程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 胆结石治疗方法是什么

    胆结石治疗方法根据结石类型、症状及并发症差异分为手术治疗、药物治疗、非手术干预三类。 一、手术治疗 腹腔镜胆囊切除术是有症状胆结石或并发症患者的一线治疗方式,适用于反复发作胆绞痛、胆囊萎缩、瓷化胆囊或合并胆总管结石者。保胆取石术仅适用于年轻患者、无症状、胆囊功能良好、直径<2cm的单发胆固醇结石,术后需长期随访结石复发。 二、药物治疗 溶石治疗以熊去氧胆酸为主,适用于胆囊功能正常、无并发症的胆固醇结石,需连续服用6~24个月,期间定期监测肝功能及结石大小变化。排石药物因可能诱发胆道梗阻风险,仅在严格评估下谨慎使用,不建议作为常规选择。 三、非手术干预 无症状胆囊结石患者以定期随访(每6~12个月超声检查)为主,生活方式调整包括:低胆固醇饮食(每日<300mg)、控制体重(BMI维持18.5~24.9)、规律饮食(避免空腹时间>12小时)、增加膳食纤维摄入(每日25~30g)。体外冲击波碎石适用于特定条件:直径<2cm的单发胆固醇结石、胆囊收缩功能正常且无胆道梗阻,治疗后需密切监测排石过程。 四、特殊人群处理 儿童胆囊结石需优先排查溶血性疾病、代谢异常等继发性因素,无症状者以饮食控制(低脂、高纤维)为主,避免盲目手术,6岁以下儿童禁用溶石药物。老年患者手术需评估心肺功能及麻醉耐受性,优先选择腹腔镜手术缩短恢复时间。孕妇胆囊结石发作时以解痉止痛(如间苯三酚)、禁食水等保守治疗为主,药物选择需严格避开致畸风险,必要时终止妊娠以解除梗阻。糖尿病患者术前需控制空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L,术中加强感染预防,术后监测血糖波动。

    2025-12-05 10:17:24
  • 错构瘤是什么

    错构瘤是一种良性肿瘤,通常在肾脏、肺部、大脑等部位形成,病因不明,大多数患者无明显症状,通常在体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现。错构瘤的治疗方法主要包括观察、手术治疗和其他治疗方法,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。 1.错构瘤的形成原因:目前尚不完全清楚,但可能与基因突变、细胞生长调控异常等因素有关。 2.症状:大多数错构瘤是在体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现的,一般没有明显症状。当错构瘤较大时,可能会引起压迫症状,如腹痛、腰痛、呼吸困难等。 3.诊断:通常通过影像学检查,如超声、CT、MRI等来诊断错构瘤。医生还可能会进行一些其他检查,如血液检查、基因检测等,以排除其他可能的疾病。 4.治疗: 观察:对于较小的、没有症状的错构瘤,通常不需要治疗,医生会建议定期进行复查,以监测肿瘤的大小和生长情况。 手术治疗:如果错构瘤较大、引起明显症状或有恶变倾向,可能需要手术切除。手术方式根据肿瘤的部位和大小而定。 其他治疗方法:对于某些特定类型的错构瘤,可能还会采用放疗、化疗等治疗方法。 5.注意事项: 定期复查:无论是否接受治疗,都需要定期进行复查,以监测肿瘤的变化情况。 健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高身体免疫力。 心理调适:错构瘤的诊断和治疗可能会给患者带来一定的心理压力,患者和家属需要保持积极的心态,寻求心理支持。 需要注意的是,错构瘤的治疗方法和预后因人而异,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果对错构瘤的诊断或治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生。

    2025-12-05 10:15:37
  • 结石碎石后疼多久能好

    体外冲击波碎石术后疼痛通常持续1~3天,但具体时间因人而异,可能受结石大小、位置、个体差异、治疗后护理及是否合并疾病等因素影响。 1.结石的大小和位置:较大的结石或位于较深部位的结石可能需要更长时间才能排出体外,从而导致疼痛持续时间较长。 2.个体差异:每个人对疼痛的感受和耐受性不同,有些人可能对碎石后的疼痛更为敏感。 3.治疗后的护理:按照医生的建议进行适当的护理,如多饮水、适当运动等,可以促进结石排出,减轻疼痛。 4.是否合并其他疾病:如果患者本身患有其他疾病,如泌尿系统感染、输尿管狭窄等,可能会影响疼痛的缓解。 在碎石术后,医生通常会开一些止痛药来缓解疼痛。同时,患者可以采取以下措施来减轻疼痛: 1.多喝水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石对尿路的刺激。 2.适当运动:适量的运动可以促进结石排出,同时也有助于缓解疼痛。 3.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 4.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,以及富含草酸和嘌呤的食物,如菠菜、动物内脏等。 需要注意的是,如果疼痛持续时间过长、疼痛程度加剧或出现其他异常症状,如发热、血尿等,应及时就医,以便医生进行进一步的检查和治疗。此外,对于儿童患者,体外冲击波碎石术的安全性和有效性尚未得到充分证实,因此一般不建议采用该方法治疗。如果儿童患者患有尿路结石,医生可能会选择其他治疗方法,如保守治疗或手术治疗。 总之,结石碎石后疼痛的缓解时间因人而异,患者应按照医生的建议进行治疗和护理,并注意观察自身症状的变化。如果有任何疑问或不适,应及时就医。

    2025-12-05 10:14:45
  • 颈部伤口拆线时间

    颈部伤口拆线时间因多种因素而异,头、面、颈部通常4-5天拆线;青少年相对提前1-2天,6-7天左右;老年患者因机能衰退可能延长至6-7天甚至更久;糖尿病患者需严格控糖,可能延长2-3天甚至更久;营养状况不佳患者需改善营养后依愈合情况定拆线时间。 头、面、颈部:通常在术后4-5天拆线。这是因为头面部血液循环丰富,伤口愈合相对较快。例如,一项针对头颈部手术患者的研究显示,该部位伤口在4-5天左右,伤口局部的炎症反应逐渐减轻,组织修复达到一定程度,具备了拆线的条件。 青少年患者:相较于儿童和老年人,青少年新陈代谢相对旺盛,伤口愈合能力较强,颈部伤口拆线时间可能会相对提前1-2天,但也需根据伤口实际愈合情况来确定,一般也在4-6天左右。 老年患者:老年人身体机能衰退,血液循环相对较差,伤口愈合速度较慢,颈部伤口拆线时间可能会适当延长,可能在6-7天甚至更久,但要密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,如果出现感染等异常情况,拆线时间需相应推迟。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖水平较高,会影响伤口的愈合,颈部伤口拆线时间需要谨慎确定。一般需要严格控制血糖,待伤口局部炎症反应减轻、组织修复良好且血糖控制平稳后再考虑拆线,可能会比非糖尿病患者延长2-3天甚至更久,有的可能需要7-10天或更长时间,同时要加强伤口的观察和护理,预防感染。 营养状况不佳患者:如果患者存在营养不良,尤其是蛋白质摄入不足等情况,会影响伤口的愈合,颈部伤口拆线时间也会相应延长,需要在改善营养状况后,根据伤口愈合情况来决定拆线时间。

    2025-12-05 10:13:47
  • 医用酒精可以擦伤口吗

    医用酒精擦伤口需分情况,低浓度75%可用于浅表清洁伤口周边皮肤消毒但不直接擦深大伤口,高浓度95%不能用于伤口消毒;儿童皮肤娇嫩不建议用医用酒精擦伤口,可用儿童专用温和消毒剂;老年人皮肤修复弱用医用酒精擦伤口要谨慎,不适合时及时就医;糖尿病患者伤口愈合差用医用酒精擦可能影响愈合,应遵医嘱选消毒方法并控血糖助伤口恢复。 一般75%浓度的医用酒精可用于消毒,但不建议直接擦较深或较大的伤口。因为酒精刺激性强,会引起伤口剧烈疼痛,还可能破坏伤口局部组织,影响伤口愈合。不过对于一些浅表、较小且清洁的伤口,在紧急情况下可先用生理盐水冲洗后,用低浓度酒精进行周边皮肤的消毒,但要尽快更换为更合适的消毒剂。 高浓度医用酒精 95%等高浓度医用酒精主要用于擦拭仪器等,不能用于伤口消毒,其渗透性和刺激性更强,会加重伤口损伤,不利于愈合。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童皮肤娇嫩,对刺激更敏感,一般不建议用医用酒精擦伤口,若要消毒伤口,可选择儿童专用的温和消毒剂,如碘伏等,且操作时要轻柔,避免引起儿童过度恐惧和不适。 老年人:老年人皮肤修复能力相对较弱,使用医用酒精擦伤口时更要谨慎,若伤口不适合用酒精,应及时就医处理,由专业医护人员选择合适的消毒方式,以促进伤口良好愈合,避免因不当处理导致伤口感染等并发症。 糖尿病患者:糖尿病患者伤口愈合能力较差,且容易发生感染,若用医用酒精擦伤口可能影响伤口愈合,应在医生指导下选择安全有效的消毒方法来处理伤口,同时要密切关注伤口情况,控制血糖水平有助于伤口恢复。

    2025-12-05 10:13:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询