程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 如何治疗细菌性毛周炎

    感染治疗局部用温和抗菌溶液清洁维持干燥并外用抗菌制剂消炎,全身感染广重时依病原菌药敏选抗生素,儿童用药谨慎、孕妇哺乳期权衡用药、老年关注药物相互作用,生活中注重皮肤清洁、避免搔抓、调整生活习惯增强免疫力。 一、局部治疗 1.清洁消毒:使用温和的抗菌溶液(如0.02%~0.05%聚维酮碘溶液稀释后)轻柔清洗患处,清除分泌物与污垢,维持局部清洁干燥,每日可进行1~2次清洗,以减少细菌滋生环境。 2.外用抗菌制剂:若局部炎症较明显,可选用具有抗菌作用的外用制剂(如莫匹罗星软膏等),将其涂抹于患处,发挥抗菌消炎功效,抑制细菌繁殖。 二、全身治疗 当感染范围较广、病情较重时,可能需应用抗生素。需依据病原菌培养及药敏试验结果选取敏感抗生素(如头孢类抗生素等),但具体用药需由专业医师根据患者实际情况判定是否使用及选择药物,严禁涉及药物具体服用指导。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤娇嫩,使用药物时需谨慎,优先采用温和且适配儿童的局部清洁及外用抗菌措施,全身应用抗生素应严格评估必要性与药物安全性,避免滥用。 2.孕妇及哺乳期女性:该类人群使用抗生素需充分权衡药物对胎儿或婴儿的影响,应在医生指导下谨慎选择抗生素,局部治疗优先选用对母婴影响小的方式。 3.老年患者:老年患者常合并基础疾病,使用抗生素时需关注药物与基础疾病用药的相互作用,密切观察局部及全身反应,及时调整治疗方案。 四、生活方式干预 1.皮肤清洁:日常注重保持毛发及皮肤部位清洁,洗澡时可使用适宜沐浴产品,但避免过度搓洗刺激患处。 2.避免搔抓:告诫患者避免用手搔抓患处,以防进一步损伤皮肤致感染加重或扩散。 3.生活习惯调整:保证充足睡眠,合理饮食,增强机体免疫力,利于病情恢复。

    2025-04-01 16:40:50
  • 淋巴管瘤能治好吗

    淋巴管瘤可以治好,治疗方法有手术、硬化、激光治疗,儿童患者治疗要考虑生长发育和心理,成年患者要综合全身状况和基础疾病,具体方案综合病情、年龄等制定。 手术治疗:是主要的治疗手段,对于局限性的淋巴管瘤,手术切除是首选方法。通过完整切除肿瘤组织,可达到治愈目的。但对于病变范围较广、累及重要组织器官的情况,手术切除可能会有一定难度,但随着外科技术的发展,也可通过合理的手术规划尽量切除肿瘤。例如,对于一些体表或相对局限的淋巴管瘤,完整切除后一般预后良好。 硬化治疗:适用于一些无法完全手术切除或复发的淋巴管瘤。通过向瘤体内注射硬化剂,使瘤体纤维化、闭塞,从而达到治疗目的。常用的硬化剂有博来霉素等,但其疗效可能因淋巴管瘤的类型和个体差异而有所不同。 激光治疗:对于一些浅表的、较小的淋巴管瘤,激光治疗可以作为一种选择。利用激光的热效应破坏瘤体组织,达到治疗效果。但激光治疗的深度和范围有限,适用于特定类型和大小的淋巴管瘤。 不同人群的治疗注意事项 儿童患者:儿童淋巴管瘤较为常见,在治疗时需要充分考虑儿童的生长发育特点。手术时要尽量减少对儿童身体发育的影响,硬化治疗时要谨慎选择药物及剂量,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。同时,儿童的心理状态也需要关注,术后的护理要更加注重安抚儿童情绪,促进其康复。 成年患者:成年患者的治疗需要综合考虑其全身状况和基础疾病等。如果成年患者合并有其他慢性疾病,在选择治疗方案时要权衡治疗对基础疾病的影响。例如,合并糖尿病的患者在进行手术或硬化治疗时,需要更加注意血糖的控制,以降低手术风险和并发症的发生几率。 淋巴管瘤通过合适的治疗方法多数可以治好,具体的治疗方案需要根据患者的具体病情、年龄等多方面因素综合制定。

    2025-04-01 16:40:33
  • 霉菌fv阳性是什么意思

    FV阳性通常指假丝酵母菌属阳性,提示可能感染假丝酵母菌,可出现阴道、口腔、肠道等部位的炎症,主要通过抗真菌药物治疗,治疗后需遵医嘱复查。此外,还应注意个人卫生,避免滥用抗生素等。 FV阳性通常指假丝酵母菌属(也称为念珠菌属)阳性。假丝酵母菌是一种条件致病菌,在正常情况下存在于人体的口腔、肠道和阴道等部位,但在某些情况下,如免疫力下降、使用抗生素、激素等药物,以及患有某些疾病时,假丝酵母菌会过度生长,引起感染。 1.假丝酵母菌感染的症状: 阴道假丝酵母菌病:主要表现为外阴瘙痒、灼痛、白带增多,白带呈豆腐渣样或凝乳状。 口腔假丝酵母菌病:主要表现为口腔黏膜充血、红斑、疼痛,表面附有白色膜状物。 肠道假丝酵母菌病:主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。 2.假丝酵母菌感染的诊断: 临床症状:医生会根据患者的症状进行初步诊断。 实验室检查:包括涂片检查、培养检查、抗原检测、核酸检测等,以确定感染的病原菌。 3.假丝酵母菌感染的治疗: 抗真菌药物治疗:常用的抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等。 局部治疗:根据感染的部位和症状,选择合适的局部治疗方法,如阴道栓剂、口腔含片等。 预防:保持良好的个人卫生习惯,避免滥用抗生素和激素,增强免疫力等。 4.注意事项: 假丝酵母菌感染容易复发,治疗后需要定期复查。 在治疗期间,应避免性生活,以免引起交叉感染。 同时患有其他疾病时,应积极治疗,以减少假丝酵母菌感染的机会。 对于孕妇和哺乳期妇女,应在医生的指导下使用抗真菌药物。 总之,假丝酵母菌感染是一种常见的疾病,需要及时诊断和治疗。同时,注意个人卫生和预防措施,有助于减少感染的发生。如果出现相关症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。

    2025-04-01 16:40:21
  • 大蒜治疗真菌感染

    大蒜中含有的大蒜素等成分经体外实验显示有抑制常见真菌生长繁殖的潜力但多处于实验室阶段,健康人群局部浅表真菌感染外用稀释大蒜汁需密切观察皮肤反应防过敏,孕妇哺乳期女性和儿童因缺安全研究数据或风险高不建议自行用大蒜治真菌感染,此类人群有问题应咨询专业医生按规范选安全抗真菌措施。 一、大蒜中含有的抗真菌活性成分及初步研究证据 大蒜中富含大蒜素等成分,体外实验研究显示,一定浓度的大蒜提取物对白色念珠菌等常见真菌具有抑制生长繁殖的作用。例如,有体外研究通过设置不同浓度的大蒜提取物处理真菌样本,观察到随着大蒜提取物浓度升高,真菌的生长速度减缓,这提示大蒜中的活性成分可能具有一定抗真菌潜力,但此类研究大多处于实验室阶段,离临床实际应用还有距离。 二、不同人群使用大蒜治疗真菌感染的注意事项 (一)健康人群 若健康人群出现局部浅表真菌感染,尝试使用稀释后的大蒜汁等外用时,需密切观察皮肤反应。因为即使大蒜有一定抗真菌可能,仍可能引起皮肤过敏等问题,如涂抹后出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等不适,应立即停止使用并清洁局部皮肤。 (二)特殊人群 1.孕妇和哺乳期女性:目前关于大蒜用于治疗真菌感染对孕妇及哺乳期女性的安全性缺乏足够科学研究数据,为避免可能存在的未知风险,不建议自行采用大蒜来治疗真菌感染,此类人群若有真菌感染问题,应咨询专业医生,由医生依据规范指南选择安全有效的抗真菌措施。 2.儿童:儿童皮肤黏膜较为娇嫩,使用大蒜治疗真菌感染时,发生刺激、过敏等不良反应的风险相对较高,且儿童真菌感染的诊治需遵循儿童用药和诊疗的特殊原则,不建议采用大蒜治疗,若儿童确诊真菌感染,应由儿科医生根据儿童的年龄、病情等具体情况选择合适的抗真菌药物进行规范治疗。

    2025-04-01 16:39:58
  • 嘴部真菌感染怎么办

    嘴部真菌感染可依临床表现初步判断,明确诊断需口腔分泌物涂片镜检找念珠菌菌丝或孢子,局部用制霉菌素混悬液等抗真菌药治疗,预防要保持口腔清洁、奶瓶等定期沸水消毒、避免滥用抗生素,婴幼儿需加强口腔护理,老人等免疫力低下人群要增强机体免疫力、控基础病、遵医嘱调整治疗方案。 一、诊断要点 嘴部真菌感染(常见为白色念珠菌感染,即鹅口疮)主要通过临床表现初步判断,典型表现为口腔黏膜出现白色斑膜,不易擦去,周围黏膜可有充血,患儿可能出现烦躁、拒食、啼哭等表现。若需明确诊断,可进行口腔分泌物涂片镜检,查找念珠菌菌丝或孢子以确诊。 二、治疗措施 (一)局部抗真菌治疗 可使用局部抗真菌药物,如制霉菌素混悬液等,通过局部涂抹或含漱发挥抗真菌作用,抑制白色念珠菌生长。 三、预防要点 (一)口腔清洁 保持口腔卫生,婴幼儿喂奶后可喂少量温水清洁口腔;年长儿可指导其饭后漱口,减少食物残渣残留滋生真菌。 (二)物品消毒 奶瓶、奶嘴、餐具等定期用沸水消毒,避免交叉感染。 (三)合理用药 避免滥用抗生素,长期使用广谱抗生素可能破坏口腔正常菌群平衡,增加真菌感染风险,需在医生指导下规范用药。 四、特殊人群注意事项 (一)婴幼儿 婴幼儿免疫系统发育不完善,易发生嘴部真菌感染。日常需加强口腔护理,喂奶前后清洁乳头或奶瓶,接触婴幼儿前注意手部清洁。若发现口腔异常,应及时就医,避免自行盲目用药。 (二)老年人或免疫力低下人群 此类人群自身免疫力较弱,易受真菌感染影响。需注重增强机体免疫力,如通过合理饮食、适度运动等方式提升抵抗力,若存在糖尿病等基础疾病需积极控制病情,若因疾病原因需长期使用免疫抑制剂等药物,应密切关注口腔状况,必要时在医生评估下调整治疗方案。

    2025-04-01 16:39:45
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