温度、肿胀程度等情况,若患肢出现皮肤苍白、温度降低、肿胀加剧等异常,应及时告知医生。 定期复查 按照医生规定的时间定期复查,一般术后1-2周需进行首次复查,通过超声等检查了解患肢静脉恢复情况。复查对于及时发现可能出现的问题并进行处理非常重要,不同年龄、不同基础疾病状况的患者复查频率和具体检查项目可能会有所不同,应严格遵循医生的安排。

    2025-04-01 00:55:40
  • 静脉曲张是怎么造成的

    静脉曲张的主要原因包括静脉壁薄弱和瓣膜缺陷、长期站立或久坐、遗传因素及其他因素。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况而定。孕妇、肥胖人群和老年人需特别注意预防和治疗静脉曲张。 1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁中的弹性纤维和平滑肌减少,导致静脉壁弹性降低。瓣膜的功能异常,如关闭不全,也会使血液倒流,增加静脉内压力,进而导致静脉曲张的形成。 2.长期站立或久坐:长时间保持站立或久坐的姿势,使下肢静脉血液回流不畅,静脉内压力增加,容易引发静脉曲张。 3.遗传因素:家族中有静脉曲张病史的人,患病风险相对较高。 4.其他因素:怀孕、肥胖、慢性咳嗽、重体力劳动等也可能增加静脉曲张的发生风险。 对于静脉曲张的治疗,主要包括以下方法: 1.非手术治疗:适用于早期静脉曲张或症状较轻的患者。包括穿着医用弹力袜、适当运动、避免长时间站立或久坐、保持良好的姿势等。 2.手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,手术是一种有效的治疗方法。常见的手术方法包括静脉剥脱术、激光治疗、射频消融等。 需要注意的是,不同年龄段、性别和生活方式的人,静脉曲张的发生风险和治疗方法可能有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项: 1.孕妇:孕期由于子宫增大,压迫静脉,容易导致下肢静脉曲张。建议孕妇在孕期适当活动,避免长时间站立或久坐,穿着医用弹力袜,以减轻症状。 2.肥胖人群:肥胖会增加下肢静脉的负担,增加静脉曲张的发生风险。建议肥胖人群通过健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,控制体重,以减少静脉曲张的发生。 3.老年人:随着年龄的增长,静脉壁弹性逐渐降低,静脉曲张的发生率增加。老年人在治疗静脉曲张时,需要综合考虑身体状况和其他疾病,选择适合的治疗方法。 如果怀疑自己患有静脉曲张,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,保持健康的生活方式,如适当运动、避免久站久坐、控制体重等,对于预防和缓解静脉曲张的症状也非常重要。

    2025-04-01 00:55:03
  • 治疗静脉曲张的中成药有哪些

    迈之灵片主要成分是欧洲马栗树籽提取物,可改善静脉曲张症状,孕妇禁用,严重肝肾功能不全者需谨慎;地奥司明片能缓解静脉曲张症状,老年患者肝肾功能基本正常可使用,孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊;脉络疏通颗粒具清热利湿等功效,儿童禁用,严重肝肾功能不全者慎用;羟苯磺酸钙胶囊可改善静脉曲张相关微血管病变,老年患者需关注肝肾功能,孕妇及哺乳期妇女不建议使用。 一、迈之灵片 作用机制:主要成分是欧洲马栗树籽提取物,能降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状等。有研究显示其可改善静脉曲张引起的肿胀、疼痛等症状。 适用人群:一般成年静脉曲张患者可使用,但孕妇禁用,因为其中成分可能对胎儿产生不良影响,有相关基础疾病如严重肝肾功能不全者需谨慎,使用前需评估肝肾功能情况。 二、地奥司明片 作用机制:可增加静脉张力,降低毛细血管通透性等。临床研究表明它能有效缓解静脉曲张相关的疼痛、沉重感等症状。 适用人群:成年静脉曲张患者适用,对于老年患者,若肝肾功能基本正常可使用,但需注意药物可能存在的代谢差异,用药过程中需监测肝肾功能;孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊,因为目前关于其在特殊人群中的安全性数据有限。 三、脉络疏通颗粒 作用机制:由多种中药组成,具有清热利湿、化瘀通络、解毒消肿等功效。药理学研究显示其对改善静脉曲张引起的血液循环障碍等有一定作用。 适用人群:成年静脉曲张患者可考虑使用,儿童禁用,因为其药物代谢和耐受性与成人不同,儿童使用可能会出现未知的不良反应;有严重肝肾功能不全者慎用,用药前需评估肝肾功能状态,避免加重肝肾功能损害。 四、羟苯磺酸钙胶囊 作用机制:可通过调节微血管壁的生理功能,降低血浆粘稠度等发挥作用,对静脉曲张相关的微血管病变有一定改善作用。 适用人群:成年静脉曲张患者适用,老年患者使用时需关注肝肾功能,因为随着年龄增长肝肾功能可能减退,药物代谢可能受影响;孕妇及哺乳期妇女不建议使用,目前缺乏足够安全数据支持其在特殊人群中的使用安全性。

    2025-04-01 00:54:40
  • 脚上静脉曲张症状

    脚上静脉曲张的主要症状包括外观改变(血管隆起、皮肤颜色变化)、感觉异常(酸胀感、疼痛)和其他表现(水肿、皮肤溃疡)。外观上可见扩张迂曲静脉,皮肤颜色可能改变;感觉上有酸胀、疼痛;还会出现水肿,严重时致皮肤溃疡。 外观改变 血管隆起:脚上可见扩张、迂曲的静脉,像蚯蚓一样隆起于皮肤表面,这是比较典型的表现。从解剖学角度看,正常静脉的结构和功能保证了血液向心脏方向回流,当静脉瓣膜功能出现问题时,血液回流受阻,就会导致静脉扩张迂曲。例如,长期站立工作的人群,由于下肢静脉承受的压力较大,更容易出现这种血管隆起的情况。 皮肤颜色变化:早期可能皮肤颜色无明显异常,随着病情进展,可能会出现皮肤色素沉着,颜色呈褐色。这是因为静脉淤血,局部血液循环障碍,引起皮肤营养代谢异常导致的。而且,皮肤可能会变得比较薄、发亮。 感觉异常 酸胀感:患者常感到脚部酸胀不适,尤其是在长时间站立或行走后,这种酸胀感会加重。这是由于静脉血液淤积,局部代谢产物堆积刺激神经末梢引起的。比如,一位从事教师职业的人,每天站立时间较长,就容易出现脚部酸胀的症状。 疼痛:部分患者会出现疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。当静脉曲张伴有血栓形成时,疼痛会比较明显,表现为局部的红肿热痛。这是因为血栓形成导致血管堵塞,局部炎症反应刺激神经引起疼痛。 其他表现 水肿:脚部可能会出现水肿,这是由于静脉回流不畅,液体渗出到组织间隙引起的。水肿一般在下午或长时间站立后加重,早晨起床时可能会有所减轻。对于老年人来说,本身血液循环功能相对较弱,更容易出现这种水肿情况,而且老年人如果有其他基础疾病,如心脏病、肾脏病等,也可能会加重脚上静脉曲张引起的水肿。 皮肤溃疡:病情严重时,可能会出现皮肤溃疡,多发生在脚踝附近。这是因为长期的静脉淤血导致局部组织营养障碍,皮肤抵抗力下降,容易发生破损且难以愈合。糖尿病患者如果同时患有脚上静脉曲张,由于其本身皮肤愈合能力较差,溃疡更容易发生且不易愈合,需要特别关注。

    2025-04-01 00:54:20
  • 血栓的常见症状有哪些

    动脉血栓包括脑动脉常突发一侧肢体运动与感觉异常等、冠状动脉主要引发胸痛等、外周动脉如下肢动脉出现疼痛等;静脉血栓有下肢深静脉单侧下肢突发肿胀等、肺栓塞有呼吸困难等、门静脉血栓有腹痛等;孕妇因血液高凝风险增需留意下肢肿胀等并活动产检,老年人血管弹性差症状常不典型需关注细微异常,有基础疾病者血管状态欠佳易血栓需控基础病定期监测尽早就诊。 一、动脉血栓常见症状 1.脑动脉血栓:常突发一侧肢体运动与感觉异常,表现为肢体无力、麻木,可伴言语不利、口角歪斜,若累及脑干等重要部位可出现意识障碍等,因脑部供血区域不同症状多样,如影响运动区则肢体活动受限明显; 2.冠状动脉血栓:主要引发胸痛,多为压榨性、闷痛,可放射至肩背部,常伴胸闷、心悸,严重时可致心律失常、休克等,疼痛程度及持续时间因血栓严重程度而异; 3.外周动脉血栓:如下肢动脉血栓可出现下肢疼痛、发凉,肤色苍白或发绀,动脉搏动减弱或消失,因动脉供血受阻导致远端组织缺血表现突出。 二、静脉血栓常见症状 1.下肢深静脉血栓:单侧下肢突发肿胀,皮肤温度可能升高,伴疼痛,行走时加重,可出现浅静脉扩张,系静脉回流受阻致血液淤积于下肢所致; 2.肺栓塞:常见呼吸困难且多进行性加重,可伴胸痛,部分患者出现咯血,严重时可致晕厥、休克,因血栓堵塞肺动脉影响肺通气与血流灌注; 3.门静脉血栓:可出现腹痛、腹胀、呕血、黑便,若影响肝功能还可出现黄疸,系门静脉血流受阻引发相应消化道及肝功能异常表现。 三、特殊人群相关特点 孕妇:因血液处于高凝状态,发生静脉血栓风险增加,需留意下肢有无肿胀等异常,建议适当活动促进血液循环,定期产检关注凝血相关指标; 老年人:血管弹性差,动脉与静脉血栓症状常不典型,需密切关注身体细微异常变化,如不明原因的肢体不适、呼吸改变等,及时就医排查; 有基础疾病人群:如高血压、糖尿病者,血管状态欠佳易发生血栓,需积极控制基础疾病,定期监测凝血功能等指标,出现疑似症状尽早就诊,避免延误病情。

    2025-04-01 00:54:13
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