程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 治疗真菌感染的常用且价格低廉的药物有哪些

    外用抗真菌药物中克霉唑乳膏通过抑制真菌细胞膜合成对浅部真菌有抗菌活性可治多种癣症价格低廉,酮康唑乳膏能抑制真菌麦角甾醇生物合成对多种真菌抗菌适用于相关癣症价格亲民,口服抗真菌药物氟康唑可抑制真菌细胞色素P450依赖酶阻碍麦角固醇合成对念珠菌属等有良好活性用于真菌感染性疾病价格实惠,特殊人群里儿童用抗真菌药需谨慎遵医嘱,孕妇用外用抗真菌药需咨询医生,老年人用口服抗真菌药需监测肝肾功能调整用药。 一、外用抗真菌药物 1.克霉唑乳膏:通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗菌作用,对皮肤癣菌等浅部真菌有较好抗菌活性,可用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等,价格相对低廉,能有效抑制真菌生长繁殖。 2.酮康唑乳膏:能抑制真菌麦角甾醇的生物合成,对皮肤癣菌、酵母菌等多种真菌具有抗菌作用,适用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等,通过干扰真菌细胞膜成分合成来发挥抗真菌功效,价格较为亲民。 二、口服抗真菌药物 1.氟康唑:可抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的生物合成,对念珠菌属、隐球菌属等有良好抗菌活性,能用于治疗念珠菌病、隐球菌病等真菌感染性疾病,价格相对实惠,通过干扰真菌细胞的代谢过程来达到抗真菌效果。 特殊人群方面,儿童使用抗真菌药物需格外谨慎,应避免自行随意用药,需在医生明确诊断并评估风险后遵医嘱使用;孕妇使用外用抗真菌药物时也需咨询医生,因为部分药物可能通过皮肤吸收对胎儿产生潜在影响;老年人由于肝肾功能可能有所减退,使用口服抗真菌药物时需监测肝肾功能指标,根据个体情况调整用药相关事宜,以确保用药安全有效。

    2025-04-01 16:35:40
  • 女性真菌感染严重吗

    女性常见真菌感染有外阴阴道假丝酵母菌病等由白色念珠菌引发典型表现为外阴瘙痒白带增多呈豆腐渣样,轻度感染症状局限局部用药可控,重度或复杂感染可致反复、扩散影响生殖等,孕妇因激素变化需谨慎规范治疗,糖尿病患者高血糖利于真菌生长需同时控糖治菌,免疫力低下者感染易扩散加重治疗难需加强基础疾病管理。 一、女性常见真菌感染类型与基本表现 女性常见真菌感染包括外阴阴道假丝酵母菌病等,多由白色念珠菌等病原体引发,典型表现为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等,一般经规范治疗多可缓解,属相对较轻情况,但若未及时干预可能进展。 二、不同严重程度的情形 (一)轻度感染 症状局限,对外日常生活影响较小,通过局部抗真菌药物等治疗多能较快控制病情,一般不严重,但需重视及时处理以防加重。 (二)重度或复杂感染 若真菌感染反复发生、感染扩散至其他部位(如上行感染致盆腔炎等),则较为严重,会影响生殖系统功能,引发不孕等不良后果,还可能因长期不适影响生活质量与心理健康。例如复发性外阴阴道假丝酵母菌病,每年发作4次及以上,治疗相对困难,对女性健康影响较大 三、不同人群的特殊情况 (一)孕妇 孕期女性因激素水平变化易发生真菌感染,且需考虑药物对胎儿影响,若不及时处理可能影响妊娠进程,如导致胎膜早破等,故需谨慎规范治疗。 (二)糖尿病患者 高血糖环境利于真菌生长繁殖,真菌感染不易控制且易反复发作,需同时控血糖与治真菌感染,情况相对复杂严重。 (三)免疫力低下人群 如长期使用免疫抑制剂者,自身抵抗力差,真菌感染易扩散、加重,治疗难度增大,需加强基础疾病管理与抗真菌治疗

    2025-04-01 16:35:26
  • 女孩会得疝气吗

    女孩会得疝气,常见类型有腹股沟疝和脐疝。腹股沟疝因女性腹股沟区域解剖结构及生理因素,腹内压增高时脏器易突出;脐疝因脐部是腹壁最后闭合部位,存在薄弱区,腹内压增高时内容物易突出。处理原则与男孩类似,较小无症状可观察,嵌顿需紧急就医,家长要留意女孩相关部位情况,异常及时带医评估处理。 腹股沟疝:较为常见,女性腹股沟疝的发生与腹股沟区域的解剖结构及生理因素有关。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,周围组织相对薄弱,当腹内压增高时,腹腔内的脏器(如肠管等)可通过薄弱处向腹股沟管内突出形成腹股沟疝。女孩在哭闹、便秘等导致腹内压升高的情况下,容易引发腹股沟疝。表现为腹股沟区可复性的肿块,即在站立、行走、咳嗽或哭闹时,腹股沟区出现可隆起的包块,平卧休息或用手推送时包块可回纳腹腔。 脐疝:女孩脐疝也不少见。脐部是胎儿出生后腹壁最后闭合的部位,存在潜在的薄弱区。如果脐环关闭不全或脐部瘢痕组织不够坚强,在腹内压增高时,腹腔内容物可从脐部突出形成脐疝。多见于婴儿时期,表现为脐部有球形或半球形的可复性肿物,哭闹、咳嗽时肿物突出,安静平卧时肿物缩小或消失。随着年龄增长,部分脐疝可自行愈合,若超过2岁仍未愈合或脐疝较大时可能需要就医干预。 女孩患疝气的处理原则与男孩类似,对于一些较小的、无症状的疝气可能先观察随访,但如果疝气发生嵌顿(表现为肿块不能回纳,伴有腹痛、呕吐等症状),则需紧急就医处理,可能需要手术治疗等。家长平时要注意观察女孩腹股沟区及脐部等部位的情况,一旦发现异常肿块等情况,应及时带孩子就医,由医生根据具体情况进行评估和相应的处理。

    2025-04-01 16:35:09
  • 真菌化验没逮到疥虫

    疥虫检测因标本采集部位未精准选取、显微镜检测主观性及疥虫自身活动规律等易漏检,真菌化验未检出疥虫时需排查真菌感染其他类型及非疥虫非真菌因素引发的皮肤病,儿童群体疑似皮肤病且真菌化验未逮到疥虫时优先温和非药物干预并密切观察,成年群体需结合自身症状体征做全面检查并考虑个体差异和生活方式对皮肤状况的影响。 一、疥虫检测局限性剖析 疥虫检测时,标本采集部位若未精准选取典型的隧道末端丘疹、水疱等部位,易造成漏检。且显微镜检测存在主观性,操作人员的经验差异会影响对疥虫的识别,此外,疥虫本身活动规律等因素也可能导致单次检测未能发现疥虫。 二、排查其他皮肤致病因素 当真菌化验未检出疥虫时,需考虑其他皮肤致病情况。例如真菌感染的其他类型,像皮肤癣菌感染,可通过真菌培养进一步明确是否为真菌感染及具体菌种;同时也要排查非疥虫、非真菌因素引发的皮肤病,如接触性皮炎,其与接触特定致敏物质有关,可通过询问接触史、观察皮疹特点等来辅助判断。 三、不同人群应对建议 儿童群体:儿童出现疑似皮肤病表现且真菌化验未逮到疥虫时,应优先采用温和的非药物干预,如保持皮肤清洁、避免搔抓等,密切观察皮疹变化,因儿童皮肤娇嫩,需谨慎对待药物使用,避免盲目选用刺激性强的药物,若病情无改善需及时就医进一步排查。 成年群体:成年患者需结合自身症状体征,如皮肤瘙痒程度、皮疹分布范围等,必要时进行更全面的皮肤相关检查,如皮肤活检等,以明确病因后采取针对性处理,在处理过程中充分考虑个体差异及生活方式对皮肤状况的影响,例如生活环境潮湿等因素可能影响皮肤疾病的发展及恢复。

    2025-04-01 16:34:53
  • 右下腹间歇性疼痛,会映射到小腹疼痛,到

    右下腹间歇性疼痛可能是多种疾病引起,如急性阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病等。需要及时就医,进行详细检查,明确诊断后采取相应治疗措施。特殊人群应重视腹痛,及时就医。 右下腹间歇性疼痛,可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议。 1.急性阑尾炎 转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状。开始时疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。 伴有恶心、呕吐、发热等症状。 治疗一般采用手术切除阑尾。 2.回盲部疾病 克罗恩病、肠结核等疾病可导致回盲部炎症,引起右下腹疼痛。 还可能伴有腹泻、便秘、腹部肿块等症状。 需要进一步检查,如结肠镜、结核菌素试验等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 3.输尿管结石 结石可导致右下腹疼痛,并可向下腹部、会阴部放射。 疼痛剧烈,常伴有血尿。 需通过超声、CT等检查确诊,然后根据结石的大小、位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。 4.女性生殖系统疾病 女性右下腹疼痛还需考虑生殖系统疾病,如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。 可能伴有白带异常、月经失调等症状。 妇科检查、超声等有助于诊断,治疗方法因病因而异。 5.其他原因 右下腹腹壁肌肉拉伤、腹肌紧张等也可引起疼痛。 腹部其他器官的疾病,如右侧胸膜炎、右侧肺炎等,也可能导致右下腹疼痛。 总之,右下腹间歇性疼痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取正确的治疗措施。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,更应重视腹痛症状,及时就医,以免延误病情。

    2025-04-01 16:34:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询