贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 痛风怎么缓解

    痛风急性发作期可通过休息、冷敷、药物干预快速缓解症状,长期需通过降尿酸治疗、生活方式调整控制尿酸水平,降低复发风险。 一、急性期症状控制: 发作时应立即停止活动,减少关节负重,避免疼痛加重。疼痛关节可进行冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),利用低温收缩血管减轻炎症渗出。药物干预可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,具体用药需医生评估后开具,儿童及青少年避免使用秋水仙碱,老年患者慎用多种药物联合。 二、长期尿酸水平控制: 降尿酸治疗是预防复发的关键,药物分为抑制尿酸生成(别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄(苯溴马隆)两类,用药前需评估肾功能及尿酸排泄能力(如苯溴马隆禁用于严重肾功能不全、尿路结石患者)。用药期间需定期监测血尿酸(目标值<360μmol/L,合并肾结石者<300μmol/L),避免药物相互作用,如别嘌醇与硫唑嘌呤联用需谨慎。 三、生活方式调整: 低嘌呤饮食为基础,每日嘌呤摄入控制在<300mg,避免动物内脏、海鲜、酒精(尤其是啤酒)、高果糖饮料;增加新鲜蔬菜(每日500g以上)、低脂乳制品、全谷物摄入,促进尿酸排泄。每日饮水2000~2500ml(以白开水、淡茶水、苏打水为佳),避免脱水。规律运动每周3~5次,选择快走、游泳等中等强度运动,每次30分钟,运动后及时补水,避免剧烈运动诱发尿酸波动。 四、特殊人群注意事项: 老年患者优先非药物干预,慎用利尿剂、阿司匹林等影响尿酸排泄的药物,每3个月监测肾功能;孕妇避免非甾体抗炎药妊娠晚期使用,高尿酸血症以饮食控制为主,禁用秋水仙碱;儿童痛风罕见,多为继发性,需排查肾功能、代谢性疾病,避免成人药物,优先饮食调整;合并心血管疾病者优先选择非布司他(对心血管影响较小),避免苯溴马隆(可能增加心血管风险)。 五、诱发因素规避: 避免突然受凉(如空调直吹关节)、过度劳累(如长时间运动或工作)、酗酒、暴饮暴食。定期监测血尿酸(每年1~2次),急性发作后及时就医调整治疗方案,避免自行停药或加量。

    2025-12-10 11:18:20
  • 脊椎炎的治疗

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节和关节外组织,严重影响患者的生活质量。目前,强直性脊柱炎还没有根治的方法,但通过早期诊断和规范治疗,可以有效缓解症状、控制病情进展、预防脊柱畸形等并发症的发生。以下是强直性脊柱炎的治疗方法: 1.药物治疗: 非甾体类抗炎药:这类药物具有抗炎、止痛、退热等作用,可缓解强直性脊柱炎的疼痛、晨僵等症状。常用的有布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等。 抗风湿药:这类药物可改善强直性脊柱炎的病情,减缓脊柱强直的进展。常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等。 生物制剂:这类药物是治疗强直性脊柱炎的新型药物,具有起效快、疗效好、副作用小等优点。常用的有肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-17拮抗剂等。 糖皮质激素:这类药物具有强大的抗炎作用,可用于治疗强直性脊柱炎的急性发作。但长期使用可能会导致骨质疏松、糖尿病等副作用,需慎用。 2.物理治疗: 热疗:可缓解强直性脊柱炎的疼痛,常用的有热敷、温泉浴、石蜡疗法等。 运动疗法:适当的运动可保持脊柱的灵活性和关节的活动度,预防脊柱畸形的发生。常用的运动有游泳、瑜伽、广播体操等。 按摩:可缓解肌肉紧张和疼痛,促进血液循环。 3.手术治疗: 脊柱矫形手术:适用于强直性脊柱炎晚期出现严重脊柱畸形的患者,通过手术矫正脊柱畸形,恢复脊柱的正常生理曲度。 髋关节置换手术:适用于强直性脊柱炎累及髋关节导致髋关节强直的患者,通过手术置换髋关节,恢复髋关节的功能。 4.心理治疗: 心理咨询:强直性脊柱炎患者可能会因为疾病的困扰而出现焦虑、抑郁等心理问题,心理咨询可帮助患者调整心态,积极面对疾病。 康复治疗:通过康复训练,提高患者的生活自理能力和社会适应能力,促进康复。 总之,强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、经济状况等因素,制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下,坚持规范治疗,定期复查,同时注意保持良好的生活习惯和姿势,预防病情加重。

    2025-12-10 11:17:48
  • 痛风病怎么治疗最有效

    痛风治疗分急性发作期、发作间歇期及慢性期降尿酸、生活方式调整和特殊人群注意事项,急性发作期以缓解疼痛消炎消肿为主,用非甾体抗炎药、秋水仙碱,不能耐受者用糖皮质激素;发作间歇期及慢性期降尿酸,别嘌醇抑制合成,非布司他适肾功能不全者,苯溴马隆促排泄但肾功能不全且24小时尿酸排泄量超特定值禁用;生活方式要低嘌呤饮食、多饮水、控制体重;老年人用降尿酸药需监测肝肾功能,孕妇哺乳期痛风治疗谨慎,儿童罕见痛风需专业医生指导下按儿科安全原则选方案。 一、急性发作期治疗 急性发作期主要以缓解疼痛、消炎消肿为主。非甾体抗炎药(如依托考昔等)可有效减轻炎症与疼痛;秋水仙碱能抑制炎症反应,但需注意其可能引发的胃肠道不适等副作用;对于不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者,可考虑使用糖皮质激素(如泼尼松等)治疗。 二、发作间歇期及慢性期降尿酸治疗 此阶段需通过药物降低血尿酸水平,预防痛风复发。别嘌醇通过抑制尿酸合成发挥作用;非布司他副作用相对较少,适用于肾功能不全等特定人群;苯溴马隆可促进尿酸排泄,但肾功能不全且24小时尿酸排泄量>3.57mmol者禁用。 三、生活方式调整 1.饮食控制:遵循低嘌呤饮食原则,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,选择牛奶、鸡蛋、蔬菜(如白菜、黄瓜等)、水果等低嘌呤食物。 2.多饮水:每日饮水需达2000ml以上,以促进尿酸通过尿液排出。 3.控制体重:肥胖患者需通过合理运动(如快走、游泳等)控制体重,将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2,减轻关节负担。 四、特殊人群注意事项 老年人:使用降尿酸药物时需密切监测肝肾功能,因老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,选择药物需兼顾疗效与安全性。 孕妇及哺乳期女性:痛风治疗需谨慎,优先考虑非药物干预,如需用药应咨询医生,权衡药物对胎儿或婴儿的潜在影响。 儿童:儿童痛风较为罕见,若发生需在专业医生指导下,严格遵循儿科安全护理原则,谨慎选择治疗方案,避免使用不适合儿童的药物。

    2025-12-10 11:17:23
  • 结缔组织病会引起眼部皮肤肿吗

    结缔组织病部分类型可引起眼部皮肤肿,如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎等有不同特点,需通过实验室、影像学检查与其他原因鉴别,儿童和老年患者患结缔组织病致眼部皮肤肿时各有特殊情况需考虑。 不同结缔组织病引发眼部皮肤肿的特点 系统性硬化症:除了皮肤硬化等表现外,也可能出现眼部周围皮肤的肿胀,这与皮肤及皮下组织的纤维化等病理改变相关,纤维化过程可能影响眼部周围组织的正常代谢和液体分布,导致肿胀。 皮肌炎:患者常伴有眼睑部的水肿性红斑,表现为眼部皮肤肿,同时还可能有肌肉无力等症状,其发病与自身免疫介导的肌肉和皮肤炎症有关,眼部皮肤的炎症反应可引起水肿。 相关检查与鉴别 实验室检查:对于怀疑结缔组织病导致眼部皮肤肿的患者,需要进行一系列实验室检查,如自身抗体检测,系统性红斑狼疮患者可出现抗核抗体、抗双链DNA抗体等阳性;皮肌炎患者可有肌酶谱升高,如肌酸激酶等升高,以及抗Jo-1等抗体阳性。 影像学检查:必要时可进行影像学检查,如超声等,帮助评估眼部周围组织的结构和液体情况,辅助诊断结缔组织病相关的眼部病变。同时需要与其他原因引起的眼部皮肤肿相鉴别,如局部过敏、感染等原因导致的眼部皮肤肿,局部过敏多有接触过敏原病史,局部感染多有红、肿、热、痛等感染表现且实验室检查有感染指标异常等。 特殊人群情况 儿童患者:儿童患结缔组织病相对较少,但一旦发病,引起眼部皮肤肿时需更加谨慎处理。儿童的免疫系统发育尚未完善,在诊断和治疗上需要考虑儿童的生理特点,实验室检查时要注意儿童正常参考值与成人不同,用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,且要密切观察眼部皮肤肿的变化以及病情进展。 老年患者:老年结缔组织病患者出现眼部皮肤肿时,要考虑到老年患者可能合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在进行检查和治疗时,需综合评估老年患者的整体健康状况,药物选择要考虑对其他基础疾病的影响,同时密切监测眼部皮肤肿情况以及药物的不良反应等。

    2025-12-10 11:16:00
  • 痛风能吃豆腐吗

    痛风患者能否吃豆腐需依病情阶段而定,缓解期可适量吃(每天100克以内),急性发作期应避免;老年痛风患者要综合基础疾病和肾功能等因素调整,年轻痛风患者缓解期要注意保持健康生活方式及生育计划时的饮食安排,特殊人群需综合多方面因素调整豆腐摄入。 缓解期:当痛风处于缓解期,血尿酸水平控制相对稳定时,可适量食用豆腐。一般建议每天食用量控制在100克以内,因为此时身体对嘌呤的代谢紊乱情况有所改善,适量摄入中嘌呤食物通常不会立即引起血尿酸大幅波动,但仍需密切监测自身血尿酸水平变化。例如,有研究表明,在痛风缓解期,患者适量食用中嘌呤食物,只要总嘌呤摄入不超每日允许量,对血尿酸影响较小。 急性发作期:在痛风急性发作期,关节处于红肿热痛的炎症状态,此时需要严格限制嘌呤摄入,应避免食用豆腐等中嘌呤食物,因为此时身体对嘌呤的代谢异常较为明显,食用中嘌呤食物可能会使血尿酸水平进一步升高,加重关节炎症反应。 对于特殊人群: 老年痛风患者:老年痛风患者往往同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在考虑豆腐摄入时,除了关注血尿酸外,还需考虑整体饮食对其他基础疾病的影响。例如,合并糖尿病的老年痛风患者,要注意豆腐的烹饪方式,避免油炸等导致热量过高的做法,尽量选择清蒸等方式,控制总热量摄入。同时,由于老年患者肾功能可能有所减退,要注意控制豆腐摄入量,因为过多蛋白质摄入会加重肾脏负担,而豆腐含有一定量蛋白质,需根据肾功能情况调整。 年轻痛风患者:年轻痛风患者如果生活方式不健康,如经常熬夜、饮酒、高嘌呤饮食等。在允许食用豆腐的缓解期,要提醒其注意保持健康生活方式,避免因为食用豆腐而放松对整体饮食的管理,要结合运动等方式,促进嘌呤代谢。同时,年轻患者如果有生育计划,要注意在病情稳定期合理安排豆腐等食物摄入,确保营养均衡且不影响生殖相关代谢。 总之,痛风患者能否吃豆腐需根据病情阶段来定,在不同情况下有不同的饮食策略,同时特殊人群要综合多方面因素进行饮食调整。

    2025-12-10 11:15:22
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