贾伟

北京积水潭医院

擅长:各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。

向 Ta 提问
个人简介
贾伟,男,副主任医师。多年来一直从事血管外科疾病诊治和科研教学工作,核心期刊发表相关文章数篇。 擅长各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗。在创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治方面积累了大量经验,达到国际领先水平。熟练掌握主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄、静脉曲张以及肾衰患者透析通路建立及修复等血管外科常见疾患的诊治。 主要社会任职:中国医师协会血管通路专业组委员、北京医学会创面修复学分会血管相关创面学组委员、北京医学会肠外肠内营养学分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血透通路学组委员等。北京医学会血管外科学组青年委员展开
个人擅长
各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。展开
  • 上腔静脉

    上腔静脉是人体中一条重要的静脉血管,其解剖结构、功能,以及上腔静脉阻塞综合征、纵隔肿瘤、上肢深静脉血栓形成等相关疾病或症状,还有超声检查、CT检查、磁共振成像(MRI)检查等检查方法,针对病因的治疗、对症治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方法,以及注意事项都在上文有所提及。 一、解剖结构 上腔静脉位于纵隔内,由左右头臂静脉在右侧第1肋软骨结合处后方汇合而成,垂直向下进入右心房。它的主要分支包括奇静脉、半奇静脉、支气管静脉和胸廓内静脉等。 二、功能 上腔静脉的主要功能是收集上半身的静脉血液,并将其输送回心脏,以维持血液循环的正常运行。 三、相关疾病或症状 1.上腔静脉阻塞综合征 上腔静脉阻塞综合征是由于上腔静脉部分或完全阻塞,导致上肢和颈部静脉回流受阻而引起的一系列症状。常见症状包括上肢和颈部肿胀、疼痛、呼吸困难、咳嗽等。 2.纵隔肿瘤 纵隔肿瘤可压迫上腔静脉,导致上腔静脉回流受阻,从而出现上述症状。 3.上肢深静脉血栓形成 上肢深静脉血栓形成可导致上肢静脉回流受阻,进而引起上肢肿胀、疼痛等症状。如果血栓脱落,可随血流进入肺动脉,引起肺栓塞。 四、检查方法 1.超声检查 超声检查可以评估上腔静脉的血流情况和结构是否异常。 2.CT检查 CT检查可以清晰地显示上腔静脉及其周围组织的情况,有助于诊断上腔静脉阻塞综合征等疾病。 3.磁共振成像(MRI)检查 MRI检查对上腔静脉的评估也具有一定的价值。 五、治疗方法 1.针对病因的治疗 例如,对于纵隔肿瘤引起的上腔静脉阻塞,需要手术切除肿瘤或进行放疗、化疗等治疗。 2.对症治疗 对于上腔静脉阻塞综合征等疾病,可采取利尿剂、抗凝治疗等方法缓解症状。 3.介入治疗 介入治疗是一种微创治疗方法,可通过血管内球囊扩张或放置支架等方式解除上腔静脉阻塞。 4.手术治疗 在某些情况下,可能需要进行手术治疗,如肿瘤切除术、血管旁路移植术等。 六、注意事项 1.对于存在上腔静脉相关疾病或症状的患者,应避免上肢过度活动和长时间下垂,以免加重症状。 2.在进行静脉穿刺、输液等操作时,应注意避免损伤上腔静脉。 3.如果出现上肢肿胀、疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果您对上腔静脉有任何疑问或担忧,建议咨询专业的医生。

    2025-12-03 11:53:20
  • 穿防静脉曲张裤袜管用吗

    防静脉曲张裤袜即梯度压力袜可预防和缓解静脉曲张,对长期站立或久坐等易患人群预防有效但儿童一般不建议过早使用,轻度患者穿合适的可缓解症状,中重度需结合其他治疗,孕妇可减轻不适但要选合适产品并遵医嘱,糖尿病患者选择穿戴需谨慎最好咨询医生意见。 防静脉曲张裤袜,医学上称为梯度压力袜,其通过提供从脚踝到大腿逐渐递减的压力,有助于促进下肢静脉血液回流,对预防和缓解静脉曲张有一定作用。 一、预防方面 适用人群及原理:对于长期站立或久坐等易患静脉曲张的人群,如教师、空姐等,穿防静脉曲张裤袜可帮助减轻下肢静脉压力,预防静脉血液淤积,从而降低静脉曲张的发生风险。其原理是利用压力梯度促使静脉血液向心脏方向回流,减少静脉瓣的负担。 年龄因素影响:一般来说,成年人中长时间保持同一姿势工作的人群更适合通过穿防静脉曲张裤袜来预防,但对于儿童,由于其血管等生理结构尚未完全成熟,通常不建议过早使用防静脉曲张裤袜来预防,除非有医生特别针对儿童静脉曲张相关问题的专业指导。 二、缓解方面 对轻度静脉曲张患者的作用:对于已经出现轻度静脉曲张的患者,穿合适压力等级的防静脉曲张裤袜可以在一定程度上缓解下肢肿胀、疼痛、沉重感等症状。研究表明,规范穿着梯度压力袜可以改善静脉血液回流,减轻静脉扩张程度。 不同病情程度的差异:对于中重度静脉曲张患者,单纯依靠穿防静脉曲张裤袜可能无法完全治愈,还需要结合其他治疗方法,如药物治疗、手术治疗等,但防静脉曲张裤袜可以作为辅助治疗手段来缓解症状,提高患者的舒适度。同时,在使用防静脉曲张裤袜缓解症状时,需要根据患者的具体病情和医生建议选择合适压力等级的裤袜,并且要注意正确的穿戴方法和时长。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇是静脉曲张的高发人群之一,由于孕期体重增加、子宫压迫等因素,下肢静脉压力增大。穿防静脉曲张裤袜可以帮助孕妇减轻下肢静脉压力,缓解下肢肿胀等不适,但应选择适合孕妇的、压力适中的产品,并在医生或专业人士的指导下正确穿戴。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血管和神经病变,下肢血液循环和感觉功能可能受到影响。在选择和穿戴防静脉曲张裤袜时,需要更加谨慎,要确保裤袜的舒适度,避免因压力不合适或穿戴不当导致皮肤损伤等问题。如果糖尿病患者同时伴有下肢血液循环障碍等情况,使用防静脉曲张裤袜前最好咨询医生的意见。

    2025-12-03 11:52:50
  • 小腿静脉血栓多久能好

    小腿静脉血栓康复时间因人而异,受病情严重程度、治疗方法、个体差异等因素影响,一般规范治疗下数周甚至数月,老年患者康复时间可能更长,儿童患者需特殊处理,患者应配合医生规范治疗并定期复查评估进程。 影响康复时间的因素 病情严重程度:如果是轻度的小腿静脉血栓,血栓范围较小,康复相对较快;而如果血栓范围较广,病情较重,康复时间则会延长。例如,通过超声等检查发现血栓局限于小腿部分较小静脉区域的患者,可能比血栓累及较多主要静脉的患者康复时间短。 治疗方法: 抗凝治疗:是小腿静脉血栓的基础治疗,常用药物如华法林、新型口服抗凝药等。一般开始抗凝治疗后,需要一定时间使血栓逐渐被机体吸收等。通常在规范抗凝治疗下,数周后血栓可能逐渐稳定,但完全康复可能需要数月。比如使用新型口服抗凝药的患者,一般需要持续用药一段时间,在用药过程中血栓逐步溶解等,整体康复进程受药物起效及个体对药物反应等影响。 溶栓治疗:对于一些急性且病情相对较重的小腿静脉血栓患者可能会采用溶栓治疗,溶栓治疗后血栓溶解的时间有差异,之后还需要配合抗凝等后续治疗,整体康复时间也会因溶栓效果等因素而不同。 个体差异:不同患者的身体状况、年龄等不同也会影响康复时间。年轻、身体状况较好的患者康复相对可能更快些;而老年患者,尤其是合并有其他基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的患者,康复时间可能会延长,因为基础疾病可能会影响血液循环、机体的修复能力等。比如老年糖尿病患者,高血糖环境可能不利于血栓的康复,会使康复时间延长。 特殊人群情况 老年患者:老年患者往往合并多种基础疾病,康复能力相对较弱,所以小腿静脉血栓康复时间可能比年轻患者长。需要更加密切监测病情,在治疗过程中要注意控制基础疾病,比如严格控制血糖、血压等,以促进康复,同时要注意预防并发症,如肺栓塞等严重情况的发生。 儿童患者:儿童发生小腿静脉血栓相对较少,但一旦发生,需要特别谨慎处理。儿童处于生长发育阶段,治疗时要充分考虑药物对生长发育的影响,多采用相对温和且对生长发育影响较小的治疗方式,康复时间也会因个体情况和治疗方案不同而有所差异,同时要密切关注儿童的肢体功能恢复等情况。 总之,小腿静脉血栓的康复时间不能一概而论,需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生进行规范治疗,并定期复查,以评估康复进程。

    2025-12-03 11:52:22
  • 血管瘤疾病的危害有哪些

    血管瘤会带来外观与心理影响、功能障碍风险及出血风险。其在不同部位会造成不同影响,如头面部等暴露部位影响婴幼儿及儿童、成年患者和老年人的外观与心理;眼部、耳部、口腔、肢体等部位的血管瘤会分别影响视力、听力、咀嚼吞咽说话功能和运动功能;血管瘤血管壁薄弱易破裂出血,内脏部位破裂出血危及生命,体表部位破裂出血影响局部恢复等。 对于特殊人群如老年人:若头颈部出现血管瘤,也会影响外貌,进而可能对老年人的情绪产生负面影响,使其产生抑郁、焦虑等不良情绪,影响生活质量。 功能障碍风险 眼部血管瘤:如果是眼部的血管瘤,可能会影响视力。例如,眼睑部位的血管瘤可能会遮挡视线,长期以往可能导致弱视等视力问题。对于婴幼儿来说,还可能因为无法正常视物而影响其视觉系统的正常发育。 耳部血管瘤:耳部的血管瘤可能会影响听力,血管瘤的生长可能会压迫耳部结构,导致听力下降等问题。对于儿童患者,耳部血管瘤造成的听力障碍可能会影响其语言发育,因为听力是语言学习的重要基础。 口腔部位血管瘤:口腔内的血管瘤可能会影响咀嚼、吞咽和说话功能。比如,口腔黏膜上的血管瘤可能会导致进食时疼痛、咀嚼困难,长期可能影响营养摄入,影响儿童的生长发育。对于成年患者,还可能影响正常的社交活动,如影响正常的进食和交流。 肢体部位血管瘤:肢体上的血管瘤可能会影响肢体的运动功能。如果血管瘤生长在关节附近,可能会限制关节的活动范围,导致运动受限。对于儿童患者,这可能会影响其正常的肢体发育和运动能力的发展,如影响行走、奔跑等基本运动功能。对于成年患者,运动功能的受限可能会影响其工作和日常生活。 出血风险 血管瘤的血管结构特点:血管瘤由增生的血管构成,其血管壁相对薄弱。例如,一些海绵状血管瘤,血管腔扩大,壁薄,容易破裂出血。 不同部位出血的危害:如果是内脏部位的血管瘤破裂出血,可能会导致严重的内部出血,危及生命。如肝脏血管瘤破裂可能引起腹腔内大出血,情况危急。而体表部位的血管瘤破裂出血,虽然相对内脏出血危及生命的风险稍低,但也会造成局部的出血、血肿等,影响局部组织的恢复,并且可能会引起感染等并发症。对于儿童患者,体表血管瘤破裂出血如果处理不及时,还可能影响局部的美观和正常组织的修复。对于老年患者,血管瘤破裂出血后身体的恢复能力相对较弱,也可能带来较多的健康风险。

    2025-12-03 11:52:13
  • 血液循环不好的症状是什么

    血液循环不好可能导致皮肤苍白或发青、手脚发冷、疼痛和麻木、疲劳和虚弱、头晕和头痛、心悸和呼吸困难、皮肤溃疡、视力问题等症状。 1.皮肤苍白或发青:血液循环不畅可能导致皮肤无法获得足够的氧气和营养物质,从而使皮肤变得苍白或发青。 2.手脚发冷:当血液循环不良时,手脚往往会感到发冷,即使在温暖的环境中也是如此。 3.疼痛和麻木:血液循环问题可能导致疼痛和麻木感,尤其是在四肢。这种疼痛可能是间歇性的,也可能持续存在。 4.疲劳和虚弱:由于身体组织无法获得足够的氧气和营养物质,血液循环不好可能会导致疲劳和虚弱感。 5.头晕和头痛:血液循环不良可能会影响大脑的血液供应,导致头晕、眩晕或头痛。 6.心悸和呼吸困难:心脏需要良好的血液循环来正常工作。血液循环不好可能导致心悸和呼吸困难。 7.皮肤溃疡:在某些情况下,血液循环不良可能会导致皮肤溃疡,特别是在糖尿病患者或长期卧床的患者中。 8.视力问题:眼部血液循环不良可能导致视力模糊、眼睛干涩或其他视力问题。 需要注意的是,这些症状可能也与其他健康问题有关。如果您怀疑自己有血液循环问题,最好咨询医生进行评估和诊断。医生可能会进行身体检查、测量血压、进行血液检查等,以确定具体的原因和制定适当的治疗方案。 对于血液循环不好的预防和治疗,以下是一些建议: 1.健康的生活方式:保持均衡的饮食、适度的运动、戒烟和限制饮酒等健康生活方式对于改善血液循环非常重要。 2.管理慢性疾病:如果您有糖尿病、高血压或其他慢性疾病,控制这些疾病有助于改善血液循环。 3.避免长时间久坐或站立:长时间保持同一姿势可能会影响血液循环。定期活动身体,促进血液循环。 4.注意保暖:在寒冷的天气中,注意保暖,特别是手脚和头部。 5.管理压力:长期的高压力状态可能对血液循环产生负面影响。寻找适合自己的减压方法,如冥想、瑜伽或放松技巧。 6.避免紧身衣物:穿着过紧的衣物或腰带可能会限制血液循环。选择舒适宽松的衣物。 如果血液循环不好的症状严重或持续不缓解,医生可能会建议进一步的治疗方法,如药物治疗、物理治疗或其他介入治疗。 总之,血液循环不好可能会导致多种症状,但具体的症状和治疗方法因人而异。如果您有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的建议。早期诊断和治疗可以帮助改善血液循环问题,提高生活质量。

    2025-12-03 11:52:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询