佘敦敏

苏北人民医院

擅长:内分泌科常见病和多发病的诊治。

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个人简介
佘敦敏,女,1979年生,住院医师,医学硕士。擅长内分泌科常见病和多发病的诊治。研究方向,糖尿病和骨质疏松。展开
个人擅长
内分泌科常见病和多发病的诊治。展开
  • 为什么喝水越喝越觉得渴

    喝水越喝越渴可能与未补充电解质、环境温度高、糖尿病、尿崩症等有关,也可能是药物副作用,建议补充电解质、及时补充水分,如症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。 喝水越喝越觉得渴,可能与以下原因有关。 未补充电解质:大量出汗后只补充水,会导致身体丢失的电解质得不到补充,进而引起细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑的口渴中枢,从而出现喝水越喝越渴的情况。 环境温度高:环境温度高会导致出汗增多,人体会通过增加饮水量来补充丢失的水分,但如果环境温度持续较高或没有及时补充水分,仍会出现口渴的症状。 疾病因素:某些疾病也可能导致喝水越喝越渴,如糖尿病、尿崩症等。糖尿病患者由于血糖升高,会导致渗透性利尿,出现多尿、口渴的症状;尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对血管加压素反应缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍,出现多尿、烦渴等症状。 此外,一些药物如利尿剂、脱水剂等也可能导致口渴。 因此,为了避免喝水越喝越渴,建议在剧烈运动或高温环境下出汗较多时,适量饮用含有电解质的饮料,同时注意补充水分。如果口渴症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。

    2026-01-20 11:28:10
  • 适合糖尿病人吃的主食有哪些

    适合糖尿病患者的主食应以低升糖指数(GI)、高膳食纤维、高营养密度为核心,推荐全谷物、杂豆类、薯类及部分低GI精制主食,并结合特殊人群需求合理选择。 全谷物类是首选,燕麦、糙米、藜麦等富含β-葡聚糖和膳食纤维,临床研究显示其可降低餐后血糖峰值30%以上,建议每日摄入量占主食的1/2以上(如燕麦粥、糙米饭)。 杂豆类GI值多低于50(如红豆GI仅25),富含优质蛋白与抗性淀粉,可延缓葡萄糖吸收。每周3-4次替代1/3主食(如红豆饭、鹰嘴豆泥),既能控糖又能补充植物蛋白。 薯类(红薯、山药、芋头)淀粉含量高但GI中等,每餐建议替代100g主食(约拳头大小),蒸制为佳(避免油炸)。肾功能不全者需避免高钾薯类(如红薯),选择低钾的山药。 低GI精制主食可采用“混合替代法”,如白米中加入1/3燕麦,或用全麦粉制作主食(GI 53-65),每日精制主食不超过150g,避免过量摄入精制糖和油脂。 特殊人群需个体化选择:老年患者可煮软烂全谷物(如燕麦粥);肾病患者减少杂豆类摄入,控制钾和蛋白质总量;孕妇需保证营养均衡,薯类替代不超过1/4主食,避免高GI薯类过量。

    2026-01-20 11:26:17
  • 内分泌失调色斑怎么办

    内分泌失调色斑多因雌激素、孕激素等激素失衡导致黑素代谢异常,需通过调节内分泌、科学护肤及必要时医学干预综合改善。 明确病因,排除非内分泌因素 色斑成因复杂,需先区分黄褐斑(与内分泌激素相关)、雀斑、炎症后色素沉着等类型;同步排查甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病,避免漏诊基础疾病。 调节内分泌,改善生活方式 以生活干预为核心:均衡饮食(增加维生素C、维生素E摄入),规律作息(23点前入睡),适度运动促进激素代谢,减少高糖高脂饮食及熬夜。 科学护肤,强化防晒与淡斑 严格防晒(每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜,配合硬防晒);选择含烟酰胺、传明酸等美白成分的淡斑产品,敏感肌建议从低浓度开始建立耐受。 医学干预,分情况选择手段 外用可选用氢醌乳膏、维A酸乳膏(需遵医嘱);口服氨甲环酸片(需医生评估);医美可选强脉冲光(IPL)、调Q激光,均需由正规机构操作。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性避免口服药物,优先外用安全成分;青少年痤疮后色斑需温和清洁保湿;糖尿病患者需严格控糖,防止炎症加重色素沉着。

    2026-01-20 11:23:56
  • 甲减应注意哪些食物

    甲减患者饮食管理需遵循“适量补碘、均衡营养、规避风险”原则,重点关注碘摄入、致甲状腺肿食物及影响药物吸收因素,特殊人群需个体化调整。 碘摄入需适量:成人每日推荐碘摄入量120-160μg,孕妇增至230μg。富碘食物(海带、紫菜)每周1-2次即可,桥本甲状腺炎甲减患者应控制碘摄入,避免过量加重甲状腺负担。 保证营养素均衡:需补充优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)以促进激素合成;缺铁性贫血者多吃红肉、动物肝脏,维生素B12缺乏者(如素食者)需增加鸡蛋、乳制品摄入,必要时遵医嘱补充。 规避致甲状腺肿食物:十字花科蔬菜(卷心菜、西兰花等)含硫苷,生食可能影响甲状腺功能,建议烹饪后食用(如焯水、清蒸),避免长期大量生食。 减少吸收干扰食物:高纤维(燕麦、韭菜)、咖啡、浓茶会影响左甲状腺素钠片吸收,建议与药物间隔1-2小时食用,服药期间减少高脂食物摄入。 特殊人群需调整:孕妇甲减需每日补碘230μg;老年患者消化弱,宜细软、少食多餐;合并贫血者可同时摄入铁(红肉)与维生素C(橙子),避免茶与铁剂同服。

    2026-01-20 11:21:19
  • 抑制尿酸生成的药物有哪些

    抑制尿酸生成的主要药物为别嘌醇和非布司他,二者通过抑制黄嘌呤氧化酶活性减少尿酸合成,适用于高尿酸血症及痛风患者。 别嘌醇 作为经典黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过竞争性阻断黄嘌呤转化为尿酸发挥作用。适用于大多数高尿酸血症患者,但HLA-B*5801基因阳性者禁用,用药初期需监测皮疹、肝功能异常等过敏反应。 非布司他 新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果强、副作用较少,适用于别嘌醇不耐受或疗效不佳者。注意:有心血管疾病史者慎用,避免长期大剂量使用。 别嘌醇缓释剂型 通过延长药物作用时间减少服药频率,适用于需长期维持治疗者。注意:整片吞服,不可掰开,肾功能不全者需调整剂量。 肾功能不全患者用药 别嘌醇和非布司他均需根据肾功能调整剂量,重度肾功能不全者可联合低剂量非布司他与促尿酸排泄药。注意定期监测肾功能及尿酸水平。 特殊人群禁忌 别嘌醇禁用于严重肝肾功能不全、黄嘌呤氧化酶过敏者;非布司他禁用于心血管疾病急性期;孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱用药。

    2026-01-20 11:17:13
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