程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 火针疗法治疗脂肪瘤

    火针疗法治疗脂肪瘤借助热效应与刺激效应,其原理涉及促进局部气血运行、调节代谢等多方面,操作时精准选穴、严格消毒后用细火针烧红迅速刺入且把握进针深度,部分临床研究显示有一定治疗作用但疗效存个体差异,注意特殊人群如儿童、孕妇、糖尿病患者等的处理,皮肤感染破溃部位不宜用,治疗后要保持局部清洁干燥及注意一般情况的调整。 一、火针疗法治疗脂肪瘤的原理 火针疗法借助烧红的针尖快速刺入病变部位,利用热效应与刺激效应发挥作用。针对脂肪瘤,火针产生的热量可促进局部气血运行,调节机体代谢功能,促使脂肪代谢趋于平衡,其机制涉及改善局部微循环、调节免疫等多方面,相关基础研究显示火针的热刺激能影响脂肪细胞代谢过程。 二、火针疗法治疗脂肪瘤的操作方法 首先精准选穴,通常选取脂肪瘤所在部位附近及调节气血经络的穴位。操作前严格消毒治疗部位,选用细火针,将火针烧至通红后,迅速刺入脂肪瘤部位,进针深度需依据脂肪瘤大小、部位等合理把握,一般要求快速进针与出针,全程遵循无菌操作原则。 三、临床研究证据 部分临床研究表明,采用火针疗法治疗部分脂肪瘤患者,经一定疗程干预后,部分患者的脂肪瘤有不同程度缩小或症状改善。例如某临床观察研究纳入一定数量脂肪瘤患者,应用火针疗法干预后,观察到脂肪瘤体积变化及患者主观症状改善情况,相关研究数据支持火针疗法对脂肪瘤具一定治疗作用,但疗效存个体差异,与脂肪瘤大小、部位、患者自身状况等因素相关。 四、注意事项 1.特殊人群:儿童因皮肤娇嫩、耐受力差,一般不优先采用火针疗法治疗脂肪瘤;孕妇腹部等特殊部位操作需谨慎,火针刺激可能对孕妇及胎儿产生不良影响;糖尿病患者因伤口愈合能力差,采用火针疗法时需密切关注治疗部位恢复情况,操作前需评估控制血糖。2.局部情况:皮肤感染、破溃部位的脂肪瘤患者不宜用火针疗法,需先处理局部感染;治疗后保持局部清洁干燥,避免沾水以防感染,若出现严重红肿、疼痛加剧等异常需及时就医。3.一般情况:不同年龄、性别人群操作时需依个体耐受调整火针温度与进针深度,女性经期等特殊生理时期操作需谨慎评估。

    2025-11-27 12:04:38
  • 男性左下腹部隐隐作痛是什么病

    男性左下腹部隐痛可能由多种原因引起,如肠道疾病、泌尿系统疾病、腹股沟疝、精索静脉曲张、乙状结肠肿瘤等。持续不缓解或伴有其他不适症状应及时就医,明确诊断并接受相应治疗。保持良好生活习惯、注意个人卫生、定期体检有助于预防疾病的发生。 男性左下腹部隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的疾病: 1.肠道疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、肠易激综合征等。这些疾病可能导致肠道炎症、痉挛或阻塞,引起左下腹部疼痛。 2.泌尿系统疾病:如前列腺炎、膀胱炎、肾结石等。男性的泌尿系统与左下腹部相邻,这些器官的感染、结石或其他问题可能引起疼痛。 3.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹部器官通过腹股沟区域的薄弱处突出,形成肿块。疝可能导致左下腹部隐痛,并在站立或用力时加重。 4.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。它可能引起左下腹部或阴囊的疼痛,尤其在长时间站立或劳累后加重。 5.乙状结肠肿瘤:乙状结肠肿瘤如结肠癌、息肉等也可能导致左下腹部隐痛,并可能伴有其他症状,如大便习惯改变、便血等。 6.其他原因:男性左下腹部隐痛还可能与腹肌劳损、腹部肌肉拉伤、神经痛等因素有关。 需要注意的是,左下腹部隐痛可能是严重疾病的信号,也可能是一些较轻微问题的表现。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 对于男性来说,关注自身健康非常重要。以下是一些建议: 1.保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。 2.注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁。 3.定期进行体检,包括腹部超声、前列腺检查等,及时发现潜在的健康问题。 4.如出现左下腹部隐痛或其他不适,应及时就医,不要自行用药或忽视症状。 总之,男性左下腹部隐隐作痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是关键。同时,保持健康的生活方式和定期体检有助于预防疾病的发生。

    2025-11-27 12:02:30
  • 真菌感染用什么药膏

    治疗真菌感染的常用药膏有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏和联苯苄唑乳膏等,使用时应遵循医嘱,注意个人卫生,儿童、孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用。 1.克霉唑乳膏:主要用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等真菌感染引起的皮肤病。使用时,先将患处清洗干净,然后取适量药膏涂于患处,每日1-2次。 2.酮康唑乳膏:对皮肤癣菌、酵母菌等有广谱抗真菌作用,适用于治疗手癣、足癣、股癣、体癣、花斑癣等。使用方法与克霉唑乳膏相同。 3.特比萘芬乳膏:是一种广谱抗真菌药物,对皮肤癣菌、酵母菌等有较强的抑制作用。主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。使用时,先将患处清洗干净,然后取适量药膏涂于患处,每日1-2次。 4.硝酸咪康唑乳膏:主要用于治疗体股癣、手足癣、花斑癣等。使用时,先将患处清洗干净,然后取适量药膏涂于患处,每日2-3次。 5.联苯苄唑乳膏:对皮肤癣菌、酵母菌等有广谱抗真菌作用,适用于治疗手癣、足癣、股癣、体癣、花斑癣等。使用方法与克霉唑乳膏相同。 需要注意的是,使用药膏治疗真菌感染时,应遵循医生的建议,按照说明书上的用法用量使用。同时,要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免与他人共用毛巾、浴巾等物品,以防交叉感染。如果症状严重或使用药膏后症状没有改善,应及时就医。 对于儿童患者,使用抗真菌药膏时需要特别小心。由于儿童的皮肤较为娇嫩,使用药膏时应避免接触到眼睛和口腔。如果需要使用抗真菌药膏治疗儿童的真菌感染,应在医生的指导下使用,并注意药膏的浓度和使用频率。同时,要注意观察儿童的皮肤反应,如果出现过敏或其他不适症状,应及时停止使用并就医。 对于孕妇和哺乳期妇女,使用抗真菌药膏时也需要谨慎。如果病情需要使用药膏治疗,应在医生的指导下使用,并注意药膏的安全性。如果对药膏中的成分过敏,应避免使用。 总之,治疗真菌感染需要根据具体情况选择合适的药膏,并在医生的指导下使用。同时,要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免与他人共用毛巾、浴巾等物品,以防交叉感染。

    2025-11-27 12:00:56
  • 孕妇得了阑尾炎怎么办

    孕期阑尾炎因孕期生理变化临床表现不典型易延误诊断,诊断靠体格检查、超声、血常规等,治疗以手术为主且术中要轻柔操作术后加强监测,孕妇要注意心理和术后护理,需及时就医由医生制定合适方案保障母婴健康。 一、孕期阑尾炎的特点 孕妇患阑尾炎时,由于孕期生理变化,如子宫增大,阑尾位置可能发生改变,临床表现不典型,容易延误诊断。孕期子宫增大挤压阑尾,使得腹痛、压痛、反跳痛等典型阑尾炎表现可能不明显,增加了诊断难度。 二、诊断方法 1.体格检查:医生会详细检查孕妇的腹部体征,尽管孕期有特殊性,但仍需仔细触诊寻找压痛、反跳痛等可能提示阑尾炎的体征。 2.辅助检查 超声检查:超声可以帮助观察阑尾的形态、周围组织情况等,对诊断有一定帮助,而且超声对胎儿的辐射相对较小,是孕期常用的辅助检查手段之一。通过超声可以查看阑尾是否增粗、周围是否有渗出等情况。 血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例等指标可能会有变化,若白细胞升高明显,结合临床表现等有助于考虑阑尾炎的可能。 三、治疗原则 1.手术治疗为主:一旦确诊孕妇阑尾炎,通常建议尽早手术治疗。因为孕期阑尾炎进展较快,容易出现穿孔等严重并发症,而手术是治疗阑尾炎的有效方法。手术可以切除病变的阑尾,避免病情进一步恶化对孕妇和胎儿造成更严重的影响。 2.术中处理:手术中要注意操作轻柔,尽量减少对子宫的刺激。可采取适当的体位,如左侧卧位等,以减少子宫对手术视野的影响。术后需要加强对孕妇和胎儿的监测,确保母婴安全。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 1.心理方面:孕妇可能会因为担心手术对胎儿的影响而产生焦虑情绪,家人要给予心理支持,让孕妇了解手术的必要性和安全性,缓解其紧张情绪。 2.术后护理:术后要注意休息,保持伤口清洁干燥,预防感染。同时,要密切关注胎儿的情况,如胎动等,按照医生的要求定期进行产检。饮食上要注意营养均衡,促进身体恢复和胎儿的生长发育。 总之,孕妇得了阑尾炎需要及时就医,由医生根据具体情况制定合适的治疗方案,以保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-27 12:00:13
  • 疝气的治疗方法是什么

    疝气治疗方法包括非手术和手术治疗,非手术适用于半岁以下婴幼儿及不能耐受手术的年老体弱患者,手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术;特殊人群中婴幼儿要防嵌顿,老年人要治基础病,女性患者要综合评估及关注妊娠期情况。 一、非手术治疗 适用情况:对于半岁以下的婴幼儿,因其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐强壮,疝气有自行消失的可能,可暂不手术,采用疝气带压迫等保守方法观察。对于年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术的患者,也可考虑非手术治疗,但非手术治疗只能缓解症状,不能根治疝气。 具体方法:使用疝气带,通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴,避免局部皮肤损伤等问题。 二、手术治疗 传统疝修补术:是经典的手术方式,通过将疝缺损处用自身组织或人工材料进行修补。该手术方法历史悠久,效果确切,但术后疼痛较明显,恢复相对较慢,且有一定的复发率。 无张力疝修补术:利用人工合成材料网片进行修补,手术创伤相对较小,疼痛较轻,恢复较快,复发率也相对较低。目前临床应用较为广泛。 腹腔镜疝修补术:是通过腹腔镜技术进行手术,具有创伤更小、恢复更快、术后疼痛轻、复发率低等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况。但该手术对设备和医生技术要求较高。 特殊人群的注意事项 婴幼儿:半岁以下婴幼儿疝气有自行愈合可能,家长要注意观察疝气情况,避免婴幼儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,若疝气发生嵌顿(表现为疝气部位肿块突然增大、变硬,伴有剧烈疼痛等),需立即就医。 老年人:老年人常伴有慢性咳嗽、便秘等基础疾病,在治疗疝气时,要积极治疗这些基础疾病,避免因腹压增加导致疝气复发或加重病情。对于不能耐受手术的老年患者,非手术治疗要密切观察病情变化,若出现疝内容物嵌顿等情况要及时处理。 女性患者:女性疝气患者在治疗时要考虑到生理结构特点等因素,手术方式的选择等要综合评估。同时,女性在妊娠期发生疝气时,要注意随着妊娠进展,腹压增加可能导致疝气加重,分娩后根据情况考虑进一步治疗。

    2025-11-27 11:59:03
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