程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 囊肿

    囊肿是具封闭囊壁内含液体等成分可现于多种组织器官与局部代谢异常等相关的囊状结构,常见肝囊肿多先天性多数无症状较大可压迫周围组织、肾囊肿包含单纯性等部分与遗传因素有关较小无需特殊处理较大影响肾功能、卵巢囊肿分生理性与病理性前者可随周期消退后者需评估良恶性,诊断依赖影像学检查超声可现部位等CT或MRI更精准判定性质关系,治疗无症状小的定期随访观察大的有压迫或疑恶性则手术干预,特殊人群中孕妇需密切监测卵巢囊肿孕期情况、儿童要关注肝或肾囊肿对生长发育影响定期检查、老年人患囊肿需综合评估基础疾病手术风险评估谨慎兼顾整体健康状况。 一、囊肿的定义 囊肿是一种具有封闭囊壁、内含液体或其他成分的囊状结构,可出现于人体多种组织器官,其形成与局部组织代谢异常、导管阻塞等因素相关。 二、常见类型及特点 (一)肝囊肿 多为先天性,多数无明显症状,较大囊肿可能压迫周围组织引发相应表现,如压迫胃肠道可致腹胀等。 (二)肾囊肿 包含单纯性肾囊肿等,部分与遗传因素有关,较小囊肿通常无需特殊处理,较大囊肿可能影响肾功能。 (三)卵巢囊肿 分为生理性与病理性,生理性囊肿多可随生理周期自行消退,病理性囊肿需进一步评估其良恶性。 三、诊断方法 主要依赖影像学检查,超声检查可清晰呈现囊肿的部位、大小、形态等;CT或MRI检查能更精准判定囊肿性质及与周围组织的关系。 四、治疗原则 对于无症状且较小的囊肿,采取定期随访观察;若囊肿较大出现压迫症状或怀疑为恶性囊肿,则考虑手术等干预措施。 五、特殊人群注意事项 (一)孕妇 发现卵巢囊肿需密切监测,因孕期激素变化可能影响囊肿状况,需根据囊肿具体情况由专业医生评估后续管理方案。 (二)儿童 肝囊肿或肾囊肿需关注囊肿对生长发育的影响,定期行超声等检查评估囊肿变化,综合考量对儿童机体的影响。 (三)老年人 老年人群患囊肿时需综合评估基础疾病等情况,手术风险评估要更谨慎,诊疗方案需兼顾其整体健康状况。

    2025-11-25 11:47:39
  • 屁股上囊肿可以不切吗

    屁股上囊肿是否切除取决于囊肿类型、大小、症状及医生建议,一般有以下情况: 较小、无症状囊肿:医生可能建议定期观察,注意局部清洁。 较大、有症状囊肿:医生通常建议切除,以缓解症状,防止感染和其他并发症。 可疑或恶性囊肿:医生会建议切除,以确保早期诊断和治疗。 其他健康问题:医生会综合考虑患者整体健康状况来决定是否切除囊肿。不切除囊肿可能增加感染、持续增大、恶变风险。患者应与医生详细讨论,了解囊肿特点、治疗选择、风险和益处,然后制定个性化治疗方案。 1.较小的、无症状的囊肿:如果囊肿较小,没有引起疼痛、红肿或其他不适症状,医生可能会建议定期观察,而不是立即切除。这种情况下,需要注意保持局部清洁,避免摩擦和感染。 2.较大的、有症状的囊肿:如果囊肿较大,或者已经引起疼痛、肿胀、影响活动等症状,医生通常会建议切除。切除囊肿可以缓解症状,防止感染和其他并发症的发生。 3.可疑的或恶性囊肿:如果医生怀疑囊肿是恶性的,或者存在恶变的风险,切除囊肿是必要的,以确保早期诊断和治疗。 4.其他健康问题:如果患者同时存在其他健康问题,如糖尿病、免疫系统疾病等,可能会影响囊肿的治疗和恢复。在这种情况下,医生会综合考虑患者的整体健康状况来决定是否切除囊肿。 需要注意的是,不切除囊肿也可能带来一些风险和问题,例如: 1.感染:囊肿容易感染,尤其是当受到摩擦或损伤时。感染可能导致疼痛、红肿、发热等症状,严重时可能需要使用抗生素治疗或手术引流。 2.持续增大:某些囊肿可能会逐渐增大,压迫周围组织和器官,导致更多的不适和问题。 3.恶变风险:某些类型的囊肿可能存在恶变的风险,不切除囊肿可能会增加患癌症的可能性。 因此,对于屁股上的囊肿,患者应该与医生进行详细的讨论,了解囊肿的特点、治疗选择以及潜在的风险和益处。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并给出最适合患者的建议。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-11-25 11:46:47
  • 霉菌感染怎么办

    霉菌感染应尽快就医,明确诊断后,医生会根据感染的严重程度制定治疗方案,包括使用抗真菌药物、保持清洁、避免传播、治疗基础疾病等。特殊人群如孕妇、儿童、免疫功能低下人群需特别注意治疗方法和预防措施。 1.明确诊断:如果怀疑有霉菌感染,应尽快就医。医生会根据症状、体征和实验室检查结果来确诊。 2.治疗方法: 抗真菌药物:对于严重的霉菌感染,医生可能会开处方抗真菌药物。这些药物包括口服药物和外用药物。使用药物时应按照医生的建议使用,完成整个疗程,避免过早停药。 保持清洁:保持感染部位的清洁和干燥非常重要。经常洗澡,更换干净的衣物,并避免过度潮湿。 避免传播:霉菌感染可以通过接触传播,因此要注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、衣物等物品。同时,要保持室内通风干燥,避免霉菌滋生。 治疗基础疾病:如果有基础疾病,如糖尿病、免疫系统问题等,应积极治疗这些疾病,以提高身体的抵抗力。 3.特殊人群: 孕妇和哺乳期妇女:在使用抗真菌药物时,应遵循医生的建议,因为某些药物可能对胎儿或婴儿有潜在风险。 儿童:儿童的皮肤和免疫系统尚未完全发育,对于霉菌感染的治疗需要特别注意。医生会根据儿童的年龄和具体情况来选择合适的治疗方法。 免疫功能低下人群:免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受化疗的癌症患者等,更容易感染霉菌,需要更加密切的监测和治疗。 4.预防措施: 保持健康的生活方式:均衡饮食、充足睡眠、适度运动和减少压力有助于增强免疫系统。 注意个人卫生:勤洗手,避免接触感染源。 避免过度使用抗生素:长期或过度使用抗生素可能会破坏体内的菌群平衡,增加霉菌感染的风险。 定期清洁和消毒:定期清洁家居环境,特别是潮湿的地方,如浴室和厨房,可以减少霉菌的滋生。 需要注意的是,每个人的情况都不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果对霉菌感染有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。此外,如果感染症状持续不缓解或加重,应及时复诊。

    2025-11-25 11:45:41
  • 疝气带是什么

    疝气带是辅助治疗疝气的医疗器械由束带套环加压垫构成利用束带压力局部加压阻止疝内容物突出适用于一岁以下婴幼儿脐疝及成人轻度疝气婴幼儿用需选柔软合适尺寸密切观察皮肤成人用要找准部位调松紧度遇嵌顿等紧急情况就医且疝气带不能治愈所有疝气严重情况需遵专业诊疗建议。 一、疝气带的定义 疝气带是用于辅助治疗疝气的医疗器械,通过特定结构对疝气部位施加压力,起到阻止疝内容物突出等作用。 二、疝气带的结构组成 通常由束带、套环和加压垫等部分构成。束带用于固定位置,套环可适配疝气部位,加压垫则直接作用于疝突出部位以施加压力。 三、疝气带的作用原理 利用束带产生的压力,对疝气患处进行局部加压,从而阻止腹腔内的肠管或其他组织等疝内容物突出,起到缓解疝气相关症状的辅助作用。 四、适用情况 1.婴幼儿脐疝:一岁以下婴幼儿脐疝可使用疝气带辅助治疗,利用其压力作用促进脐疝部位愈合,但需选择合适尺寸,避免对婴幼儿皮肤造成损伤,且每日佩戴时间不宜过长,需密切观察皮肤状况。 2.成人轻度疝气:适用于成人轻度疝气情况,作为手术等治疗方式的辅助手段,但成人疝气带仅能起到一定辅助缓解作用,严重疝气仍需考虑手术治疗。 五、注意事项 1.婴幼儿使用:选择材质柔软的疝气带,确保尺寸合适,佩戴过程中要定期检查婴幼儿皮肤,防止因长时间压迫导致皮肤发红、破损等情况。同时,若婴幼儿疝气带佩戴后疝内容物突出情况无改善甚至加重,需及时就医。 2.成人使用:佩戴时要准确找到疝气突出部位,调整好束带松紧度,以患者舒适且能有效施加压力为宜,避免过紧影响血液循环或过松达不到辅助效果。若佩戴过程中出现疝气嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有疼痛等)等紧急情况,应立即就医,不可继续使用疝气带。 3.整体局限性:疝气带不能治愈所有疝气,对于严重疝气、嵌顿疝等情况,疝气带无法替代手术等正规医疗治疗手段,需遵循专业医生的诊疗建议进行相应处理。

    2025-11-25 11:44:09
  • 急性阑尾炎怎么引起的

    阑尾管腔阻塞可因儿童及青少年的淋巴滤泡增生、成年人的粪石、异物炎性狭窄寄生虫等引起,管腔阻塞后阑尾腔内细菌大量繁殖致感染,且胃肠道功能紊乱、遗传因素、年龄性别生活方式等也与阑尾炎发生相关。 一、阑尾管腔阻塞 1.淋巴滤泡增生:这是儿童及青少年急性阑尾炎的常见原因。阑尾黏膜下层富含淋巴滤泡,当机体受到感染等刺激时,淋巴滤泡会明显增生,导致阑尾管腔狭窄甚至阻塞。例如,上呼吸道感染等情况可诱发阑尾淋巴滤泡增生,进而影响阑尾内容物的排出。 2.粪石:多见于成年人,粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等凝结而成的固体物质,可直接堵塞阑尾管腔,使阑尾腔内压力升高,阻碍阑尾的血液循环,为细菌入侵创造条件。 3.异物、炎性狭窄、寄生虫:阑尾腔内偶尔会进入异物(如蛔虫、虫卵等),或因阑尾本身的炎性病变导致管腔狭窄,以及寄生虫(如阑尾蛔虫症)等,均可能引起阑尾管腔阻塞,从而引发炎症。 二、细菌入侵 当阑尾管腔发生阻塞后,阑尾腔内原本存在的细菌(主要为肠道常驻菌,如大肠杆菌、厌氧菌等)会大量繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮。细菌继而侵入阑尾肌层,引发阑尾的感染性炎症。 三、其他相关因素 1.胃肠道功能紊乱:腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱情况可引起阑尾肌层和血管痉挛,影响阑尾的正常血运和排空,促使阑尾炎的发生。例如,长期便秘导致粪便干结,可能增加粪石形成的风险,进而诱发阑尾管腔阻塞。 2.遗传因素:部分研究提示,急性阑尾炎可能存在一定的遗传易感性,但具体机制尚未完全明确,可能与个体的基因背景对阑尾结构和功能的影响有关。 3.年龄、性别与生活方式影响:儿童由于淋巴组织丰富,更易因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞;成年人则粪石阻塞相对多见。性别方面无显著特异性差异,但不良生活方式(如长期低纤维饮食等)可能增加阑尾相关疾病的发生风险。有肠道相关基础病史的人群,阑尾发生炎症的概率相对更高。

    2025-11-25 11:42:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询