贾伟

北京积水潭医院

擅长:各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。

向 Ta 提问
个人简介
贾伟,男,副主任医师。多年来一直从事血管外科疾病诊治和科研教学工作,核心期刊发表相关文章数篇。 擅长各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗。在创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治方面积累了大量经验,达到国际领先水平。熟练掌握主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄、静脉曲张以及肾衰患者透析通路建立及修复等血管外科常见疾患的诊治。 主要社会任职:中国医师协会血管通路专业组委员、北京医学会创面修复学分会血管相关创面学组委员、北京医学会肠外肠内营养学分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血透通路学组委员等。北京医学会血管外科学组青年委员展开
个人擅长
各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。展开
  • 心得安治疗血管瘤怎么样

    心得安作为非选择性β受体阻滞剂可通过影响血管瘤内皮细胞等机制缩小瘤体,多项临床研究证实其对婴幼儿血管瘤有一定疗效但需基于严格临床评估选择合适患者,婴幼儿肝肾功能等发育不全使用需谨慎评估风险受益比,存在心肺功能不全等基础疾病者用之需格外谨慎,治疗中应优先考虑非药物干预仅在非药物干预效果不佳或血管瘤进展较快时才考虑心得安等药物治疗且以患者舒适度及安全为首要考量。 一、心得安对血管瘤的作用机制 心得安属于非选择性β受体阻滞剂,通过抑制血管生成相关的信号通路等机制发挥作用。研究发现,它可影响血管瘤内皮细胞的增殖、迁移及血管生成相关因子的表达,从而达到缩小血管瘤体积的效果。 二、临床研究中的应用情况 多项临床研究证实,口服心得安对婴幼儿血管瘤具有一定疗效。例如部分研究显示,使用心得安后,血管瘤体积可明显缩小,外观得到改善。但需注意其应用需基于严格的临床评估,遵循循证医学原则选择合适患者。 三、特殊人群需考虑的情况 (一)婴幼儿群体 婴幼儿肝肾功能发育尚不完全,使用心得安时需谨慎评估风险与受益比。由于其生理特点,对药物的代谢、排泄能力与成人不同,可能增加药物不良反应发生风险,如心动过缓、低血压等,因此优先考虑非药物干预措施,避免低龄儿童不必要使用心得安。 (二)其他特殊人群 对于存在心肺功能不全、支气管哮喘等基础疾病的患者,使用心得安需格外谨慎,因为心得安可能加重心肺功能负担或诱发哮喘发作等,需综合评估病情后再决定是否使用。 四、需优先考虑非药物干预 在血管瘤治疗中,应优先考虑非药物干预措施,如观察等待(适用于部分局限且无进展的血管瘤)、激光治疗、局部药物注射等。仅当非药物干预效果不佳或血管瘤进展较快时,才考虑心得安等药物治疗,始终以患者舒适度及安全为首要考量。

    2025-12-03 11:17:19
  • 脉管炎最佳治疗方法有哪些

    脉管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗,戒烟、保暖、适当运动等一般治疗方法对缓解病情有重要作用,扩张血管、抗血小板、抗生素、糖皮质激素等药物可改善血液循环、控制感染、缓解症状,介入治疗和手术切除可重建血液循环,中医治疗则可采用中药和针灸等方法。治疗方法应根据患者具体情况选择,患者需积极配合治疗并保持良好生活习惯。 1.一般治疗: 戒烟:吸烟会使血管痉挛,进一步加重病情,因此戒烟是脉管炎治疗的关键。 患肢保暖:避免寒冷刺激,保持患肢温暖,但要避免热敷或热水泡脚,以免加重组织缺氧。 适当运动:可进行散步、游泳、慢跑等运动,以促进侧支循环的建立,改善患肢的血液循环。 2.药物治疗: 扩张血管药物:如妥拉唑林、烟酸等,可解除血管痉挛,改善血液循环。 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。 抗生素:若合并感染,可使用抗生素控制感染。 糖皮质激素:对急重症患者,可用糖皮质激素缓解症状。 3.手术治疗: 介入治疗:通过血管内介入的方法,扩张狭窄或闭塞的血管,重建血液循环。 手术切除:对于严重的病变,可行手术切除病变血管,然后进行血管移植或旁路手术。 4.中医治疗: 中药治疗:可根据患者的具体情况,采用活血化瘀、通络止痛的中药进行治疗。 针灸治疗:可选取足三里、阳陵泉、三阴交等穴位进行针灸,以促进血液循环。 需要注意的是,脉管炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括病变的部位、范围、严重程度以及患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食健康,保持良好的生活习惯。此外,对于儿童脉管炎,目前尚缺乏特效的治疗方法,治疗主要以对症支持为主,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2025-12-03 11:16:42
  • 静脉炎的治疗方法

    静脉炎处理包含患肢适当休息制动,长期卧床者定期变换体位,儿童限不必要活动,老人适当抬高患肢,可选用抗炎消肿药物并注意特殊人群用药,急性期72小时内冷敷收缩血管缓解疼痛且儿童防冻伤,72小时后热敷促循环,感染性静脉炎用抗感染药,糖尿病患者合并时需控血糖及监测感染。 一、一般处理 1.1休息与制动:患肢需适当休息,避免过度活动,长期卧床患者应定期变换体位,防止局部静脉持续受压,儿童因活动度相对较大,需特别注意限制患肢不必要活动以减少静脉炎加重风险;老年人因血液循环相对缓慢,休息时可适当抬高患肢以促进静脉回流。 1.2抬高患肢:将患肢抬高至高于心脏水平,一般抬高15°~30°,促进静脉血液回流,减轻肿胀与疼痛,儿童抬高幅度可根据耐受调整,老年人需关注抬高后舒适度及循环情况。 二、药物治疗 可选用抗炎消肿药物,如非甾体抗炎药等,需注意特殊人群用药禁忌,儿童应优先考虑非药物干预或经严格评估后使用药物,避免低龄儿童随意使用可能影响发育的药物,妊娠期、哺乳期等特殊人群使用需咨询专业医师权衡利弊。 三、物理治疗 1.3冷热敷:急性期(发病72小时内)宜冷敷,可收缩血管,减轻局部充血、缓解疼痛,冷敷温度一般控制在4℃~10℃,儿童皮肤薄嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤;72小时后可热敷,温度一般38℃~42℃,促进血液循环、加速炎症吸收,老年人感觉迟钝,热敷时需注意温度监测防止烫伤。 四、其他治疗 4.1感染性静脉炎处理:明确为感染性静脉炎时需使用抗感染药物,根据感染源针对性选药,糖尿病患者合并静脉炎时,需密切监测血糖,严格控制血糖水平,同时加强局部感染监测,防止感染扩散加重病情,需关注糖尿病患者伤口愈合缓慢等特点,及时采取综合措施控制静脉炎进展。

    2025-12-03 11:15:27
  • 早期静脉曲张如何治疗

    早期静脉曲张可以采取生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法,其中生活方式调整和药物治疗是主要手段,手术治疗适用于症状加重或出现并发症的患者。 1.生活方式调整: 改变体位:避免长时间站立或久坐,经常改变体位,活动下肢。 抬高患肢:休息或睡觉时,可将患肢抬高,促进血液回流。 控制体重:过重会增加下肢静脉的负担,保持健康的体重有助于减轻静脉曲张。 穿医用弹力袜:可以帮助下肢静脉血液回流,缓解症状。 避免久站久坐:长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套。 2.药物治疗: 促进静脉回流:黄酮类、七叶皂苷素等药物可以改善静脉张力,增加静脉弹性,促进静脉回流。 改善症状:如疼痛、肿胀等,可使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解症状。 3.物理治疗: 压力治疗:使用循序减压弹力袜或弹力绷带,对下肢施加压力,促进血液回流。 运动治疗:适当的运动,如散步、游泳等,有助于增强肌肉力量,促进血液循环。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张的静脉内,使其闭塞,适用于局限性静脉曲张。 4.手术治疗: 传统手术:如大隐静脉高位结扎+剥脱术,适用于较严重的静脉曲张。 微创手术:如激光腔内闭合术、射频消融术等,具有创伤小、恢复快等优点。 需要注意的是,对于早期静脉曲张,生活方式调整和药物治疗是主要的治疗方法。如果症状加重或出现并发症,如皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等,可能需要手术治疗。此外,孕妇、哺乳期妇女、有出血倾向者等特殊人群,在治疗前应咨询医生,根据个体情况选择合适的治疗方法。 总之,早期静脉曲张的治疗方法多样,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应注意生活方式的调整,避免久站久坐,保持健康的体重,有助于缓解症状,预防病情进展。

    2025-12-03 11:15:04
  • 血栓的前兆有哪些症状

    血栓可能导致疼痛、肿胀、皮肤变色、发热、呼吸困难、心悸或心跳不齐等前兆症状,存在血栓风险因素的人群应保持健康生活方式、控制慢性病、避免久坐久站、穿着合适鞋子,并遵循医生建议进行治疗。 1.疼痛或不适:血栓可能会导致血管阻塞部位的疼痛或不适。这种疼痛通常是突然出现的,可能会在身体的某个部位持续存在,如手臂、腿部、胸部或腹部。 2.肿胀:血栓阻塞血管可能会导致周围组织肿胀,特别是在受影响的肢体上。 3.皮肤变色:皮肤变色是血栓的另一个常见前兆症状。受影响的皮肤可能会变得苍白、发紫或发青。 4.发热:血栓感染可能会导致发热。 5.呼吸困难:如果血栓位于肺部血管,可能会导致呼吸困难。 6.心悸或心跳不齐:血栓可能会影响心脏的正常功能,导致心悸或心跳不齐。 需要注意的是,这些症状并不一定都是血栓引起的,其他健康问题也可能导致类似的症状。如果出现这些症状,尤其是在存在血栓风险因素的情况下,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病史等,应及时就医进行检查和诊断。医生可能会进行血液检查、影像学检查等,以确定是否存在血栓。 对于存在血栓风险因素的人群,以下是一些预防血栓的建议: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制血压、血脂、血糖等慢性疾病。 3.避免长时间久坐或久站,定期活动身体。 4.穿着合适的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或紧身衣物。 5.对于已经存在血栓的患者,应按照医生的建议进行治疗,包括使用抗凝药物、溶栓药物等。 总之,血栓的前兆症状可能因血栓的位置和大小而异。如果出现上述症状,尤其是在存在血栓风险因素的情况下,应及时就医进行检查和诊断。同时,保持健康的生活方式和定期体检有助于预防血栓的发生。

    2025-12-03 11:14:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询