贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 干燥综合征手脚干燥吗

    干燥综合征患者可能出现手脚干燥情况,其因外分泌腺功能受损致皮肤水分流失增加,是全身外分泌腺受累局部表现之一,不同人群如儿童、成年、老年患者手脚干燥表现及应对有差异,需积极治疗原发病控制病情并针对性护理手脚皮肤。 手脚干燥的表现及机制 皮肤表现相关:干燥综合征患者皮肤可出现多种干燥相关表现,手脚皮肤也不例外。由于外分泌腺分泌减少,皮肤水分流失增加,手脚皮肤会变得干燥、粗糙,严重时可能出现脱屑。例如,研究发现干燥综合征患者皮肤的水分含量明显低于正常人群,这与唾液腺、汗腺等外分泌腺功能受损,导致皮肤保湿功能下降密切相关。 与疾病整体病情的关联:手脚干燥往往是干燥综合征全身外分泌腺受累的局部表现之一。除了手脚干燥,患者还常出现眼干(如眼睛干涩、异物感等)、口干(口渴、频繁饮水等)等症状。一般来说,病情活动时,外分泌腺受累更明显,手脚干燥等皮肤干燥相关表现可能会更突出。 不同人群的情况及应对 儿童患者:儿童干燥综合征相对少见,但也可能出现手脚干燥。儿童处于生长发育阶段,皮肤屏障功能相对较弱,干燥综合征导致的手脚干燥可能会影响其皮肤健康和生活质量。需要注意保持手脚皮肤的清洁和适度保湿,选择温和的儿童专用保湿产品,但更重要的是积极治疗原发病,控制干燥综合征的病情进展,从根本上改善外分泌腺功能。 成年患者:成年患者中,女性相对更易患干燥综合征。在日常生活中,成年患者要注意避免过度清洁手脚皮肤,以免加重干燥。可以适当增加饮水量,多吃富含维生素的蔬菜水果,有助于从一定程度上改善皮肤干燥状况。同时,要定期就医,监测干燥综合征的病情变化,调整治疗方案。 老年患者:老年干燥综合征患者手脚干燥可能合并皮肤老化等因素。由于老年患者皮肤的生理功能本身有所减退,干燥综合征导致的手脚干燥可能会使皮肤更容易出现皲裂等问题。在护理上,要更加注重手脚皮肤的保湿,避免使用刺激性强的清洁剂,必要时可在医生指导下使用一些具有保湿和修复皮肤屏障作用的药物或护肤品。 总之,干燥综合征患者手脚干燥较为常见,其发生与疾病导致的外分泌腺功能受损密切相关,不同人群在应对手脚干燥时需结合自身特点采取相应措施,同时重点关注原发病的治疗和病情控制。

    2025-12-01 11:42:42
  • 强直性脊柱炎专用药

    强直性脊柱炎常用药物分非甾体抗炎药可缓解疼痛炎症但长期用有胃肠道风险、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓病情但需监测指标、生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂起效快但用前需筛查感染,特殊人群里孕妇用药需谨慎评估、老年人用改善病情药要监测肝肾功能用非甾体要注意胃肠道风险、有消化道疾病史者用非甾体可联用胃保护药。 一、常用强直性脊柱炎专用药物分类及作用 (一)非甾体抗炎药 这类药物可缓解强直性脊柱炎患者的疼痛、减轻炎症。例如塞来昔布,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,能有效改善患者腰背部疼痛及晨僵等症状,但长期使用可能存在胃肠道不适等风险,需关注用药者胃肠道状况。 (二)改善病情抗风湿药 1.甲氨蝶呤:属于抗叶酸剂,通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰嘌呤和嘧啶核苷酸的合成,抑制细胞增殖,可延缓强直性脊柱炎病情进展,对外周关节炎等有一定治疗作用,但需定期监测血常规、肝功能等指标,因为可能引起骨髓抑制、肝损伤等不良反应。 (三)生物制剂 1.肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂:如依那西普,能特异性结合TNF-α,阻断其与细胞表面受体结合,从而抑制炎症反应,起效较快,可显著改善强直性脊柱炎患者的症状、体征及实验室指标,但使用前需筛查结核等感染性疾病,因为可能增加感染风险。 二、特殊人群用药注意事项 (一)孕妇 孕妇使用强直性脊柱炎药物需谨慎,部分药物可能通过胎盘影响胎儿发育,如非甾体抗炎药在妊娠晚期使用可能导致胎儿动脉导管过早关闭等风险,因此孕妇应在医生充分评估利弊后选择是否用药及选择合适药物。 (二)老年人 老年人肝肾功能减退,使用改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)时,药物代谢排泄减缓,更容易发生不良反应,需密切监测肝肾功能,根据情况调整药物剂量。同时,使用非甾体抗炎药时,胃肠道不良反应风险增加,可考虑选用对胃肠道刺激较小的药物,并关注是否有消化道出血等表现。 (三)有消化道疾病史者 有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病史的患者使用非甾体抗炎药时,发生胃肠道出血、穿孔等风险升高,可在使用非甾体抗炎药的同时联用质子泵抑制剂等胃保护药物,以降低胃肠道不良反应发生的可能性。

    2025-12-01 11:40:47
  • 什么是免疫系统性红斑狼疮

    免疫系统性红斑狼疮是由遗传、环境等诱因致机体免疫系统失衡引发自身免疫反应的自身免疫性疾病,有皮肤(如特征性面部蝶形红斑等)、多系统(肾出现蛋白尿等、血液有贫血等、神经有头痛等)受累表现,抗核抗体等自身抗体阳性等实验室特征,治疗用糖皮质激素、免疫抑制剂等,育龄期女性病情稳定期可在评估下妊娠但需监测,儿童患者治疗要考虑对生长发育影响,老年患者需关注基础病及药物相互作用 一、定义与发病机制 免疫系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由机体免疫系统异常激活,产生大量自身抗体,攻击自身组织与器官所致。其发病与遗传、环境(如紫外线照射、感染等)、雌激素等多种因素相关,遗传易感性人群在环境等诱因作用下,免疫系统失衡,引发自身免疫反应。 二、临床表现 1. 皮肤表现:具有特征性的面部蝶形红斑较为常见,还可能出现盘状红斑、光过敏等,暴露于紫外线后症状常加重。 2. 多系统受累 肾脏:可出现蛋白尿、血尿、水肿等肾炎表现,严重时可进展为肾衰竭。 血液系统:常见贫血、白细胞减少、血小板减少等。 神经系统:可表现为头痛、癫痫发作、认知障碍等。 三、实验室检查特征 抗核抗体(ANA)是常用筛查指标,此外抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体阳性对诊断有重要意义,还可能伴有血沉加快、补体水平降低等实验室异常。 四、治疗原则 治疗主要包括药物治疗和非药物干预。药物方面常用糖皮质激素控制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺等抑制过度活跃的免疫系统,但用药需遵循个体化原则,根据病情严重程度调整方案。同时,需避免紫外线暴露等环境诱因,育龄期女性需注意妊娠对病情的影响,妊娠期间需在医生指导下调整治疗方案。 五、特殊人群注意事项 1. 育龄期女性:病情稳定期可在医生评估下妊娠,但孕期需密切监测病情,部分药物可能对胎儿有影响,需权衡利弊调整治疗。 2. 儿童患者:治疗时要充分考虑药物对生长发育的影响,优先选择对儿童生长干扰较小的治疗方式,非药物干预如皮肤保护等需加强,定期监测生长指标。 3. 老年患者:需关注合并其他基础疾病情况,用药时要警惕药物相互作用,治疗方案更需兼顾病情控制与机体耐受性。

    2025-12-01 11:37:47
  • 嘌呤速查表是什么

    嘌呤速查表是快速查询食物嘌呤含量的工具,按含量分低中高嘌呤食物及对应举例,儿童可在指导下适当控高嘌呤,成年人有病史严格调整,老年人更应合理安排饮食保均衡并必要时咨询专业人士。 一、嘌呤速查表的定义 嘌呤速查表是一种用于快速查询食物中嘌呤含量的工具,嘌呤是有机化合物,分为嘌呤碱和嘌呤核苷酸,食物中嘌呤含量高低会直接影响人体尿酸水平,对高尿酸血症、痛风等患者的饮食管理至关重要。 二、嘌呤含量分类及对应食物举例 嘌呤速查表通常将食物按嘌呤含量分为以下三类: 1.低嘌呤食物(每100克含嘌呤<25毫克) 此类食物对尿酸影响较小,适合高尿酸血症及痛风患者日常食用。常见食物包括大部分蔬菜(如白菜、黄瓜、菠菜等)、大部分水果(苹果、梨、香蕉等)、牛奶、鸡蛋、米面类主食等。例如,每100克白菜中嘌呤含量约为14.6毫克,属于低嘌呤食物范畴。 2.中等嘌呤食物(每100克含嘌呤25~150毫克) 需适量控制摄入,过量食用可能影响尿酸水平。常见食物有肉类(猪肉、牛肉、羊肉等)、豆类及豆制品(黑豆、绿豆、豆腐等)、部分鱼类(鲈鱼、草鱼等)。以每100克猪肉为例,嘌呤含量约为83.7毫克,属于中等嘌呤食物。 3.高嘌呤食物(每100克含嘌呤>150毫克) 应尽量避免或严格限制摄入,此类食物易导致尿酸快速升高,加重病情。常见食物包括动物内脏(肝、肾、心等)、部分海鲜(沙丁鱼、生蚝、贝类等)、浓肉汤等。如每100克猪肝中嘌呤含量约为297毫克,属于高嘌呤食物。 三、不同人群的参考及注意事项 儿童:处于生长发育阶段,需保证营养均衡,可在医生或营养师指导下参考嘌呤速查表,适当控制高嘌呤食物摄入,避免因高嘌呤饮食影响正常生长代谢,但也不应过度限制导致营养不足。 成年人:若有高尿酸血症或痛风病史,应严格依据嘌呤速查表调整饮食,减少高嘌呤食物摄取,维持尿酸水平稳定;无相关病史者也可适度参考,保持健康饮食结构。 老年人:代谢功能相对下降,更应依据嘌呤速查表合理安排饮食,减少高嘌呤食物摄入,预防因尿酸升高引发相关疾病,同时需关注整体营养均衡,必要时咨询专业医生或营养师获取个性化饮食建议。

    2025-12-01 11:37:13
  • 降尿酸的8种食物

    樱桃含花青素等可抑制尿酸生成、促进排泄降血尿酸;芹菜含膳食纤维等能调节尿酸代谢、减少蓄积;黄瓜水分高增尿量助尿酸排出且属低嘌呤;冬瓜水分高有利尿、低热量低嘌呤助尿酸代谢;薏米健脾利湿可辅助调节尿酸代谢;西兰花含维生素C能促进尿酸盐溶解助降血尿酸;胡萝卜含胡萝卜素等有助尿酸排泄;绿茶含儿茶素可通过多种途径影响尿酸代谢助降血尿酸但需适量饮用特殊人群谨慎。 一、樱桃 樱桃富含花青素等生物活性成分,研究表明,这些成分可通过抑制尿酸生成相关酶的活性,减少尿酸合成,同时促进肾脏对尿酸的排泄,从而降低血尿酸浓度。例如,有临床观察研究发现,适量食用樱桃的人群血尿酸水平较未食用者有明显下降趋势。 二、芹菜 芹菜含有丰富膳食纤维,能促进肠道蠕动,帮助机体排出废物。其含有的特定营养成分对尿酸代谢有积极调节作用,文献指出芹菜中的某些物质可维持尿酸代谢平衡,有助于减少尿酸在体内的蓄积。 三、黄瓜 黄瓜水分含量高,可增加尿量,促进尿酸随尿液排出体外。且黄瓜属于低嘌呤食物,不会增加尿酸生成负担,适合尿酸高人群日常食用,为身体补充水分的同时助力尿酸排泄。 四、冬瓜 冬瓜同样具有较高水分含量,有利尿功效,能帮助身体排出多余尿酸。其低热量、低嘌呤的特性,既不会加重尿酸高人群的代谢负担,又能通过利尿作用辅助尿酸代谢。 五、薏米 薏米具有健脾利湿之效,现代研究发现薏米中的成分可辅助调节尿酸代谢,促进尿酸通过尿液等途径排出体外,对维持尿酸水平稳定有一定帮助。 六、西兰花 西兰花富含维生素C等营养成分,维生素C能够促进尿酸盐溶解,从而有助于降低血尿酸。相关研究证实西兰花中的营养物质对尿酸代谢有积极影响,可作为降尿酸饮食的良好选择。 七、胡萝卜 胡萝卜含有丰富胡萝卜素及膳食纤维等,其膳食纤维成分有助于维持身体正常代谢,其中含有的某些成分能辅助尿酸排泄,对尿酸高人群的尿酸调节有一定益处。 八、绿茶 绿茶中含儿茶素等成分,研究表明儿茶素可通过多种途径影响尿酸代谢,如抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等,有助于降低血尿酸水平。但需注意适量饮用,特殊人群如孕妇等应谨慎,因其可能受个体差异等因素影响。

    2025-12-01 11:36:31
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